Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Клинический пример – бронхиальная астма
Содержание
- 1. Клинический пример – бронхиальная астма
- 2. Антропова Яна, 9 лет (род. 8.01.2003)Жалобы при
- 3. Бронхиальная астмаИз анамнеза заболевания: диагноз установлен в
- 4. Бронхиальная астмаСостояние при поступлении средней степени тяжести.
- 5. При обследовании рентгенография органов грудной клетки от
- 6. Слайд 6
- 7. МСКТ легких и средостенияОт 11.06.2009В легких очаговых
- 8. Слайд 8
- 9. При обследовании УЗИ внутренних органов от 16.03.12:
- 10. В лечении получаетнебулизацию беродуала 20 капель на
- 11. Сформулируйте диагноз заболевания.Какую базисную (противовоспалительную) терапию необходимо назначить ребенку?
- 12. GINA, 2006Классификация тяжести БА С учетом объема (ступени) терапии и ответа на лечение
- 13. Уровни контроля астмыНациональная программа, 2008 г.
- 14. Клинический диагноз: Бронхиальная астма, атопическая, тяжелой степени,
- 15. Спасибо за внимание
- 16. Скачать презентанцию
Антропова Яна, 9 лет (род. 8.01.2003)Жалобы при поступлении на частый сухой кашель, затрудненное дыхание при физической нагрузке, заложенность носа.Последнее обострение – в феврале 2012 года – лечение амбулаторно и в стационаре.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Антропова Яна, 9 лет (род. 8.01.2003)
Жалобы при поступлении на частый
сухой кашель, затрудненное дыхание при физической нагрузке, заложенность носа.
– в феврале 2012 года – лечение амбулаторно и в стационаре.
Слайд 3Бронхиальная астма
Из анамнеза заболевания: диагноз установлен в 2 года в
отделении пульмонологии АККДБ, на диспансерном наблюдении с 2-х лет. На
инвалидности с 2003 года.в лечении получает базисную терапию: небулизации пульмикорта 500мкг х 2 раза в день; при обострении небулизацию пульмикорта 1000мкг х 2 раза в день и беродуала.
Симптомы затрудненного дыхания 2-4 раза в неделю.
Отягощенный аллергический анамнез: реакция на ампициллин (крапивница), пищевая сенсибилизация (орехи, шоколад – проявление в виде затрудненного дыхания),
Последняя госпитализация в пульмонологическое отделение АККДБ с 15.03.12 г. (плановое обследование для МСЭ).
Слайд 4Бронхиальная астма
Состояние при поступлении средней степени тяжести. Воронкообразная деформация грудной
клетки. При дыхании грудная клетка западает. При перкуссии легких коробочный
звук, аускультативно дыхание равномерно ослаблено по всем полям, на форсированном выдохе сухие хрипы с обеих сторон. ЧДД – 20 в мин. ЧСС – 84 в мин.
Слайд 5При обследовании
рентгенография органов грудной клетки от 16.03.12: Гиперволемия в
малом круге кровообращения, умеренно выраженная. Легочной рисунок умеренно усилен за
счет сосудистого компонента, деформирован.СПГ от 16.03.12: умеренное снижение ЖЕЛ. Легкие нарушения проходимости дыхательных путей. Смешанный тип нарушения ФВД.
ФЖЕЛ - 1,7 (2,0) 85% - условная норма
ОФВ1 1,31 (1,82) 72% - легкое снижение
Индекс Тифно – 76,7%
ПОС - 2,65 (4,05) 65% - очень легкое снижение
МОС25 - 2,5 (3,6) 70% - очень легкое снижение
МОС50 – 1,57 (2,44) 64% - очень легкое снижение
МОС75 - 0,63 (1,27) 50% - очень легкое снижение
Слайд 7МСКТ легких и средостения
От 11.06.2009
В легких очаговых и инфильтративных изменений
не найдено.
С обеих сторон, по всем легочным полям, участки полисегментарного
фиброза.Легочный рисунок умеренно усилен по смешанному типу.
Видимые бронхи проходимы, стенки их неравномерно утолщены, уплотнены.
Достоверно увеличенных лимфоузлов в средостении не найдено.
Синусы свободные.
Размеры средостения в пределах нормы.
Заключение: Поствоспалительный пневмофиброз.
Слайд 9При обследовании
УЗИ внутренних органов от 16.03.12: усиление сосудистого рисунка
в паренхиме печени. Диффузно-неоднородные изменения в паренхиме поджелудочной железы.
ЭКГ от
16.03.12: Суправентрикулярная миграция водителя ритма с ЧСС 65-93 в мин. (средняя ЧСС – 79 в мин.). Эхо-КГ от 19.03.12: Пролабирование ПСМК 1 ст.
Общий анализ крови, общий анализ мочи без патологических изменений.
ЛОР-врач: Серозный ринит. ГНМ 2 степени.
Слайд 10В лечении получает
небулизацию беродуала 20 капель на 2 мл физ.
раствора х 2 раза в день
небулизация пульмикорта 500 мкг х
2 раза в день.
Слайд 11Сформулируйте диагноз заболевания.
Какую базисную (противовоспалительную) терапию необходимо назначить ребенку?
Слайд 14Клинический диагноз: Бронхиальная астма, атопическая, тяжелой степени, период неполной ремиссии,
ДН I степени, неконтролируемая.
Сопутствующий диагноз: Серозный ринит. Гипертрофия
небных миндалин 2 степени. Синдром недифференцировнной дисплазии соединительной ткани.
