Слайд 1Карагандинский государственный медицинский университет
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
СРС
На тему: «Эндокринные формы
ожирения, классификация, факторы риска»
Подготовила: Жабровец А.,
Ст.гр.3-065ОМ
Проверила: Бакирова Р.Е.,
Преподаватель
Караганда, 2014
Слайд 2Содержание:
Определение и классификация ожирения;
Причины ожирения;
Эндокринные механизмы ожирения;
Лептиновое ожирение;
Гипотиреоидное ожирение;
Надпочечниковое ожирение;
Инсулиновое
ожирение;
Заключение;
Список литературы.
Слайд 3Ожирение
Это избыточное патологическое накопление жира в организме в виде
триглицеридов. При этом масса тела увеличивается более чем на 20—30%.
По данным экспертов ВОЗ, в развитых странах Европы избыточную массу тела имеют от 20% до 60% населения.
Слайд 5Индекс массы тела вычисляют по следующей формуле:
Масса тела считается
нормальной при индексе массы тела в диапазоне 18,5— 24,9. При
превышении этих значений говорят об избыточной массе тела.
Слайд 6Классификация по степени ожирения, учитывается избыток массы тела по отношению
к идеальной в процентном соотношении
I. степень – от 10% до 30%
II. степень – от 30% до 50%
III. степень – от 50% до 100%
IV. степень – более 100%
Слайд 9Причины ожирения
Причина первичного ожирения — нарушение функционирования системы «гипоталамус-адипоциты». Это
является результатом дефицита лептина или недостаточности его эффектов.
Вторичное ожирение
развивается при избыточной калорийности пищи и пониженном уровне энергозатрат организма. Энергозатраты зависят от степени активности и образа жизни человека.
Слайд 10Эндокринные механизмы ожирения
Лептиновый
Гипотиреоидный
Надпочечниковый (Синдром или болезнь Иценко
- Кушинга)
Инсулиновый
Слайд 13Гипотиреоидный механизм ожирения
Гипотиреоз приводит к снижению основного обмена. При
функциональной недостаточности щитовидной железы снижается интенсивность синтеза белков, усиливается катаболизм
аминокислот, уменьшается содержание РНК в тканях.
Интенсивность обмена углеводов падает. Повышается содержание гликогена в печени в связи со снижение активности фосфорилазы. Скорость синтеза холестерина в печени и надпочечниках снижается, однако еще более замедляется его распад, что ведет к гиперхолестеринемии и способствует развитию атеросклероза.
Слайд 14Надпочечниковый механизм ожирения
Избыточное отложение жира вызвано:
а) гипергликемией, которая активирует
синтез триглицеридов и уменьшает катаболизм в жировой ткани.
б) уменьшением окисления
жирных кислот в печени в связи с увеличением в ней гликогена.
Слайд 16Инсулиновый механизм ожирения
В жировой ткани инсулин стимулирует
липогенез путем
1)притока ацетил-СоА и NADPH , необходимых для
синтеза жирных кислот.
2)поддержания нормального уровня фермента ацетил-СоА-карбоксилазы , катализирующего превращение ацетил-СоА в малонил-Соа.
3)притока глицерола , участвующего в синтезе триацилглицеролов.
Гиперсекреция инсулина обычно является главным фактором в развитии так называемого наследственно-конституционного ожирения является.
Слайд 17Наряду с психологическим проблемами, люди, имеющие ожирение, практически всегда страдают
одним или несколькими обусловленными лишним весом заболеваниями:
артериальная гипертония
инсульт
сердечная недостаточность
стенокардия
диабет
цирроз печени
остеохондроз суставов
заболевания желчного пузыря
сонное апноэ
хроническая изжога
недержание мочи у женщин
доброкачественный отек мозга
рак матки, груди и яичников у женщин, рак простаты у мужчин, рак толстой кишки
повышенный риск внезапной смерти от неясной причины.
Слайд 18Заключение
Само по себе увеличение массы жировой ткани не представляет опасности
для организма, хотя и снижает его адаптивные возможности. Однако ожирение
увеличивает риск возникновения ИБС, атеросклероза, гипертонической болезни, а также некоторых новообразований. У очень тучных людей избыточное давление массы жира на грудную клетку или диафрагму со стороны брюшной полости приводит к развитию альвеолярной гиповентиляции и гипоксии респираторного типа.
Слайд 19http://medicalplanet.su/Patfiz/
Журнал «Медицинские новости» №7, 2004 « Ожирение, или синдром избыточной
массы тела», В.И. Шутова, Л.И. Данилова
П.Ф. Литвицкий. Патофизиология: Учебник для
ВУЗов. — ГЭОТАР-МЕД, 2002.
«Патофизиология» под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой
http://medactiv.ru/