Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Медико-социальные аспекты здоровья населения
Содержание
- 1. Медико-социальные аспекты здоровья населения
- 2. Эпидемиологический переход (переход от инфекционных к неинфекционным
- 3. Смертность населения США от основных причин смерти (1900, 1995) на 100.000 нас.
- 4. Болезни системы кровообращения, как проблема общественного здоровьяОсновная причина смертиОсновная причина инвалидностиТяжесть заболевания
- 5. Болезни системы кровообращения (продолжение)Ежегодно в стране регистрируется
- 6. Болезни системы кровообращения (продолжение)Основными причинами, формирующими высокий
- 7. Болезни системы кровообращения (продолжение)Проведенное эпидемиологическое исследование среди
- 8. Болезни системы кровообращения (продолжение)Возрастно-половые особенности: заболеваемость по
- 9. Болезни системы кровообращения (Тверская область)
- 10. Болезни системы кровообращения (Тверская область)Удельный вес поступивших
- 11. Болезни системы кровообращения (продолжение)Значительный экономический ущерб за
- 12. Затраты на медицинское обслуживание в США по группам заболеваний
- 13. Выход из ситуацииМедицинская и социальная профилактикаПервичная профилактика
- 14. Индивидуальные факторы повышенного риска развития ИБС
- 15. Изменения в образе жизниПовышенное артериальное давление -
- 16. Первичная профилактикаВлияние (в%) сочетанных факторов риска ИБС у мужчин и женщин:КурениеУровень АДУровень холестерина
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. Вторичная профилактикаИнвазивная диагнос-тикаИБС
- 20. Вторичная профилактикаСуточное монитори-рование по Холтеру при нарушении ритма, ИБС
- 21. Оказание медицинской помощи больным с ССЗС 1977
- 22. Оказание медицинской помощи больным с ССЗ (продолжение)Однако
- 23. Оказание медицинской помощи больным с ССЗ (продолжение)Стационарный
- 24. Этапная система оказания помощи больным с инфарктом
- 25. Сердечно-сосудистая хирургияВсего в РФ кордиохирургических коек 2510.
- 26. Сердечно-сосудистая хирургия
- 27. Злокачественные новообразования, как проблема общественного здоровьяЗанимают 2-3
- 28. Злокачественные новообразования(продолжение)Смертность от злокачественных образований в России
- 29. Злокачественные новообразования(продолжение)У мужчин в структуре смертности:1 –
- 30. Злокачественные новообразования(продолжение)Смертность мужчин в целом существенно выше,
- 31. Злокачественные новообразования(продолжение)Показатель смертности интенсивно растет с возрастомВ
- 32. Фатальность прогнозаОдногодичная летальность в целом 36,2%Одногодичная летальность
- 33. Тверская область
- 34. По данным ВОЗ смертность от злока-чественных новообразований
- 35. Причины широкого распространения онкологических заболеваний:Генетическая предрасположенностьЭкологические
- 36. Стратегические направленияВыявление и устранение факторов рискаРаннее выявлениеРадикальное лечение предраковых заболеваний
- 37. Диспансерные группы онкологических больных:1 а – больные
- 38. Анализ запущенных случаев выявления рака 40-45% - позднее обращение;35-40% - скрытое, асимптоматическое течение;20% - вина врача
- 39. Медико-социальные аспекты здоровья населения(продолжение)
- 40. Средний возраст умерших
- 41. Травматизм, как проблема общественного здоровьяСегодня в экономически
- 42. ТравматизмВ структуре общей заболеваемости на долю травматизма
- 43. Обстоятельства по которым травмы выделяют среди других
- 44. Основные принципы организации медицинской помощи при травмахПриближение
- 45. Туберкулез, как проблема общественного здоровьяСоциальная природа туберкулезадо
- 46. ТуберкулезПервичная заболеваемость 90,4 на 100 тыс. населенияСмертность
- 47. Туберкулез (продолжение)Пенитенциарные учреждения:Заболеваемость 3118 на 100 тыс.
- 48. Эпидемическая цепь:Источник заболевания (больные)Пути передачи (аэрогенный, алиментарный, контактный, внутриутробный)Восприимчивый коллектив (реактивность организма, противотуберкулезный иммунитет)
- 49. Обратите внимание:60 тысяч по России ежегодно выявляются
- 50. Основные санитарно-профилактические мероприятия по борьбе с туберкулезом:организация
- 51. Профилактика туберкулеза Два направления:санитарная профилактикаспецифическая профилактика (Вакцинация, ревакцинация и химиопрофилактика)
- 52. ВИЧ-инфекция и СПИД, как проблема общественного здоровьяАктуальность
- 53. ВИЧ-инфекция и СПИДПути передачи:Половой (3/4 всех
- 54. ВИЧ-инфекция и СПИДВпервые был обнаружен клинически в
- 55. ВИЧ-инфекция и СПИДВ России (2001г.) зарегистрировано 70830
- 56. Клинические симптомыАнорексияДиареяИстощениеПодверженность инфекциям (пневмоцисты, криптоспоридиоз, туберкулез)Злокачественные новообразования (саркома Капоши) Инкубационный период до 10 лет
- 57. Алкоголизм Алкоголизм - хроническое психическое заболевание, характеризующееся
- 58. Подушевое употребление абсолютного алкоголя (в л)В России
- 59. По данным ВОЗ в мире140 млн. -
- 60. В России (2001 г.)2 192 250 чел.-
- 61. Обусловленность роста алкоголизации в 90-е годыСоциально-экономическая нестабильность
- 62. Алкоголь- дети и подросткиС 1995 по 2000
- 63. Проблемы для пьющего Последствия острого алкогольного опьянения
- 64. Проблемы для семьи пьющегоУхудшение взаимоотношений в семьеСнижение
- 65. Проблемы для обществаНарушения общественного порядкаПреступностьрост числа заболеваний с ВУТинвалидизацияэкономический ущерб
- 66. Социально-экономические аспектыОсновная причина предотвратимой смертности (обуславливает 2,5%
- 67. НаркоманияЗанимает в России 3 место среди социальных
- 68. Наркомания и молодежь (Э.А. Колесникова, 1998 г.)38%
- 69. Наркомания (последствия)Наркоманы в среднем умирают в 21
- 70. Медико-социальные последствияСуицидСовершение противоправных действийСпособствует распространению ВИЧ инфекции, вирусного гепатита (одна игла)низкая выявляемость малая эффективность лечения
- 71. Скачать презентанцию
Эпидемиологический переход (переход от инфекционных к неинфекционным заболеваниям)УрбанизацияИзменение характера трудаВакцинацияПрименение антибиотиковУлучшение условий жизниСанитарные нормыУлучшение питанияОчистка питьевой водыСнижение детской и младенческой смертностиуменьшение смертности от инфекционных заболеванийувеличение средней продолжительности жизни
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Медико-социальные аспекты
здоровья населения
Трансформация патологии населения
Основные социально-гигиенические проблемы современного общества
- сердечно-сосудистые
заболевания
др.
Слайд 2Эпидемиологический переход
(переход от инфекционных к неинфекционным заболеваниям)
Урбанизация
Изменение характера труда
Вакцинация
Применение антибиотиков
Улучшение
условий жизни
Санитарные нормы
Улучшение питания
Очистка питьевой воды
Снижение детской и младенческой смертности
уменьшение
смертности от инфекционных заболеванийувеличение средней продолжительности жизни
Слайд 4Болезни системы кровообращения, как проблема общественного здоровья
Основная причина смерти
Основная причина
инвалидности
Тяжесть заболевания
Слайд 5Болезни системы кровообращения (продолжение)
Ежегодно в стране регистрируется от 15 до
17 млн. больных ССЗ
Ежегодно умирает около 1,3 млн. человек (871,6
на 100 тыс. населения)На долю ССЗ приходится более 50% всех случаев смерти, 43,3% случаев инвалидности, 9% - временной утраты трудоспособности
Болезненность (распространенность) - 15%
Первичная заболеваемость только 3,5%
Слайд 6Болезни системы кровообращения (продолжение)
Основными причинами, формирующими высокий уровень смертности являются
ИБС - (46,9%) и цереброваскулярные болезни (37,6%) (в структуре причин
смерти по данному классу)Отмечается в динамике за последние 5 лет рост распространенности патологии со 140 до 185 случаев на 1000 нас. и первичной заболеваемости с 17 до 21 случаев на 1000 нас.
Слайд 7Болезни системы кровообращения (продолжение)
Проведенное эпидемиологическое исследование среди мужчин 40-59 лет
показало, 29% страдающих АГ и от 36 до 61% страдающих
ИБС не знали о наличии заболевания. Следовательно истинное распространение ССЗ существенно выше.
Слайд 8Болезни системы кровообращения (продолжение)
Возрастно-половые особенности:
заболеваемость по обращаемости у женщин
в 1,4 раза выше, чем у мужчин
с возрастом частота заболеваний
интенсивно растетомоложение патологии (у подростков за последние 25 лет АГ возрасла в три раза)
Слайд 10Болезни системы кровообращения (Тверская область)
Удельный вес поступивших в первые сутки
от начала заболевания (инфаркт) - 59 %
Умершие в первые сутки
- 37 %Летальность - 17,7 на 100 выбывших
Слайд 11Болезни системы кровообращения (продолжение)
Значительный экономический ущерб за счет заболеваемости инвалидизации
и смертности. От трех основных причин (АГ, ИБС, ЦВБ) ежегодно
более 30 миллиардов рублей
Слайд 13Выход из ситуации
Медицинская и социальная профилактика
Первичная профилактика (выделяют более 30
факторов риска развития ССЗ, управляемых и неуправляемых)
Вторичная профилактика (направлена на
раннее выявление заболеваний)Третичная профилактика (улучшение качества жизни, борьба с осложнениями)
Слайд 15Изменения в образе жизни
Повышенное артериальное давление -
низкое содержание солей в питании, физические упражнения, контроль массы тела,
ограниченный прием спиртного.Ишемическая болезнь сердца – прекращение курения, низкое содержание солей в пище, обезжиренное питание, физические упражнения, контроль массы тела;
Инсульт – прекращение курения, низкое содержание солей в пище, контроль массы тела;
Слайд 16Первичная профилактика
Влияние (в%) сочетанных факторов риска ИБС у мужчин и
женщин:
Курение
Уровень АД
Уровень холестерина
Слайд 21Оказание медицинской помощи больным с ССЗ
С 1977 года специализированная помощь
больным с ССЗ оказывается в кардиологических диспансерах (центрах). В РФ
в 2000 году – 26 кардиодиспансеров. В поликлиниках кабинеты врачей-кардиологов (их 2652).
Слайд 22Оказание медицинской помощи больным с ССЗ (продолжение)
Однако несмотря на большую
роль врачей-кардиологов, основной фигурой в поликлинике остается врач-терапевт участковый.
Пример: Больные с ИБС – 44% посещений к кардиологам, а 56% к терапевтам. Больные АГ – 9% посещений к кардиологам, 91% к терапевтам.
Слайд 23Оказание медицинской помощи больным с ССЗ (продолжение)
Стационарный этап:
обще соматические
отделения (для хронических больных)
кардиологические отделения (общее число коек в
РФ в 2000 году – 55195)отделения реанимации и интенсивной терапии.
Лица страдающие ССЗ составили –14,5% от общего числа больных пролеченных в стационаре.
Госпитальная летальность в РФ (2000 год): острый инфаркт миокарда – 15,4%, субарахноидальное кровоизлияние – 25%, внутричерепные кровоизлияния – 43,1%.
Для сравнения – уровень послеоперационной летальности у больных с острым панкреатитом – 21,3%.
Слайд 24Этапная система оказания помощи больным с инфарктом миокарда
1 этап –
догоспитальный. Оказывается врачами скорой медицинской помощи в т.ч. специализированными кардиологическими
бригадами (в РФ в 200 году их около 1162, по сравнению с 1985 годом их число уменьшилось на 30%) , врачами неотложной помощи поликлиник, участковыми терапевтами, ВОП2 этап – стационарный
3 этап – отделения восстановительного лечения санатории
Слайд 25Сердечно-сосудистая хирургия
Всего в РФ кордиохирургических коек 2510.
В России за
2000 год выполнено 30724 операции на сердце, это в 1,5
раза больше, чем в 1990, что составило 0,4% от всех операций.На сосудах выполнено 135071 операций или 1,9%.
Слайд 27Злокачественные новообразования, как проблема общественного здоровья
Занимают 2-3 место по причинам
смерти и составляют в ряде стран от 13 до 20%
от общего числа умерших.Характеризуются высокими экономичес-кими потерями вследствие преждевремен-ной смертности и инвалидизации (еже-годно потери свыше 90 млр. руб.)
Характерна фатальная обреченность для больных с онкологическими заболеваниями многих локализаций.
Слайд 28Злокачественные новообразования(продолжение)
Смертность от злокачественных образований в России более 13% от
общего числа умерших
За последние 20 лет показатель смертности возрос со
194,0 до 204,9 на 100 тыс. населенияНесмотря на низкую первичную заболевае-мость, наблюдается ее ежегодный рост на 1-2%
Слайд 29Злокачественные новообразования(продолжение)
У мужчин в структуре смертности:
1 – рак органов дыхания
2
– рак желудка
3 – рак пищевода
У женщин в структуре смертности:
1
– рак желудка2 – рак молочной железы
3 – рак шейки матки
Слайд 30Злокачественные новообразования(продолжение)
Смертность мужчин в целом существенно выше, чем у женщин,
причем это характерно для всех возрастных групп (кроме 30-ти летних).
У
мужчин чаще, чем у женщин:- в 2 раза рак пищевода
- в 7,2 раза рак желудка, трахеи, бронхов.
Слайд 31Злокачественные новообразования(продолжение)
Показатель смертности интенсивно растет с возрастом
В возрасте 60-70 лет
смертность мужчин в 100 – 115 раз выше, чем в
возрасте до 30 летВ возрасте 60-70 лет смертность женщин в 50 – 60 раз выше, чем в возрасте до 30 лет
Слайд 32Фатальность прогноза
Одногодичная летальность в целом 36,2%
Одногодичная летальность от рака желудка,
легких, пищевода – 57-66%
Однако:
Одногодичная летальность при раке молочной железы –
12,6%Пятилетняя выживаемость при раке шейки матки достигает 73%
За последние 10 лет увеличился удельный вес излеченных больных при раке бронхов с 46 до 53%, глотки и полости рта с 40 до 47%
Слайд 34По данным ВОЗ смертность от злока-чественных новообразований растет повсеместно
Однако:
За 60-70 лет сильно продвинулась диагностика рака, появилось достаточное
количество онкологов т.е. возросла доступность оказания помощи, качественные изменения произошли в гистологическом, рентгенологическом иссле-довании опухолейУсовершенствовался статистический учет
Произошло изменение в возрастной структуре населения в сторону его постарения.
Слайд 35Причины широкого распространения
онкологических заболеваний:
Генетическая предрасположенность
Экологические факторы (радиационный фон, канцерогены
и т.д.)
Образ жизни (в т.ч. вредные привычки, неправильное питание
и д.р.)
Слайд 36Стратегические направления
Выявление и устранение факторов риска
Раннее выявление
Радикальное лечение предраковых заболеваний
Слайд 37Диспансерные группы онкологических больных:
1 а – больные с подозрением на
рак
1б – предрак
2 – больные, подлежащие специализированному лечению
2а – больные
подлежащие радикальному лечению3 – практически здоровые
4 – больные в запущенной стадии требующие паллиативного лечения.
Слайд 38Анализ запущенных случаев выявления рака
40-45% - позднее обращение;
35-40% -
скрытое, асимптоматическое течение;
20% - вина врача
Слайд 41Травматизм, как проблема общественного здоровья
Сегодня в экономически развитом мире травмы
занимают 2-3 место среди причин смерти населения.
Они уносят жизни людей
в наиболее молодом и трудоспособном возрасте. Среди мужчин возрастной группы от 1 года до 44 лет смертность от травм занимает первое место.
Слайд 42Травматизм
В структуре общей заболеваемости на долю травматизма приходится до 10
– 15%
Среди вновь выявленных заболеваний они занимают 2-е место,
уступая лишь болезням органов дыханияСредний уровень травматизма – 120 – 130 случаев на 1000 населения
Травматизм у мужчин в 1.5 – 2 раза выше, чем у женщин
В структуре первичной инвалидности травмы занимают второе место, составляя до 20% всех причин выхода на инвалидность.
Слайд 43Обстоятельства по которым травмы выделяют среди других патологических состояний человека
внезапность
травмы
ясность механизма воздействия
необходимость экстренной помощи
частая сочетанность травм
Слайд 44Основные принципы организации медицинской помощи при травмах
Приближение первой помощи к
месту происшествия.
Этапность оказания помощи при травмах. Можно выделить 4
этапа:первая помощь
врачебная добольничная помощь
Стационарная (амбулаторная помощь оказывается в 90 – 95% случаев и только 5- 10% нуждаются в госпитализации )
восстановительное лечение
Слайд 45Туберкулез, как проблема общественного здоровья
Социальная природа туберкулеза
до 90-х годов -
снижение первичной заболеваемости туберкулезом
С начала 90-х годов заболеваемость и смертность
от туберкулеза возросли в 2,5 раза 
Слайд 46Туберкулез
Первичная заболеваемость 90,4 на 100 тыс. населения
Смертность 20,6 на 100
тыс. населения
Среди умерших - 75% лица трудоспособ-ного возраста
Всего на
«Д» учете по России – 2 млн. 400 тыс. пациентов
Слайд 47Туберкулез (продолжение)
Пенитенциарные учреждения:
Заболеваемость 3118 на 100 тыс. подследственных и осужденных
Это
превышает средний по стране показатель в 39 раз
Только 60% лиц,
освобожденных из мест лишения свободы и больных туберкуле-зом лечатся 
Слайд 48Эпидемическая цепь:
Источник заболевания (больные)
Пути передачи (аэрогенный, алиментарный, контактный, внутриутробный)
Восприимчивый коллектив
(реактивность организма, противотуберкулезный иммунитет)
Слайд 49Обратите внимание:
60 тысяч по России ежегодно выявляются , как выделяющие
МБТ
60 тысяч больных с хроническими формами заболевания и выделяющие МБТ
Один
бациллярный больной в среднем в год может заразить 5-10 человек
Слайд 50Основные санитарно-профилактические мероприятия по борьбе с туберкулезом:
организация своевременного выявления больных
и ревакцинация неинфицированных;
организация своевременного выявления больных и массовые целевые профилактические
осмотры;оздоровление очагов туберкулезной инфекции;
жилищное устройство бациллоносителей;
трудовое устройство больных;
санитарно-просветительная работа.
Слайд 51Профилактика туберкулеза
Два направления:
санитарная профилактика
специфическая профилактика (Вакцинация, ревакцинация и
химиопрофилактика)
Слайд 52ВИЧ-инфекция и СПИД, как проблема общественного здоровья
Актуальность проблемы:
Фатальность прогноза
Увеличение распространенности
Большое
число инфицированных
Отсутствие специфической профилактики
Отсутствие гарантированных способов лечения
Слайд 53ВИЧ-инфекция и СПИД
Пути передачи:
Половой
(3/4 всех случаев)
Через кровь
(как непосредственно, так и через инструментарий)
От матери к
ребенку (в процессе беременности, во время родов, при грудном вскармливании около – 1/3 детей родившихся, от матерей с ВИЧ заражены)
Слайд 54ВИЧ-инфекция и СПИД
Впервые был обнаружен клинически в 1981 году в
Лос-Анжелесе и Нью-Йорке
В настоящее время известны два серотипа (ВИЧ-1, ВИЧ-2)
По
оценке ООН, в конце тысячелетия в мире проживало 33,6 млн. ВИЧ-инфицированныхЗа период эпидемии погибли от СПИДА 16,3 млн. человек
В Африке 15-25% взрослого населения носители ВИЧ инфекции
80% больных СПИДом - наркоманы
Слайд 55ВИЧ-инфекция и СПИД
В России (2001г.) зарегистрировано 70830 случаев ВИЧ-инфекции
Всего состоит
на учете 238 тысяч инфицированных и больных СПИДом
В Тверской области
–27,6 на 100.000 тыс. населения ВИЧ-инфицированных
Слайд 56Клинические симптомы
Анорексия
Диарея
Истощение
Подверженность инфекциям (пневмоцисты, криптоспоридиоз, туберкулез)
Злокачественные новообразования (саркома Капоши)
Инкубационный
период до 10 лет
Слайд 57Алкоголизм
Алкоголизм - хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологической потребностью организма
человека в алкоголе
Пьянство - систематическое чрезмерное употребление алкоголя, характеризующееся неболезненным
пристрастием человека к немуТрезвость - добровольный сознательный и полный отказ от алкогольных напитков в в условиях свободного к ним доступа
Слайд 58Подушевое употребление абсолютного алкоголя (в л)
В России рост в дина-мике
с 1940 по 2002 гг.
Во Франции, Португа-лии, Италии, Великобри-тании, Японии,
Норве-гии - снижениеВ Канаде, США, Венг-рии, Бельгии, Австрии, Чехии - рост (учтенный алкоголь, неучтенный алкоголь в РФ до 15 л)
Слайд 59По данным ВОЗ в мире
140 млн. - страдают алкогольной зависимостью
400
млн. - злоупотребляют алкоголем
78% - алкоголиков не лечаться
Слайд 60В России (2001 г.)
2 192 250 чел.- состояло под «Д»
наблюдением по поводу алкоголизма и алкогольных психозов
202 035 чел. -
первично выявлено и зарегистрированорост с 1988 г. - впервые зарегистриро-ванных в 10 раз, состоящих на учете в 7 раз
По данным спец. исследований - злоупотребляют алкоголем 10-15% трудоспо-собного населения
Слайд 61Обусловленность роста алкоголизации в 90-е годы
Социально-экономическая нестабильность в обществе
повышение доступности
и наличие относительно низких цен на алкоголь
реорганизация наркологической службы (отмена
принудительности лечения)снижение интереса государства к решению проблем пораждаемых пьянством)
Слайд 62Алкоголь- дети и подростки
С 1995 по 2000 гг. число детей,
состоящих на «Д» возросло в 1,5 раза, а подростков в
1,3 разаСегодня ежегодно статься на «Д» учет 5 из 1000 подростков
Слайд 63Проблемы для пьющего
Последствия острого алкогольного опьянения (снижение самоконтроля, агрессивность,
нарушение правопорядка, несчастные случаи)
отравления алкоголем (в 2001 г. от случайных
отравлений алкоголем погибло 41 тыс. чел.)последствия длительного употребления алкоголя (риск заболеваний, снижение умственных способностей, преждевременная смерть)
Слайд 64Проблемы для семьи пьющего
Ухудшение взаимоотношений в семье
Снижение материальной обеспеченности (до
нищеты)
проблема сексуальных отношений
педогогическая запущенность детей и т.д.
Слайд 65Проблемы для общества
Нарушения общественного порядка
Преступность
рост числа заболеваний с ВУТ
инвалидизация
экономический ущерб
Слайд 66Социально-экономические аспекты
Основная причина предотвратимой смертности (обуславливает 2,5% всех смертей)
Ущерб из-за
связанных с алкоголем проблем варьирует от 0,5 до 2,7% валового
национального продукта (ВНП)
Слайд 67Наркомания
Занимает в России 3 место среди социальных проблем (после преступности
и безработицы)
под «Д» наблюдением 260 000 чел., или 181,3 100
тыс. нас.Уровень заболеваемости несовершенно-летних в 2 раза выше, чем у взрослых
с 1991 года наркомания возросла в 14 раз
Слайд 68Наркомания и молодежь
(Э.А. Колесникова, 1998 г.)
38% молодых людей пробовали употреблять
наркотики
53% продолжали употреблять после первой пробы
Слайд 69Наркомания (последствия)
Наркоманы в среднем умирают в 21 год
После регулярного употребления
живут в среднем не более 4 лет
Половина наркоманов умирает в
возрасте 17-18 лет от передозировки в период эпизодического употребления, не будучи еще наркозависимыми
Слайд 70Медико-социальные последствия
Суицид
Совершение противоправных действий
Способствует распространению ВИЧ инфекции, вирусного гепатита (одна
игла)
низкая выявляемость
малая эффективность лечения
