Натуральная оспа

болезнь с аспирационным механизмом передачи возбудителя, характеризующуюся интоксикацией, пустулезно-папулезной сыпью

и высокой летальностью.
МКБ-10 B03.

3000 г. до н.э.
Индия - богиня оспы – Manatale
Корея

-уважаемый гость оспа»
из Индии - в другие регионы войсками Александра Македонского.

«Немногие избегнут
оспы и любви»

натуральной оспой, приводившей к заболеванию оспой в легкой форме

Вакцинация

- снятую у телят оспу прививают людям

Обязательное всеобщее оспопрививание в России было введено только в 1919 г.
К 1936 году натуральная оспа в СССР была ликвидирована

1967 г. ВОЗ принимает решение об эрадикации натуральной оспы с

помощью массовой вакцинации человечества.

Последний случай заражения натуральной оспой естественным путем в Сомали в 1977 г.

В 1978 г. последний случай лабораторного заражения.

Официально об искоренении оспы было объявлено в 1980 г. на Ассамблее ВОЗ

Натуральная оспа — первое и пока единственное инфекционное заболевание, побежденное с помощью массовой вакцинации.

Прививки против натуральной оспы в СССР прекратились в 1980 г.

среды, особенно к высушиванию и низким температурам
антропоноз
источник возбудителя –

больной или труп умершего от оспы
высококонтагиозная, особо опасная инфекция
механизм передачи-аспирационный

I группа патогенности

t до 40 и выше, сильные рвущие боли в пояснице,

крестце и конечностях, сильная жажда, головокружение, головная боль, рвота.
2—4-й день - на фоне лихорадки сыпь на коже в виде участков гиперемии, либо геморрагическая сыпь по обеим сторонам грудной клетки в области грудных мышц до подмышечных впадин, а также ниже пупка в области паховых складок и внутренних поверхностей бедер («треугольник Симона»);

на коже
головы, лица, туловища и конечностей (стадии пятна, папулы, пузырька,

пустулы, корочек, отторжения последних и образования рубца).
Оспины на слизистой оболочке носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхах, конъюнктивах, прямой кишке,
женских половых органов, мочеиспускательного канала. Превращаются в эрозии.

токсической энцефалопатии (нарушение сознания, бред, возбуждение, у детей — судороги).

недель. На лице и волосистой части головы образуются многочисленные рубцы

ИММУНИТЕТ
После

перенесенного заболевания – пожизненный иммунитет
Поствакцинальный иммунитет сохраняется около 3 лет

- пустулезно-геморрагическая
- оспенная пурпура
У

привитых противооспенной
вакциной оспа протекает легко
Основные особенности:
продолжительный инкубационный
период (15—17 дней), умеренная интоксикация; истинная оспенная сыпь необильная, пустулы не образуются, рубцов на коже не остается, выздоровление наступает через 2 недели.
Встречаются лёгкие формы с кратковременной лихорадкой без сыпи и выраженных расстройств самочувствия или только в виде необильной сыпи (Let 2-3%).
Осложнения: энцефалиты, менингоэнцефалиты, пневмонии, панофтальмиты, кератиты, ириты, сепсис.

в кровь миелоцитов и юных клеток.
Материал - содержимое везикулы, пустулы,

корочки, мазки слизи из полости рта, кровь.
Присутствие вируса в образцах определяют с помощью электронной микроскопии, микропреципитации в агаре иммунофлюоресцентным методом, ПЦР.
Предварительный результат ч/з 24 часа, после дальнейшего исследования — выделение и идентификация вируса.

Окончательный диагноз – в лаборатории НИИ вирусных препаратов
г.Москва (национальная референс-лаборатория ВОЗ по оспе)

в день курс 5—6 сут),
Противооспенный иммуноглобулин 3—6 мл в/м
Для

профилактики вторичной бактериальной инфекции на пораженные участки кожи -антисептические препараты
При наличии бактериальных осложнений - антибиотики широкого спектра действия (полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины)
Дезинтоксикация –инфузионная терапия, в некоторых случаях - ультрафильтрация и плазмаферез.

один глаз (Крив был Гнедич поэт, преложитель слепого Гомера… —

эпиграмма Пушкина)
Вольфганг Моцарт
Иосиф Сталин
Дмитрий Михайлович Карбышев
Сергей Николаевич Глинка
Максим Горький