Слайд 1МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Проф. А.П. Голубева
Слайд 2План лекции
1. Основные понятия: цель, задачи, виды профилактики.
2. Организация и
методы профилактической
деятельности в учреждениях здравоохранения.
3. Роль факторов риска
в планировании профи-
лактических мероприятий. Классификации факто-ров риска. Социально-гигиенический мониторинг.
4. Основные профилактические программы
5. Оценка эффективности профилактических мероприятий.
6. Медико-социальные проблемы профилактики.
Слайд 3ПРОФИЛАКТИКА
Законодательная, отраслевая, общественная, индивидуальная деятельность, направленная на сохранение, укрепление или
восстановление здоровья и продление активной жизнедеятельности человека или групп населения.
Слайд 4
Цель:
Сохранение, укрепление или восстановление здоровья населения.
Задачи общие: - создание
соответствующих условий жизни населения и формирование здорового образа жизни.
Задачи конкретные:
для ЛПУ, МО, органов и учреждений здравоохранения, службы Роспотребнадзора.
Слайд 5Виды профилактики:
по стадиям
(первичная, вторичная, третичная);
по характеру
(преимущественно социальная,
медико-социальная или социально-медицинская, медицинская).
Слайд 6ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Центры медицинской профилактики
(субъекта РФ, окружной, городской, районный и др.)
В ЛПУ (кабинет здорового
ребенка, гигиенического воспитания, специалист по гиг. воспитанию и др.)
В учреждениях службы Роспотребнадзора
Слайд 7МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Гигиеническое воспитание (обучение)
Диспансерный метод (осмотры и наблюдение)
Скрининг
Другие
Слайд 8Теории нарушения здоровья населения (человека).
Одна из них связана с воздействием
факторов и возникновением рисков.
ФАКТОРЫ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ (непосредственные): хр. Алкоголизм, травма
ФАКТОРЫ
РИСКА (способствующие возникновению нарушений здоровья, увеличивающие вероятность возникновения заболеваний, их течение или исход);
ФАКТОРЫ АНТИРИСКА (уменьшающие вероятность возникновения, течения или исхода заболеваний)
Слайд 9КЛАССИФИКАЦИИ факторов
Биологические (пол, возраст, наследственность и др.)
Экологические (вода, воздух, почва,
фауна и флора)
Социальные условия (производственные, жилищно-бытовые, семейные, организации медобслуживания, образования
и др.)
Образ жизни (поведенческие, социально-психологические).
Слайд 10МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФАКТОРОВ РИСКА
На популяционном уровне: социально-гигиенический мониторинг, картографирование.
На групповом
уровне:
абсолютный или относительный риск
На индивидуальном уровне:
шкалы прогнозирования заболеваний
(на основе опроса и обследования)
Слайд 11ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ
Среди взрослых:
1 гр. – здоровые;
2 гр. - практически
здоровые (с воздействием факторов риска, при обратимости нарушений здоровья);
3 гр.
– больные с хроническими заболеваниями.
Слайд 12
Среди детей и подростков:
1 гр. – здоровые;
2 гр. - практически
здоровые (с воздействием факторов риска, при обратимости нарушений здоровья);
Больные с
хроническими заболеваниями
3 гр.- с субкомпенсированными формами и течением
4 гр. - с компенсированными
5 гр. – с декомпенсированными
Слайд 13 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФИЛАКТИКИ
Показатели
ПЕРВИЧНАЯ (преимущественно социальная) Динамика
процента здоровых лиц в популяции
ВТОРИЧНАЯ(социально-медицинская, медико-социальная)
Динамика первичной заболеваемости острой или
хронической патологии.
Частота перехода острых болезней в хронические (процесс хронизации)
ТРЕТИЧНАЯ(преимущественно медицинская) Частота обострений, длительность ремиссий, частота осложнений, показатели временной нетрудоспособности, частота и тяжесть инвалидизации, летальность и др.
Слайд 14«Стратегия профилактики и контроля неинфекционных заболеваний в России».
Целью является
повышение роли профилактики и контроля НИЗ в России для решения
политических и социальных задач, учитывая ее значение в укреплении и сохранении здоровья населения, ресурса рабочей силы и обороноспособности страны, развития экономического потенциала страны и качества жизни населения.
Слайд 15Основные задачи
повышение приоритета профилактики и контроля НИЗ в программе национальных
действий по укреплению здоровья населения;
разработка системы межведомственного
сотрудничества по вопросам укрепления здоровья и профилактики заболеваний;
предложение эффективной инфраструктуры для профилактики НИЗ;
предложение путей увеличения ресурсов, направляемых для профилактики и контроля НИЗ;
разработка предложений о тесном увязывании предлагаемой стратегии НИЗ с реализацией национальных проектов «Здоровье» и «Демография».
Слайд 16Основные факторы риска НИЗ в России
( ВОЗ/ЕВРО, База данных
по здравоохранению).
Слайд 17Основные направления действий.
Во-первых, снижение смертности от НИЗ – это проблема
не только здрав-ния. Это - социальная проблема, т.е. проблема всего
общества, всего государства. Пути решения должны быть общегосударственными мерами с участием всего российского общества.
Во-вторых, в системе здрав-ния решению этой проблемы – профилактики и контроля НИЗ – придать соответствующее первостепенное значение, предпринять соответствующие организационные меры и выделить соответствующие ресурсы.
В-третьих, необходим ряд законодательных и административных мер для соответствующей организации и финансирования на федеральном и региональном уровне.
В-четвертых, необходима проработка системы подготовки и сертификации кадров для осуществления борьбы с НИЗ
Слайд 18Реализация стратегии профилактики НИЗ предполагает следующие пути:
организация, координация разработки
и осуществления программ профилактики НИЗ и управления здоровьем для различных
групп населения на популяционном уровне;
организация, координация разработки и проведения оценки осуществляемых профилактических программ;
организация планирования и координация мониторирования факторов риска НИЗ;
осуществление взаимодействия по вопросам профилактики с другими службами здравоохранения и немедицинскими структурами;
организация и осуществление связей с СМИ и общественностью по вопросам профилактики НИЗ и УЗ.
Слайд 19ЦЕЛЕВЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ
на 2002-08 -10 годы (федеральный и региональный уровни)
"Профилактика
и лечение артериальной гипертонии (АГ) в РФ (2002-2008г)
"Предупреждение и
борьба с заболеваниями социального характера (2002-06 -10годы)"
Объем финансирования за счет средств
фед. бюджета - (22 %),
средств бюджетов суб-тов РФ -(70%)
внебюджетных источников - (8%).
Слайд 20
Подпрограммы
"Сахарный диабет« (2002-06-10 г.)
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в России" (2002-06-10 г.)
"О мерах по развитию онкологической помощи населению
РФ" (2002-2006-2010 г.)
"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" (2002-06-10)
"Неотложные меры по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека
(Анти-ВИЧ/СПИД)"(2002-06-10)
Слайд 21Программа "Целевая диспансеризация населения города Москвы"
Программа состоит из семи
подпрограмм:
Целевая диспансеризация
1. - детского населения;
2. - подростков"
3. - по
раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний;
4. - по раннему выявлению туберкулеза;
5. - женского населения по раннему выявлению заболеваний молочной железы;
6. - мужского населения по раннему выявлению заболеваний предстательной железы;
7. - женского населения по раннему выявлению заболеваний шейки матки.