Разделы презентаций


Кисты печени

Содержание

Определение Киста - доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью и изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. 

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кисты печени
Научный руководитель: д.м.н., проф. Ракша А. П.
Подготовила: Каленкович А.

Кисты печениНаучный руководитель: д.м.н., проф. Ракша А. П.Подготовила: Каленкович А. В.

Слайд 2Определение
Киста - доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью и изнутри

выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. 

Определение Киста - доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью и изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. 

Слайд 3Эпидемиология
Кисты печени встречаются примерно у 0,8% населения, а по

данным аутопсии, частота невыявленных непаразитарных кист печени достигает 1,86%.
У

женщин кисты печени встречаются в 3–5 раз чаще, чем у мужчин, проявляются в период между 30 и 50 годами жизни.
Эпидемиология Кисты печени встречаются примерно у 0,8% населения, а по данным аутопсии, частота невыявленных непаразитарных кист печени

Слайд 4Классификации кист печени
Поликистозная болезнь, или поликистоз печени:
с поражением только печени
с

поражением почек и других органов
2. Солитарные, истинные кисты печени:
простые солитарные

кисты
многокамерная цистаденома
дермоидные кисты 
ретенционные кисты

3. Ложные кисты печени:
Травматические
Воспалительные

Б. В. Петровский, в 1972 год: 

Классификации кист печениПоликистозная болезнь, или поликистоз печени:с поражением только печенис поражением почек и других органов2. Солитарные, истинные

Слайд 5А. А. Шалимов с соавт. (1993) считают нецелесообразным объединение в

одной группе с кистами цистаденом и дермоидных кист и предлагают

следующую классификацию непаразитарных кист печени:

По строению стенки кисты:
истинные,
ложные

II. По количеству кист:
одиночные,
множественные,
поликистоз печени

III. По клиническому течению:
а) неосложненные,
б) осложненные
(нагноением, кровотечением в полость кисты, разрывом стенки)

А. А. Шалимов с соавт. (1993) считают нецелесообразным объединение в одной группе с кистами цистаденом и дермоидных

Слайд 6J. Edwards с соавт. (1987) рассматривают три морфологических типа солитарных

кист печени:
I тип — однокамерные, с плотной стенкой из коллагеновых

волокон, выстеленные обычным или несколько уплощенным эпителием типа эпителия желчных протоков. Это кисты, образовавшиеся из желчевыводящих протоков, не являются неопластическими по своей природе.

II тип — обычно многокамерные, отграниченные перегородками, состоящими из веретенообразно-клеточной стромы, отдельные камеры которых содержат папиллярные разрастания, они рассматриваются как билиарные цистаденомы и обладают злокачественным потенциалом.

II тип — не имеют эпителиальной выстилки.
Эти кисты обычно наполнены фибрином или фибринозно-гнойным детритом, имеют стенки из плотных коллагеновых волокон с различной степени выраженным элементом воспаления.

J. Edwards с соавт. (1987) рассматривают три морфологических типа солитарных кист печени:I тип — однокамерные, с плотной

Слайд 7Кисты могут локализоваться в различных долях и сегментах печени. Они

располагаются в глубине или у поверхности, могут выпячиваться из печени

и даже связываться с печенью только тонкой перемычкой («ножкой»).
Кисты могут локализоваться в различных долях и сегментах печени. Они располагаются в глубине или у поверхности, могут

Слайд 8Р. К. Хайлобеков с соавт. (1997) по локализации и глубине

залегания в паренхиме печени различают:
1. Подкапсульные
2. Интрапаренхиматозные: а) поверхностные — с

глубиной залегания до 1 см от поверхности печени б) глубокие, с глубиной залегания более 1 см от поверхности печени
Р. К. Хайлобеков с соавт. (1997) по локализации и глубине залегания в паренхиме печени различают:1. Подкапсульные2. Интрапаренхиматозные:

Слайд 9По этиологиии::
паразитарные
непаразитарные
По строению стенки кисты:
истинные,
ложные.
По количеству кист:
одиночные,
множественные,
поликистоз печени.
По клиническому течению:
неосложненные,
осложненные.

По этиологиии::паразитарныенепаразитарныеПо строению стенки кисты:истинные,ложные.По количеству кист:одиночные,множественные,поликистоз печени.По клиническому течению:неосложненные,осложненные.

Слайд 10Паразитарные кисты печени

Паразитарные кисты печени

Слайд 14Эхинококковые кисты представляют собой округлые плотноэластичные образования белого или бело-желтого

цвета, покрытые плотной фиброзной капсулой.

Эхинококковые кисты представляют собой округлые плотноэластичные образования белого или бело-желтого цвета, покрытые плотной фиброзной капсулой.

Слайд 15Стенка кист состоит из двух слоев: наружного и внутреннего. Наружный

слой называется кутикулярной, или хитиновой, оболочкой, внутренний — зародышевой, или

герминативной, оболочкой. Фиброзная капсула образуется как барьер организма в ответ на выделяемые паразитом токсины.
Стенка кист состоит из двух слоев: наружного и внутреннего. Наружный слой называется кутикулярной, или хитиновой, оболочкой, внутренний

Слайд 16Содержимое эхинококковых кист: прозрачная жидкость, в которой плавают дочерние и

внучатые зародыши— сколексы.

Содержимое эхинококковых кист: прозрачная жидкость, в которой плавают дочерние и внучатые зародыши— сколексы.

Слайд 17В кистозной жидкости содержится много белка. Нагноение эхинококковой кисты сопровождается

помутнением жидкости. После гибели паразита киста заполняется белой кашицеобразной массой.

В кистозной жидкости содержится много белка. Нагноение эхинококковой кисты сопровождается помутнением жидкости. После гибели паразита киста заполняется

Слайд 18Альвеококкоз представляет собой мелкие пузырьки белого или бело-желтого цвета, вкрапленные

в воспалительно измененную и некротизированную окружающую ткань. Пузырьки плотно фиксированы

к окружающей ткани, и изолированное вылущивание их невозможно.
Альвеококкоз представляет собой мелкие пузырьки белого или бело-желтого цвета, вкрапленные в воспалительно измененную и некротизированную окружающую ткань.

Слайд 19Альвеококковые узлы больших размеров подвержены некротическому распаду, который начинается в

центре узла и приводит к образованию одной или нескольких полостей,

нередко содержащих секвестры некротизированных тканей.
Альвеококковые узлы больших размеров подвержены некротическому распаду, который начинается в центре узла и приводит к образованию одной

Слайд 22Гидатидоздный эхинококкоз печени
Паренхима печени
Наружная оболочка кисты
Внутренняя оболочка кисты
Внутренний слой некроза

Гидатидоздный эхинококкоз печениПаренхима печениНаружная оболочка кистыВнутренняя оболочка кистыВнутренний слой некроза

Слайд 23Гидатидоздный эхинококкоз, дочерняя циста

Гидатидоздный эхинококкоз, дочерняя циста

Слайд 24Непаразитарные кисты печени

Непаразитарные кисты печени

Слайд 25Этиология и патогенез
Б. В. Петровский и соавт., 1972: Истинные кисты

происходят из зачатков желчных ходов, остатка зародышевой ткани вследствие нарушения

процессов развития и дифференциации.
Y. Nakanuma и соавторы (1984): множественные кисты в области ветвей воротной вены происходят из околопротоковых желез. Одной из причин образования кист являются внутрипеченочные нарушения циркуляции в ветвях воротной вены. Образуются замкнутые полости, внутри которых скапливается жидкость, продуцируемая клетками эпителиальной выстилки.
Этиология и патогенезБ. В. Петровский и соавт., 1972: Истинные кисты происходят из зачатков желчных ходов, остатка зародышевой

Слайд 26Морфология
Большинство кист печени относится к истинным, у которых внутренняя поверхность

выстлана однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием.
Ложные кисты такой выстилки

не имеют.
МорфологияБольшинство кист печени относится к истинным, у которых внутренняя поверхность выстлана однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием. Ложные

Слайд 27Панкреатическая псевдокиста

Панкреатическая псевдокиста

Слайд 28Панкреатическая псевдокиста
Фиброзая ткань
Признаки хронического воспаления

Панкреатическая псевдокистаФиброзая тканьПризнаки хронического воспаления

Слайд 29Врожденная билиарная киста
Однослойный однорядный кубический эпителий
Фиброзная ткань
Базальная мембрана

Врожденная билиарная кистаОднослойный однорядный кубический эпителий Фиброзная тканьБазальная мембрана

Слайд 30Однослойный однорядный кубический эпителий
Фиброзная ткань

Однослойный однорядный кубический эпителийФиброзная ткань

Слайд 31Реснитчатые переднекишечные печеночные кисты

Реснитчатые переднекишечные печеночные кисты

Слайд 32+ Слой гладкомышечных клеток и соединительнотканная капсула
Многослойный многорядный цилиндрический эпителий
Субэпителиальная соединительная

ткань

+ Слой гладкомышечных клеток и соединительнотканная капсулаМногослойный многорядный цилиндрический эпителийСубэпителиальная соединительная ткань

Слайд 33Поликистоз печени

Поликистоз печени

Слайд 34Множественными считаются такие кисты, которые располагаются в одном или нескольких

сегментах печени, однако часть сегментов остается непораженной.
Поликистозом печени называется

такое состояние, когда кисты имеются в каждом анатомическом сегменте органа.
Множественными считаются такие кисты, которые располагаются в одном или нескольких сегментах печени, однако часть сегментов остается непораженной.

Слайд 35Однослойный однорядный кубический эпителий
Признаки хронического воспаления
Фиброзная ткань
Поликистоз печени

Однослойный однорядный кубический эпителийПризнаки хронического воспаленияФиброзная тканьПоликистоз печени

Слайд 36Дифференциальная диагностика
Непаразитарные кисты печени необходимо дифференцировать с:
Абсцессами печени
Опухолями
Паразитарными кистами печени

Дифференциальная диагностикаНепаразитарные кисты печени необходимо дифференцировать с:Абсцессами печениОпухолямиПаразитарными кистами печени

Слайд 37Абсцесс печени

Абсцесс печени

Слайд 38Абсцессы печени
Очаговая инфильтрация нейтрофильными лейкоцитами
Продукты гистиолиза
Пиогенная мембрана

Абсцессы печениОчаговая инфильтрация нейтрофильными лейкоцитамиПродукты гистиолизаПиогенная мембрана

Слайд 39Дифференциальная диагностика кист и опухолей
В ряде случаев возникает необходимость дифференциальной

диагностики с гемангиомой, цистоаденомой, ретроперитонеальными опухолями, опухолями кишки, брыжейки, поджелудочной

железы, водянкой желчного пузыря и метастатическими опухолевыми поражениями печени.

Дифференциальная диагностика кист и опухолейВ ряде случаев возникает необходимость дифференциальной диагностики с гемангиомой, цистоаденомой, ретроперитонеальными опухолями, опухолями

Слайд 40Гепатоцеллюлярный рак

Гепатоцеллюлярный рак

Слайд 41Гепатоцеллюлярный рак
Гепатоцеллюлярная карцинома может иметь железистое, ацинарное (псевдожелезистое), компактное (солидное)

строение, иногда низкую дифференцировку с признаками анаплазии и гигантскими многоядерными

атипичными клетками.

Кровоизлияния

Опухолевые клетки

Участки некроза

Гепатоцеллюлярный ракГепатоцеллюлярная карцинома может иметь железистое, ацинарное (псевдожелезистое), компактное (солидное) строение, иногда низкую дифференцировку с признаками анаплазии

Слайд 42Метастаз в печени

Метастаз в печени

Слайд 43Метастаз в печени
Ткань печени с разрастаниями умеренно дифференцированной аденокарциномы,

врастающей в стенку и просвет желчного протока

Метастаз в печени Ткань печени с разрастаниями умеренно дифференцированной аденокарциномы, врастающей в стенку и просвет желчного протока

Слайд 44Список литературы:
Атлас патологии Роббинса и Котрана / Э. К. Клатт;

пер. с англ.; под ред. О.Д.Мишнева, А.И.Щёголева. - М.: Логосфера,

2010. - 544 с.: ил. : 21,6 см. - Перевод изделия. Robbins and Cotran Atlas of Patology / Edward C. Klatt
Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - 2010. - 1024 с.
Фрейнд Г. Г., Живаева Е. В. Mорфогенетические варианты непаразитарных кист печени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;156(8): 94–98. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-156-8-94-98
Arora K. Polycystic liver disease. PathologyOutlines.com website. http://www.pathologyoutlines.com/topic/liverpolycysticliverdisease.html. Accessed March 26th, 2019
Arora K. Foregut cyst. PathologyOutlines.com website. http://www.pathologyoutlines.com/topic/liverforegutcyst.html. Accessed March 26th, 2019.
Список литературы:Атлас патологии Роббинса и Котрана / Э. К. Клатт; пер. с англ.; под ред. О.Д.Мишнева, А.И.Щёголева.

Слайд 45Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика