Слайд 1Идиопатические заболевания тканей пародонта в детском возрасте
Приняла:Мусаева А
Выполнил:Онлас М
Группа:СТР-106
Слайд 2Особенности течения идиопатических заболеваний с прогрессирующим лизисом тканей пародонта =
Развитие заболевания в раннем детском возрасте.
Прогрессирующее течение заканчивается потерей
зубов.
Патологический процесс локализуется в альвеолярном отростке и других отделах скелета, а также в органах, которые участвуют в кроветворении.
Слайд 3Идиопатических заболеваний с прогрессирующим лизисом тканей пародонта =
Ретикулогистиоцитозы:
Эозинофильная гранулёма (болезнь
Таратынова).
Болезнь Абта-Леттерера-Сиве (острый костный ксантоматоз)
Болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена (хронический костный ксантоматоз)
Болезнь Гоше
Болезнь
Ниммана-Пика
Слайд 4Идиопатических заболеваний с прогрессирующим лизисом тканей пародонта =
Агранулоцитозы:
Острый агранулоцитоз
Нейтропения:
постоянная
периодическая (циклическая)
Акаталазия
(болезнь Такахара)
Сахарный диабет
Гипоимуноглобулинемия
Синдром Папийона-Лефевра
Слайд 5Болезнь НИМАННА-ПИКА =
Характеризируется нарушением липоидного обмена
с накоплением в ретикулярных и эндотелиальных клетках фосфолипидов, нейтральных жиров,
холестеринэстеров. Встречается у детей от 2 месяцев до 3-х лет.
Изменения в полости рта:
Пролиферативные процессы в десне
Подвижность зубов
Потеря временных зубов
Слайд 6Болезнь НИМАННА-ПИКА =
Нарушение функции центральной нервной системы, гепатоспленомегалия, генерализованный лимфаденит,
желтуха.
В пунктате костного мозга: Клетки Ниманна-Пика (пенистые клетки с большим
содержанием жировых капель).
Слайд 7Характеризуется накоплением цереброзида и керазина в ретикулоэндотелиальных клетках печени, селезенки,
лимфатических узлов, легких и костного мозга
Острая форма:
У детей до 1
года жизни
Заканчивается гибелью ребенка
3. Хроническая форма:
Болеют дети старше 10 лет;
Характерны ремиссии и интермиссии;
Анемия
Увеличение селезенки, печени
Лейкопения
Тромбопения
Кровотечение
Боль в суставах, костях
Болезнь Гоше =
Слайд 8Проявление в полости рта:
Пролиферативные изменения десен
Подвижность зубов
Патологические карманы
Наличие экссудата
На рентгенограмме
челюстей:
Остеопороз
Уменьшение толщины компактной пластинки
Болезнь Гоше
Слайд 9Болезнь ХЕНДА-ШЮЛЛЕРА-КРИСЧЕНА =
2 периода:
Начальный: слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела,
нарушение сна, пятнисто-папулёзные высыпания (волосистая часть головы, кожа за ушами
и грудной клетки), лимфаденит
Выраженных изменений:
Дефекты в костях черепа
Несахарный диабет
Экзофтальм
Слайд 10Болезнь ХЕНДА-ШЮЛЛЕРА-КРИСЧЕНА
Гранулёмы, которые состоят из ретикулярных клеток, гистиоцитов, лейкоцитов, эозинофильных
гранулоцитов, образуются в костях (кости черепа, нижняя челюсть, ребра, лопатка)
и в паренхиматозных органах (печень, селезенка, легкие, лимфатические узлы).
В полости рта:
Генерализованный катаральный гингивит
Язвенно-некротические изменения
Глубокие патологические карманы
Подвижные зубы
Оголение шейки и корней зубов
Десневой край, шейки и корни зубов покрыты оранжево - желтыми наслоениями
Слайд 11Болезнь АБТА-ЛЕТТЕРЕРА-ЗИВЕ
(нелипоидный ретикулогистиоцитоз, хроническая форма гистиоцитоза Х, болеют дети от
1 до 2 лет)
Общие клинические признаки:
Острое начало;
Септическая температура;
Увеличение печени, лимфатических
узлов;
Вялость;
Похудение;
Нарушение сна;
Нарушение аппетита;
Наличие высыпание на коже головы, околоушного участка, туловища (пятна-папулы-корки);
Отит, мастоидит, лимфаденит.
Слайд 12Болезнь АБТА-ЛЕТТЕРЕРА-ЗИВЕ
(нелипоидный ретикулогистиоцитоз, хроническая форма гистиоцитоза Х, болеют дети от
1 до 2 лет)
Клинические признаки в полости рта:
Острый катаральный гингивит;
Язвенноо-некротический
процесс;
Зубодесневые карманы с пышными грануляциями;
Патологическая подвижность зубов;
Выпадение зубов.
На рентгенограмме:
Ограниченные участки деструкции костной ткани округлой или овальной формы.
Анализ крови:
Анемия;
Тромбопения;
Эозинофилия;
Повышение СОЕ.
Слайд 13ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЁМА
(болезнь Таратынова)
Процесс в костях черепа – деструкция с разрастанием
ретикулоцитов и эозинофильных гранулоцитов.
2 клинические формы:
Очаговая – опухолеподобный инфильтрат
в отдаленных от альвеолярного отростка участках тела нижней челюсти или её ветви.
Диффузная – инфильтрат в альвеолярном отростке, теле ветви челюсти. Локализация в области нижних моляров, реже – одновременно на верхней и нижней челюстях.
Слайд 14ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЁМА
(болезнь Таратынова)
Два периода: начальный – жалобы на зуд и
боль в интактных зубах, гиперемия, кровоточивость, язвы на слизистой оболочке
полости рта, гингивит, пародонтальные карманы. Период выраженных изменений – потеря зубов, лунки долго заживают, поражения челюстей и других костей скелету.
Слайд 15Пародонтальный синдром при
Х-гистиоцитозе
Проявления в полости рта
Рентгенограмма челюстей
Рентгенограмма черепа
Слайд 16НЕЙТРОПЕНИЯ
(детский наследственный агранулоцитоз, болезнь Костмана)
Патогенез связан с недостаточностью ферментов, которые
отвечают за дозревание клеток миелоидного ряда.
Постоянная нейтропения –
полное отсутствие нейтрофильных гранулоцитов.
Циклическая нейтропения – периодическое отсутствие нейтрофильных гранулоцитов. Проявляется с первых месяцев жизни ребенка: поражения кожи (фурункулы, абсцессы подкожно-жировой клетчатки), блефариты. Прорезывание временных зубов сопровождается язвенно-некротическим гингивитом. Во время прорезывания постоянных зубов – гипертрофический гингивит.
Слайд 17Проявления в полости рта:
прогрессирующий гингивит;
патологические зубодесневые карманы;
резорбция
альвеолярного отростка;
подвижность зубов;
выпадение зубов.
Общие нарушення:
пневмония;
отит;
гепатит;
В
крови:
уменьшается количество лейкоцитов;
уменьшается количество нейтрофильных гранулоцитов;
увеличивается количество моноцитов;
увеличивается количество эозинофильных гранулоцитов.
Слайд 18Пародонтальный синдром при нейтропении:
рентгенограма
проявления в полости рта
Слайд 19Пародонтальный синдром при циклической нейтропении
Полость рта
Рентгенограмма
Слайд 20 ОСТРЫЙ АГРАНУЛОЦИТОЗ
Характеризуется полным отсутствием или значительным снижением числа гранулоцитов крови.
Причины
возникновения:
пагубное воздействие на органы кроветворения медикаментов (анальгин, бисептол, левомицетин);
ионизирующая радиация;
аллергические заболевания.
Проявление в полости рта:
гиперемия;
отек десен;
некротический налет (бело-серо-грязный);
гнилостный запах из полости рта;
зубы подвижны, выпадают.
Слайд 21АКАТАЛАЗИЯ
(болезнь Такахара)
Наследственное заболевание, обусловленное отсутствием фермента каталазы в крови и
тканях.
Проявление заболевания в полости рта:
катаральный гингивит, который завершается язвенно-некротическим
и гангренозным процессом;
глубокие зубо-десневые карманы;
зубы подвижны, постепенно выпадают;
некроз челюстей и слизистой оболочки.
Поражения при акаталазии имеют:
генерализованный характер;
проявляются в раннем детском возрасте;
стойко прогрессируют;
обостряются в период полового созревания.
Слайд 22СИНДРОМ ПАПИЙОНА-ЛЕФЕВРА
(ладонно-подошвеный дискератоз и воспалительно-дистрофические изменения в пародонте)
В основе лежит
нарушение триптофанового обмена.
Общие признаки:
гиперкератоз;
повышение слущивания эпидермиса;
трещины ладонь
и подошв.
Изменения в полости рта:
воспаление десен;
пародонтальные карманы;
выделение гноя;
подвижность зубов;
выпадение зубов.
Слайд 23Пародонтальный синдром при кератодермии
полость рта
ладони
подошвы
рентгенограмма
Слайд 24Пародонтальный синдром
при сахарном диабете