Слайд 1МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ГОУ «ЧЕБОКСАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Разработала:
преподаватель
латинского языка и
фармакологии
Афиногенова Е.П.
Лекция № 1
«ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ ЛС.
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ
И
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА»
Дисциплина:
«Фармакология»
для специальностей:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
Курс: I
Семестр: II
Слайд 2Тип занятия: лекция
Вид занятия: урок усвоения нового материала
Цели занятия: образовательные:
- формировать учебно-познаватель -
ную компетенцию: способность ста -
вить цель и
организовывать ее дости-
жения; способность организовывать планирование, анализ, рефлексию, самооценку своей учебно-познова -
тельной деятельности.
Слайд 3развивающие: формировать комму -
никативную компетенцию: способ -
ность слушать и выделять
главное в речи, способность давать ответы на поставленные вопросы; развивать
умения использовать полученные знания на других дисциплинах.
воспитательные: воспитывать инте -
рес к предмету, к будущей профес -
сии; воспитывать стремление к само -
образованию.
Слайд 4Межпредметные связи: микробиология, инфекционные заболевания, инфекции внутренних органов.
Внутрипредметные связи: общая
фармакология.
Методы обучения: проблемно-сооб -
щающий.
Слайд 5Оснащение занятия:
- мультимедийная установка;
- ноутбук;
- интерактивная доска;
- календарно-тематический план;
-
рабочая программа;
- поурочные планы;
- унифицированные лекции.
Слайд 6План лекции:
1. Противомикробные средства.
2. Антисептические и дезинфициру - ющие средства:
классификация, характеристика, форма выпуска.
Слайд 7Сокращения:
п/м ЛС - противомикробные ЛС
м/о - микроорганизмы
б/ц - бактерицидное действие
б/с
- бактериостатическое действие
СД: - спектр противомикробного
действия
МД: - механизм действия
КЛ: -
курс лечения
Слайд 8ФВ: - форма выпуска:
ПР: - применяют:
ПД: - побочное действие:
АР
- аллергические реакции
ДЯ - диспепсические явления (↓аппетита, тошнота, рвота)
Нейротоксичность (головные
боли, головокружение, судороги, галлюцинации)
ПП: - противопоказания:
Слайд 9ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
МВП - мочевыводящие пути
ЖВП - желчевыводящие пути
ВДП - верхние дыхательные пути
ДП - дыхательные пути
ЯБЖ и 12
п.к-ки - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
о. - острый
хр. - хронический
к. - капсулы
п. - порошок
др. - драже
амп. - ампулы фл. - флаконы
гл.к - глазные капли р-р - раствор
м. - мазь св. - свечи
п/к - подкожно
в/в - внутривенно
в/м - внутримышечно
р/д - раз в день
Слайд 11т. - таблетки
п. - порошок
амп. - ампулы
р-р - раствор
м. -
мазь
св. - свечи
Слайд 12 Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний
(infectio
- заражение) используются п/м ЛС,
т.е. ЛВ, оказывающие
губительное действие на м/о.
Слайд 13 П/м ЛС:
1. ЛС, не обладающие избирательно -
стью п/м действия:
а) Антисептики (anti- - против,
septicоs -
гнилостный)
б) Дезинфицирующие средства
(de- - устранение)
Слайд 142. П/м ЛС избирательного действия, которые воздействуют на опреде -
ленные виды возбудителей заболе - ваний в организме человека:
а) Антибиотики
б)
Сульфаниламидные препараты
в) Синтетические п/м ЛС разного химического строения
г) Противосифилитические средства
д) Противотуберкулезные средства
Слайд 15 Антисептики обычно наносят наружно на покровные ткани (кожу,
слизистые оболочки) для местного воздействия на гноеродные м/о;
Слайд 16иногда используют для воздействия на м/о, локализующиеся в ЖКТ и
МВП.
Слайд 17 Дезинфицирующие ЛС применяют для уничтожения патогенных м/о в
среде, окружающей человека.
Слайд 18 Их используют для обеззаражива -
ния помещения, белья, посуды,
меди-
цинских инструментов, выделений больных.
Слайд 19 В зависимости от концентрации
п/м
ЛС оказывают:
1. Бактериостатическое (б/с) действие
(bacteria - палка,
staticos -способ - ность останавливать) - это способ - ность ЛС задерживать рост м/о.
2. Бактерицидное (б/ц) действие (сido - убиваю) - это способность ЛС вызывать гибель м/о.
Слайд 20Классификация
1. Галогенсодержащие:
а) хлорсодержащие:
- Хлорамин
Б
- Хлоргексидин
б) йодсодержащие:
- Раствор йода спиртовой
- Раствор Люголя
Слайд 21 - Йодинол
- Йодонат
- Йодопирон
2.
Соединения ароматического ряда:
- Фенол чистый
-
Резорцин
- Деготь березовый
- Ихтиол
Слайд 223. Спирты:
- Спирт этиловый
4. Альдегиды:
- Раствор формальдегида
5. Красители:
- Бриллиантовый зеленый
- Метиленовый синий
- Лактат этакридина
Слайд 236. Окислители:
- Перманганат калия
-
Раствор перекиси водорода
7. Производные нитрофурана:
- Фурацилин
-
Фуразолидон
Слайд 248. Детергенты:
а) анионные
- зеленое
мыло
б) катионные
- Церигель
- Роккал
Слайд 259. Кислоты:
- Салициловая кислота
-
Борная кислота
- Бензойная кислота
10. Щелочи:
- Раствор аммиака
- Раствор гидрокарбоната
натрия
Слайд 2611. Соединения тяжелых металлов:
а) препараты ртути:
- Окись ртути
б) препараты серебра:
- Нитрат серебра
- Протаргол
- Колларгол
Слайд 27в) препараты цинка:
- Сульфат цинка
г) препараты висмута:
- Ксероформ
- Дерматол
Слайд 281. ГАЛОГЕНСОДЕРЖАЩИЕ
а) ХЛОРСОДЕРЖАЩИЕ
Слайд 29Chloraminum(i) B
ФВ: п.
ПР: для лечения ран
(1,5-2 % р-р);
-
для дезинфекции
рук (0,25-0,5 % р-р);
- неметаллического
инструментария
(1-2-3-5 %
р-ры).
Слайд 30Chlorhexidinum(i) (Hibitanum,
Plivaseptum)
ФВ: фл.-20%- 500 мл,
фл.-0,05
%-100 мл
ПР: для дезинфекции
рук, ран, быстрой
стерилизации инстру -
ментов,
для обработки
операционного поля
(0,5 % р-р);
Слайд 31- для профилактики венерических болезней (0,05 % р-р).
Слайд 33Solutio (onis) Iodi spirituosa (ae)
ФВ: фл.5-10%-10-15-25 мл
ПР: для обеззараживания
операцион-
ного поля и кожных ран (5 % р-р);
Слайд 34 - для обеззаражи-
вания кетгута
(10
% р-р).
Слайд 35Solutio (onis) Lugoli
ФВ: спрей - 50 мл., р-р фл.-25 мл.
ПР:
наружно, для смазывания слизи -
стой оболочки глотки, гортани.
Слайд 36Iodinolum (i)
ФВ: фл.-0,1 %-100 мл
ПР: при хр. тонзиллите (промывают миндалины);
-
при гнойных оти -
тах (5-8 кап.);
- для обработки ран.
Слайд 37Iodonatum (i)
ФВ: фл.-80 мл
ПР: только для обеззараживания ко -
жи операционного
поля как замени -
тель йода
Слайд 38Iodopironum(i)
ФВ: п. во фл.-150 г.
ПР: для обработки рук хирурга (0,1
%
р-р);
- для обработки
операционного
поля и лечения
гнойных ран
(0,5-1
% р-р).
Слайд 392. СОЕДИНЕНИЯ
АРОМАТИЧЕСКОГО
РЯДА
Слайд 40Phenolum (i) purum (i)
ФВ: п., м.-2 %
ПР: для дезинфекции предметов
больничного
обихода, инструментов,
белья, выделений
(3-5 % р-р);
- при заболеваниях
кожи (м.).
Слайд 41Resorcinum (i)
ФВ: фл.2-5 %-30 мл (спиртовой р-р),
м.-5-10-20 %
ПР: при кожных
заболеваниях.
Слайд 42Pix(icis) liquida(ae) Betulae
ФВ: фл.-40 г.
ПР: для лечения
кожных
заболеваний
(чесотка,
лишай,
экзема, псориаз).
Слайд 43Ichthyolum (i)
ФВ: м.-10-20 %,
св.-0,2
г.
ПР: при заболеваниях
кожи, миалгиях, артритах,
невралгиях (м.);
- при заболеваниях
органов
малого таза (св.).
Слайд 45Spiritus (us) aethylicus (i)
ФВ: 40-70-95 % р-р
ПР: 40 %
спирт в виде компрессов
при воспалительных заболеваниях
внутренних органов,
нервных стволов,
суставов.
Слайд 46- 70 % спирт для обработки рук хирур-
га и операционного
поля.
Слайд 48Solutio (onis) Formaldehydi
(Formalinum)
ФВ: фл.-37 % р-р.
ПР: для дезинфекции помещений,
одежды, инструментов
(0,5 % р-р).
Слайд 50Viride (is) nitens (ntis)
ФВ: п., фл.-1-2 %-10 мл
ПР: для обработки
гнойничков,
царапин,
ссадин.
Слайд 51Methylenum (i) coeruleum (i)
ФВ: п., фл.-1% р-р; 1 % р-р
метилено -
вого синего в 25 %
растворе глюкозы
в амп.-20-50 мл
(в/в)
ПР: при пиодермии,
ветряной оспе 1 %
спиртовой р-р;
Слайд 52- при отравлениях синильной и азо -
тистой кислотой, окисью углерода
и сероводородом - 50-100 мл. 1 % раст -
вора в
25 % растворе глюкозы (в/в).
Слайд 53Aethacridini lactas(atis) (Rivanolum)
ФВ: п., т.- 0,1 г, фл.- 0,1 %
р-р, м.-3%
ПР: для обработки ран, промывания
полостей; при фурункулах,
карбункулах, абсцессах
(0,1%
р-р);
- при заболеваниях кожи (м.).
Слайд 55Kalii permanganas(atis)
ФВ: п.
ПР: для промывания ран,
для полоскания полости
рта и горла;
- для промываний в
гинекологической и
урологической практике
0,1
% р-р.
Слайд 56- для промывания желудка при отрав-
лениях, вызванных приемом внутрь морфина,
фосфора, при пищевых токсикоинфекциях (0,1 % р-р).
Слайд 57Solutio(onis) Hydrogenii peroxydi
diluta(ae)
ФВ: фл.-3 %-25 мл
ПР: для очищения
гнойных ран;
-
при воспалитель -
ных заболеваниях
слизистых оболочек.
Слайд 58Hydroperitum (i)
ФВ: т.-1,5 г. (1 т.=15 мл. 3 %
р-ра)
ПР: для полоскания
полости рта и горла
растворяют 1 таблетку
в стакане воды (0,25 %
р-р перекиси водоро -
да).
Слайд 60СД: гр (-) бактерии, гр(-) и гр.(+) кок-
ки, простейшие.
МД: б/с
или б/ц в зависимости от концентрации.
ПД: АР, ДЯ, нейротоксичность.
ПП:
нарушение функции почек.
Слайд 61Furacilinum (i)
ФВ: п., т.-0,1 г. для приема внутрь,
т.-0,02 г.
для приготовления р-ра (для
наружного применения), м.-0,2 %.
ПР: внутрь при
дизентерии
по 0,1 г.
3-5 р/д;
Слайд 62- наружно для лечения и
предупреждения гнойно-
воспалительных процессов
(0,02 % р-р;
0,2 % м.).
Слайд 63Furazolidonum (i)
ФВ: т.-0,05 г, св.-0,005 г.
ПР: при дизентерии, пи-
щевых токсикоинфек
-
циях, лямблиозе, трихо -
мониазе внутрь по 0,1 г.
(4 р/д),
в прямую кишку
(св.).
Слайд 648. ДЕТЕРГЕНТЫ
(detergens - очищающий)
- это ЛС, обладающие выраженной
поверхностной активностью.
Они очищают кожу и различные
предметы (инструменты, предметы ухода за больными) от жира, инород- ных частиц и м/о, т. е. оказывают моющее и п/м действие.
Слайд 65Sapo (onis) viridis
ФВ: фл.-50 г.
ПР: для очищения кожи и для
приго -
товления мыльного спирта, употреб -
ляемого в качестве дезинфицирующе-
го ЛС.
Слайд 66Cerigelum (i)
ФВ: фл.-400 мл
ПР: для обработки рук
Roccalum (i)
ФВ: фл.-1-10
%-250 мл
ПР: для обработки рук,
инструментов (0,1 % р-р);
Слайд 67- для обработки операционного поля (1 % р-р);
- для дезинфекции
тканей (салфеток, марли), резиновых изделий, для обработки ран (0,025 %
р-р).
Слайд 69Acidum (i) salicylicum (i)
ФВ: п., м.-2-3 %-25 г, 1-2% спиртовые
р-ры.
ПР:
при заболеваниях кожи.
Слайд 70Acidum (i) boricum (i)
ФВ: п. в пакетах-10-25 г., м.-5
%-25 г
0,5-1-2-3-5 %-10 мл. спиртовые р-ры
ПР: при о.
и хр. отите, при
заболеваниях кожи (спир -
товые р-ры);
- для лечения педикулеза
(м.).
Слайд 71Acidum (i) benzoicum (i)
ФВ: п.
ПР: при заболеваниях
кожи (м.).
Слайд 73Solutio (onis) Ammonii caustici
ФВ: фл.-10 %-10-40-100 мл.
ПР: при обмороке;
- внутрь
как рвотное
средство (5-10 кап. на
100 мл. воды);
- в хирургии
для мытья
рук по методу Спасоку-
коцкого-Кочергина
(25 мл. на 5 л. воды).
Слайд 74ПД: в больших концентрациях может вызвать рефлекторную остановку дыхания;
- прием
неразведенного препарата вызывает ожоги пищевода и желудка.
Слайд 75Natrii hydrocarbonas (atis)
ФВ: п., т.-0,3-0,5 г.; амп.-4%-20 мл, фл.
4%-200 мл.
Системное
антацидное
(нейтралилизует соля -
ную кислоту), коротко
и быстродействующее
ЛС.
Слайд 76Нейтрализует хлористоводородную
кислоту с образованием в желудке
двуокиси углерода:
NaHCO3+HCL = NaCL+H2O+CO2↑
Это приводит
к растяжению желудка и может быть причиной вторичного повышения отделения
хлористово -родной кислоты.
Слайд 77Хорошо всасывается и может вызы -
вать системный алкалоз (повышенное содержание
щелочей в крови).
ПР: при повышенной кислотности желудочного сока, при ЯБЖ
и 12-п.
к-ки внутрь по
0,5-1 г. через
1 и 3 ч. после
еды;
Слайд 78- при ринитах, конъюнктивитах, ла -
рингитах для полосканий, промыва -
ний
(0,5-2 % р-р);
- как отхаркивающее
в виде ингаляций
0,5-2 %
р-р 1-2 р/д.
Слайд 7911. СОЕДИНЕНИЯ
ТЯЖЕЛЫХ
МЕТАЛЛОВ
а) ПРЕПАРАТЫ
РТУТИ
Слайд 80Hydrargyri oxydum(i) flavum(i)
ФВ: м.-2 %
ПР: при заболеваниях глаз и
кожи
(м.).
Слайд 82Argenti nitras(atis)
ФВ: п.
ПР: при эрозиях, язвах, трещинах
(2-5-10 % р-р, 1-2
% м.);
- для смазывания слизистых оболо -
чек (0,25-2
% р-р).
Слайд 83Protargolum(i)
ФВ: п.
ПР: для смазывания
слизистых оболочек
ВДП(1-5 % р-р);
- при заболеваниях глаз
и МВП (1-3 %
р-р).
Слайд 84Collargolum(i)
ФВ: п.
ПР: для промывания
гнойных ран (0,2-1 % р-р);
- при
заболеваниях глаз и
МВП (1-3 % р-р).
Слайд 86Zinci sulfas(atis)
ФВ: п., гл. кап.-0,25-0,5 %-10 мл.
ПР: при заболеваниях
глаз
и МВП,
при хр. ларингите
(0,1-0,25-0,5 % р-ры).
Слайд 88Xeroformium(i)
ФВ: п.; м.-3-10 %
ПР: при
заболеваниях
глаз (3 % м.),
кожи (10 % м.).
Слайд 89Dermatolum(i)
ФВ: п.; м.-10 %
ПР: при заболеваниях
кожи и слизистых
оболочек (м.).
Слайд 90Список литературы:
Основная: Д.А. Харкевич «Фармако -
логия с общей рецептурой». Меди
-
цинское информационное агенство,
Москва, 2008 г.
Дополнительная: М. Д. Гаевский,
П.А.Галенко-Ярошевский,
В.И.Пет -
ров «Фармакология с рецептурой»
Волгоград, 2008 г.
Слайд 91А.С.Захаревский, Б. Б. Кузьмицкий, Л.Д.Курлович «Фармакология с ре -
цептурой», Минск
«Вышэйшая шко -
ла», 2007 г.
Н. И. Федюкович «Фармакология для медицинских
училищ и колледжей», Ростов-на-Дону «Феникс», 2007 г.
М. Д. Машковский «Лекарственные средства», Москва «Новая волна», 2010 г.
Слайд 92Домашнее задание:
Выписать ЛП в рецептурную тетрадь
Составить граф.структуру;
