Лекція №8 Інфекція та репродуктивне здоров ’ я

шляхом.
СНІД та ПС.
ВІЛ-інфікування вагітних . Шляхи попередження вертикальної інфекції.
ЗПСШ

та планування сім’ї.
Профілактика ВІЛ інфекції та гепатиту В серед медичнихпрацівників.
СПРС: ЗПСШ, їх вплив на репродуктивну функцію подружньої пари.
Обстеження. Відпрацювання практичних навичок.
Література: стор.64-72.

венерична
Пахова гранульома,
ІПСШ з ураженням статевих органів
Урогенітальний хламідіоз
Урогенітальний трихомоніаз
Урогенітальний мікоплазмоз
Кандидозні вульвовагініти,

баланопостити,
Генітальний герпес
Гострокінцеві бородавки
Генітальний контагіозний герпес

шляхом.
Відомий: 31 збудник, серед них 15 видів бактерій, 10 вірусів,

3 види найпростіших, 2 види ектопаразитів, 1 вид грибів.
Щорічно у світі 340 млн. хворіють на ІПСШ.
Наслідки нелікованих ІПСШ:
позаматкова вагітність.
Ризик розвитку рака ш/матки
Хронічні абдомінальні болі
Безпліддя,
Підвищенний ризик зараження ВІЛ.
Їнфікування жінок під час вагітності і пологів може призводити до втрати зору. пневмонії, ушкодження ЦНС, загибелі немовлят.

у ділянці статевих органів,
Виявлено або підозра на ІПСШ у статевого

партнера.
Профілактика
Поінформувати пацієнтів про:
Поведінку підвищеного ризику
Захисні властивості презерватива.

спостереження проводиться за жінками з персистуючими симптомами.

тест, (“рибний запах”,
Наявність “ключових клітин”.

Лікування
- Метронідазол 500мг перорально двічі 7 днів
- Кліндаміцин 2% крем аплікатор на ніч 7 днів.

оболонки та навколоплідні води
Ятрогений при діагностичних маніпуляціях

При грудному вигодовуванні.

бути добровільним
Надання пацієнтці повної інформації та допомога у її засвоєнні
ВІЛ

позитивним вагітним надати можливість самостійно усвідомлено вирішити долю своєї вагітності

максимально ефективною схемою
В подборі антиретровірусної терапії (АРТ) повинен приймати

участь спеціаліст із центру профілактики і лікування СНІДУ

тижнів призначають Зидовудін (ретровір) 300мг 2 рази на день др

початку пологів
У пологах ретровір в/в
Протягом години, потім безперервно інфузія в дозі 1мг\кг до розродження або перорально по 300 мг кожні 3 години до розродження,

облік – ретровір 300мг 2 рази на день до початку

пологів,
в пологах- ретровір 2мг\кг протягом години, потім безперервно інфузія в дозі 1мг\кг до розродження або перорально по 300 мг кожні 3 години до розродження,
Дитині – ретровір усередину у вигляді сиропу у дозі 2 мг\кг кожні 6 годин протягом 4-6 годин,

не призначається
Новонародженому вводять першу дозу препарату 2 мг\кг другу дозу

2 мг\кг у віці 72 годин
Плановий кесарський розтин виконується у 38 тижнів коли вірусне навантаження більше 1000копій.