Слайд 1Лазерная коррекция зрения
Лазерный кератомилез
Выполнил: студент IV курса 409
группы Кенжалы О.
Слайд 2 Бүгінгі күнде көздің эксимер лазерлі коррекциясының бірнеше түрі кең
таралған: ФРК, ЛАСИК, ЛАСЕК, ЭПИ-ЛАСИК, СУПЕР-ЛАСИК, ИНТРА-ЛАСИК. Лазерлі коррекция ең эффективті,
сенімді әдіс болып табылады. Бастысы талаптар мен көрсеткіштер сай болу қажет
Слайд 3Лазерлі кератомилез (немесе «LASIK»)-Бұл қасаң қабықтың терең қабаттарын лазермен еріту,
бүгінгі күнде көз коррекциясының ең танымал әдісі болып табылады.Операция барысында
хирургиялық құралмен қасаң қабық бетін толық емес кесіп алынып көтеріп шетке қайырып қояды. Кейін лазермен қасаң қабық стромасын алады. Жоспар бойынша бірнеше минуттарда жасалады. Көзді арнайы сұйықтықпен жуғаннан кейін қасаң қабық беті қайта жабылады. Ол тігуді қажет етпейді, себебі қабық өзі лезде жабысып қалады. Гиперметропия коррекциясы +4,0 Д . Миопия -8,0 Д қалпына келтіру бұл әдіс үшін оңай шаруа.
Слайд 5СТРОЕНИЕ РОГОВИЦЫ
Слой средняя толщина
______________________________центр
Эпителий
50 микрон
Боуменова мембрана
10 микрон
Строма 465 микрон
Десцеметова мембрана 10 микрон
Эндотелий 5 микрон
Средняя толщина 540 микрон
Слайд 6Super LASIK – жаңа әдіс. ЛАЗИКке ұқсас, бірақ модифицирленген және
жақыннан, алыстан көргіштік, астигматизмнен бөлек локальді және басқада аберрацияларды емдейді.
(арнайы аспаптармен өлшенеді)
Басты мақсат: Көздің көруін қалпына келтіру. Проблема в том, что локальные аберрации бывают нестабильными – и тогда их коррекция может оказаться излишней
Слайд 8EPI-LASIK – Қарапайым ЛАЗИК, бірақ операция кезінде қасаң қабық толық
алынбай тек оның эпителиалды қабаты алынады.
Боуменов мембранасы зақымданбай әр
түрлі асқынуды алдын алады.
Слайд 9Противопоказания к эксимер-лазерной коррекции:
Беременность;
Послеродовое кормление ребенка;
Сахарный диабет в тяжелой форме;
Катаракта
(в не зависимости от стадии ее развития);
Глаукома;
Иридоциклит;
Прогрессирующая миопия;
Если у пациента
когда-то была прооперирована отслойка сетчатки;
Дистрофия или дегенерация роговицы;
Изменения со стороны глазного дна;
Воспалительные заболевания зрительной системы;
Общие заболевания (эндокринные и системные)
Слайд 10Наиболее распространенные осложнения при коррекции миопии:
Различные ошибки при формировании клапана;
Нарушения
фиксации клапана;
Врастание эпителия под клапан;
Интрастромальные кератиты и их последствия;
Отдаленные кератэктазии
(выпячивания роговицы или кератоконус);
Снижение контрастной чувствительности, оптические аберрации, обусловленные ограниченным размером зоны воздействия
Слайд 11Послеоперационными осложнениями являются и воспалительные реакции (отеки, воспаления, конъюнктивиты, кровоизлияния,
врастания эпителия, отслойка сетчатки и другие). Они не зависят от
мастерства хирурга и лазерной технологии, а лишь от индивидуальных особенностей. Эти болезненные состояния потребуют длительного и дорогостоящего лечения, а нередко и дополнительных операций на ослабевшей уже роговице, не гарантирующих полного выздоровления.
Как осложнение, возможна недокоррекция – остаточная близорукость, которая выявляется сразу. В этом случае через один-два месяца необходима дополнительная операция, что опять же лишняя нагрузка на глаза.
Отдаленные последствия операций по лазерной коррекции зрения до конца не исследованы. Но они могут представлять наибольшую опасность.
Слайд 12Преимущества метода:
Быстрое восстановление остроты зрения;
Короткий период п\о выхаживания;
Сохранение боуменовой мембраны
на большей части роговицы;
Более точная предсказуемость рефракционного результата, чем при
ФРК;
Слайд 13Недостатки метода:
Большая серьезность осложнений, чем при ФРК;
Глубокое расположение помутнений роговицы;
Узкий
диапазон безопасного применения;
Большее количество оптических аберраций в отдаленном п\о периоде;
Применение
"ножевой" техники;
Слайд 14Контактная коррекция зрения
широко распространенное во всем мире и эффективное
средство оптической помощи человеку, которое в некоторых случаях имеет неоспоримое
преимущество перед очками.
Слайд 15Для контактной коррекции зрения применяются линзы
"контактная линза" - это обладающая
оптическими свойствами маленькая линза (мягкая или жесткая), которая помещается непосредственно
на глазное яблоко. Она имеет форму "чаши", изготавливается из проницаемого для кислорода материала. Задняя поверхность такой линзы соответствует форме роговицы глаза, а передняя исправляет неправильную оптическую систему глаза, что позволяет четко, как в здоровом глазу, фокусировать изображение окружающих предметов на сетчатку, не искажая их форму, не приближая и не отдаляя их, как это делают очки.
Слайд 16Диапазон линз
Диапазон коррекции контактными линзами шире, чем у очковой или
хирургической, от +20,0 до -20,0 диоптрий.
Слайд 17Виды контактных линз
По материалу:
Жесткие (газопроницаемые и газонепроницаемые)
Мягкие (с высоким, средним
и низким содержанием влаги)
По режиму ношения:
Традиционные (от 3 месяцев до
года)
Плановой замены, т.е. линзы, которые можно носить, не снимая (на день, на неделю, на 2 недели, на месяц)
Слайд 18Виды контактных линз
По назначению:
Оптические
Терапевтические
Косметические
Декоративные (оттеночные, цветные, карнавальные)
По дизайну:
Сферические
Торические
Мультифокальные
Слайд 19ВИДЫ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
Традиционными называются линзы, которые служат в течение длительного
времени (несколько месяцев). Такие линзы нуждаются в специальном уходе для
удаления накапливающихся отложений (белки, липиды, содержащиеся в слезной пленке, косметические средства, пыль, табачный дым, микроорганизмы).
Линзы плановой замены приобретаются в количестве нескольких пар и регулярно (1-2 раза в месяц или чаще) заменяются. Использованные линзы через указанный срок просто выбрасываются, а вместо них надеваются чистые и свежие.
Слайд 20ВИДЫ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
Жёсткие контактные линзы дают более чёткое и
ясное изображение. Преимуществом жёстких линз является и то, что они
более долговечны и легче очищаются от загрязнений.
Слайд 21ВИДЫ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
Оттеночные контактные линзы полупрозрачны, имеют слабую (до 20%)
окраску, которая придает естественному цвету глаз определенный оттенок (в зависимости
от цвета контактной линзы). Оттеночные контактные линзы (тонированные) могут изменить цвет только светлых глаз, на темных глазах их эффект практически не виден. Оттеночные контактные линзы имеют однородную слабую окраску по всей поверхности линзы, кроме периферической части: ее обычно оставляют прозрачной для того, чтобы не были видно края линзы на фоне склеры. Диаметр окрашенной зоны чуть меньше диаметра радужки. Особенностью оттеночных контактных линз является то, что они закрывают своей окрашенной частью зрачок, из-за чего уменьшается количество поступающего в глаз света. Однако поскольку окраска слабая, это сильно не влияет на качество зрения.
Цветные контактные линзы служат для радикального изменения цвета радужной оболочки глаза. Цветные линзы не влияют на цвет восприятия окружающих предметов, поскольку в центре (в зоне зрачка) прозрачны.
Слайд 22Примечание
Цветные и оттеночные контактные линзы бывают как с диоптриями (для
коррекции зрения и изменения оттенка глаз одновременно) так и «нулевые»
(исключительно для косметического эффекта).
Слайд 23ВИДЫ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
По дизайну
Сферические контактные линзы предназначены для коррекции
близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии).
Торические контактные линзы используются при астигматизме.
Мультифокальные
контактные линзы используются для коррекции пресбиопии.
Слайд 24ПРИМЕНЕНИЕ
Близорукости(миопии)
Дальнозоркости(гиперметропии).
Астигматизма
Старческой дальнозоркости (пресбиопии)