Слайд 1Кабардино-Балкарский государственный университет
им. Х. М. Бербекова
Институт стоматологии и челюстно
– лицевой хирургии
Подразделение ортопедической стоматологии
Директор ИС и ЧЛХ: Мустафаев Магомет
Шабазович;
Руководитель ОС: Балкаров Анзор Олегович;
Составитель: Карданова Светлана Юрьевна.
«Композиционные полимеры»
Слайд 2Композиционные полимеры (композиты/компомеры) -
Слово «композиция» (от лат. сompositio- составление,
связывание) – это материалы, состоящие из двух или более компонентов
(армирующих компонентов и скрепляющей их матрицы).
Слайд 3Классификация
По органической матрице.
По наполнителю:
вид наполнителя (гидролизированный кварц; оксид алюминия;
другие);
весовой процентный состав (50-70 % -низконаполненные;
70- 87% -высоконаполненные;
по размерам частиц:
- макронаолненные (макрофилы) 1-100 мкм;
- микронаполненные (микрофилы) 0, 04 – 0,06 мкм;
- гибридные 1- 5 +/- 0,05 мкм.
Слайд 5Классификация
По способу полимеризации:
химического отверждения ;
светоотверждаемые ( фотополимеризующиеся);
двойного (химического
и светового) отверждения.
По форме выпуска:
основная и катализаторная пасты;
паста;
паста и жидкость;
порошок
и жидкость.
Слайд 6Композиционные материалы в стоматологии применяются в качестве:
Пломбировочных материалов в терапевтической
стоматологии;
Облицовочного материала;
Материала для шинирования зубов;
Для изготовления композитных вкладок, виниров, накладок
непрямым методом ( то есть, в лаборатории).
Слайд 7Светоотверждаемые композиты
(фотополимеры)
Слайд 8Композиты химического отверждения
Слайд 9Свойства
Положительные:
Эстетичность (фотополимеры);
Низкая теплопроводность;
Возможность создания улучшенной герметичности;
Лучшее восстановление анатомической формы
зубов и контактных пунктов, в отличии от других пломбировочных материалов.
Слайд 10Свойства
Отрицательные:
Усадка;
Трудоёмкая методика применения.
Более высокий, чем у ткани зуба
коэффициент термического расширения;
Низкий модуль эластичности;
Усадка –способствует возникновению микрощели в зоне
краевого прилегания компомера к полости зуба. Химические компомеры дают усадку по направлению к центру, а светоотверждаемые сокращаются в сторону источника света.
Слайд 11Восстановление дефекта тканей зуба с помощью композитов
Прямой метод
Непрямой метод
Выполняется врачом
в кабинете
Изготавливается в зубо-технической лаборатории
Слайд 12Прямой метод восстановления композитами
Осуществляется реставрация врачом – стоматологом
Слайд 13Непрямой метод восстановления композитами
Вкладки из композита изготавливают в зуботехнической лаборатории
зубным техником по оттиску, снимаемому врачом – стоматологом –ортопедом.
Слайд 14Непрямой метод восстановления композитами
Преимущества:
Процент усадки ниже, прочность выше, чем при
прямой реставрации, так как происходит полное отверждение на всю глубину,
поскольку процесс полимеризации ведётся в условиях лаборатории, а не in situ (лат. «на месте», «место нахождения»).
Также остается совсем немного непрореагировавших метакрилатных групп.
Слайд 15Облицовочные композиционные материалы
Облицовку металлических каркасов несъемных протезов проводят с использованием:
керамических масс,
акриловых пластмасс,
композиционных материалов.
Слайд 16Облицовочные композиционные материалы
Способы соединения полимерной облицовки с металлическим каркасом:
Механический –
создание ретенционных (лат.retentio –задержка, удерживание) пунктов (бусины, перфорации).
Физико – химический
– пескоструйная обработка, силанизация поверхности металлического каркаса, создание соединительного слоя.
Комбинированный – сочетание вышеизложенных методик ( например, ретенионные бусины плюс соединительный слой)
Слайд 17Ретенционные бусины на каркасе металлическом
Слайд 18Керомеры
Используется также для облицовки каркасов несъемных протезов.
Керомеры – это
керамикой оптимизированные полимеры.
На 80% состоят из неорганических керамических наполнителей, встроенных
при помощи силанизации в органическую матрицу.
сочетают в себе преимущества керамических масс (эстетический эффект) и пластмассовых материалов (высокая прочность на изгиб, готовая к использованию пастообразная форма выпуска, контроль цвета)
Слайд 19Керомеры
Свойства:
Плотное краевого прилегание;
Естественный вид облицовки;
Для фиксации облицовки из керомера не
требуется спец-й механической ретенции в виде шариков;
Контроль цвета при моделировании;
Прочная
связь с композиционным материалом для фиксации;
Абразивостойкость к антагонистам, зубной щетке, пасте.
Слайд 20Полимерные материалы для шинирования зубов
Шинирование зубов – это комплекс мероприятий,
направленных на соединение патологически подвижных зубов в единый блок,
перераспределяя
тем самым жевательное давление на большую площадь.
Слайд 21Полимерные материалы для шинирования зубов
По химическому составу материалы для армирования
шин можно разделить на две группы:
На основе органической матрицы -
полиэтилена. К этой группе относят «Ribbond» (Ribbond) и «Connect» (Kerr).
На основе неорганической матрицы - стекловолокна. Примерами материалов этой группы являются «Glas-Span» (GlasSpan) и «FiberSplint» (Polidenta).
Слайд 24Полимерные материалы для шинирования зубов
Шины из стекловолокна, «Ribbond» например, можно
сделать в кабинете врачом – стоматологом (прямой метод)
Либо на гипсовой
модели помошником или зубным техником в лаборатории (непрямой метод).
Слайд 26Адгезивный мостовидный протез из композиционного материала
(непрямой метод изготовления)
