Метаболизм липидов №3

холестерола.

в альвеолах легких сурфактанта
Участие в гемостазе –компонент системы

Основные глицерофосфолипиды:
Фосфотидилэтаноламин;
Фосфотидилхолин

(лецитин);
Фосфотидилсерин.

нейтрального жира.
Общий промежуточный метаболит синтеза - фосфатидная кислота.
Общий путь:
сн2-он

R1 cо-sКоА сн2-о-cо-R1 сн2 -о-со-R1
I I I
сн -он + R2 cо-sКоА → сн -о-со-R2 cн -о-со- R2
I I - Р I
сн2-о-р сн2-о-р cн2 - он


Г-3-ф фосфатидная кислота диацилглицерол

сн-о-со-R2
I
сн2-он

+ЦДФ-о-сн2 - сн2- NН3

Или ЦДФ-серин
Или ЦДФ-холин

сн2 -со-R1
I
сн –со-R2
I
сн2-о-р-о-сн2-сн2-NН3

ФЭА
или фс
или фх

↓↓

СН2-со - R1
I
сн- со - R2
I
сн2-о-р-о-сн2-сн2 – N(СН3)3
фосфатидилхолин

3 группы СН3

2 путь образования фосфатидилхолина

Доноры метильных групп - липотропные факторы

витамины В12, Вс (фолиевая кислота, холин:
Необходимы для

синтеза холина; фосфатидилхолина (лецитина) из фосфатидилэтаноламина;
При их дефиците, возможно значительное замедление синтеза лецитина и фосфатидная кислота с большей скоростью расходуется на синтез ТАГ. ТАГ накапливается в гепатоцитах – жировое перерождение печени.
(Помним, что синтез ТАГ связано с депонированием, синтез ФЛ- с экспортом).
карнитина –челнок для транспорта ВЖК из цитозоля в митохондрию (ВЖК не могут окисляться и расходуются на синтез ТАГ)

( эфир)

(свободный);
2.Компонент амфифильного монослоя липидов на поверхности липопротеинов ( совместно с

ФЛ) – свободный;
3.Предшественник желчных кислот, стероидных гормонов, витамина Д3 ( в метаболизм вступает только свободный)

Место этерифицированного холестерола:
Форма депонированного холестерола в клетках, где происходит синтез стероидных гормонов (надпочечники, семенники, яичники);
2. В гидрофобном ядре липопротеинов.

гр:
В клетках - 93%; в крови -7 -10 %
Концентрация

в крови у здорового человека не должна превышать 5,5 ммоль/л (ВЫШЕ – ГРУППА РИСКА)
Допустимые значения - 3,9 – 5,2 ммоль/л
- Источники:
1.Пища животного происхождения – всасывается в составе смешанных мицелл – около 0,5 г ;
2.Синтез из АцетилКоА – около 0,5 – 1,0 г
- Пути использования и выведения из организма:
Синтез и выведение с калом желчных кислот- 0,5-0,7 г в сутки; выведением с калом холестерола желчи 0,5-0,7 г в сутки; синтез витамина Д3 – 10 мг: синтез стероидных гормонов -40 мг.

г холестерола, однако всасывается в составе смешанных мицелл приблизительно 0,5

г.
Холестерол - это стероид животного происхождения, поэтому он поступает с животной пищей, особенно много его в мясе, печени, мозге, яичных желтках, сыре.

75 -80%), тонкой кишке (~15%), коже и железах, продуцирующих стероидные

гормоны - коре надпочечников и половых железах.
Печень является главным органом, поставляющим холестерол в другие ткани (на экспорт).
В цитозоле клеток.
Исходный субстрат- ацетил-КоА. (Все 27атомов углерода из Ацетил- КоА
НАДФН+ ( поставщик - ПФП)
В абсорбтивный период, когда в печени активируется гликолиз и пентозофосфатный путь
В синтезе холестерола участвует около 30 ферментов, и этот метаболический путь является одним из самых длинных в организме.

CH3
I

+ I CH3-CO-CH2-CO-SKoA
CO - SKoA CO - SKoA

HS-KoA

COOH-CH2- C- CH2-CO-SKoA

OH

CH3

HSKoA

Мевалоновая кислота сквален ланостерол холестерол

гидроксиметилглутарилКоА-редуктаза*

CH3CO-SKoA

HS - KoA

НАДФН

НАДФ

Формирование кольца – необходим НАДФН

–редуктаза)
(активна в дефосфорилированном виде !!!!)
Активатор- инсулин. Активация фермента и увеличивается

количество Ацетил-КоА и НАДФН
Ингибиторы:
глюкагон (гормон голода);кортикостероиды
холестерин, желчные кислоты.

время применяют ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы – статины. По структуре они похожи

на холестерол поэтому тормозят синтез.

печени -атерогенные
ЛПВП- транспор. форма Х из тканей в печень-антиатерогенные
Холестерол

холестерол
печень
ЛПОНП
незрел.

кровь

ЛПВП апоС-II,апо-Е

ЛПОНП
зрел.

ЛП-липаза

ЛПНП

холестерол

Клетки тканей

Рецепторы лпнп

о

лпвп (предш).

оо

лпвп

кровь

Фермент - на поверхности ЛПВП, способствующий насыщению холестерином ЛПВП- предш. – ЛХАТ –катализирует этерификацию своб.холестерола

или глицин
Гликохолевая, таурохолевая, гликохенодезоксихолевая, таурохенодезоксихолевая
Регуляторный фермент – 7-альфа-гидроксилаза
Ингибитор - желчные

кислоты

здорового взрослого человека -3,9 – 5,2 мМол/л.
Больше 5,5 мМол/л -расценивается

как группа риска
-Для оценки риска развития атеросклероза определяют, кроме общ. холестерола , холестерол ЛПНП и ЛПВП.
Расчитывают коэффициент атерогенности:
Хобщ.-Хлпвп Хлпнп
К=--------------------------- это приблизительно равно-----------------
Хлпвп Хлпвп
Норма 3,0-3,5.
Холестеролемия

гиперхиломикронемия – дефект структуры ЛП-липазы. В крови повышен уровень ХМ

и ЛПОНП. Нет риска атеросклероза.
Тип II- семейная гиперхолестеролемия – дефект рецепторов ЛПНП или мутация гена апо-100. В крови повышен ЛПНП, гиперхолестеринемия. Ранний атеросклероз.
Атеросклероз – заболевание , при котором поражается интима сосудов – отложение холестерола в в виде холестериновых бляшек. Нарушается ток крови и возможность образования тромба- инфаркт миокарда, инсульт.

калорийности питания за счет жиров и углеводов;
Увеличение потребление антиоксидантов (С.Е);
Отказ

от курения ( повышает скорость ПОЛ);
Увеличение физических нагрузок.
Медикаментозное лечение:
Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы – статинов, которые тормозят синтез холестерола и усиливают захват холестерола из крови для потребности организма;
Применение препаратов – полимеров, адсорбирующих желчные кислоты и прерывающие энтерогепатический циркуляцию