ТОБЫ: 605-1к
ИНТЕРН: КУРБАНОВА ПЕРИЗАТ
Алматы 2017
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Инфекциялық және тропикалық аурулар кафедрасы Тақырыбы: Дизентерия
Содержание
- 1. Инфекциялық және тропикалық аурулар кафедрасы Тақырыбы: Дизентерия
- 2. Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын,
- 3. Этиологиясы Бактериальды дизентерияның қоздырғышы-шигелла туыстығына жататын қозғалмайтын грамм(-) микроорганизмдер. Шигеллалар төрт түрге бөлінеді:Sh.disenteriae (Григорьев-Шига,Штуцер-Шмитц, Лардж-Сакс бактериялары)Sh.flexneriSh.boydiiSh.sonnei
- 4. ЭпидемиологиясыИнфекция көзі жедел және созылмалы дизентериямен ауыратындар,
- 5. Патогенезі
- 6. Слайд 6
- 7. Клиникасы
- 8. Аурудың ағымында төрт кезең бар:Инкубациялық 1-7 күн (көбінесе 2-3күн)БастапқыӨршуРеконвалесценция
- 9. Жедел дизентерияның колиттік варианты (жеңіл түрі):Іштің төменгі
- 10. Слайд 10
- 11. Ауыр ағымды колиттік вариантында:Айқын
- 12. Жедел дизентерияның гастроэнтероколиттік варианты:Инкубациялық кезеңі
- 13. Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер Лабораторлық диагностикасы:Копрологиялық зерттеуБактериологиялықректроманоскопияДиагностикасы
- 14. Асқазанды жуу (гастроэнтериттік, гастроэнтероколиттік)Тазарту клизмасы№4 диетаЭтиотропты терапия(антибактериальді
- 15. Сальмонеллез-сальмонелла бактерияларымен қоздырылатын, фекальды-оральды механизммен берілетін,
- 16. Клиникалық көріністері
- 17. Гастриттік вариант:Жүректің айнуы, құсуЭпигастрий аймағындағы ауру сезіміДәреттің
- 18. Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтерБактериологиялық және серологиялық әдістерНауқастарлың нәжісі, құсық, асқазанның шайынды суы, зәр, қан күмәнді азық-түліктер бактериологиялық зерттеледі.Диагностикасы
- 19. ЕміАсқазанды жууСусыздану кезінде оральды регидратациялық ертінділер енгізуДезинтоксикациялық терапияАнтибактериальды терапия қарсы көрсетілген.
- 20. Тырысқақ (холера)-vibrio cholera бактерияларымен қоздыры-латын,фекальды-оральды механизмен
- 21. Аурудың таралуы бойынша екі вариантын ажыратады:Эпидемиялық тырысқақШтаммның
- 22. Слайд 22
- 23. Тырысқақ
- 24. Сусызданудың дәрежесін анықтау үшін
- 25. Классикалық зерттеу-бактериологиялықЭкспресс әдістері-иммунофлюресценттік, ИФАСерологиялық әдістері: вибрицидті және антитоксикалық антиденелерді антиденелерді анықтауДиагностикасы
- 26. ЕміБірінші орында патогенетикалық терапия: жоғалған сұйықтық
- 27. Слайд 27
- 28. Скачать презентанцию
Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын, фекальды-оральды жұқтыру механизммен, интоксикация белгілерімен және тоқ ішектің дистальды бөлігінің зақымдалуымен, іште толғақ тәрізді ауру сезімінің пайда болуымен, шырыш және қан аралас жиі іш
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Инфекциялық және тропикалық аурулар кафедрасы
Тақырыбы: Дизентерия. Сальмонеллез.Тырысқақ
ИНТЕРН: КУРБАНОВА ПЕРИЗАТ
Слайд 2 Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын, фекальды-оральды жұқтыру механизммен,
интоксикация белгілерімен және тоқ ішектің дистальды бөлігінің зақымдалуымен, іште толғақ
тәрізді ауру сезімінің пайда болуымен, шырыш және қан аралас жиі іш өтуімен, тенезмалармен сипатталатын антропонозды ауру.
Слайд 3Этиологиясы
Бактериальды дизентерияның қоздырғышы-шигелла туыстығына жататын қозғалмайтын грамм(-) микроорганизмдер. Шигеллалар
төрт түрге бөлінеді:
Sh.disenteriae (Григорьев-Шига,Штуцер-Шмитц, Лардж-Сакс бактериялары)
Sh.flexneri
Sh.boydii
Sh.sonnei
Слайд 4Эпидемиологиясы
Инфекция көзі жедел және созылмалы дизентериямен ауыратындар, бактериятасымалдаушылар.
Дизентерия-фекальды-оральды механизммен берілетін
ауру.
Аурудың берілу жолдары:
Тұрмыстық-жанасу
Алиментарлы
Су арқылы
Берілу факторлары:
Залалданған су, тағамдар, жуылмаған көкеністер, жеміс-жидектер
Залалданған
тұрмыстық заттар, есік тұтқалары, лас қол
Слайд 8Аурудың ағымында төрт кезең бар:
Инкубациялық 1-7 күн (көбінесе 2-3күн)
Бастапқы
Өршу
Реконвалесценция
Слайд 9Жедел дизентерияның колиттік варианты (жеңіл түрі):
Іштің төменгі жағының ауру сезімі
Сигма
тәрізді ішек аймағында, тік ішек аймағында тенезмалар
Дәреттің жиелігі 3-5реттен 10
ретке дейінНәжістің сипаты шырыш қоспасы кейде қан араласқан
Ректоромоноскопияда катаральды немесе катаральды-эрозивті проксигмоидит анықталады.
Слайд 10 Орташа ауырлықтағы
колиттік түрі:
Бас ауруы, дене қызуы 38-39°С
Іштің төменгі жағында, сол жақ
мықын аймағынды толғақ тәрізді ауру сезіміНәжісі алғашында шырыш, қан аралас, кейіннен ректальды түкірік түрінде
Үлкен дәрет жиелігі 10-15тен 25 дейін болуы
Ішектің функциональды және морфологиялық қалпына келуі 2-3 айға созылады.
Слайд 11 Ауыр ағымды колиттік вариантында:
Айқын интоксикация мен колиттік
синдром
Күшті толғақ тәрізді ауру сезімі, нәжіссіз, сұйық шырышты-қанды, кейде іріңді
Ректороманоскопияда
шырышты қабаттың деструктивті өзгерістері эрозиялар және ойық жараларІшектің функциональды және морфологиялық қалпына келуі 3-4 айға созылады.
Слайд 12 Жедел дизентерияның гастроэнтероколиттік варианты:
Инкубациялық кезеңі қысқа 6-8 сағ
және одан аз
Энтероколиттің айқын синдромдары
Ауыр ағымында іште диффузды ауру
сезімі, профузды іш өту, сусыздануІшектің функциональды және морфологиялық қалпына келуі 1-3 айға созылады.
Слайд 13Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер
Лабораторлық диагностикасы:
Копрологиялық зерттеу
Бактериологиялық
ректроманоскопия
Диагностикасы
Слайд 14Асқазанды жуу (гастроэнтериттік, гастроэнтероколиттік)
Тазарту клизмасы
№4 диета
Этиотропты терапия(антибактериальді ем нитрофурандар-
фурозилидон,фурозолин,фурагин, хинолиндер-интетрикс,
Сульфометаксозол-бактрим, бисептол, фторхинолондар,
Аминогликозидтер)
Патогенетикалық терапия
Организмнің сусыздану жағдайында
Регидратация
Антигистаминді препараттар
Спазмолитиктер
Ферменттік препараттар
Ішек микрофлорасын
қалыпқа келтіруЖергілікті ем: емдік клизмалар (қызыл май қосылған
ректалды свечалар)
Дизентерияның емдеу жоспары
Слайд 15 Сальмонеллез-сальмонелла бактерияларымен қоздырылатын,
фекальды-оральды механизммен берілетін, жиі
гастроинтестинальды, сирек
жайылмалы түрлерінде өтетін
жедел антропозоонозды ауру.
Қоздырғышы грам(-),
аэробты, спора түзбейтін,
Salmonella
тобына, Enterobacteriacae
тұқымдастығына жататын
бактериялар.
Инфекция көзі:ауылшаруа-
шылық жануарлар мен
құстар, сальмонеллезбен
ауыратын науқастар немесе
бактериотасмалдаушылар
Берілу механизмі: фекальды-
оральды.
Жұғу жолдары:алиментарлы,
Су, тұрмыстық-контактілі
Сальмонеллез
Слайд 16 Клиникалық көріністері
І. Гастроинтестинальды түрі:
Гастриттік вариант
Гастроэнтериттік вариант
Гастроэнтероколиттік вариант
ІІ. Жайылмалы түрі:Сүзек тәрізді вариант
Септикопиемиялық вариант
ІІІ. Бактериотасымалдаушылық
Жедел
Созылмалы
Транзиторлы
Инкубациялық кезең 2-6 сағаттан 2-3 күнге дейін
созылады.
Слайд 17Гастриттік вариант:
Жүректің айнуы, құсу
Эпигастрий аймағындағы ауру сезімі
Дәреттің жиелігі 5 реттен
аспайды, нәжістің сипаты ботқа тәрізді
Гастроэнтериттік вариант:
Іштің кіндік аймағында, илеоцекальды аймағында
ауру сезіміНәжіс сұйық, көп мөлшерде, нашар иісті, сары және жасыл түсті.
Гастроэнтероколиттік варианты сирек кездесетін сальмонеллездің атипті варианты.
Слайд 18Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер
Бактериологиялық және серологиялық әдістер
Науқастарлың нәжісі, құсық, асқазанның шайынды суы,
зәр, қан күмәнді азық-түліктер бактериологиялық зерттеледі.
Диагностикасы
Слайд 19 Емі
Асқазанды жуу
Сусыздану кезінде оральды регидратациялық ертінділер енгізу
Дезинтоксикациялық терапия
Антибактериальды терапия
қарсы көрсетілген.
Слайд 20 Тырысқақ (холера)-vibrio cholera бактерияларымен қоздыры-
латын,фекальды-оральды механизмен берілетін, көп мөлшерлі
сулы
диареяның, құсудың әсерінен дамитын дегидратация
және деминерализациямен сиппат/н жедел карантинді
конвенциялық жұқпалы ауру.Тырысқақ антропонозды
инфекциялар тобына жатады
Vibrio cholera екі биоварлары
Классикалық және Эль-Тор
Инфекция көзі: ауру адам
және вибриотасымалдаушы
Берілу механизмі: фекальды-
оральды.
Жұғу жолдары:тағам арқылы,
Су, тұрмыстық-контактілі
Тырысқақ
Слайд 21Аурудың таралуы бойынша екі вариантын ажыратады:
Эпидемиялық тырысқақ
Штаммның құрамында холероген бар
Аурудың
көзі-адам
Ағымы- гиповолемиялық
Спорадиялық тырысқақ
Штаммның құрамында холероген жоқ
Аурудың көзі-су биоценозы
Ағымы- нормоволемиялық, жеңіл
Масымдылығы
жаз-күз айлары.
Слайд 22
Клиникасы
Инкубациялық кезеңі 4-5 күн(карантин осы күндері)
Көбінесе түнгі мезгілде,
сұйық іш өтумен, құрсақ қуысында дискомфортНәжісі сулы, лайлы-ақ түсті күріш қайнатпасы тәрізді
Құсу диареядан 12-24 сағ кейін басталады
Іші ауыру сезімсіз
Слайд 23 Тырысқақ 5 вариантта өтеді:
Гиповолемиялық
экзотоксикалық түрі
Аралас эндо-экзотоксикалық түрі
Нормоволемиялық эндотоксикалық түрі
Нормоволемиялық атоксикалық түрі
Субклиникалық түрі
Слайд 24 Сусызданудың дәрежесін анықтау үшін В.И.Покровскийдің жіктелуі бойынша:
Науқастың
дене салмағының дефициті 1-3%
Науқастың дене салмағының дефициті 4-6%
Науқастың дене салмағының
дефициті 7-9%Науқастың дене салмағының дефициті 10% немесе одан жоғары
Асқынулары:
Дегидратациялық шок
Екіншілік микрофлораның қосылуы
Слайд 25Классикалық зерттеу-бактериологиялық
Экспресс әдістері-иммунофлюресценттік, ИФА
Серологиялық әдістері: вибрицидті және антитоксикалық антиденелерді антиденелерді
анықтау
Диагностикасы
Слайд 26 Емі
Бірінші орында патогенетикалық терапия: жоғалған сұйықтық орнын толтыру-регидратация. Регидратация
2 кезеңді жүргізіледі
Біріншілік регидратация
Компенсаторлы регидратация
Этиотропты ем. Емдеу курсы 5 күн.
Тамыр ішіне 1-3 күн (цефтриаксон, цефтизоксим, цефалотин, амикацин, доксициклин)
Бұлшық ет ішіне 1-2 күн (сизомицин, мономицин)
Ауыз арқылы-атоксикалық вариантта -3 күн, токсикалық вариантта 5 күн (ципрофлоксацин, доксициклин,левомицетин)
