Нарушения кровообращения

движения крови
Периферическое:
Сосуды органов, микроциркуляторное русло

Значение: доставка крови к тканям, транскапиллярный

обмен, транспорт крови от тканей, регуляция притекающего к тканям объема крови (АВА)

коронарного кровотока, обменных нарушениях)
Перегрузка или перенапряжение миокарда (при пороках сердца,

гипертонической болезни)
Нарушения со стороны перикарда (тампонада сердца)
Снижение сосудистого тонуса (гипотония)

цианоз, тахикардия, застой крови в органах

сосудистой проницаемости: кровотечение, кровоизлияние, плазморрагия;
Нарушения течения и состояния (реологии)

крови: стаз, сладж-феномен, тромбоз, эмболия.

окраска кожных покровов и слизистых оболочек, повышение АД.
Местное
Физиологическое: при

действии адекватных доз физических и химических факторов, при усилении функции органов, рефлекторные реакции
Патологическое: воспаление, нарушение тонуса сосудов, etc

Повышенное кровенаполнение органа, ткани вследствие увеличенного притока артериальной крови

сосуду)
Постанемическая (при быстрой декомпрессии сдавленных сосудов)
Воспалительная
Вакатная (при уменьшении барометрического

давления)

(затруднением) оттока крови; приток крови при этом не изменен или

уменьшен. 

Проявления:
Цианоз;
Снижение температуры тканей;
Отек тканей;
Увеличение объема органов и тканей.

дистрофия/некроз в различных сочетаниях (в зависимости от органа)
Хроническое
Признаки острого

полнокровия + атрофия, склероз –> застойное уплотнение органов (индурация), капиллярно-трофическая недостаточность (преобразование капилляров в депонирующие)

Развивается при патологии сердца, ведущей к острой или хронической сердечной недостаточности

центре долек - кровоизлияния, дистрофия, некроз и атрофия гепатоцитов, разрастание

соединительной ткани; на периферии - жировая дистрофия гепатоцитов.

Исход: развивается застойный фиброз (склероз) печени.

-> гемосидероз (скопление гемосидерина в макрофагах)
Склероз

индурация
Почки: выражено полнокровие мозгового вещества; дистрофия клеток канальцев, склероз стромы
Селезенка:

атрофия филликулов, склероз пульпы

или части тела в связи с закрытием просвета вены (тромбом,

эмболом)
Сдавливание вены извне (опухолью, разрастающейся соединительной тканью)
Развитые венозные коллатерали

притока крови. 

Острое: дистрофия, некроз клеток
Хроническое: атрофия клеток, склероз

Проявления:
Побледнение ткани/органа;
Снижение

пульсации артерий;
Понижение температуры;
Замедление тока крови по микрососудам;
Снижение лимфообразования.

анаэробный метаболизм – внутриклеточный ацидоз – активация лизосом – распад

мембран – гибель клетки

(ГМ, кишечник)
Коагуляционный некроз – ткань уплотняется за счет денатурации белков

(селезенка)
По форме:
Клиновидный (почки)
Неправильной формы (сердце)
По внешнему виду:
Белый (почки)
Белый с геморрагическим венчиком (сердце)
Красный (кишечник, легкие)

полостях сердца.

Причины (триада Р.Вирхова):
Повреждение эндотелия
Замедление /турбулентный ток крови
Изменение соотношения между

свертывающей и противосвертывающей системами, повышение вязкости крови

сухой, плотный; пристеночный/обтурирующий.

Белый тромб: тромбоциты, фибрин, лейкоциты (чаще в артериях)
Красный

тромб: тромбоциты, фибрин, эритроциты (чаще в венах)
Смешанный (слоистый) тромб: имеет головку, тело и хвост (в венах, аневризмах аорты)
Гиалиновый тромб: не содержит фибрина (микроциркуляторное русло)

- тромбоэмболия, гнойное расплавление.

Значение определяется быстротой образования тромба, его локализацией и

степенью сужения сосуда.

нормальных условиях частиц и закупорка ими сосудов.

Направление эмболов:
из вен БКК

и правой половины сердца в сосуды МКК;
из левой половины сердца, аорты и крупных артерий в артерии сердца, мозга, почек, селезенки, кишечника, конечностей и т.д.;
Из ветвей портальной системы в воротную вену печени;
Против тока крови (из НПВ в почечную вену) (ретроградная эмболия);
Из вен БКК в артерии БКК, минуя МКК (парадоксальная эмболия).

(клеточная),
микробная,
Эмболия инородными телами.