Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Митина С. Н.- заведующая отделением нарушений ритма сердца Трофимова Н.С.- врач
Содержание
- 1. Митина С. Н.- заведующая отделением нарушений ритма сердца Трофимова Н.С.- врач
- 2. Клиническая классификация ОКСКлиническая симптоматика ОКСПодъем ST естьПодъема
- 3. Роль электрокардиографии в диагностике острого коронарного синдрома!
- 4. Морфологические изменения в миокарде при инфаркте
- 5. Топическая диагностика инфаркта миокарда
- 6. Топическая диагностика инфаркта миокарда
- 7. Топическая диагностика инфаркта миокардаОтведения ЭКГ во фронтальной плоскости Отведения ЭКГ в горизонтальной плоскости
- 8. Глубина поражения миокарда
- 9. Инфаркт миокарда передней стенкиПередне-перегородочный и верхушечный (передний)
- 10. Передне-боковойИнфаркт миокарда передней стенки
- 11. Распространенный переднийИнфаркт миокарда передней стенки
- 12. Инфаркт миокарда нижней стенки
- 13. Заднебазальный инфаркт миокарда
- 14. Нижний и заднебазальный инфаркт с распространением на правый желудочек
- 15. Стадии развития инфаркта миокарда
- 16. ЭКГ диагностика инфаркта миокарда на фоне
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. ЭКГ диагностика инфаркта миокарда при электрокардиостимуляцииКлиника
- 20. Стенокардия ПринцметалаИсходная ЭКГНа высоте тяжелого приступа стенокардииНа следующий день
- 21. «Псевдоинфарктные» изменения на ЭКГПри насыщении сердечными гликозидамиСиндром WPW
- 22. Острый перикардитСиндром ранней реполяризации желудочков
- 23. Острое легочное сердце (тромбоэмболия легочной артерии)
- 24. ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии
- 25. «Застывшая» ЭКГ при аневризме левого желудочка
- 26. Изменения ЭКГ при нарушениях электролитного обменаНормаГипокалиемияГиперкалиемияГипокальциемияГиперкальциемия
- 27. Слайд 27
- 28. Скачать презентанцию
Клиническая классификация ОКСКлиническая симптоматика ОКСПодъем ST естьПодъема ST нетИзменения ST естьПреходящий подъем STСтойкий подъем STИзменений ST нетИМ с QИМ без QНестабильнаястенокардия
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Электрокардиографическая диагностика инфаркта миокарда
Электрокардиографическая диагностика
острого коронарного синдрома
Коми Республиканский кардиологический
диспансер
отделения функциональной диагностики
Слайд 2Клиническая классификация ОКС
Клиническая симптоматика ОКС
Подъем ST есть
Подъема ST нет
Изменения
ST
есть
Преходящий
подъем ST
Стойкий
подъем ST
Изменений
ST нет
ИМ с Q
ИМ без
QНестабильная
стенокардия
Слайд 3Роль электрокардиографии в диагностике острого коронарного синдрома
! Изменения на
ЭКГ при ОКС являются очаговыми
Характерна динамика ЭКГ
! При
ИМ без зубца Q изменения на ЭКГ не специфичны.! Отсутствие изменений на ЭКГ не исключает диагноз острого коронарного синдрома, в том числе острого инфаркта миокарда.
При ОКС ЭКГ может быть следующего вида:
Нормальная ЭКГ
Неспецифические изменения процессов реполяризации (смещение сегмента SТ, «коронарные», низкоамплитудные или (-) зубцы Т)
Признаки, характерные ОИМ
Признаки рубцовых изменений миокарда
При ИМ по ЭКГ могут быть определены:
локализация ИМ
глубина поражения
размеры ИМ
стадия ИМ
Слайд 7Топическая диагностика инфаркта миокарда
Отведения ЭКГ во фронтальной плоскости
Отведения ЭКГ
в горизонтальной
плоскости
Слайд 16ЭКГ диагностика инфаркта миокарда на фоне полной блокады левой ветви
п. Гиса
Зубец q, даже малый, в отведениях V5-V6 (перегородочная область)
Ранняя
(в первые 0,03 с) зазубрина на восходящем колене зубца R в отведениях V5-V6, I, aVLrS (S глубокий) в отведениях V5-V6 (боковая стенка)
Выраженная зазубренность R в отведениях V5-V6 (ИМ, рубцы)
Зазубренность на восходящем колене S в отведениях V1-V6 (передняя стенка)
QS в отведениях V1-V4-V5
Отсутствие нарастания или регресс зубца r в отведениях V1-V4
Куполообразный подъем сегмента ST >5 мм или депрессия сегмента ST в правых грудных отведениях
Слайд 19ЭКГ диагностика инфаркта миокарда
при электрокардиостимуляции
Клиника ИМ, даже если ЭКГ
не изменена
Внезапное изменение формы желудочкового комплекса, конкордантность ST и T
Изменение
амплитуды, направления артефакта стимула, электрической оси сердцаСимптом Кастелянца - появление q, даже нормальной величины, если ранее не было
Симптом Кабрера – как дельта-волна в первые 0,03 с после стимула
Появление R в отведении V1 с подъемом ST выпуклостью вверх или депрессией ST выпуклостью вниз
Слайд 26Изменения ЭКГ при нарушениях электролитного обмена
Норма
Гипокалиемия
Гиперкалиемия
Гипокальциемия
Гиперкальциемия
