Разделы презентаций


Луничева А.А

Содержание

Перфорация барабанной перепонки (БП) – одна из распространенных причин, лежащих в основе при снижении слуха.Тканевая инженерия позволяет создавать биосовместимые материалы, обладающие структурой и свойствами нативной БП.АКТУАЛЬНОСТЬVillar-Fernandez, M. A., & Lopez-Escamez, J.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Луничева А.А.
Студентка 5 курса, 93 группы
Международная школа «Медицина будущего»

ТКАНЕИНЖЕНЕРНЫЕ МЕТОДЫ

ЗАКРЫТИЯ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ

Луничева А.А.Студентка 5 курса, 93 группыМеждународная школа «Медицина будущего»ТКАНЕИНЖЕНЕРНЫЕ МЕТОДЫ ЗАКРЫТИЯ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ

Слайд 2Перфорация барабанной перепонки (БП) – одна из распространенных причин, лежащих

в основе при снижении слуха.
Тканевая инженерия позволяет создавать биосовместимые материалы,

обладающие структурой и свойствами нативной БП.

АКТУАЛЬНОСТЬ

Villar-Fernandez, M. A., & Lopez-Escamez, J. A. (2015). Outlook for tissue engineering of the tympanic membrane. Audiology Research, 5(1). doi:10.4081/audiores.2015.117

Перфорация барабанной перепонки (БП) – одна из распространенных причин, лежащих в основе при снижении слуха.Тканевая инженерия позволяет

Слайд 3СТРОЕНИЕ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ
Три слоя:
Многослойный плоский эпителий (кератиноциты)
Фибробласты II и III

типа (lamina propria)
Слизистая оболочка, выстилающая барабанную полость

Фиброзный слой ненатянутой части

– рыхлые волокна коллагена III типа + эластические волокна

Volandri G, Di Puccio F, Forte P, Carmignani C. Biomechanics of the tympanic membrane. J Biomech 2011;44:1219-36.

СТРОЕНИЕ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИТри слоя:Многослойный плоский эпителий (кератиноциты)Фибробласты II и III типа (lamina propria)Слизистая оболочка, выстилающая барабанную полостьФиброзный

Слайд 4Villar-Fernandez, M. A., & Lopez-Escamez, J. A. (2015). Outlook for

tissue engineering of the tympanic membrane. Audiology Research, 5(1). doi:10.4081/audiores.2015.117

Villar-Fernandez, M. A., & Lopez-Escamez, J. A. (2015). Outlook for tissue engineering of the tympanic membrane. Audiology

Слайд 5ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ТИМПАНОПЛАСТИКИ И ТКАНЕВОЙ ИНЖЕНЕРИИ
Villar-Fernandez, M. A., &

Lopez-Escamez, J. A. (2015). Outlook for tissue engineering of the

tympanic membrane. Audiology Research, 5(1). doi:10.4081/audiores.2015.117


ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ТИМПАНОПЛАСТИКИ И ТКАНЕВОЙ ИНЖЕНЕРИИVillar-Fernandez, M. A., & Lopez-Escamez, J. A. (2015). Outlook for tissue

Слайд 6ТРИ ВОПРОСА К ПРОБЛЕМЕ ЗАКРЫТИЯ ПЕРФОРАЦИИ
Отсутствие структурной идентичности трансплантата
Недостаток ростовых

факторов и активности ангиогенеза
Дефицит внеклеточного матрикса, лежащего в основе слабой

адгезии в неомембране

Teh BM, Marano RJ, Shen Y, Friedland PL. Tissue engineering of the tympanic membrane. Tissue Eng B 2013;19:116-32

ТРИ ВОПРОСА К ПРОБЛЕМЕ ЗАКРЫТИЯ ПЕРФОРАЦИИОтсутствие структурной идентичности трансплантатаНедостаток ростовых факторов и активности ангиогенезаДефицит внеклеточного матрикса, лежащего

Слайд 7Scuffold (скаффолд – технология)
Клетки
Регуляторные факторы
НАПРАВЛЕНИЯ ТКАНЕВОЙ ИНЖЕНЕРИИ
Teh BM,

Marano RJ, Shen Y, Friedland PL. Tissue engineering of the

tympanic membrane. Tissue Eng B 2013;19:116-32.
Harrison R, St-Pierre J, Stevens M. Tissue Engineering and regenerative medicine : a year in review. Tissue Eng B 2014;20:1-16.
Scuffold (скаффолд – технология)Клетки Регуляторные факторы НАПРАВЛЕНИЯ ТКАНЕВОЙ ИНЖЕНЕРИИTeh BM, Marano RJ, Shen Y, Friedland PL. Tissue

Слайд 8СПОСОБЫ ЗАКРЫТИЯ ПЕРФОРАЦИИ
Создание искусственной мембраны на

перфорацию
Помещение скаффолд факторы роста (ФР)
Нанесение скаффолд-материала на

перфорацию добавление факторов роста (ФР) в виде капель



Teh BM, Marano RJ, Shen Y, Friedland PL. Tissue engineering of the tympanic membrane. Tissue Eng B 2013;19:116-32

СПОСОБЫ ЗАКРЫТИЯ ПЕРФОРАЦИИСоздание искусственной мембраны     на перфорациюПомещение скаффолд    факторы роста

Слайд 9SCUFFOLD (СКАФФОЛД-ТЕХНОЛОГИЯ)
Hong P, Bance M, Gratzer PF. Repair of tympanic

membrane perforation using novel adjuvant therapies: a contemporary review of

experimental and tissue engineering studies. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2013;77:3-12

- это культирование клеток на трехмерных подложках – носителях естественного/искусственного происхождения с целью пространственного формирования будущего клеточного органа или его фрагмента для трансплантата.

SCUFFOLD (СКАФФОЛД-ТЕХНОЛОГИЯ) Hong P, Bance M, Gratzer PF. Repair of tympanic membrane perforation using novel adjuvant therapies:

Слайд 10БЕСКЛЕТОЧНЫЙ МАТРИКС
очищенный от клеток трансплантат (graft), сохраняющий оригинальную структуру, содержащий

коллаген и протеогликаны
Изучены и применяются:
бесклеточный коллаген от свиной брюшины/трупа
свиная подслизистая

пластинка из тонкого кишечника
бычий/конский перикард

Villar-Fernandez, M. A., & Lopez-Escamez, J. A. (2015). Outlook for tissue engineering of the tympanic membrane. Audiology Research, 5(1). doi:10.4081/audiores.2015.117



БЕСКЛЕТОЧНЫЙ МАТРИКСочищенный от клеток трансплантат (graft), сохраняющий оригинальную структуру, содержащий коллаген и протеогликаныИзучены и применяются:бесклеточный коллаген от

Слайд 11БИОДЕГРАДИРУЕМЫЕ ПОЛИМЕРЫ

Возможность изменения формы / размеров / пористости полимера

Биосовместимы, подвергаются биодеградации
Просты в создании / в производстве в

больших масштабах
Механические / структуральные свойства контролируемы

не воспроизводят исходное строение БП

Nardone M, Sommerville R, Bowman J, Danesi G. Myringoplasty in simple chronic otitis media: critical analysis of long-term results in a 1,000-adult patient series. Otol Neurotol 2012;33:48-53
. Perkins. Synthetic tympanic membrane US Patent 4077069; 1978

БИОДЕГРАДИРУЕМЫЕ ПОЛИМЕРЫ Возможность изменения формы / размеров / пористости полимера Биосовместимы, подвергаются биодеградации Просты в создании /

Слайд 12ТИПЫ ПОЛИМЕРОВ
1. Фиброин шелка
биосовместимый/-деградированный материал
способствует адгезии за счет создания пептидных

цепей
потенцирование роста кератиноцитов
2. Цитозан
мукополисахарид с аб-свойствами
высокая плотность коллагена
трехслойная пористая

структура

Kang W, Kr H, Kr S, et al. Artificial eardrum using silk. US Patent 8500808; 2013.

ТИПЫ ПОЛИМЕРОВ1. Фиброин шелкабиосовместимый/-деградированный материалспособствует адгезии за счет создания пептидных цепейпотенцирование роста кератиноцитов2. Цитозанмукополисахарид с аб-свойствамивысокая плотность

Слайд 13Ghassemifar R, Redmond S, Zainuddin S, Chirila T. Advancing towards

a tissue-engineered tympanic membrane: silk fibroin as substratum for growing

human eardrum keratinocytes. Appl J Biomater 2010;24:591-606.
Kim J, Kim S, Choi S, Lim KT, Lee JB, Seonwoo H, et al. A healing method of tympanic membrane perforations using three-dimensional porous chitosan scaffolds. Tissue Eng A 2011;17:2763-72.

Ghassemifar R, Redmond S, Zainuddin S, Chirila T. Advancing towards a tissue-engineered tympanic membrane: silk fibroin as

Слайд 14СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ
Rocca A, D’Alessandro D, Chiellini F, Dinucci D, Puppi

D, Trombi L, et al. In vitro study on the

generation of tympanic membrane substitutes via tissue engineering. Ital J Anat Embriol 2012;117:2012

запуск дифференцировки клеток в фибробласты фиброзного слоя БП
синтез коллагена II типа
забор возможен из пуповиной крови, жировой ткани
возможность инъекций в скаффолд
недостаточно клинических испытаний / данных о безопасности (инфекции, опухоли)

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИRocca A, D’Alessandro D, Chiellini F, Dinucci D, Puppi D, Trombi L, et al. In vitro

Слайд 15РОСТОВЫЕ ФАКТОРЫ (BIOMOLECULES)
Lee A, Jackler R, Kato B, Scott N.

Repair of chronic tympanic membrane perforations using epidermal growth factor:

progress towards clinical application. Otol Neurotol 1994;15:10-8.
Kakigi A, Uchida A, Nishimura M, Takeda T, Takeda S, Nakatani H. Expression of fibroblast growth factor receptors 1-4 in human chronic tympanic membrane perforation. J Otorhinolaryngol Relat Spec 2010; 71:67-70.

способствуют эпителиализации / миграции клеток в зону перфорации
Эпителиальный фактор роста (ЭФР):
высокая аффинность рецепторов к барабанным эпителиальным и СК
синтез ДНК/РНК
Фактор роста фибробластов (ФРФ):
ускоренная пролиферация кератиноцитов / фибробластов / рост фибрилл коллагена
в комбинации со скаффолд быстрое и качественное закрытие

РОСТОВЫЕ ФАКТОРЫ (BIOMOLECULES)Lee A, Jackler R, Kato B, Scott N. Repair of chronic tympanic membrane perforations using

Слайд 16ВЫВОДЫ (1)
Скаффолд
альтернатива лечению аутологичной тканью (височная фасция, надхрящница/хрящ козелка).
Может

использоваться в практике, необходимо уточнение использования биоматериалов.
Регуляторные факторы
ФР улучшают регенерацию.


Необходимы уточнения насчет типов молекул, дозах, длительности и кратности терапии, месте введения.
Клетки
Дорого, возможны побочные эффекты (холестеатома ятрогенная при эпителиальной инфильтрации среднего уха), сложная методика посева различных СК на различные слои ТМ.
Сложности переноса результатов клин исследований с животных на людей.

ВЫВОДЫ (1)Скаффолдальтернатива лечению аутологичной тканью (височная фасция, надхрящница/хрящ козелка). Может использоваться в практике, необходимо уточнение использования биоматериалов.Регуляторные

Слайд 17ВЫВОДЫ (2)
Тканевая инженерия (ТИ) – альтернативный подход к закрытию перфорации

БП, создающий идентичную нативной мембрану с необходимой структурой и акустическими

свойствами
Регуляторные/ростовые факторы за счет повышения активности ангиогенеза и пролиферации способны улучшать исходы перфораций.
Развитие новых материалов делает ТИ дисциплиной с огромным потенциалом в отохирургии.

ВЫВОДЫ (2)Тканевая инженерия (ТИ) – альтернативный подход к закрытию перфорации БП, создающий идентичную нативной мембрану с необходимой

Слайд 18Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика