Квалифицированная медицинская помощь

и
безопасности жизнедеятельности
Выполнила: ординатор 1 года по специальности «Психиатрия» Мохова

Е.В.

приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской

помощи пораженным, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных, а также амбулаторной помощи населению. При полном развертывании госпиталь может за сутки принять до 250 пораженных. Для госпитализации нетранспортабельных пораженных госпиталь может развернуть до 150 коек.
Госпиталь может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично. В зависимости от характера ЧС госпиталь специализируется бригадами различного профиля и развертывается как:
хирургический,
токсикологический,
радиологический,
терапевтический,
педиатрический,
туберкулезный ,
многопрофильный.

эвакуационное),
подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое отделение, отдел материально-технического обеспечения).

детская,
травматологическая,
нейрохирургическая,
ожоговая,
офтальмологическая,
реанимационная,
экстракорпоральной детоксикации,
терапевтическая,
психиатрическая,

инфекционная,
радиологическая,
токсикологическая,
Эвакуационная.

Бригады формируются из высококвалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений.

пораженных через 3 часа после прибытия к месту развертывания. Полная

готовность через 6-8 часов.

Основные подразделения:
Приемно-эвакуационное отделение,
Хирургическое отделение с операционно-перевязочным блоком, палатами реанимационной и интенсивной терапии
2 хирургических отделения с палатами интенсивной терапии
Рентген кабинет
Лаборатория
Аптека
Морг
Хоз.подразделения

медицинской помощи и лечения пораженных ОВ и АОХВ. Личный состав 171ч. Врачей-

18(терапевтов-токсикологов-11, анестезиологов-2), среднего медперсонала -47.

В своем составе имеет:
Управление,
Медицинскую часть
Отделение МТО
Развертывает: приемно-эвакуационное, 2 терапевтических отделения, психоневрологическое, рентген-кабинет, лабораторию, аптеку, стоматологическое отделение, ФТО,морг.
4.Подразделения обслуживания.

выполняемых врачами-специалистами широкого профиля (хирургами, терапевтами) в медицинских формированиях и

учреждениях, с целью сохранения жизни пораженных (больных), предупреждения осложнений, подготовки (при необходимости) к дальнейшей эвакуации.

квалифицированная хирургическая,
квалифицированная терапевтическая помощь.

Оптимальные сроки оказания квалифицированной медицинской помощи: 8-12 часов с момента ранения.

группы:

Первая группа – неотложные хирургические вмешательства и другие мероприятия, невыполнение

которых может привести к смерти раненого в ближайшие часы.
К ним относятся:
устранение асфиксии и восстановление адекватного дыхания;
окончательная остановка внутреннего и наружного кровотечения;
комплексная терапия острой кровопотери, шока, травматического токсикоза;
лечение анаэробной инфекции;
хирургическая обработка и ушивание ран при открытом пневмотораксе, торакоцентез при клапанном пневмотораксе;
лапаротомия при проникающих ранениях и закрытой травме живота с повреждение внутренних органов, при внутрибрюшинном повреждении мочевого пузыря и прямой кишки;
декомпрессионная трепанация черепа при ранениях и повреждениях, сопровождающихся нарастающим сдавлением головного мозга;
некротомия при глубоких циркулярных ожогах конечностей и грудной клетки, вызывающих расстройство дыхания и кровообращения.

которых с большей вероятностью ведет к развитию тяжелых осложнений в

ближайшее время.

К ним относятся:
наложение надлобкового свища при повреждениях уретры и противоестественного заднего прохода при внутрибрюшинном повреждении прямой кишки;
хирургическая обработка ран, зараженных ОВ и АХОВ, а также ран со значительным разрушением мягких тканей;
восстановление проходимости магистральных артерий конечностей;
ампутация при отрывах, разрушениях, ишемическом некрозе конечности;
первичная хирургическая обработка ран, зараженных отравляющими веществами, радиоактивными веществами, а также ран со значительными повреждениями мягких тканей.

условии раннего применения антибиотиков не обязательно ведет к развитию опасных

осложнений.

В эту группу включены следующие мероприятия:
первичная хирургическая обработка ран мягких тканей (кроме ран, не подлежащих хирургической обработке);
некротомия при глубоких циркулярных ожогах груди и конечностей, не вызывающих расстройства дыхания или кровообращения;
обработка сильно загрязненных ожоговых поверхностей;
наложение пластинчатых швов при лоскутных ранениях лица;
лигатурное связывание зубов при переломах нижней челюсти с дефектом.

которые могут быть отсрочены.

Первая группа – неотложные мероприятия включают:
введение антидотов

и противоботулинической сыворотки;
комплексную терапию острой сердечно-сосудистой недостаточности и различных нарушений сердечного ритма;
дегидратационная терапия при отеке головного мозга;
коррекция грубых нарушений КОС и электролитного баланса;
комплекс мероприятий при попадании ОВ и АХОВ внутрь;
введение обезболивающих, десенсибилизирующих, противорвотных, противосудорожных и бронхолитических средств;
применение транквилизаторов, нейролептиков при острых реактивных состояниях.

антибиотиков и сульфаниламидов с профилактической целью;
гемотрасфузии с заместительной целью;
применение

симптоматических медикаментозных средств.

При поражениях ОВ, АХОВ и токсинами оптимальный срок оказания квалифицированной терапевтической помощи – 2-4 часа, максимальный – до 6-8 часов.