Разделы презентаций


Лечение заболеваний органов дыхания у детей

Содержание

1. Острый ринит2. Острый средний отит3. Ангина, хронический тонзиллит4. Острый ларингит, стенозирующий ларинготрахеит5. Бронхит 6. Пневмония7. Бронхиальная астмаПлан лекции

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Дисциплина: Лечение пациентов детского возраста
Специальность: Лечебное дело
Преподаватель: Касатикова Н.В.
Лечение заболеваний органов дыхания у

детей
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»

Дисциплина:		Лечение пациентов детского возрастаСпециальность:	Лечебное делоПреподаватель:	Касатикова Н.В.Лечение заболеваний органов дыхания у детейГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»

Слайд 21. Острый ринит
2. Острый средний отит
3. Ангина, хронический тонзиллит
4. Острый

ларингит, стенозирующий ларинготрахеит
5. Бронхит
6. Пневмония
7. Бронхиальная астма

План лекции

1. Острый ринит2. Острый средний отит3. Ангина, хронический тонзиллит4. Острый ларингит, стенозирующий ларинготрахеит5. Бронхит 6. Пневмония7. Бронхиальная

Слайд 3Диета: молочно-растительная, частое кормление малыми порциями, грудным детям перед кормлением

закапывают в нос сосудосуживающие капли, обильное питьё
Рефлекторная (отвлекающая) терапия:
-

горчичники к икроножным мышцам
- горячие ножные ванны
- озокеритовые башмачки
Симптоматическая терапия: жаропонижающие, антигистаминные и др. средства


Острый ринит: лечение

Диета: молочно-растительная, частое кормление малыми порциями, грудным детям перед кормлением закапывают в нос сосудосуживающие капли, обильное питьёРефлекторная

Слайд 4Противовирусные: лейкоцитарный интерферон, оксолиновая, флореналевая мази
Сосудосуживающие капли не более 3-5

дней: 0,1% р-р нафтизина, галазолина
Антисептические и вяжущие средства:

1% р-р резорцина, 2% р-р колларгола
Иммуностимуляторы: 0,01% р-р тимогена
Сложные капли: «Пиносол»
Физиолечение: КУФ в нос

Местное лечение

Противовирусные: лейкоцитарный интерферон, оксолиновая, флореналевая мазиСосудосуживающие капли не более 3-5 дней: 0,1% р-р нафтизина, галазолина Антисептические и

Слайд 5Воспаление среднего уха

Этиология:
- стафилококки
- стрептококки
- пневмококки и др.
Острый средний отит

Воспаление среднего ухаЭтиология:- стафилококки- стрептококки- пневмококки и др.Острый средний отит

Слайд 6Патогенез
Способы проникновения микробов через короткую и широкую евстахиеву трубу


со слизью из носа
со рвотными массами
с инфицированными околоплодными водами во

время родов

гематогенно

Гиперемия, отёк, экссудация

Серозно-гнойное отделяемое

Прободение барабанной перепонки

Патогенез Способы проникновения микробов через короткую и широкую евстахиеву трубу со слизью из носасо рвотными массамис инфицированными

Слайд 7Стадии острого отита:
1. Неперфоративный отит
2. Гнойный отит
Клиника

Стадии острого отита:1. Неперфоративный отит2. Гнойный отитКлиника

Слайд 8Боль в ухе, стреляющая, пульсирующая, нестерпимая, может иррадиировать в шею,

зубы
Положительная козелковая проба (трагус симптом)
Головная боль
Заложенность уха, снижение слуха
Повышение температуры

тела
до 40оС
Симптомы интоксикации

Клиника

Боль в ухе, стреляющая, пульсирующая, нестерпимая, может иррадиировать в шею, зубыПоложительная козелковая проба (трагус симптом)Головная больЗаложенность уха,

Слайд 9При перфорации барабанной перепонки: гноетечение из уха
После перфорации боль в

ухе исчезает, температура тела снижается, интоксикации уменьшается
Длительность заболевания от нескольких

дней до 2-3 недель

Клиника

При перфорации барабанной перепонки: гноетечение из ухаПосле перфорации боль в ухе исчезает, температура тела снижается, интоксикации уменьшаетсяДлительность

Слайд 10Резкое беспокойство особенно ночью, отказ от груди
Ребёнок старается лечь на

больное ухо, трётся им о подушку, хватается за него рукой,

маятникообразно качает головой
В тяжёлых случаях: судороги, выбухание родничка, запрокидывание головы, рвота, температура до 40оС и выше

Клиника у детей раннего возраста

Резкое беспокойство особенно ночью, отказ от грудиРебёнок старается лечь на больное ухо, трётся им о подушку, хватается

Слайд 11Мастоидит
Менингит
Сепсис
Осложнения

МастоидитМенингитСепсис Осложнения

Слайд 12Лечебно-охранительный режим: постельный






Диета молочно-растительная, питание частое малыми порциями, обильное витаминизированное

питьё
Лечение

Лечебно-охранительный режим: постельныйДиета молочно-растительная, питание частое малыми порциями, обильное витаминизированное питьё Лечение

Слайд 13Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламиды
Симптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие и т.п.
Медикаментозное

лечение

Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламидыСимптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие и т.п.Медикаментозное лечение

Слайд 14Антимикробные, противовоспалительные, обезболивающие средства: софрадекс, отинум и др.
Согревающий компресс, УВЧ

на область уха
При гнойном отите: рассечение барабанной перепонки (парацентез), промывание

3% р-ром перекиси водорода, водным р-ром фурацилина (1:5000)

Местное лечение

Антимикробные, противовоспалительные, обезболивающие средства: софрадекс, отинум и др.Согревающий компресс, УВЧ на область ухаПри гнойном отите: рассечение барабанной

Слайд 15Острое инфекционное воспаление лимфоидной ткани глотки с преимущественным поражением нёбных

миндалин

Ангина может быть самостоятельным заболеванием или проявлением некоторых инфекций
Ангина

Острое инфекционное воспаление лимфоидной ткани глотки с преимущественным поражением нёбных миндалинАнгина может быть самостоятельным заболеванием или проявлением

Слайд 16Бактерии: стрептококки, стафилококки и др.
Вирусы
Грибы
Предрасполагающие факторы
Контакт с больным ангиной

или бактерионосителем
Кариозные зубы, хронические очаги инфекции в миндалинах или придаточных

пазухах носа
Снижение иммунитета: переохлаждение, неполноценное питание и т.п.

Этиология

Бактерии: стрептококки, стафилококки и др.ВирусыГрибы Предрасполагающие факторыКонтакт с больным ангиной или бактерионосителемКариозные зубы, хронические очаги инфекции в

Слайд 17Источник инфекции: больной или носитель
Пути заражения: воздушно-капельный, алиментарный, контактно-бытовой, самозаражение
Патогенез

Источник инфекции: больной или носительПути заражения: воздушно-капельный, алиментарный, контактно-бытовой, самозаражениеПатогенез

Слайд 18Катаральная
Лакунарная
Фолликулярная


Продолжительность заболевания 7-10 дней
Клинические формы ангины

Катаральная Лакунарная ФолликулярнаяПродолжительность заболевания 7-10 дней Клинические формы ангины

Слайд 19Симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб, слабость и др.
Увеличение и болезненность

регионарных лимфоузлов
Миндалины отёчны и гиперемированы, налётов нет
Катаральная ангина

Симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб, слабость и др.Увеличение и болезненность регионарных лимфоузловМиндалины отёчны и гиперемированы, налётов нетКатаральная

Слайд 20Симптомы интоксикации
Увеличение лимфоузлов
Гиперемия миндалин и дужек, в устьях крипт гнойные

налёты белого или светло-жёлтого цвета, могут сливаться, легко снимаются
Лакунарная ангина

Симптомы интоксикацииУвеличение лимфоузловГиперемия миндалин и дужек, в устьях крипт гнойные налёты белого или светло-жёлтого цвета, могут сливаться,

Слайд 21Выраженная интоксикация

Увеличение лимфоузлов

На поверхности миндалин многочисленные круглые возвышающиеся над поверхностью

нагноившиеся фолликулы жёлтого цвета величиной 1-3 мм. Миндалины гиперемированы и

увеличены в размерах

Фолликулярная ангина

Выраженная интоксикацияУвеличение лимфоузловНа поверхности миндалин многочисленные круглые возвышающиеся над поверхностью нагноившиеся фолликулы жёлтого цвета величиной 1-3 мм.

Слайд 22Местные: паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит
Общие: нефрит, кардит, отит, полиартрит
Осложнения

Местные: паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденитОбщие: нефрит, кардит, отит, полиартритОсложнения

Слайд 23Общий анализ крови и мочи на 3 и 10 день

болезни для раннего выявления осложнений
Бактериологическое исследование слизи из зева и

носа на BL для исключения дифтерии

Диагностика

Общий анализ крови и мочи на 3 и 10 день болезни для раннего выявления осложненийБактериологическое исследование слизи

Слайд 24Амбулаторное
Изоляция
Лечебно-охранительный режим: постельный
Диета: термически, химически и механически щадящая, обильное

витаминизированное питьё

Лечение

АмбулаторноеИзоляция Лечебно-охранительный режим: постельныйДиета: термически, химически и механически щадящая, обильное витаминизированное питьёЛечение

Слайд 25Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламиды
Симптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие и т.п.
Местное

лечение
Полоскание зева и орошение глотки:
- растворами соды, натрия хлорида, фурацилина
-

отварами ромашки, шалфея,
эвкалипта

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламидыСимптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие и т.п.Местное лечениеПолоскание зева и орошение глотки:- растворами соды,

Слайд 26Лечебно-охранительный режим: голосовой покой
Диета щадящая, обильное тёплое питьё, исключить горячие

и острые блюда
Полоскание горла щелочными растворами, отварами трав
Паровые ингаляции


Отвлекающая терапия:

горячие ножные ванны, горчичники на грудную клетку, компрессы на область шеи

Острый ларингит: лечение

Лечебно-охранительный режим: голосовой покойДиета щадящая, обильное тёплое питьё, исключить горячие и острые блюдаПолоскание горла щелочными растворами, отварами

Слайд 27Чаще развивается у детей первых 3 лет с аллергической предрасположенностью
Симптомы

ларинготрахеита появляются внезапно, чаще в ночное время на фоне ОРВИ,

катаральных явлений, повышенной температуры тела
Тяжесть состояния ребёнка обусловлена степенью стеноза и дыхательной недостаточностью


Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

Чаще развивается у детей первых 3 лет с аллергической предрасположенностьюСимптомы ларинготрахеита появляются внезапно, чаще в ночное время

Слайд 281. Создать спокойную обстановку.
2. Придать возвышенное положение верхней части туловища

ребёнка.
3. Освободить от стесняющей одежды.
4. Обеспечить приток свежего воздуха, по

возможности – оксигенотерапия.
5. Создать повышенную влажность в помещении (тропический климат): развесить мокрые простыни на батареи,
распылить воду.

Неотложная помощь

1. Создать спокойную обстановку.2. Придать возвышенное положение верхней части туловища ребёнка.3. Освободить от стесняющей одежды.4. Обеспечить приток

Слайд 296. Обеспечить ребёнка теплым щелочным питьём: молоко с раствором соды,

минеральной водой.
7. Провести ингаляции над: раствором соды, отваром ромашки (шалфея

и т.п.), парами горячего картофеля.
8. Провести отвлекающую терапию:
- сидячая ванна (температура воды от 37о до 40оС)
- ножные ванны (температура воды от 37о до 40-42оС), при отсутствии аллергии добавить 2 столовые ложки горчицы на одно ведро воды
- горчичники на икроножные мышцы, грудину.

Неотложная помощь

6. Обеспечить ребёнка теплым щелочным питьём: молоко с раствором соды, минеральной водой.7. Провести ингаляции над: раствором соды,

Слайд 309. При I степени стеноза:
- в носовые ходы или на

корень языка закапать сосудосуживающие капли: 0,05% р-р нафтизина, галазолина



- супрастин

внутрь в дозе 2 мг/кг

Неотложная помощь

9. При I степени стеноза:- в носовые ходы или на корень языка закапать сосудосуживающие капли: 0,05% р-р

Слайд 3110. При нарастании стеноза (II-III степень):
- 2,4% р-р эуфиллина 1мл/год

жизни в/в
- 1% р-р димедрола (2% р-р супрастина)

0,1 мл/год жизни в/м
- 3% р-р преднизолона 2-3 мг/кг в/м
- при выраженном беспокойстве 0,5% р-р реланиума (седуксена, диазепама) 0,05 мл/кг в/м

Неотложная помощь

10. При нарастании стеноза (II-III степень):- 2,4% р-р эуфиллина 1мл/год жизни в/в- 1% р-р димедрола (2% р-р

Слайд 3211. При IV степени стеноза:
- вызов реанимационной бригады
- ИВЛ масочным

способом
- по возможности интубация трахеи
12. После оказания неотложной помощи госпитализация

при I-II степени в инфекционное отделение; при III-IV степени – в реанимационное отделение

Неотложная помощь

11. При IV степени стеноза:- вызов реанимационной бригады- ИВЛ масочным способом- по возможности интубация трахеи12. После оказания

Слайд 33Амбулаторное
Госпитализируют при обструктивном бронхите с выраженной дыхательной недостаточностью, при

сопутствующих заболеваниях (ВПС)
Лечебно-охранительный режим: постельный на весь период лихорадки плюс

2-3 дня по её окончании, затем щадящий
Диета: молочно-растительная, обильное тёплое витаминизированное питьё

Острый бронхит: лечение

Амбулаторное Госпитализируют при обструктивном бронхите с выраженной дыхательной недостаточностью, при сопутствующих заболеваниях (ВПС)Лечебно-охранительный режим: постельный на весь

Слайд 34Противовирусные: ацикловир, ремантадин
Антибиотики только при бактериальном возбудителе и тяжёлом течении:

цефалоспорины и пенициллины
Отхаркивающие: мукалтин, корень алтея
Муколитики: амброксол, АЦЦ
Витамины: С, гр.В
Симптоматическая

терапия: жаропонижающие, антигистаминные, бронхолитики и т.п.

Медикаментозное лечение

Противовирусные: ацикловир, ремантадинАнтибиотики только при бактериальном возбудителе и тяжёлом течении: цефалоспорины и пенициллиныОтхаркивающие: мукалтин, корень алтеяМуколитики: амброксол,

Слайд 35Отвлекающая терапия: горчичники, растирания, компрессы на грудную клетку
Ингаляции: щелочные, с

отварами трав, с протеолитическими ферментами (трипсин)




Массаж, ЛФК
Физиотерапия: УФО, электрофорез с

эуфиллином на грудную клетку

Лечение

Отвлекающая терапия: горчичники, растирания, компрессы на грудную клеткуИнгаляции: щелочные, с отварами трав, с протеолитическими ферментами (трипсин)Массаж, ЛФКФизиотерапия:

Слайд 36Острая пневмония: лечение
Показания к госпитализации:
Дети раннего возраста
Дети из сельской

местности
Дети имеющие неблагоприятные социальные и жилищные условия
При угрозе возникновения осложнений
Детей

старшего возраста можно лечить на дому при хорошем уходе и ежедневном врачебном наблюдении

Острая пневмония: лечение Показания к госпитализации:Дети раннего возрастаДети из сельской местностиДети имеющие неблагоприятные социальные и жилищные условияПри

Слайд 37Лечебно-охранительный режим
Постельный на весь период лихорадки плюс 2-3 дня нормальной

температуры
Положение в кровати с приподнятым изголовьем
Частая смена положения ребёнка в

кровати, грудного чаще брать на руки
Регулярное проветривание, температура в помещении +18-20оС, для новорождённых +22-24оС
Лечебно-охранительный режимПостельный на весь период лихорадки плюс 2-3 дня нормальной температурыПоложение в кровати с приподнятым изголовьемЧастая смена

Слайд 38Диета
Полноценная, соответствующая возрасту ребёнка, обогащённая витаминами
Уменьшается количество пищи, но

увеличивается частота кормлений
Обильное витаминизированное питьё

Диета Полноценная, соответствующая возрасту ребёнка, обогащённая витаминамиУменьшается количество пищи, но увеличивается частота кормленийОбильное витаминизированное питьё

Слайд 39Медикаментозное лечение
Антибиотики: цефалоспорины, пенициллины с учётом чувствительности
Детям старше 3-х лет:

САП, нитрофураны
Дезинтоксикация: глюкоза, гемодез
Отхаркивающие: мукалтин, алтей, корень солодки
Симптоматические средства: жаропонижающие
Витамины
Эубиотики
Иммуностимуляторы


Медикаментозное лечениеАнтибиотики: цефалоспорины, пенициллины с учётом чувствительностиДетям старше 3-х лет: САП, нитрофураныДезинтоксикация: глюкоза, гемодезОтхаркивающие: мукалтин, алтей, корень

Слайд 40Немедикаментозное лечение
Оксигенотерапия
При сухом кашле: щелочные ингаляции
Физиотерапия: УФО, УВЧ
ЛФК, дыхательная гимнастика,

массаж

Немедикаментозное лечениеОксигенотерапияПри сухом кашле: щелочные ингаляцииФизиотерапия: УФО, УВЧЛФК, дыхательная гимнастика, массаж

Слайд 41Диспансеризация и реабилитация
На учёте у педиатра 1 год. Осмотр пульмонолога,

аллерголога, иммунолога – по показаниям
Витаминотерапия
Лечение хронических очагов инфекции
Физиотерапия, ЛФК,

массаж
Фитотерапия: шиповник, корень солодки
Закаливание
Санаторно-курортное лечение
Диспансеризация и реабилитацияНа учёте у педиатра 1 год. Осмотр пульмонолога, аллерголога, иммунолога – по показаниямВитаминотерапия Лечение хронических

Слайд 42Гипертермический синдром
Это патологический вариант лихорадки, при котором отмечается быстрое и

неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и

прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем

Различают «белую» и «красную» гипертермию
Гипертермический синдромЭто патологический вариант лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции,

Слайд 43Красная гипертермия
Чувство жара
Кожа розовая, горячая, конечности тёплые, усиленное потоотделение
Учащение пульса

и дыхания соответствует повышению температуры (на каждый градус свыше 37оС

ЧСС увеличивается на 20 ударов в минуту, а ЧДД на 4 дыхания)
Поведение ребёнка обычное

Красная гипертермияЧувство жараКожа розовая, горячая, конечности тёплые, усиленное потоотделениеУчащение пульса и дыхания соответствует повышению температуры (на каждый

Слайд 44Белая гипертермия
Озноб, чувство холода
Бледность, мраморность кожи. Конечности холодные
Пульс слабый, чрезмерная

тахикардия
Одышка
Нарушения поведения ребёнка: безучастность, вялость или двигательное и речевое возбуждение,

возможны бред и судороги
Возможна смерть на фоне асфиксии

Белая гипертермияОзноб, чувство холодаБледность, мраморность кожи. Конечности холодныеПульс слабый, чрезмерная тахикардияОдышкаНарушения поведения ребёнка: безучастность, вялость или двигательное

Слайд 45 Алгоритм неотложной помощи
Снижению подлежит температура выше 38,5оС; у детей с

отягощённым анамнезом (судороги, патология ЦНС, порок сердца и т.п.) температура

выше 38,0оС

Алгоритм неотложной помощиСнижению подлежит температура выше 38,5оС; у детей с отягощённым анамнезом (судороги, патология ЦНС, порок

Слайд 46При красной гипертермии
Применить физические методы охлаждения:
- раскрыть ребёнка
- обтереть

ребёнка губкой, смоченной прохладной водой или раствором уксуса
- приложить холод

к голове, крупным сосудам (шея, паховые и подмышечные впадины), на область печени
- обернуть пелёнками, смоченными в воде температуры 12-14оС

При красной гипертермии Применить физические методы охлаждения:- раскрыть ребёнка- обтереть ребёнка губкой, смоченной прохладной водой или раствором

Слайд 47При красной гипертермии
Ввести внутрь или ректально:
- парацетамол (панадол, калпол)

в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или ректально 15-20 мг/кг

или
- ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг/кг ( для детей старше года)
Если в течение 30-45 мин температура не снижается – ввести литическую смесь в/ мышечно:
- 50% р-р анальгина детям до года в дозе 0,01 мл/кг, старше года 0,1 мл/год жизни
- 2,5% р-р пипольфена (2%р-р супрастина) детям до года в дозе 0,01 мл/кг, старше года 0,1-0,15 мл/год жизни
При красной гипертермии Ввести внутрь или ректально:- парацетамол (панадол, калпол) в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или

Слайд 48 При белой гипертермии
- растереть конечности спиртом, разведённым водой 1:1
-

приложить грелки к ногам
- холод приложить только к голове
- укрыть

При белой гипертермии- растереть конечности спиртом, разведённым водой 1:1- приложить грелки к ногам- холод приложить только

Слайд 49При белой гипертермии
Одновременно с жаропонижающими средствами дать сосудорасширяющие препараты внутрь

или ввести в/мышечно:
- папаверин (но-шпа) в дозе 1 мг/кг внутрь;
-

2% р-р папаверина (2% р-р но-шпы, 1% р-р дибазола) детям до года 0,1-0,2 мл, старше года 0,1-0,2 мл/год жизни
- можно использовать 0,25 % р-р дроперидола в дозе 0,1-0,2 мл/кг в/мышечно
При белой гипертермииОдновременно с жаропонижающими средствами дать сосудорасширяющие препараты внутрь или ввести в/мышечно:- папаверин (но-шпа) в дозе

Слайд 50При гипертермическом синдроме температура тела контролируется каждые 30-60 минут. После

понижения температуры тела до 37,5оС гипотермические мероприятия прекращаются

При гипертермическом синдроме температура тела контролируется каждые 30-60 минут. После понижения температуры тела до 37,5оС гипотермические мероприятия

Слайд 51Показания к госпитализации
Дети с некупирующейся «белой» гипертермией
Дети с фебрильными судорогами


Показания к госпитализацииДети с некупирующейся «белой» гипертермиейДети с фебрильными судорогами

Слайд 52Ошибки при купировании гипертермии
Применение жаропонижающих средств при субфебрильной температуре
Назначение аспирина

может привести к летальному исходу
Назначение анальгина внутрь может вызвать анафилактический

шок, агранулоцитоз со смертельным исходом
Ошибки при купировании гипертермииПрименение жаропонижающих средств при субфебрильной температуреНазначение аспирина может привести к летальному исходуНазначение анальгина внутрь

Слайд 53Бронхиальная астма
Хроническое заболевание, характеризующееся периодически возникающими приступами удушья

Чаще заболевают дети

в 2-4 года

Бронхиальная астмаХроническое заболевание, характеризующееся периодически возникающими приступами удушьяЧаще заболевают дети в 2-4 года

Слайд 54Неотложная помощь
1. По возможности ограничить контакт с «виновным» аллергеном.
2. Успокоить

ребёнка, помочь занять удобное положение.
3. Освободить от стесняющей одежды.
4. Обеспечить

приток свежего воздуха, по возможности – оксигенотерапия.
Неотложная помощь1. По возможности ограничить контакт с «виновным» аллергеном.2. Успокоить ребёнка, помочь занять удобное положение.3. Освободить от

Слайд 55Неотложная помощь
5. Медикаментозная терапия:
сальбутамол (сальгим) через небулайзер,
при его отсутствии:
-

ингаляционные бронхолитики: сальбутамол (беротек) 1-2 вдоха, при неэффективности:
- 0,1% р-р

адреналина 0,1-0,5 мл п/к, если приступ купировался, то вводят 5% р-р эфедрина 0,5-1 мг/кг в/м, при неэффективности:
- 2,4% р-р эуфиллина 1 мл/год в/в медленно в 5-10 мл физраствора, при неэффективности:
- 3% р-р преднизолона 1-5 мг/кг в/в на физрастворе
Неотложная помощь5. Медикаментозная терапия:сальбутамол (сальгим) через небулайзер, 	при его отсутствии:- ингаляционные бронхолитики: сальбутамол (беротек) 1-2 вдоха, при

Слайд 56Неотложная помощь
6. Госпитализация. Транспортировка в положении полусидя, ингаляция 40-50% кислородом.
В

стационаре: антигистаминные, отхаркивающие средства, муколитики (АЦЦ), инфузионная терапия, ингаляции с

протеолитическими ферментами (трипсин и др.)
Неотложная помощь6. Госпитализация. Транспортировка в положении полусидя, ингаляция 40-50% кислородом.В стационаре: антигистаминные, отхаркивающие средства, муколитики (АЦЦ), инфузионная

Слайд 57Лечение
Гипоаллергенная диета
Гипоаллергенный быт
Нельзя
Можно

Лечение Гипоаллергенная диетаГипоаллергенный бытНельзя Можно

Слайд 58Медикаментозное лечение
Бронхолитики: сальбутамол
Противовоспалительные: интал
Ингаляционные ГКС: ингакорт
Антигистаминные: кетотифен
Специфическая иммунотерапия причинно

значимым аллергеном

Медикаментозное лечение Бронхолитики: сальбутамолПротивовоспалительные: инталИнгаляционные ГКС: ингакортАнтигистаминные: кетотифенСпецифическая иммунотерапия причинно значимым аллергеном

Слайд 59Немедикаментозное лечение
Игло-, спелео-, баротерапия
Закаливание, ЛФК, массаж






Санаторно-курортное лечение: Крым, Анапа, Кисловодск
Санация

хронических очагов инфекции

Немедикаментозное лечениеИгло-, спелео-, баротерапияЗакаливание, ЛФК, массажСанаторно-курортное лечение: Крым, Анапа, КисловодскСанация хронических очагов инфекции

Слайд 60Профилактика
Первичная: наблюдение за детьми, страдающими обструктивным бронхитом, аллергией
Вторичная: предупреждение

приступов бронхиальной астмы путём самоконтроля, противорецидивного лечения, соблюдения гипоаллергенной диеты

и быта
Профилактика Первичная: наблюдение за детьми, страдающими обструктивным бронхитом, аллергиейВторичная: предупреждение приступов бронхиальной астмы путём самоконтроля, противорецидивного лечения,

Слайд 61Вторичная профилактика: астма-школа
Обучение самоконтролю
Обучение пользованию ингаляторами, спейсером, небулайзером и т.п.






Профессиональная

ориентация

Вторичная профилактика: астма-школаОбучение самоконтролюОбучение пользованию ингаляторами, спейсером, небулайзером и т.п.Профессиональная ориентация

Слайд 62Самоконтроль при бронхиальной астме
Осуществляется с помощью пикфлоуметра: измерение пиковой скорости

выдоха (ПСВ) в л/мин, ведение дневника

Самоконтроль при бронхиальной астмеОсуществляется с помощью пикфлоуметра: измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ) в л/мин, ведение дневника

Слайд 63Дневник пикфлоуметрии

Дневник пикфлоуметрии

Слайд 64План лечения по данным ПСВ
Зелёная зона: ПСВ 80-100%, приступа нет,

терапия адекватна состоянию
Жёлтая зона: ПСВ 60-80%, внимание, присутствуют некоторые симптомы

астмы, примите лекарство
Красная зона: ПСВ менее 60%, опасность, приступ астмы, необходима экстренная помощь
План лечения по данным ПСВЗелёная зона: ПСВ 80-100%, приступа нет, терапия адекватна состояниюЖёлтая зона: ПСВ 60-80%, внимание,

Слайд 65Поиск аллергена по данным ПСВ

Поиск аллергена по данным ПСВ

Слайд 66Оценка эффективности терапии по данным ПСВ

Оценка эффективности терапии по данным ПСВ

Слайд 67Оценка тяжести астмы по данным ПСВ

Оценка тяжести астмы по данным ПСВ

Слайд 68Небулайзеры

Небулайзеры

Слайд 69Спейсер

Спейсер

Слайд 70Домашнее задание
Дисциплина «Фармакология»:
антибиотики, НПВС, сердечные гликозиды
Дисциплина «Здоровый человек и его

окружение»:
АФО органов кровообращения ребёнка

Домашнее заданиеДисциплина «Фармакология»:	антибиотики, НПВС, сердечные гликозидыДисциплина «Здоровый человек и его окружение»: 	АФО органов кровообращения ребёнка

Слайд 71Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика