МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

ДОСТАТОЧНО ПРОСТЫМ МЕТОДАМ ОТНОСЯТ:
ОПРОС (АНАМНЕЗ) И ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

И ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

вопросами со стороны врача, вычленяющего во время беседы основную (-ые)

жалобу (-ы).
Указанная тактика позволяет уже на этапе сбора анамнеза поставить предварительный (-ые) диагноз (-ы). Во время опроса уточняются паспортная часть, данные о семейном положении, болезнях членов семьи и пр., перенесенных болезнях самого пациента, его профессия и т.д.

– самостоятельная ли она или спровоцирована действием какого-либо фактора, т.е.

причинная.
2. Затем выясняется локализация и зоны распространения боли.
3. Важные признаки выше указанного симптома – продолжительность и время возникновения боли.

лимфатических узлов
Элементов поражения
(обнаруживает отек, наличие инфильтрата, опухоли, боль, глубину

залегания, подвижность, консистенцию, кровоточивость и пр.)

локализацию, предполагаемый объем и отчасти характер патологических изменений в грудной

полости)

признаков: соотношения силы и звучности дыхательных шумов во время вдоха

и выдоха.
Хрипы – сухие, влажные
Шум трения плевры
Шум трения перикарда

определение групповой принадлежности, анализы мочи, мокроты, плеврального экссудата
Определение напряжения газов

артериальной крови, ОЦК, концентрации Калия в плазме и эритроцитах, кислотно-основного состояния белка и его фракций (дают возможность определить содержание лечебной тактики, интенсивной терапии, риск хирургического вмешательства, особенности общего обезболивания)
Лабораторные микробиологические исследования
Вирусологические исследования
Диагностика различных нарушений иммунного гомеостаза

всеми изменениями в состоянии пациента, своевременное выделение их, оценка, сообщение

врачу об этих изменениях, оказание помощи.
   Наблюдая за пациентом, медсестра должна обращать внимание на:
состояние сознания;
положение пациента в постели;
выражение лица;
цвет кожных покровов и видимых слизистых;
состояние органов кровообращения и дыхания;
функцию органов выделения, стул.
.

сознание – пациент отвечает на вопросы правильно, но с опозданием.
3. Сопор – патологический

глубокий сон, пациент без сознания, не сохранены рефлексы, громким голосом его можно вывести из этого состояния, но он вскоре вновь впадает в сон.
4. Кома -  полное угнетение функции ЦНС: сознание отсутствует, мышцы расслаблены, утрата чувствительности и рефлексов.  Бывает при кровоизлиянии в мозг, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности.
5. Бред и галлюцинации – могут наблюдаться выраженной интоксикации (инфекционные заболевания, тяжелое течение туберкулеза легких, воспаления легких).
6. Ступор – (состояние оглушения) при выведении из этого состояния он плохо ориентируется в окружающем, на вопросы отвечает с опозданием и медленно, быстро возвращается в сонливое состояние, может быть непроизвольное отхождение мочи и кала.

ясное, наличие патологических симптомов не мешает оставаться активным.
2. Состояние средней тяжести –

выражает жалобы, может быть вынужденное положение в постели, активность  может усиливать боль, выражение лица болезненное, выражены патологические симптомы со стороны систем и органов, изменен цвет кожных покровов.
3. Тяжелое состояние – пассивное положение в постели, активные действия совершает с трудом, сознание может быть измененным, изменено выражение лица. Выражены  нарушения функций дыхательной, сердечно-сосудистой и ЦНС

в постели:
Различают:
1. Активное положение – пациент легко и свободно выполняет произвольные (активные)

движения.
2. Пассивное положение – пациент не может выполнять произвольные движения, сохраняет то положение которое ему придали (например, при потере сознания или ему запретил врач их выполнять, например в первые часы после инфаркта).
3. Вынужденное положение – пациент принимает сам с целью уменьшения (снижения уровня) боли и других патологических симптомов.