Разделы презентаций


Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова Кафедра

Содержание

Эпилепсиялық талма-бұл  Праксизмальды нейроның қалыпты емес қозуы-Бас миының, қабылдауының, ой деңгейінің қиымылымен қозғалуының бұзылысына алып келеді. Халықтын -1пайызы Қояншық ауырумен ауырады.Бас миы жарақаты -3пайызы Қояншық ауыруның себебі болады Эпилипсиялық

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова Кафедра

нейрохирургии
Эпилепсиялық талма
Алматы 2011

Казахский национальный медицинский университет

Слайд 2

Эпилепсиялық талма-бұл
  Праксизмальды нейроның қалыпты емес қозуы-Бас миының,
қабылдауының,

ой деңгейінің қиымылымен қозғалуының бұзылысына алып келеді.
Халықтын -1пайызы Қояншық

ауырумен ауырады.
Бас миы жарақаты -3пайызы Қояншық ауыруның себебі болады


Эпилипсиялық ұстама

Эпилепсиялық талма-бұл   Праксизмальды нейроның қалыпты емес қозуы-Бас миының, қабылдауының, ой деңгейінің қиымылымен қозғалуының бұзылысына алып келеді.

Слайд 3

Классификациясы
Жайылмалы-біріншілік талма- Екі жақты симметриялық және синхронды ұлғаю процесстерімен,бас

миының екі жақты жарты шарының локальді компонентсіз талмасы мен оның есінен таңу уақытымен басталады.(барлық талманың 40пайызнан турады.
Жайылмалы тонико-клоникалық талма-Тоникалықтан –клоникалық өршуімен, және қымыл қозғалыс активтілігімен байқалнатын, жайылмалы талма.

Эпилепсиялық ұстама

КлассификациясыЖайылмалы-біріншілік талма- Екі жақты симметриялық және

Слайд 4

Классификациясы
Клоникалық талма бұл –Дененің жоғарғы бөлігінің әсіресе шынтақ буының, бүгілуі

тізе буының жазылуы және екі жақты, синхронды жартылай римді денінің

тартылуымен кезде
Тоникалықталмабүл-Булшық ет тонусының бірден жоғарлауы, айкайлау және қорылдау мінездемесімен (Дауыс байламынан ауаның қиындықпен шығуы)



КлассификациясыКлоникалық талма бұл –Дененің жоғарғы бөлігінің әсіресе шынтақ буының, бүгілуі тізе буының жазылуы және екі жақты,

Слайд 5ЭПИЛЕПСИЯЛЫҚ ҰСТАМАЛАР

ТИПТІК АБСАНС
АТИПТІК АБСАНС ҰЗАҚ

УАҚЫТ ӨЗГЕРІСТЕРМЕН
ЭЭГ ӘРТҮРЛІ ӨЗГЕРІСТЕРМЕН
МИОКЛОНИКАЛЫҚ ҰСТАМАЛАР ШОКТӘРІЗДІ ДЕНЕНІҢ ДІРІЛДЕУІ БІР

НЕМЕСЕ БІРНЕШЕ БӨЛІГІНІҢ
АТОНИЯЛЫҚ ҰСТАМАЛАР ҚЫСҚА УАҚЫТТАҒЫ
ТОНУСТЫҢ ЖОҒАЛУЫ,ЖӘНЕ ЕСІНЕН ТАНУҒА ӘКЕЛЕДІ.







ЭПИЛЕПСИЯЛЫҚ ҰСТАМАЛАРТИПТІК АБСАНС     АТИПТІК АБСАНС ҰЗАҚ УАҚЫТ ӨЗГЕРІСТЕРМЕНЭЭГ ӘРТҮРЛІ ӨЗГЕРІСТЕРМЕНМИОКЛОНИКАЛЫҚ ҰСТАМАЛАР ШОКТӘРІЗДІ ДЕНЕНІҢ

Слайд 6ЭПИЛЕПСИЯЛЫҚ ҰСТАМАЛАРЫ,
Бір жарты шарында (57пайыз ұстама)басталады.
А.

Қарапайым парциальды ұстама:есінен танусыз
- Қымил симптоммен ;(Джексондық марш)
- Сезім симптоммен
-

Вегетативті симптоммен
- Психикалық симптоммен
Б. Күрделі парциальды ұстама

ЭПИЛЕПСИЯЛЫҚ  ҰСТАМАЛАРЫ,Бір жарты шарында (57пайыз ұстама)басталады.   А. Қарапайым парциальды ұстама:есінен танусыз- Қымил симптоммен ;(Джексондық

Слайд 7
Классификациясы
Күрделі парциальды талма-есінен таңыу талмасы.
Есінен таңыу парциальды

талма(автоматизм және онсыз)
Алғашқы ұстамасымен есінен таңатын парциальды ұстамасы-
(автоматизм мен және

онсыз)






Классификациясы Күрделі парциальды талма-есінен таңыу талмасы. Есінен таңыу парциальды талма(автоматизм және онсыз)Алғашқы ұстамасымен есінен таңатын парциальды

Слайд 8 ЭПИЛЕПСИЯЛЫҚ ҰСТАМАЛАР
Классификациясы ЕКІНШІЛІК ЖАЙЛМАЛЫ ПАРЦИАЛДЫ

ҮСТАМАЛАР.
ЖАЙ ПАРЦИАЛДЫ ҮСТАМАНЫҢ ЖАЙЫЛМАЛЫ ТҮРГЕ АУЫСУЫ.
КҮРДЕЛІ ПАРЦИАЛДЫ ҮСТАМАНЫҢ ЖАЙЛМАЛЫ ТҮРГЕ

АУЫСУЫ.
ЖАЙ ПАРЦИАЛДЫ ҮСТАМАНЫҢ КҮРДЕЛІГЕ, СОДАН КЕЙІН ЖАЙЫЛМАЛЫ ТҮРГЕ АУЫСУЫ.
КЛАССФИКАЦИЯҒА ЖАТПАЙТЫН ҰСТАМАЛАР
3% ҮСТАМАЛАР.








ЭПИЛЕПСИЯЛЫҚ ҰСТАМАЛАРКлассификациясы ЕКІНШІЛІК  ЖАЙЛМАЛЫ ПАРЦИАЛДЫ ҮСТАМАЛАР.ЖАЙ ПАРЦИАЛДЫ ҮСТАМАНЫҢ ЖАЙЫЛМАЛЫ ТҮРГЕ АУЫСУЫ.КҮРДЕЛІ ПАРЦИАЛДЫ

Слайд 9ЭТИОЛОГИЯСЫБОЙЫНША КЛАССИФИИ
ИКАЦИЯСЫ.
СИМПТОМАТИЯЛЫҚ - ҚОЯНШЫҚ ҚОРТЫНДЫСЫНДА АНЫҚ СЕБЕПТЕРІ АНЫҚТАЛҒАН

ІСІК, ОНМК. Ж
Идиопаттық - қояншық анық себептері

жоқ біріншілік.
Криптогендіэпилепсия-қояншық,анық себептер жоқ нұсқаманың қалпына келтіре алмауы синдром леннокса, синдромвеста
Қояншық – бірнеше себептерге байланысты дене қызуның жоғарлауы алкоголды тоқтату синдром






Эпилепсиялық ұстама

ЭТИОЛОГИЯСЫБОЙЫНША КЛАССИФИИИКАЦИЯСЫ.СИМПТОМАТИЯЛЫҚ - ҚОЯНШЫҚ ҚОРТЫНДЫСЫНДА  АНЫҚ СЕБЕПТЕРІ  АНЫҚТАЛҒАН  ІСІК,  ОНМК. ЖИдиопаттық - қояншық

Слайд 10
Құрысуы-активтілігі факторы төмендеу табалдырығы
1. Ұйқының шамасыздығы
2. Гипервентиляция;
3.

Фотостимуляция;
4. Инфекция (ОЖК және жүйелік)
5. Зат алмасу бұзылысы(гипогликемия,алколоз,бірнеше дәрілер)
6. Бас

миы жарақаты
7. Миы қан айналам бұзылысы





Эпилепсиялық ұстама

Құрысуы-активтілігі факторы төмендеу табалдырығы   1. Ұйқының шамасыздығы2. Гипервентиляция;3. Фотостимуляция;4. Инфекция (ОЖК және жүйелік)	5. Зат алмасу

Слайд 11
Негізгі жағдайлар
талманың дамуына әкелетің себептері:
Алкоголды тоқтату синдромынан кейінгі

талма ұстамасы - алкоголдік ішімдікті 48сағат қауып қатерлі

деп саналады.
Ішімдікті қолданатынадамдардың 33пайзында,алкоголды ішімдікті тоқтатқаннан кейін7-30сағат аралығында осы тәрізді талма кездеседі.
Негізінде 1-6дейін тонико-клоникалық жайылмалы құрысу үстамасы 6сағат ішінде кездеседі.
Кейбір жағдайда ішімдікт тоқтату болмаса да талма устамасы кездеседі.

Эпилепсиялық ұстама

Негізгі жағдайлар  талманың дамуына әкелетің себептері:Алкоголды тоқтату синдромынан кейінгі талма ұстамасы  - алкоголдік ішімдікті

Слайд 12негізгі жағдайлар
талманың дамуына алып келетін себептер.
2.

жарақатан кейінгі талма
А. ерте- жарақатан кейін бір аптаға дейін


Б. кеш-жарақаттан кейін бір аптадан кейінгі
Бас миының ауыр жарақатанда ерте кездесетін талма жиі, әрі жеңіл орта ауырлығында 30пайыз кездеседі.
Бас миының ашық жарақаты алған кезінде он бес жылдан кейін,жиілігімен әрбір науқаста кездеседі.








Эпилепсиялық ұстама

негізгі жағдайлар   талманың дамуына алып келетін себептер. 2. жарақатан кейінгі  талмаА. ерте- жарақатан кейін

Слайд 13
Ұстамаға әкелетін негізгі себебтері
Жарақаттан кейінгі ұстама
Басми жарақаттан соң

даму мүмкін факторы
Басми ішілік гематома
ШКГ-он бал жоғары болса
Басми жарақатынан дамыған

Азінде ішімдік қолданатын болса,



;





Эпилепсиялық ұстама

Ұстамаға әкелетін негізгі себебтеріЖарақаттан кейінгі ұстамаБасми  жарақаттан соң даму мүмкін факторыБасми ішілік гематомаШКГ-он бал жоғары

Слайд 14
Негізгі жағдай
Талмаға әкелетін себептер
Фебрильды талма

–сәбилерде кездеседі, дене қызуының жоғарлауында жедел неврологиялық бұзылыссыз
Комплексті фебрильді

талма -15мин созылады, фокальды және көпшілік болып бөлінеді.





Эпилепсиялық ұстама

Негізгі жағдай   Талмаға әкелетін себептер Фебрильды талма –сәбилерде кездеседі, дене қызуының жоғарлауында  жедел

Слайд 15Негізгі жағдайлар
Эпилепсиялық ұстамаға жатпайтын талма тәрізді
Психикалық ауырулар стресс, паникалық

шабуыл симуляция.
Жүрек-қан тамыр ауырулар артмия, синкопальды

жағдай а
Мигрень(мигрень асқынуы)
Қиымыл-қозғалыстар бұзылыстар( тартылуы тремор
Ұйықының бұзылыстар(нарколепсия түнгі қорқыныш)
Асқазан-ішек жолдарының бұзылыстары(спазм түйілүі,циклдік жүрек айынуы синдром)






















Эпилепсиялық ұстама

Негізгі жағдайларЭпилепсиялық ұстамаға жатпайтын талма тәрізді Психикалық ауырулар стресс, паникалық  шабуыл   симуляция. Жүрек-қан тамыр

Слайд 16 Эпилепсиялық және эпилепсиялық емес ұстаманың дифференциальды даигностикасы







Эпилепсиялық және эпилепсиялық емес ұстаманың дифференциальды даигностикасы

Слайд 17 Эпилепсиялық және эпилепсиялық емес ұстаманың дифференциальды даигностикасы


Жалған ұстаманың

96 пайызының төмендегі екі белігінің болуы ықтимал
Жоғарғы бөлігінің противофазды қимылы
Төменгі

бөлігінің противофазды қимылы
Алғашқы ұстамадағы вокализациясы немесе мүлдем болмауы




Эпилепсиялық және эпилепсиялық емес ұстаманың дифференциальды даигностикасы   Жалған ұстаманың 96 пайызының төмендегі екі

Слайд 18 Эпилепсиялық статус
Ұстаманың 30 мин созылуы немесе көптеген

ұстама кезінде есін жинамауы.
Эпилептикалық статус жайылмалы және парциалды болды.
Кейбір

анықталған науқастарда
1. Балалар 5жасқа дейінгі
2. 50-60жастағы қарты адамдар
Эпилепсиялық статус кезінде науқастардын 50 пайызы дебюттік
талма кездеседі.



Эпилепсиялық  статус   Ұстаманың 30 мин созылуы немесе көптеген ұстама кезінде есін жинамауы.Эпилептикалық

Слайд 19 Эпилепсиялық статус
Емдеуі
1. Жүрек –Өкпелік

жансақтау амалы(жағдайына байланысты)
2. Егер ұстама 30минутға созылса-интубация жасайды немесе тыныс

алу жолдарын кеңейтеміз.
3. Екі көк тамырды катетірлеу
4. Қан қысымды бақылау және экг мониторинг жасау
5. Қан анализі, газды құрамы( к натрии, магнии, кальции, глюкоза)





Эпилепсиялық  статус      Емдеуі1. Жүрек –Өкпелік жансақтау амалы(жағдайына байланысты)2. Егер

Слайд 20Эпилепсиялық статус
Этиологиясы
1. Фебрилды ұстама
2. Инфекция;
3. ОНМК;
4. Ісік;
5. Бас миы жарақаты
6.

Алкоголды тоқтатуы синдром
7. Антиконвульсантты тоқтатғанда
8. Электролиттік бұзылыстар( көбнесе гипонатриемия және

гипогликемия)
9. Аноксия;
10. Улану(кокаин, амфетаминдар)






Эпилепсиялық статусЭтиологиясы1. Фебрилды ұстама2. Инфекция;3. ОНМК;4. Ісік;5. Бас миы жарақаты6. Алкоголды тоқтатуы синдром7. Антиконвульсантты тоқтатғанда8. Электролиттік бұзылыстар(

Слайд 22Электрокортикография


Электрокортикография

Слайд 23

Сұрақтар?

Сұрақтар?

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика