Слайд 1Компьютерный синдром – профилактика и лечение
А.В. Егорова
-к.м.н., зав.Центра профилактики
и лечения близорукости, асс. Кафедры офтальмологии ИГМА
ГУЗ « Республиканская офтальмологическая
клиническая больница» МЗ УР
Республиканский центр профилактики и лечения близорукости
г.Ижевск
Слайд 2Нельзя представить современный мир без компьютеров и цифровых технологий
Но компьютеризация
принесла с собой и новые проблемы.
Одна из них –
это отрицательное влияние компьютеров на здоровье их пользователей. (Маркова Е.Ю., 2009)
Слайд 3Изображение на дисплее принципиально отличается
от привычных глазу объектов наблюдения:
оно
светится; состоит из дискретных точек – пикселей;
оно мерцает, т.
е. эти точки с определенной частотой зажигаются и гаснут;
цветное компьютерное изображение не соответствует естественным цветам (спектры излучения люминофоров отличаются от спектров поглощения зрительных пигментов в колбочках сетчатки глаза, которые ответственны за наше цветовое зрение), наиболее подходящим сочетанием цветов являются - желтый - синий, красный-зеленый,
также блики, которые возникают под действием естественного и искусственного освещения, от светлой одежды самого пользователя.
большую нагрузку орган зрения испытывает при вводе информации.
Слайд 4Воздействие монитора компьютера
на орган зрения
Электромагнитные колебания низкой частоты
Инфракрасное излучение
и статическое электричество приводящее к дефициту отрицательных аэроионов в воздухе
Статическая
поза при длительной работе на компьютере нарушает циркуляцию крови в вертебро-базилярных сосудах.
В результате непрерывного движения за изображением на экране монитора сокращается количество мигательных движений, повышается испаряемость слезной пленки, снижается ее стабильность.
Ресничные мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии , что приводит к зрительному утомлению (астенопия,спазм аккомодации).
Слайд 5Шесть основных симптомов, возникающих при работе с компьютером
по частоте встречаемости
распределены следующим образом:
1.Компьютерный зрительный синдром (КЗС)
2.Карпальный туннельный синдром,
(КТС), он же синдром запястного канала - возникновение неприятных ощущений в области запястья, ладони и пальцев руки, управляющей мышью.
3.Позвоночный синдром- боли в спине
4.Дыхательный, легочной, он же грудной синдром - недостаточная вентиляция легких(головокружение, бледность)
5.Застойный, венозный, он же сосудистый синдром-дефицит венозного оттока преимущественно в нижних конечностях (Это связано с преобладающей незадействованностью венозных клапанов, способствующих нормальному кровотоку "в сторону сердца" в условиях относительной неподвижности. Результат очевиден - отеки, онемение...)
6.Депрессия, психоэмоциональная астения
Слайд 6Компьютерный зрительный синдром (КЗС) (Computer Vision Syndrome (CVS)).
комплекс отрицательных
проявлений
зрительного утомления, связанного с работой за монитором
Слайд 7КОМПЬЮТЕРНЫЙ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
СИНДРОМ
Со стороны органа зрения
ЗРИТЕЛЬНЫЕ
ГЛАЗНЫЕ
СНИЖЕНИЕ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ
ЗАТУМАНИВАНИЕ
ЗРЕНИЯ
ТРУДНОСТИ ПРИ ПЕРЕВОДЕ ВЗГЛЯДА
С БЛИЖНИХ ПРЕДМЕТОВ НА ДАЛЬНИЕ
И ОБРАТНО (ЗАМЕДЛЕННАЯ ПЕРЕФОКУСИРОВКА)
КАЖУЩЕЕСЯ ИЗМЕНЕНИЕ ОКРАСКИ ПРЕДМЕТОВ
ДВОЕНИЕ ВИДИМЫХ ПРЕДМЕТОВ
«МУРАШКИ» И ПОТЕМНЕНИЕ В ГЛАЗАХ
ИЗБЫТОЧНАЯ СВЕТОВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
СНИЖЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ
ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ ГЛАЗ
ЗРИТЕЛЬНОЕ УТОМЛЕНИЕ
БОЛИ В ОБЛАСТИ ГЛАЗНИЦ И ЛБА
БОЛИ ПРИ ДВИЖЕНИИ ГЛАЗ
ПОКРАСНЕНИЕ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК
ЧУВСТВО «ПЕСКА» В ГЛАЗАХ
СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ
РЕЗЬ В ГЛАЗАХ
«СУХОСТЬ» ГЛАЗ
ЖЖЕНИЕ В ГЛАЗАХ
Слайд 8КОМПЬЮТЕРНЫЙ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
СИНДРОМ
ПОСЛЕДСТВИЯ КЗС
СО СТОРОНЫ
ЗРЕНИЯ
СО СТОРОНЫ
ОРГАНИЗМА
- ВОЗНИКНОВЕНИЕ БЛИЗОРУКОСТИ
- ПРОГРЕССИРОВАНИЕ
УЖЕ
ИМЕЮЩЕЙСЯ БЛИЗОРУКОСТИ
ПОЯВЛЕНИЕ СПАЗМА
АККОМОДАЦИИ
НАРУШЕНИЕ:
* АККОМОДАЦИИ
* КОНВЕРГЕНЦИИ
* БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ
* СТЕРЕОСКОПИЧЕСКОГО ЗРЕНИЯ
ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
ТОШНОТА
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
СОНЛИВОСТЬ
БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ
НАРУШЕНИЕ СНА
СНИЖЕНИЕ ОБЩЕЙ
РАБОТОСПОСОБНОСТИ
Слайд 9
МИОПИЯ
АСТЕНОПИЯ
НАРУШЕНИЕ АККОМОДАЦИИ
Слайд 10КОМПЬЮТЕРНЫЙ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
СИНДРОМ
Функциональные нарушения со стороны
=
Мышечного
аппарата:
наружные
мышцы и цилиарная
мышца
Сенсорной системы: сетчатка, зрительная зона
коры головного мозга
+
хрусталик
+
Слайд 11Профилактика Компьютерного зрительного синдрома
3 направления:
1) Усовершенствовать сами средства отображения информации
2)
Правильная организация труда оператора
3) Приспособить орган зрения к оптимальному восприятию
изображения на экране
Слайд 12Профилактика Компьютерного зрительного синдрома
1.1. Усовершенствовать сами средства отображения информации
Слайд 13какие бывают мониторы
-Электронная трубка (CRT-мониторы) – их главной частью является
электронно-лучевая трубка, в которой происходит непрерывная бомбардировка электронами люминесцентного экрана
(люминофора - Luminofor) из, как правило, трех электронных пушек разных цветов - зеленого, синего и красного.
Плюсы
отсутствие "битых" пикселей и меньшее отсвечивание при ярком свете. Благодаря лучшей цветопередаче, ЭЛТ-монитор подходит тем, кто работает с 3D-графикой, Photoshop, CorelDraw и в программах верстки, т.е. профессиональным художникам, дизайнерам и так далее.
Слайд 14какие бывают мониторы
Жидкокристалический экран (LCD-мониторы). получение изображения основано на том,
что жидкие кристаллы способны менять свою ориентацию в пространстве под
действием света и тем самым изменять свойства данного светового луча.
Плюсы
- малое э/магнитное излучение
-изящный вид и компактное исполнение.
-малое потребление электроэнергии
-полное отсутствие мерцания экрана монитора
-высокая яркость изображения.
Минус
- ограничен угол обзора пользователя,
- цена
ЖК-монитор подходят для людей, работающих с текстами, также такой монитор следует приобрести любителям игр и просмотра фильмов.
Слайд 15Характеристики «правильного» монитора и изображения
1. Монитор должен работать с частотой
не менее 75 Гц
2. Минимум необходимого разрешения-800/600
3. Монитор должен не
менее 15 (лучше 17) дюймов.
4. Шрифт должен быть темным, а фон светлым.
5.Маштаб изображения-120-150%.
6. антибликовое покрытие
Слайд 16Профилактика Компьютерного зрительного синдрома
2. Правильная организация труда
2.1.Защита от электромагнитного излучения
(как
проверить-провести ладонью пред экраном. Если услышите потрескивание, значит излечение есть)
наиболее
безопасно установить компьютер в углу комнаты или в таком месте, где те, кто на нем не работает, не оказывались бы сбоку или сзади от машины.
Не оставляйте компьютер или монитор надолго включенными.
Рекомендуется при работе за компьютером помещать монитор на расстоянии вытянутой руки (руки взрослого с вытянутыми пальцами).
Дети и беременные женщины должны проводить за компьютером не больше нескольких часов в день.
Применяйте специальный защитный экран.
Слайд 17Профилактика Компьютерного зрительного синдрома
1. Соблюдение гигиены зрения
-правила нахождения за компьютером
-освещение
-отдых
для глаз
Слайд 18Профилактика Компьютерного зрительного синдрома
3) Приспособить орган зрения к оптимальному восприятию
изображения на экране (дисплейные очки)
- 1) очки с компьютерными светофильтрами
-
2) очки со специальным защитным покрытием (блик на поверхности линзы)
-просветляющее покрытие
-покрытия, блокирующие УФО
-вакуумное солнцезащитное покрытие
- 3) прогрессивные очковые линзы
-4) спектральные компьютерные очки
-5) дисплейные очки «Зеница» (уменьшают аккомодационно-конвергенционную нагрузку + дивергентная дезаккомодация)
-дисплейные очки «Зеница» -художник
Слайд 19ТЕРАПИЯ КЗС
1. Медикаментозная терапия
2. Дисплейные очки
3. Аппаратные методики лечения
Слайд 20КОМПЬЮТЕРНЫЙ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
СИНДРОМ
Функциональные нарушения со стороны
=
Мышечного
аппарата:
наружные
мышцы и цилиарная
мышца
Сенсорной системы: сетчатка, зрительная зона
коры головного мозга
+
хрусталик
+
Слайд 211.МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ
1. Воздействие на аккомодационную функцию
Мышцы циллиарного тела:
-
- меридианальные (Брюкке) - холинергические
- кольцевые (Мюллера)
и радиальные (Иванова) - адренергические
Слайд 22
=
СОСТОЯНИЕ ПОКОЯ АККОМОДАЦИИ
Мышца
Брюкке
Мышца
Иванова
Парасимпатомиметическая система
Симпатомиметическая система
Слайд 23МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ
1) Воздействие на цилиарную мышцу:
- стимулятор дезаккомодационных мышц
- симпатомиметик ирифрин 2,5%
- Холиноблокаторы (цикломед)
Слайд 24Медикаментозное лечение
2) Улучшение функционального состояния хрусталика и сетчатки
препараты, содержащие в
своем составе бетакаротин, антиоксиданты смородины и черники) (пр.: «Антоцианфорте», эмоксипин).
препараты
с лютеином и зеаксантином (пр.«Лютеинкомплекс»),
Слайд 25Роль антиоксидантов
АНТИОКСИДАНТЫ или антиокислители –
вещества природного или синтетического
происхождения, замедляющие или
предотвращающие окисление
органических соединений
Слайд 27Функции лютеина и зеаксантина
(Е.О. Саксонова,И.В.Матиенко)
Слайд 28ЛЮТЕИН
Sylvia Santosa, Peter Jones, 2005
Лютеин накапливается
в желтом пятне сетчатки
macula
lutea,
и окрашивает его в
желтый цвет
Прием больших доз
лютеина снижает
риск развития
катаракты
Каротиноиды в глазу
Слайд 29Медикаментозное лечение
3) Профилактика осложнений КЗС:
- I Профилактика развития ССГ («Офтолик»,
«Систейн», «Видисик» и т.д.))
Слайд 30Методы профилактики и лечения КЗС
Профилактика миопии
Укрепление склеры глаза,улучшение нервно-импульсной проводимости,
повышение проницаемости мембран
Микроэлементы (пр. Кальций Д3, Магний В6)
Витаминно-минеральные комплексы
(пр.«Мультитабс»)
Слайд 31Методы профилактики и лечения КЗС
5)Препараты, улучшающие мозговое кровообращение –(пр.: кавинтон)
6)Повышение
местного (пр.: баларпан, иммуноферон)
и общего иммунитета (пробиотики «Иммунокидс»)
Слайд 323.Аппаратные методы I Воздействие на аккомодационную функцию
Слайд 33I Воздействие на аккомодационную функцию
Офтальмомиотренажер – релаксатор ВИЗОТРОНИК
Разработчики и изготовители
ГУЗ «РОКБ» МЗ УР
«Объединение Родина»
Слайд 34Метод оптических тренировок
В основе - тренировочные упражнения в режиме дальнего
зрения с применением положительных сферических, призматических, цилиндрических и сферопризматических линз.
Слайд 35II Улучшение нервноимпульсной проводимости.
Непрямая электростимуляция зрительных нервов
III Коррекция вертебробазилярных
нарушений
1) электрофорез со спазмолитиками: 1% раствор
эуфелина,
0,1% раствор папаверина
2) массаж шейно-воротниковой зоны
IV Укрепление склеры
электрофорез с кальцием
Слайд 36"Видеть Красоту - значит быть человеком.
А служить Красоте - значит
помогать другим видеть ее всегда,
везде - в мельчайших деталях,
создающих великолепный
образ земного мира..."
Огюст Ренуар