Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Хирургическое лечение сарком мягких тканей
Содержание
- 1. Хирургическое лечение сарком мягких тканей
- 2. Характеристика СМТБольшое количество гистологических подтиповЧастое рецидивированиеЗависимость прогноза
- 3. Пути метастазированияГематогенный более 90%Лимфогенный менее 10 %S
- 4. Роль хирурга в лечении сарком мягких тканей
- 5. Принципы выполнения биопсииОбязательна во всех случаях
- 6. Слайд 6
- 7. Слайд 7
- 8. Слайд 8
- 9. Слайд 9
- 10. Слайд 10
- 11. Слайд 11
- 12. Принципы хирургического пособияВыполнение радикального оперативного пособия (R0
- 13. Край резекции опухоли
- 14. Индивидуальный подход
- 15. Слайд 15
- 16. Изолированная регионарная химиоперфузия при местно-распространенных формах СМТ
- 17. Изолированная регионарная химиоперфузия при местно-распространенных формах СМТ
- 18. Изолированная регионарная химиоперфузия при местно-распространенных формах СМТМелфелан10
- 19. Степень местной токсичности по шкале Wieberdink
- 20. Степень гематологической токсичности Common Toxicity Criteria NCIC
- 21. Локальный рецидив
- 22. Частота возникновения рецидива8%30%20%40%60%90%
- 23. Выявление рецидиваНаблюдениеРеабилитацияКонтрольные осмотры+ Rg/КТ ОГК, УЗИ/МРТ локализация
- 24. «Whoops surgery»
- 25. Слайд 25
- 26. Слайд 26
- 27. Мультидисциплинарный подход в рамках специализированного центра
- 28. Скачать презентанцию
Характеристика СМТБольшое количество гистологических подтиповЧастое рецидивированиеЗависимость прогноза заболевания от гистологического подтипа и степени злокачественности Преимущественно гематогенное метастазирование
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Хирургическое лечение
сарком мягких тканей
Докладчик: Овчинников
Тимофей Сергеевич
студент 4 курса, 401
группа
Слайд 2Характеристика СМТ
Большое количество гистологических подтипов
Частое рецидивирование
Зависимость прогноза заболевания от гистологического
подтипа и степени злокачественности
Преимущественно гематогенное метастазирование
Слайд 3Пути метастазирования
Гематогенный более 90%
Лимфогенный менее 10 %
S - synovial
C -
clear cell
A - angio
R - rhabdo
E - epithel
Слайд 5 Принципы выполнения биопсии
Обязательна во всех случаях для постановки рабочего
диагноза
Производится опытным хирургом или специалистом лучевой диагностики при использовании различных
видов навигацииПланирование зоны биопсии с учетом предполагаемой резекции
При неинформативной первичной биопсии – повторная биопсия
Материал должен быть отправлен опытному морфологу
Слайд 12Принципы хирургического пособия
Выполнение радикального оперативного пособия (R0 резекция)
Объем удаляемых тканей
при радикальной резекции индивидуален (взаимоотношение опухоли и критических окружающих структур)
En-block
резекция с биопсийным каналом (если выполнимо)Компартментные (анатомические резекции) не являются «золотым стандартом» в настоящее время
Установка металлических клипс в ложе опухоли для навигации последующей лучевой терапии
Установка дренажа с учетом возможной ре-резекции
Слайд 18Изолированная регионарная химиоперфузия при местно-распространенных формах СМТ
Мелфелан
10 мг/л объема для
нижней конечности и 13 мг/л объема для верхней конечности
0,6-1,0 мг/кг
– для верхней, 1,0-1,4 мг/кг для нижней конечностиЛокальная гипертермия
- Умеренная (40 оС - 41 оС)
Слайд 23Выявление рецидива
Наблюдение
Реабилитация
Контрольные осмотры
+ Rg/КТ ОГК, УЗИ/МРТ локализация первичного очага
Каждые 3-6
мес. первые 2-3 года
Затем раз в 6 месяцев след. 5
летЗатем ежегодно
Рекомендовано
Фактически
