Разделы презентаций


Лечение аневризмы аорты. Показания к оперативному вмешательству

Содержание

Методы лечения аневризмы аорты (АА)медикаментозныйхирургический

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лечение аневризмы аорты. Показания к оперативному вмешательству
Выполнила:
студентка 611 гр.
лечебного факультета
Аржакова

М.А.


Самара, 2018
Самарский государственный медицинский университет

Лечение аневризмы аорты. Показания к оперативному вмешательствуВыполнила:студентка 611 гр.лечебного факультетаАржакова М.А. Самара, 2018Самарский государственный медицинский университет

Слайд 2Методы лечения аневризмы аорты (АА)
медикаментозный
хирургический

Методы лечения аневризмы аорты (АА)медикаментозныйхирургический

Слайд 3Цели медикаментозного лечения
снижение воздействия деформирующего напряжения на пораженный сегмент

аорты
Снижение АД
Снижение сократительной функции сердца

Цели медикаментозного лечения снижение воздействия деформирующего напряжения на пораженный сегмент аортыСнижение АДСнижение сократительной функции сердца

Слайд 4Принципы медикаментозного лечения
Прекращение курения является важным: курение способствует ускорению процесса

расширения AБA (приблизительно на 0,4 мм/год)
Пациенты с увеличенным диаметром аорты

должны избегать спортивных соревнований
Поддерживание АД на уровне ниже 140/90 мм рт.ст.
Использование антигипертензивных препаратов
Небольшие наблюдательные исследования предполагают, что статины могут блокировать расширение аневризм

Принципы медикаментозного леченияПрекращение курения является важным: курение способствует ускорению процесса расширения AБA (приблизительно на 0,4 мм/год)Пациенты с

Слайд 5Медикаментозная терапия малых АБА ( диаметром 30-55мм) и её цели
Применяются

бета-блокаторы и статины для того, чтобы

Медикаментозная терапия малых АБА ( диаметром 30-55мм) и её целиПрименяются бета-блокаторы и статины для того, чтобы

Слайд 6ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АСИМПТОМНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ БРЮШНОЙ АОРТЫ
Аневризмы инфраренального

и интерренального отделов аорты диаметром более 4,5 см у женщин

и более 5,0 см у мужчин (уровень доказательств В).
Аневризма супраренального отдела брюшной аорты или торакоабдоминальная аневризма аорты IV типа диаметром более 5,5 см (уровень доказательств В).
Рост асимптомной аневризмы более 6 мм в год.

Оперативное лечение вне зависимости от диаметра аневризмы показано в следующих случаях:
1.наличие дочерних аневризм;
2.эксцентричное расположение тромба в аневризматическом мешке;
3.мешковидная форма аневризмы;
4.зафиксированная тромбоэмболия из полости аневризмы.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АСИМПТОМНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ БРЮШНОЙ АОРТЫ  Аневризмы инфраренального и интерренального отделов аорты

Слайд 7НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С АСИМПТОМНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ БРЮШНОЙ АОРТЫ

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С АСИМПТОМНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ БРЮШНОЙ АОРТЫ

Слайд 8ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ

Немедленное оперативное лечение

требуется пациентам с клинической триадой (уровень доказательства B). ( Вне

зависимости от диаметра аневризмы)
• боли в животе и/или в пояснице.
• пульсирующее образование в брюшной полости.
• гипотензия.


ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ  Немедленное оперативное лечение требуется пациентам с клинической триадой

Слайд 9Риск операции

Риск операции

Слайд 10Соотношение польза/риск

Соотношение польза/риск

Слайд 11Тактика

Тактика

Слайд 12Основные типы операций

Основные типы операций

Слайд 13Открытые операции при аневризмах

Открытые операции при аневризмах

Слайд 15Открытая операция или эндоваскулярная?

Открытая операция или эндоваскулярная?

Слайд 16Ход открытой операции

Ход открытой операции

Слайд 17Условия операции
1. Антибиотики за 30 минут до вмешательства
2 . Гипотермия

с поддержанием температуры тела на уровне 36 градусов
3. Полноценная инфузионная

терапия во время вмешательсва, в т.ч. Гемотрансфузии
4. Общая анестезия + эпидуральная анестезия
5. Мониторинг ( в т.ч сегметная ST)


Условия операции1. Антибиотики за 30 минут до вмешательства2 . Гипотермия с поддержанием температуры тела на уровне 36

Слайд 186.Доступ

6.Доступ

Слайд 197.Пережатие аорты

7.Пережатие аорты

Слайд 20Виды протезов

Виды протезов

Слайд 218. Кровоснабжение таза

8. Кровоснабжение таза

Слайд 22Ход эндоваскулярной операции

Ход эндоваскулярной операции

Слайд 23Условия операции

Условия операции

Слайд 24Ход эндоваскулярной операции

Ход эндоваскулярной операции

Слайд 28Осложнения операций

Осложнения операций

Слайд 29Эндолики

Эндолики

Слайд 30Эндолики

Эндолики

Слайд 33Протокол наблюдения за пациентом после эндоваскулярного вмешательства

Протокол наблюдения за пациентом после эндоваскулярного вмешательства

Слайд 34Осложнения открытых операций

Осложнения открытых операций

Слайд 35

Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика