Исследование мочи

в диагностике практически любых заболеваний. Этот анализ дает доктору много

полезной для диагностики заболеваний информации. Ведь с мочой выводятся, большинство из известных токсических веществ крови, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы. Благодаря изучению концентрации этих элементов появляется возможность диагностики состояния почек, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы.

соломенно-желтый цвет,
прозрачная.  На цвет мочи могут

оказывать влияние потребленные продукты,
медикаменты, жидкости. Но так же темный цвет мочи
может свидетельствовать о заболеваниях печени
(гепатит, желчекаменная болезнь) или крови
(гемолитическая анемия, болезнь Виллебранда ).

печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь),  массивное разрушение эритроцитов

(после переливания крови, ряд инфекций, малярия), употребление следующих продуктов:
Темно-желтый цвет – обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность
Бледная или бесцветная моча – сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек).
Красноватый цвет мочи – употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград)
Красный цвет мочи – насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите.
Цвет мясных помоев – моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.
Красно-коричневый цвет – применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки.
Черный цвет – может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома

часов после наполнения тары должна быть прозрачной. Небольшое помутнение возможно

за счет наличия в ней умеренного количества эпителиальных клеток или слизи.

рак мочевого пузыря, простаты, почки)
Наличие лейкоцитов (пиелонефрит, цистит)
Высокое содержание бактерий

в моче (пиелонефрит, цистит)
Наличие белка в моче (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз)
Большое количество эпителия в моче (пиелонефрит)
Выпадение в осадок солей (ураты, фосфаты, оксалаты)

ней веществ. Чем более концентрированной выводится из организма моча, тем

большей плотностью она обладает. Плотность мочи определяют как соли, растворенные в ней, так и органические вещества (белок, сахара, билирубин), так же плотность мочи повышают клетки, которые при патологии могут в ней присутствовать (бактерии, лейкоциты, эритроциты).

возрастом 2-3 года  1010-1017 г/л
Дети в возрасте 4-12 лет 1012

– 1020 г/л
Дети в возрасте  старше 12 лет и взрослые  1010 – 1022 г/л

доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики, мочегонный препараты)
Низкое потребление жидкости
Обильная

потеря жидкости (рвота, диарея, обильное потение)
Токсикоз беременных
Инфекционных процесс в почках и мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит)

мочегонных препаратов
Обильное питье

дня этот показатель может изменяться в значительных приделах. Причиной такой

изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки
ионов водорода из крови
в процессе фильтрации. В норме pH мочи
находится в диапазоне
более  4 и менее 7

или метаболический алкалоз)
Хроническая почечная недостаточность
Почечный канальцевый ацидоз
Повышение уровня калия крови
Повышение

уровня гормонов паращитовидной железы (паратгормон)
Питание с преобладанием растительной пищи
Длительная рвота
Некоторые виды инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз)
Применение лекарств – никотинамид, адреналин
Рак почек , мочевого пузыря

метаболический ацидоз)
Снижение уровня калия крови
Обезвоживание (кроме причины рвоты)
Голодание
Сахарный диабет
Высокая температура
Применение

препаратов: аспирин, метионин, диакарб
Рацион в обильным потреблением мяса

превышать 0,033 г/л

при воспалении в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Иногда белок

в моче появляется у здоровых людей после сильных физических нагрузок, долгой ходьбы пешком, холодного душа, при обильном потении. Также белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7-16 лет и беременных женщин. Альбуминурия не почечного происхождения также бывает при аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Все вышеперечисленное – это функциональная альбуминурия.

Альбуминурия 3-5% характерна для острого гломерулонефрита, 0,5-1% - для хроническихпиелонефритов и

гломерулонефритов. При нефрозах (сифилисном, нефропатии беременных) количество белка в моче достигает высоких цифр (больше 3%). Поэтому определение белка в моче – очень важный диагностический тест.

определяться, однако допускается ее присутствие в концентрации не более 0,8

ммоль/л.  В случае обнаружения сахара
в крови возможной причиной
могут послужить сахарный диабет
или нарушения работы почек.
В это случае понадобится проведение
дополнительных исследований. В том случае, если причиной
сахара в крови послужил сахарный
диабет, то концентрация глюкозы
крови достигает непозволительных  
10,0 ммоль/л. И это должно
послужить причиной
безотлагательного обращения за
помощью к врачу эндокринологу.

и
оксимасляная кислота. В норме в анализе мочи
кетоновые

тела не
определяются Причиной наличия кетоновых тем в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем

детей
Длительное голодание
Преобладание в рационе белковой и жирной пищи
После трав затронувших

центральную нервную систему
Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)
Болезнь Иценко Кушинга

составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит

резкое повышение уровня
билирубина крови, в этом
случае, функцию выведения
этого органического
вещества из организма
частично берут на себя
почки. В норме билирубин в моче не определяется

эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия)

это органическое вещество, которое образуется в
просвете

кишечника из выделившегося с желчью билирубина.
Частично уробилиноген возвращается в кровеносное русло
кишечника. С током крови уробилиноген поступает в
печень, где повторно
выводится с желчью. Однако
в ряде случаев, печень не в
состоянии связать весь
поступивший уробилиноген и
его часть поступает в общий
кровоток. Этот уробилиноген
почки выводят из организма с
мочой.

различные инфекции, сепсис, применение некоторых лекарств)
Воспаление кишечника (энтероколит, колит, илеит)
Печеночная

недостаточность (как результат гепатита, цирроза печени)

белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри

эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови.

(краш синдром, контузия с массивной гематомой)
Обширный инфаркт миокарда
Ожоги
Отравление грибами, фенолом,

сульфаниламидными препаратами

понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей.

поле зрения
у женщин и детей 0—6 лейкоцитов в поле зрения

Лейкоциты

– это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную (иммунную) функцию в организме. Лейкоциты участвуют в обезвреживании токсинов, уничтожении бактерий, паразитов, вирусов и онкологических клеток. В моче лейкоциты могут присутствовать в норме, но в малых количествах -  не более 3-х в поле зрения.  В том случае, если количество лейкоцитов 3-10 в поле зрения, то такой результат считается сомнительным. Повышение уровня лейкоцитов в моче свыше 10 в поле зрения дает основания доктору заподозрить патологию мочевыделительной системы.

туберкулез почек,  мочекаменная болезнь, рак почки. 
Поражение мочеточников: мочекаменная болезнь, инфекционное

воспаление мочеточника
Поражение мочевого пузыря: цистит, рак мочевого пузыря.
Поражение простаты: простатит, рак простаты.
Поражение уретры: уретрит, мочекаменная болезнь.
Инфекции наружных половых органов или несоблюдением правил гигиены. В ряде случаев наличие лейкоцитов в крови может быть связано с несоблюдением правил гигиены во время забора мочи или с воспалением наружных половых органов (вульвовагинит).

женщин
единичные в моче мужчин

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера.

 Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

почки, мочевого пузыря, простаты

в поле зрения В мочевом осадке могут встречаться эпителиальные клетки различных

типов – почечного эпителия, эпителия мочевого пузыря и др. Наличие в моче эпителия почек свидетельствует о несомненном поражении почек – нефрозе или остром нефрите. Клетки переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря говорят о цистите или воспалении мочеточников. У женщин в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия – такие клетки попадают из половых путей и не говорят о заболевании почек.

единичных гиалиновых цилиндров. 

Цилиндры – это цилиндрической тела, которые в случае серьезной

патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).

цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом

количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

образуются из белка, который  не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной

мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.
Пиелонефрит
Хронический или остры гломерулонефрит
Гипертоническая болезнь
Прием мочегонных препаратов

вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность

почечного канальца.
Гломерулонефрит
Пиелонефрит
Отравление свинцом
Вирусные инфекции

цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового

или зернистого цилиндра.
Хроническая почечная недостаточность
Амилоидоз почек
Нефротический синдром

норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно

быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.
Острый гломерулонефрит
Инфаркт почки
Тромбоз почечных вен
Злокачественная гипертензия

в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о

серьезной почечной патологии.
Острый канальцевый некроз
Острая вирусная инфекция
Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

большое количество минералов. Благодаря этому процессу поддерживается постоянный кислотный. И

электролитный баланс в организме. Избыток минералов или органических веществ крови будет выводиться в составе мочи. При недостатке же минералов – электролитный состав мочи будет обеднен. В ряде случаев с мочой выделяются неорганические соединения, которые при определенной кислотности мочи, концентрации и скорости выведения мочи могут взаимодействовать между собой, выпадая в осадок. В результате этих процессов возможно образование почечных камней. Основные виды солей определяемых в моче Норма солей в моче - отсутствие солей

рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы
Кислая среда мочи
Подагра
Мочекислый диатез
Хроническая почечная

недостаточность
Острый и хронический нефрит
Период новорожденности

С (шпинат, щавель, томаты, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина)
Пиелонефрит
Сахарный диабет
Отравление этиленгликолем

(черника, брусника)
Сахарный диабет
Дисбактериоз кишечника
Печеночная недостаточность

может быть вызвано потреблением в пищу таких продуктов как: рыба,

икра, молоко, кефир, овсяная, перловая, гречневая каши.
Причиной выпадения солей фосфатов бывает щелочная реакция мочи и высокое содержание кальция в моче.

наличие бактерий в моче в случае инфекции мочевыводящих путей сопровождается

симптомами воспаления и наличием в моче большого числа лейкоцитов.

наличие бактерий в моче в случае инфекции мочевыводящих путей сопровождается

симптомами воспаления и наличием в моче большого числа лейкоцитов.

может быть причиной обнаружения бактерий в моче:
уретрит
цистит
простатит
пиелонефрит
несоблюдение правил гигиены при

сборе мочи
вульвовагинит (при неправильной подготовке к  сбору мочи)

1-17 Ед/ч.  Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому

анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза - это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.

амилазы в моче, она будет повышена и в крови.  Однако

анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови. Значительное повышение показателя диастазы - свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.