МИНОБРНАУКИ РОССИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное

(ФГБОУ ВО «ЧелГУ»)  
ДОКЛАД

По направлению подготовки 06.03.01 «Биология», направленности «Лабораторная диагностика

в клинической практике для биологов»

 Особенности эпидемического процесса при туляремии

Выполнил студент:
Чикида Анастасия Игоревна
академическая группа БМаг - 201, курс 1
очной формы обучения
Проверила:
Андреева Светлана Владимировна
Ассистент кафедры микробиологии,
иммунологии и общей биологии

в

России

под

Астраханью

была

выявлена

вспышка

заболевания

,

которое

ретроспективно

оценивается

как

туляремия

.

Свое

название

туляремия

получила

по

имени

находящейся

в

Кали

-

форнии

(

США

)

местности

Туляре

(

волчья

трава

),

населенной

большим

количеством

разнообразных

грызунов

.
Первое упоминание о туляремийной инфекции

относится к 1818г. на острове Хонсю (Япония) как заболевание «ято-био».
В Норвегии в 1896 г. возбудитель туляремии был выделен от леммингов (Horne, 1912).
В 1877 г. в России под Астраханью была выявлена вспышка заболевания, которое ретроспективно оценивается как туляремия.

Свое название туляремия получила по имени находящейся в Калифорнии (США) местности Туляре (волчья трава), населенной большим количеством разнообразных грызунов.

механизмами передачи возбудителя, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и в зависимости

от механизма передачи возбудителя поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов и других органов и систем.

Распространена преимущественно в ландшафтно-климатических зонах умеренного пояса Северного полушария.

Brucellaceae в отряде Eubacteriales.
F. tularensis характеризуется очень мелкими размерами

клеток (0,3-0,5 нм) - короткие с закругленными концами палочки, не имеющие жгутиков, неподвижны. Грамотрицательные, неспорообразующие мелкие коккобактерии, не способные расти на простых питательных средах, обладают слабой ферментативной активностью, патогенные для теплокровных животных с приуроченностью размножения главным образом в паренхиматозных органах и способностью вызывать у чувствительных животных геморрагическую септицемию.

к пенициллину и его аналогам
устойчив в объектах окр. среды, в

воде поверхностных водоемов при температуре 13-15°С бактерии могут сохранятся до 3 месяцев, при 4°С до 4 месяцев и более, при температуре 20-25°С - погибают в течение нескольких дней. В почве, иле при температуре 4-7°С бактерии выживают до 3 месяцев. Длительно выживают в молоке, сливках, сохраняемых при низкой (8-15°С) - 8 суток, в замороженном молоке - более 3-х месяцев. На зерне и в соломе при температуре - 5°С - около 7 мес., при 8-12°С - до 2 месяцев. Возбудитель туляремии устойчив к высушиванию, особенно если он находится в органах и тканях животных
на прямом солнечном свете бактерии туляремии погибают в течение 20-30 минут, на рассеянном - могут сохраняться несколько дней
малоустойчив к высоким температурам (при 60°С гибнет через 5-10 минут, кипячение - в течение 1-2 минут). Малоустойчив к средствам химической дезинфекции: 3 % растворы хлорной извести, хлорамина, других дезинфектантов уничтожают его через 20-30 минут

степени восприимчивости и чувствительности к туляремии, а также по их

роли в эпизоотическом процессе:
I группа. Высоковосприимчивые и высокочувствительные млекопитающие. К этой группе относятся все виды мелких мышевидных грызунов, кроме полевой мыши, зайцеобразные и насекомоядные, за исключением ежей, куторы, выхухоли.
II группа. Высоковосприимчивые, но малочувствительные млекопитающие. К этой группе относятся полевая мышь, все виды крыс и сусликов, белки, бурундуки, бобры, ежи, выхухоль, кутора, белозубка и некоторые др. виды млекопитающих.
III группа. Маловосприимчивые и практически нечувствительные млекопитающие. К ним относятся большинство хищных млекопитающих и сельскохозяйственных животных.
Наибольшее эпидемиологическое и эпизоотологическое значение имеют животные I группы.

заражения и путей передачи возбудителями инфекции, почти 100% восприимчивость к

ней людей, без различий пола и возраста, отсутствие передачи инфекции от человека к человеку.
Заражение людей происходит в природных или во вторичных синантропных очагах этой инфекции при реализации следующих механизмов передачи возбудителя инфекции:
• Трансмиссивный механизм заражения человека осуществляется в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими.
• Контактный механизм реализуется при соприкосновении поврежденных кожных и слизистых покровов с больными или павшими грызунами и зайцами.
• Алиментарный механизм осуществляется при употреблении инфицированных больными грызунами продуктов питания, сельскохозяйственной продукции, а также воды.
• Аспирационный механизм реализуется при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при работах с зерном, сеном, соломой, инфицированных выделениями больных грызунов, а также в результате вдыхания жидко-капельного аэрозоля, образующегося в процессе мойки и резки свеклы и других кормов, контаминированных выделениями больных грызунов.
Зарегистрированы случаи заболевания людей на производствах, связанных с переработкой природного сырья, на мясокомбинатах, при забое овец и крупного рогатого скота, на котором имелись инфицированные клещи.

за инфекцией, включающее анализ многолетней динамики заболеваемости в разных возрастных

группах и разных контингентах населения, клинических проявлений, состояния иммунологической структуры населения, а также характеристик возбудителя, животных-носителей и членистоногих-переносчиков инфекции.
Эпидемиологический надзор предусматривает эпизоотологическое и эпидемиологическое обследование природных очагов туляремии, обобщение и анализ полученных при этом данных, обуславливающих эпидемическое проявление в природных очагах туляремии в виде спорадической, групповой или вспышечной заболеваемости людей.

и заболеваемостью отдельных групп населения;
установление преобладающих клинических форм, тяжести заболевания,

сроков диагностики, эпидемиологических типов заболеваемости;
контроль за численностью населения, подвергающегося риску заражения на территории очагов туляремии и определение уровня охвата его профилактическими прививками;
разработка тактики специфической защиты групп населения, привлекаемых на временные работы на энзоотичные по туляремии территории;
оценка состояния противотуляремийного иммунитета населения, проживающего на территориях природных очагов туляремии;
слежение за динамикой эпидемиологически значимых социальных явлений;

предусматривает следующие клинические формы туляремии:
• ульцерогландулярная туляремия (по старой

классификации - язвеннобубонная, синоним - кожно-бубонная),
• ангинозно-гландулярная туляремия (тонзило-гландулярная, по старой классификации - ангиозно-бубонная),
• окулогландулярная туляремия (офтальмическая, по старой классификации - глазо-бубонная),
• легочная туляремия (торакальная),
• абдоминальная туляремия (желудочно-кишечная),
• генерализованная туляремия,
• другие формы туляремии (в том числе туляремия неуточненная).

животных),
бактериологический (бактериоскопия, посевы на питательные сред); иммунофлуоресцентный;
серологические (реакция

аглютинации, реакция пассивной гемагглютинации, реакция нейтрализации антител, реакция коагглютинации и другие);
молекулярно-биологический (полимеразная цепная реакция (ПЦР), направленная на выявление специфической ДНК возбудителя).

живой противотуляремийной вакциной, а также профилактические мероприятия, квалифицируемые как средства

и методы неспецифической профилактики.