Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Содержание
- 1. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
- 2. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ– заболевание с рецидивирующем течением, в
- 3. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
- 4. ЭТИОЛОГИЯИнфекцияДискинезии связаны с нарушением гуморальной нервной регуляции
- 5. инфекция Кишечная палочкаСтрептококкСтафилококкБрюшно-тифозная палочкаПростейшиеПути заражения:ЭнтерогенныйГематогенныйЛимфогенныйПатогенез Под влияним
- 6. Дискинезии связаны с нарушением гуморальной нервной регуляции
- 7. ДисхолияКонцентрация желчи в ж.п. в 10 раз
- 8. Слайд 8
- 9. Классификация болезней желчного пузыря Воспалительные заболевания желчного
- 10. Классификация хронического холецистита А.М.Ногаллер, Г.И.Агаджанян1979; Я.С.Циммерман, Б.В.Головской,
- 11. Классификация хронического холецистита А.М.Ногаллер, Г.И.Агаджанян1979; Я.С.Циммерман, Б.В.Головской,
- 12. Основные клинические симптомыКера-МерфиОртнера-ГрековаГеоргиевского-МюсиБоаса и СквирскогоКурвуазьеВасиленко
- 13. Диагностика Сбор анамнезаОсмотрОбследование передней брюшной стенкиЛюборатоные
- 14. Слайд 14
- 15. Слайд 15
- 16. Слайд 16
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. Дифференциальная диагностика Язвенная болезньГепатитГастритПанкреатитИБСПневмонияРевматизмТиреотоксикозАппендицитПочечно-каменная болезньЗаболевания кишечника
- 20. Лечение диета №5режим-щадящиймедикаментозное:антибактеральная терапия нормализация работы ж.п.спазмолитики, анальгетикихолекинетики, холеретикидезинтоксикационная минеральные водыфизиотерапиясанаторно-курортное лечение
- 21. Скачать презентанцию
ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ– заболевание с рецидивирующем течением, в основе которого лежит полиэтиологической природы воспалительный процесс в стенке желчного пузыря с вторичным нарушением его концентрационной и моторно-эвакуаторной функций, изменением физико-химических свойств желчи, в
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Доцент кафедры факультетской терапии ДГМА – Киреева Татьяна Владимировна
Слайд 4ЭТИОЛОГИЯ
Инфекция
Дискинезии связаны с нарушением гуморальной нервной регуляции функции ж.п.
Дисхолия –
нарушения физико-химических свойств желчи
Нарушения питания
Аллергические реакции
Нарушение кровообращения
Нарушения общей иммунной реактивности
Слайд 5
инфекция
Кишечная палочка
Стрептококк
Стафилококк
Брюшно-тифозная палочка
Простейшие
Пути заражения:
Энтерогенный
Гематогенный
Лимфогенный
Патогенез
Под влияним бактерий
холевая кислота ►
в литохолевую ► повпреждающее действие
на стенки ж.п. ► присоединенте инфекции ► воспаление
Слайд 6Дискинезии связаны с нарушением гуморальной нервной регуляции функции ж.п
Нервная:
вагусная
►раслабление сфинктеров и сокращение ж.п.;
симптическая ► спазм сфинктеров и
переполнение ж.п.Гуморальная:
в 12-п.к. вырабатываются секретин и холецистокинин
Слайд 7Дисхолия
Концентрация желчи в ж.п. в 10 раз выше чем в
печеночных желчных протоках
В норме желчь состоит билирубина и холестерина, который
не растворим в воде. Чтобы удержать его в коллоидном растворе необходимо присутствие, желчных кислот, холатов, причем, отношение их к холестерину должно быть 7:1
Слайд 9Классификация болезней желчного пузыря
Воспалительные заболевания желчного пузыря
Некалькулезный холецистит
-восходящий
-низходящий
калькулезный холецистит
2. Невоспалительные
заболевания желчного пузыря
Желчно-каменная болезнь
Паразитарные заболевания желчного пузыря и желчных путей
(лямблиоз, аскаридиоз, анибиоз)Дискинетические расстройства (гипер-, гипо-, атонические)
3. Осложнения: холецисто-холангит, холецистогепатит, холецистопанкреатит, обтурационная желтуха, водянка желчного пузыря, эмпиема, перихолецистит
Слайд 10Классификация хронического холецистита
А.М.Ногаллер, Г.И.Агаджанян1979; Я.С.Циммерман, Б.В.Головской, 1979
По клиническому типу:
с преобладанием
воспалительного процесса
с преобладанием дискинетического процесса
с наличием желчных камней
2. По
характеру течения:часто рецидивирующий (с упорным течение)
постоянный (с монотонным течение)
перемежающий (с периодическими обострениями)
3. По фазам заболевания:
фаза: обострения (декомпенсации)
фаза: затухающего обострения (субкомпенсации)
фаза: ремиссии (компенсации)
Слайд 11Классификация хронического холецистита
А.М.Ногаллер, Г.И.Агаджанян1979; Я.С.Циммерман, Б.В.Головской, 1979
4. По характеру дискинезий
нарушения
сократительной функции желчного пузыря:
гиперкинез желчного пузыря
гипокинез желчного пузыря (без изменения
тонуса – нормотония, с понижением тонуса – гипотония)с нарушением тонуса сфинктерного аппарата желчвыводящих путей:
гипертонус сфинктера Одди, гипертонус сфинктера Люткенса,
гипертонус обоих сфинктеров
5. По степени тяжести:
легкое течение
средстей степени тяжести
тяжелое
6. Основные клинические синдромы: болевой, диспептический, кардиалгический, предменструального напряжения, солярный, вегетативной дисфункции, аллергический
Слайд 12Основные клинические симптомы
Кера-Мерфи
Ортнера-Грекова
Георгиевского-Мюси
Боаса и Сквирского
Курвуазье
Василенко
Слайд 13
Диагностика
Сбор анамнеза
Осмотр
Обследование передней брюшной стенки
Люборатоные данные: общий анализ крови; биохимическое
исследование крови, Дуоденальное зоондирование с бактериологическим исследованием всех порций желчи
Рентгенологическое
исследованиеУЗИ
КТ
РХПГ
ФЭГДС
Лапароскопия
радиоизотопное исследование
Слайд 19
Дифференциальная диагностика
Язвенная болезнь
Гепатит
Гастрит
Панкреатит
ИБС
Пневмония
Ревматизм
Тиреотоксикоз
Аппендицит
Почечно-каменная болезнь
Заболевания кишечника
Слайд 20
Лечение
диета №5
режим-щадящий
медикаментозное:
антибактеральная терапия
нормализация работы ж.п.
спазмолитики, анальгетики
холекинетики, холеретики
дезинтоксикационная
минеральные воды
физиотерапия
санаторно-курортное
лечение
