Разделы презентаций


Нервно- психическое развитие детей, в связи с анатомо- физиологическими

Содержание

Развитие ЦНС:Нервная система закладывается в конце второй недели внутриутробного развития, когда общая длина эмбриона не превышает 2 мм. В это время возникает медуллярная пластинка, переходящая затем в нервную трубку.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Нервно- психическое развитие детей, в связи с анатомо- физиологическими особенностями

центральной нервной системы.
Зав. кафедрой педиатрии №1, профессор Шашель В.А.

Нервно- психическое развитие детей, в связи с анатомо- физиологическими особенностями центральной нервной системы.Зав. кафедрой педиатрии №1, профессор

Слайд 2Развитие ЦНС:
Нервная система закладывается в конце второй недели внутриутробного развития,

когда общая длина эмбриона не превышает 2 мм.
В это

время возникает медуллярная пластинка, переходящая затем в нервную трубку.

Развитие ЦНС:Нервная система закладывается в конце второй недели внутриутробного развития, когда общая длина эмбриона не превышает 2

Слайд 3Наибольшая интенсивность деления нервных клеток головного мозга приходится на период

от 10-й до 18-й недели внутриутробного развития, что можно считать

критическим периодом формирования ЦНС;
Воздействие в этот период вирусов, токсинов и медикаментов может нанести наибольший повреждающий эффект.

Наибольшая интенсивность деления нервных клеток головного мозга приходится на период от 10-й до 18-й недели внутриутробного развития,

Слайд 4Нервная система
С наибольшей интенсивностью до рождения ребенка миелинизируются проводящие пути

спинного и продолговатого мозга.
Завершение миелинизации достигается только к 3—5

годам постнатального развития.
Созревание проводимости достигается в 10—12 лет.

Нервная системаС наибольшей интенсивностью до рождения ребенка миелинизируются проводящие пути спинного и продолговатого мозга. Завершение миелинизации достигается

Слайд 5Головной мозг
Новорожденного ребенка относительно велик. Его масса равна 10% от

массы тела (у взрослого человека она составляет только 2—2,5% его

массы).
Крупные борозды и извилины выражены очень хорошо, но имеют малую глубину.
Мелких борозд мало, они появляются только в первые годы жизни.
Дендриты короткие, малоразветвленные.

Головной мозгНоворожденного ребенка относительно велик. Его масса равна 10% от массы тела (у взрослого человека она составляет

Слайд 6Головной мозг
Размеры лобной доли относительно меньше, чем у взрослого, а

затылочной, наоборот, относительно больше.
Мозжечок развит слабо, характеризуется малой толщиной, малыми

размерами полушарий и поверхностными бороздами.
Хорошее кровоснабжение мозга в полном объеме обеспечивает кислородом быстро растущую нервную ткань.

Головной мозгРазмеры лобной доли относительно меньше, чем у взрослого, а затылочной, наоборот, относительно больше.Мозжечок развит слабо, характеризуется

Слайд 7число нервных клеток мозга к моменту рождения ребенка сформировано только

25% клеток,
к 6-месячному возрасту их будет уже 66%,
к

1 году — 90—95%.
В коре головного мозга преобладают процессы торможения.
Отсутствует анализаторная и условно-рефлекторная деятельность.
Преобладает функционально таламо-паллидарная система.
Боковые желудочки относительно велики, представляются растянутыми.

число нервных клеток мозга к моменту рождения ребенка сформировано только 25% клеток, к 6-месячному возрасту их будет

Слайд 8Спинной мозг
Длина спинного мозга увеличивается несколько медленнее, чем рост позвоночника,

поэтому нижний конец спинного мозга с возрастом перемещается кверху.
Шейное

и поясничное утолщения спинного мозга у новорожденных не определяются и начинают контурироваться после 3 лет жизни.
Твердая мозговая оболочка у новорожденных относительно тонкая, ее наружный листок сращен с костями основания черепа на большой площади.

Спинной мозгДлина спинного мозга увеличивается несколько медленнее, чем рост позвоночника, поэтому нижний конец спинного мозга с возрастом

Слайд 9Спинной мозг
Венозные пазухи тонкостенны и относительно уже, чем у взрослых.


Мягкая и паутинная оболочки мозга новорожденных исключительно тонки, субдуральное и

субарахновдальное пространство уменьшены.
Цистерны, расположенные на основании мозга, напротив, относительно велики.
Сильвиев водопровод шире, чем у взрослых.

Спинной мозгВенозные пазухи тонкостенны и относительно уже, чем у взрослых. Мягкая и паутинная оболочки мозга новорожденных исключительно

Слайд 10 Нарушения развития черепа и головного мозга:
Экзенцефалия — отсутствие костей свода

черепа (акрания) и мягких покровов головы, в результате чего большие

полушария выбухают в виде отдельных узлов, покрытых мягкой мозговой оболочкой
Нарушения развития черепа и головного мозга: Экзенцефалия — отсутствие костей свода черепа (акрания) и мягких покровов

Слайд 11Черепно-мозговые грыжи
Это грыжевые выпячивания в области дефекта костей черепа. Преимущественно

возникают в местах соединения черепных костей:
между лобными костями, у корня

носа,
между теменной и височной областью,
в области соединения затылочных и теменных костей,
около внутреннего угла глаз.

Черепно-мозговые грыжиЭто грыжевые выпячивания в области дефекта костей черепа. Преимущественно возникают в местах соединения черепных костей:между лобными

Слайд 12Различают две формы грыж:
менингоцеле - в составе грыжевого мешка твердая

мозговая оболочка и кожа, а содержимое — цереброспинальная жидкость.
менингоэнцефалоцеле -

грыжевой мешок выходит в какой-то отдел головного мозга.
Различают две формы грыж:менингоцеле - в составе грыжевого мешка твердая мозговая оболочка и кожа, а содержимое —

Слайд 13Микроцефалия
Это малые размеры мозгового черепа и мозга ребенка.
Критерием для

диагноза считается уменьшение размеров (окружности) мозгового черепа более чем на

5 см по отношению к возрастным средним показателям.
В небольшой части случаев микроцефалия является наследственно обусловленной и не сопровождается нарушениями неврологического или психомоторного развития.

МикроцефалияЭто малые размеры мозгового черепа и мозга ребенка. Критерием для диагноза считается уменьшение размеров (окружности) мозгового черепа

Слайд 14Микроцефалия
Но чаще она сопровождает другие врожденные аномалии и хромосомные заболевания.


У подавляющего большинства детей с микроцефалией отмечается различная неврологическая симптоматика:


нарушение мышечного тонуса,
спастические парезы,
судороги,
психическое недоразвитие.
МикроцефалияНо чаще она сопровождает другие врожденные аномалии и хромосомные заболевания. У подавляющего большинства детей с микроцефалией отмечается

Слайд 15Макроцефалия (мегалоцефалия)
Это необычное увеличение массы и размеров головного мозга, при

котором нарушено расположение извилин и изменена цитоархитектоника его коры.
Так

же, как и микроцефалия, сопровождается психическим недоразвитием, нередко — судорожными состояниями.

Макроцефалия (мегалоцефалия)Это необычное увеличение массы и размеров головного мозга, при котором нарушено расположение извилин и изменена цитоархитектоника

Слайд 16Гидроцефалия
Это чрезмерное накопление в вентрикулярной системе или субарахноидальном пространстве спинномозговой

жидкости, сопровождающееся атрофией вещества мозга.
Причины возникновения водянки головного мозга:
-

нарушение оттока цереброспинальной жидкости в субарахноидальное пространство,
- гиперпродукция ликвора
- затруднение его резорбции.
ГидроцефалияЭто чрезмерное накопление в вентрикулярной системе или субарахноидальном пространстве спинномозговой жидкости, сопровождающееся атрофией вещества мозга.Причины возникновения водянки

Слайд 17Различают гидроцефалию :
Внутреннюю - когда накопление цереброспинальной жидкости происходит в

желудочках мозга, главным образом боковых;
Наружную - когда накопление цереброспинальной

жидкости происходит в субарахноидальном пространстве.
Различают гидроцефалию :Внутреннюю - когда накопление цереброспинальной жидкости происходит в желудочках мозга, главным образом боковых; Наружную -

Слайд 18При обеих формах гидроцефалии
происходит увеличение размеров головы;
расхождение и истончение костей

черепа;
выбухание родничков;
На лбу и волосистой части головы можно

видеть расширенные кожные вены.
При обеих формах гидроцефалиипроисходит увеличение размеров головы;расхождение и истончение костей черепа; выбухание родничков; На лбу и волосистой

Слайд 19Расширение вентрикулярной системы при этом происходит преимущественно за счет атрофии

белого вещества больших полушарий.
Неврологические расстройства и задержка развития тесно

связаны со степенью имеющейся гидроцефалии.
В отдельных случаях при врожденной гидроцефалии размеры головы новорожденного могут быть нормальными
Расширение вентрикулярной системы при этом происходит преимущественно за счет атрофии белого вещества больших полушарий. Неврологические расстройства и

Слайд 20Лечение гидроцефалии:
При своевременной диагностике возможно:
Оперативное лечение;
Консервативное лечение.


Лечение гидроцефалии:  При своевременной диагностике возможно: Оперативное лечение;Консервативное лечение.

Слайд 21Для уточнения диагноза:
необходимы дополнительные исследования:
трансиллюминация черепа
эхоэнцефалография
пневмоэнцефалография

Для уточнения диагноза:необходимы дополнительные исследования:трансиллюминация черепаэхоэнцефалографияпневмоэнцефалография

Слайд 22Краниосиностозы
Это преждевременное зарастание черепных швов, ограничивающих рост черепа в каком-то

направлении, приводящее к его деформации:
башенный череп
треугольная форма черепа

КраниосиностозыЭто преждевременное зарастание черепных швов, ограничивающих рост черепа в каком-то направлении, приводящее к его деформации: башенный череп

Слайд 23Краниостеноз
Это уменьшение объема черепа, обусловленное различными формами преждевременного зарастания швов.

Следствием краниостеноза является:
нарушение венозного оттока,
повышение внутричерепного давления
задержка развития

головного мозга.
Нарушения роста и дифференцировки головного мозга возможны и в постнатальном периоде жизни.
КраниостенозЭто уменьшение объема черепа, обусловленное различными формами преждевременного зарастания швов. Следствием краниостеноза является:нарушение венозного оттока, повышение внутричерепного

Слайд 24Пороки развития спинного мозга и позвоночника:
Наиболее часто встречается незакрытие медуллярной

трубки в какой-то части каудального отдела.
Незакрытие позвоночного канала может

встречаться в любом отделе позвоночника, но чаще наблюдается в поясничном и крестцовом.
В области дефекта спинной мозг обычно деформирован и может быть открытым или расположенным непосредственно под мягкими тканями (мышцами, кожей), с которыми часто срастается.
Пороки развития спинного мозга и позвоночника:Наиболее часто встречается незакрытие медуллярной трубки в какой-то части каудального отдела. Незакрытие

Слайд 25 Различают несколько типов аномалии:
Полный рахисхиз — расщелина позвонков с дефектом

мозговых оболочек и мягких тканей. Грыжевидного выпячивания при этом нет.

Спинной мозг лежит в области дефекта открыто.

Различают несколько типов аномалии: Полный рахисхиз — расщелина позвонков с дефектом мозговых оболочек и мягких тканей.

Слайд 26Кистозная расщелина позвоночника
имеет грыжевой мешок, стенка второго состоит из кожи

и мягкой мозговой оболочки, а содержимым является спинномозговая жидкость. В

некоторых случаях в содержимом оказывается и ткань спинного мозга.

Кистозная расщелина позвоночникаимеет грыжевой мешок, стенка второго состоит из кожи и мягкой мозговой оболочки, а содержимым является

Слайд 27Скрытая расщелина позвоночника
Дефект позвоночника скрыт неизмененными мышцами и кожей.
Наиболее

частая локализация — поясничный и крестцовый отделы позвоночника.
Внешним проявлением

скрытых форм может быть наличие в области дефекта гипертрихоза, ангиом, липом, пигментных пятен и западения кожи.
Поверхность синуса выстлана многослойным плоским гелием.
Диагностируют скрытые расщелины обычно случайно при рентгенологическом исследовании.

Скрытая расщелина позвоночникаДефект позвоночника скрыт неизмененными мышцами и кожей. Наиболее частая локализация — поясничный и крестцовый отделы

Слайд 28РАЗВИТИЕ СЕНСОРНОЙ СФЕРЫ:
Чувствительность кожи - Морфологические образования, обеспечивающие кожную чувствительность,

очень разнообразны.
Обязательные раздражения воспринимаются либо свободными нервными окончаниями кожи, либо

специальными тельцами.

РАЗВИТИЕ СЕНСОРНОЙ СФЕРЫ:Чувствительность кожи - Морфологические образования, обеспечивающие кожную чувствительность, очень разнообразны.Обязательные раздражения воспринимаются либо свободными нервными

Слайд 29Болевая чувствительность:
Её рецепторы появляются в конце 3-го месяца внутриутробной жизни,

и новорожденные дети сразу обнаруживают чувствительность к боли,
порог

болевой чувствительности у них значительно выше, чем у более старших детей и взрослых.
Особенно низкая болевая чувствительность у недоношенных и незрелых детей, а ее снижение очень заметно при исследовании с помощью электрического тока.

Болевая чувствительность:Её рецепторы появляются в конце 3-го месяца внутриутробной жизни, и новорожденные дети сразу обнаруживают чувствительность к

Слайд 30Снижение болевой чувствительности держится у доношенного ребенка в течение нескольких

дней и постепенно исчезает, однако сниженная чувствительность к раздражению электрическим

током может сохраняться вплоть до пубертатного возраста.
Реакции ребенка на болевое раздражение сначала носят общий генерализованный характер, и только через несколько месяцев возникают более целесообразные местные реакции.

Снижение болевой чувствительности держится у доношенного ребенка в течение нескольких дней и постепенно исчезает, однако сниженная чувствительность

Слайд 31Тактильная чувствительность кожи:
возникает на 5—6-й неделе внутриутробного развития, причем сначала

она локализована исключительно в периоральной области, а затем быстро распространяется,

и к 11—12-й неделе вся поверхность кожи плода становится рефлексогенной зоной.
Тактильная чувствительность кожи:возникает на 5—6-й неделе внутриутробного развития, причем сначала она локализована исключительно в периоральной области, а

Слайд 32Тельца Меркеля и Фатера—Пачини (пластинчатые) формируются только к 6—8-му месяцу

внутриутробной жизни
нервные сплетения около волосяных луковиц и тельца Майснера

завершают свое развитие около года жизни.
тактильная чувствительность плода и новорожденного существенно опережает по срокам своего возникновения все остальные органы чувств.

Тельца Меркеля и Фатера—Пачини (пластинчатые) формируются только к 6—8-му месяцу внутриутробной жизни нервные сплетения около волосяных луковиц

Слайд 33Терморецепция:
осуществляемая тельцами Руффини (тепло) и колбочками Краузе (холод), представлена у

новорожденного в морфологически и функционально завершенном виде.
Холодовых рецепторов почти в

десять раз больше, чем тепловых.
Рассеяны рецепторы этих групп крайне неравномерно.
Чувствительность ребенка к охлаждению существенно выше, чем к перегреванию.

Терморецепция:осуществляемая тельцами Руффини (тепло) и колбочками Краузе (холод), представлена у новорожденного в морфологически и функционально завершенном виде.Холодовых

Слайд 34ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР:
закладка глаз происходит на 3-й неделе внутриутробного развития.
к

моменту рождения ребенка развитие самого глаза и зрительного анализатора не

завершено.
Для окончательного формирования органа зрения необходима стимуляция световым раздражителем.
Соотношение массы глаза к массе тела у новорожденного в 3,5 раза больше, чем у взрослого.
Увеличение размера и массы глазных яблок особенно интенсивно впервые 3—5 лет жизни, затем оно замедляется, окончание роста происходит уже в пубертатном возрасте.

ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР:закладка глаз происходит на 3-й неделе внутриутробного развития. к моменту рождения ребенка развитие самого глаза и

Слайд 35С ростом глаза и изменением функции глазных мышц связаны изменения

рефракции.
Впервые часы и дни жизни детям свойственна дальнозоркость (гиперметропия),

величина которой может доходить до 7 диоптрий.
С годами степень дальнозоркости уменьшается, и у большинства детей в интервале от 9 до 12 лет глаз почти эметропический.

С ростом глаза и изменением функции глазных мышц связаны изменения рефракции. Впервые часы и дни жизни детям

Слайд 36Для новорожденного ребенка характерна умеренная фотофобия:
его глаза почти постоянно закрыты,

зрачки сужены,
определяется хорошо выраженный корнеальный рефлекс,
способность к конвергенции

неопределенная.
Заметен нистагм.
Слезные железы не функционируют.

Для новорожденного ребенка характерна умеренная фотофобия:его глаза почти постоянно закрыты, зрачки сужены, определяется хорошо выраженный корнеальный рефлекс,

Слайд 37В 2-х недельном возрасте:
Может возникать преходящая фиксация взоpa, обычно монокулярная.


Зрачок начинает медленно расширяться,
удаляется секреция слезных желез.
Однако участие

слезного аппарата в эмоциональной реакции выявляется обычно значительно позднее (около 12 нед.).

В 2-х недельном возрасте:Может возникать преходящая фиксация взоpa, обычно монокулярная. Зрачок начинает медленно расширяться, удаляется секреция слезных

Слайд 38В 3 месяца:
ребенок устойчиво бинокулярно фиксирует взглядом неподвижные предметы и

короткое время прослеживает движущиеся.
В 6 месяцев острота зрения повышается

до 0,1, возникает реакция на восприятие ярких красных и желтых тонов, устойчиво координируются движение глаз и рук. Около 6 мес. ребенок хорошо видит не только крупные, но и мелкие предметы.
С 6 мес. до 9 мес. устанавливается способность стереоскопического восприятия пространства, возникает представление о глубине и отдаленности расположения предметов.
В 3 месяца:ребенок устойчиво бинокулярно фиксирует взглядом неподвижные предметы и короткое время прослеживает движущиеся. В 6 месяцев

Слайд 39К 1 году острота зрения достигает 0,5, расширяется диапазон адаптационных

реакций зрачка, возникает восприятие геометрической формы.
С 1,5—2 лет ребенок может

подобрать 2—3 предмета сходного цвета
После 3 лет все дети обладают цветовым зрением.
В 4 лет достигается максимальная острота зрения и ребенок уже готов к начальному чтению. В последующем совершенствуется восприятие цветовых оттенков и дистанций.

К 1 году острота зрения достигает 0,5, расширяется диапазон адаптационных реакций зрачка, возникает восприятие геометрической формы.С 1,5—2

Слайд 40 Семиотика поражения органа зрения:
Склеры. Окраска склер у новорожденного ребенка синевато-белая.


При врожденном несовершенном остеогенезе (osteogenesis imperfecta) склеры имеют голубоватый оттенок.
Желтушное

окрашивание склер появляется при нарушении обмена билирубина.
При тяжелом течении коклюша возникают кровоизлияния в склеры.

Семиотика поражения органа зрения: Склеры. Окраска склер у новорожденного ребенка синевато-белая. При врожденном несовершенном остеогенезе (osteogenesis

Слайд 41Роговица
Макрофтальмия выражается в увеличении диаметра роговой оболочки и глубины передней

глазной камеры. При врожденной (первичной) глаукоме наблюдается увеличение размеров роговицы,

возможно сочетание с расширением зрачков и бело-голубой окраской склер. У некоторых больных эта разновидность глаукомы сопровождается развитием катаракты.

РоговицаМакрофтальмия выражается в увеличении диаметра роговой оболочки и глубины передней глазной камеры. При врожденной (первичной) глаукоме наблюдается

Слайд 42Помутнение роговицы красновато-серого оттенка возникает при сифилисе, с интенсивными фотофобией,

блефароспазмом, слезотечением. Процесс обычно односторонний.
Изъязвление роговицы вызывается вирусом герпеса, при

этом характерно появление в ней желтоватых или сероватых инфильтратов.
Сухость роговицы развивается в агональном состоянии и является прогностически крайне неблагоприятным симптомом, так как свидетельствует о тяжелых, необратимых нарушениях микроциркуляции.

Помутнение роговицы красновато-серого оттенка возникает при сифилисе, с интенсивными фотофобией, блефароспазмом, слезотечением. Процесс обычно односторонний.Изъязвление роговицы вызывается

Слайд 43Зрачки:
У здоровых детей при воздействии на глаз света зрачки суживаются,

это имеет большое диагностическое значение.
Потеря зрачковых рефлексов отмечается при

коматозных состояниях.
Анизокория - неодинаковая ширина зрачков, в сочетании с вялой реакцией на световой раздражитель, отмечается при туберкулезном менингите.
Поражение шейного отдела симпатических ганглиев проявляется односторонним сужением зрачков.
Новообразование головного мозга появляется синдромом Горнера - сужение зрачка, легкое опущение верхнего века, энофтальм. Синдром развивается с одной стороны.

Зрачки:У здоровых детей при воздействии на глаз света зрачки суживаются, это имеет большое диагностическое значение. Потеря зрачковых

Слайд 44Асимметрия зрачков может указывать на одностороннее повреждение головного мозга.
Расширение

одного зрачка - локализованное внутричерепное кровоизлияние.
Расширение зрачков наблюдается также

при глаукоме. При этом определяется симптом «кошачьего глаза» (зрачок щелевидной формы).
Расширяются зрачки при отравлении атропином и атропиноподобными соединениями и препаратами, барбитуратами.

Асимметрия зрачков может указывать на одностороннее повреждение головного мозга. Расширение одного зрачка - локализованное внутричерепное кровоизлияние. Расширение

Слайд 45Хрусталик
Синдром Марфана характеризуется миопией с подвывихом хрусталика.
При синдроме Маркезани

хрусталик меньше нормального, сочетается с миопией и глаукомой.
Катаракта бывает

:
Врожденной ,причинами которой является краснуха, матери в периоде беременности, и токсоплазмоз.
Различают : двустороннюю полную, двустороннюю неполную, одностороннюю.
- Приобретенной – такие катаракты сопровождают увеиты, проникающие ранения глазного яблока, галактоземию, гипопаратиреоз, сахарный диабет, болезнь Дауна.

ХрусталикСиндром Марфана характеризуется миопией с подвывихом хрусталика. При синдроме Маркезани хрусталик меньше нормального, сочетается с миопией и

Слайд 46Радужка:
Врожденные колобомы — отсутствие части радужки может сочетаться с нарушениями

развития хрусталика, сетчатки.
При болезни Вильсона (гепатолентикулярной дегенерации) на лимбе роговицы

обнаруживается замкнутое или незамкнутое кольцо коричневого или серо-зеленого цвета с одной или с двух сторон.
Сифилис, бруцеллез, лептоспироз, ревматоидный артрит, туберкулез, коллагенозы - протекают с поражением радужки (обесцвечивание ее отдельных участков, сужение зрачка, инъецирование цилиарных сосудов, болевые ощущения в глазу).

Радужка:Врожденные колобомы — отсутствие части радужки может сочетаться с нарушениями развития хрусталика, сетчатки.При болезни Вильсона (гепатолентикулярной дегенерации)

Слайд 47Увеиты
встречаются как осложнения при системных заболеваниях соединительной ткани, саркоидозе, сифилисе,

бруцеллезе, лейкозах, менингитах, туберкулезе.
Симптом «заходящего солнца» (радужка скрывается за

нижнее веко) наблюдается у недоношенных, при развитии ядерной желтухи, гидроцефалии, поражении головного мозга. Этот симптом хорошо выявляется при быстром изменении положения тела ребенка (из сидячего в положение лежа на спине).

Увеитывстречаются как осложнения при системных заболеваниях соединительной ткани, саркоидозе, сифилисе, бруцеллезе, лейкозах, менингитах, туберкулезе. Симптом «заходящего солнца»

Слайд 48Светобоязнь
Может наблюдаться при конъюнктивитах различной этиологии:
при коревом ирите,
язвенных

поражениях роговицы,
альбинизме,
цистинозе,
врожденной глаукоме,
при инородных телах в

глазу, отравлении свинцом).

СветобоязньМожет наблюдаться при конъюнктивитах различной этиологии: при коревом ирите, язвенных поражениях роговицы, альбинизме, цистинозе, врожденной глаукоме, при

Слайд 49Нистагм
Это ритмичный тремор глазных яблок. Может быть:
горизонтальным,
Вертикальным,
вращательным.
Нистагм возникает вследствие неврологических,

вестибулярных и глазных заболеваний. В неврологии: энцефалит, туберкулезный менингит.

НистагмЭто ритмичный тремор глазных яблок. Может быть:горизонтальным,Вертикальным,вращательным.Нистагм возникает вследствие неврологических, вестибулярных и глазных заболеваний. В неврологии: энцефалит,

Слайд 50 СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР:  
Ухо новорожденного ребенка морфологически достаточно развито.
Наружный слуховой проход

очень короткий за счет недоразвития его костной части.
Размеры барабанной

перепонки почти такие же, как у взрослого человека, но она расположена в горизонтальной плоскости.
Слуховая (евстахиева) труба короткая и широкая.
В среднем ухе содержится эмбриональная соединительная ткань, которая резорбируется до конца 1-го месяца жизни.

СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР:   Ухо новорожденного ребенка морфологически достаточно развито. Наружный слуховой проход очень короткий за

Слайд 51Полость барабанной перепонки до рождения безвоздушная, она заполняется воздухом при

первом вдохе и глотательных движениях.
Новорожденный ребенок слышит.
Звуки достаточно

большой силы воспринимает и внутриутробный плод за счет костного проведения звуковых волн.
новорожденный ребенок дифференцирует силу звука только около 12 децибел,
В 3,5 мес. ребенок дифференцирует звуки, отличающиеся между собой на 17 тонов,
к 7 мес. — на 0,5 тона.

Полость барабанной перепонки до рождения безвоздушная, она заполняется воздухом при первом вдохе и глотательных движениях. Новорожденный ребенок

Слайд 52 Семиотика поражения органа слуха:
Глухота может быть:
Врожденной - возникает при перенесение

матерью в первом триместре беременности краснухи, а также аномалии развития

центрального или периферического аппарата органа слуха.
Приобретенной- возникает после тяжелого течения воспаления среднего уха, энцефалита, менингитов, передозировки ототоксических антибиотиков.
Семиотика поражения органа слуха: Глухота может быть:Врожденной - возникает при перенесение матерью в первом триместре беременности

Слайд 53Снижение слуха:
наблюдается при синдроме Гурлер,
врожденном несовершенном остеогенезе,
ядерной желтухе,

синдроме Варденбурга,
некоторых формах умственного недоразвития (распознавание глухоты представляет значительные

трудности).

Снижение слуха:наблюдается при синдроме Гурлер, врожденном несовершенном остеогенезе, ядерной желтухе, синдроме Варденбурга, некоторых формах умственного недоразвития (распознавание

Слайд 54Психогенная глухота
Это отсутствие способности отвечать на речевой раздражитель - весьма

редко встречается в детском возрасте.
Гиперакузия ( повышенная чувствительность к звуковому

раздражителю) обнаруживается у больных:
с синдромом Тея — Сакса (дети реагируют на громкий звук опистотонусом, сгибанием верхних конечностей и разгибанием нижних),
столбняком,
при отравлении стрихнином.

Психогенная глухотаЭто отсутствие способности отвечать на речевой раздражитель - весьма редко встречается в детском возрасте.Гиперакузия ( повышенная

Слайд 55Наружное ухо:
У детей встречаются врожденные образования области наружного уха:
Преаурикулярная

папиллома представляет собой кожное образование с различной степенью возвышения над

уровнем обычной кожи, расположенное впереди козелка, а иногда и между углом рта и козелком на щеке. Папиллом может быть несколько.
Ушной свищ может быть односторонним и двусторонним. Выходное отверстие представляет собой узкую щель или отверстие округлой формы величиной с булавочную головку. Из свища выделяется сыровидная белая масса. Инфицирование его приводит к образованию гнойного отделяемого и воспалительным изменениям окружающих мягких тканей.

Наружное ухо: У детей встречаются врожденные образования области наружного уха:Преаурикулярная папиллома представляет собой кожное образование с различной

Слайд 56Аномалии развития ушных раковин:
при синдроме Марфана ушные раковины расположены несколько

вперед и имеют неправиль­ную форму;
при болезни Дауна ушные раковины

уменьшены в размерах, низко посажены и имеют уплощенный рисунок;
при различных типах врожденной умственной отсталости наблюдаются деформации ушной раковины и необычный рисунок их.

Аномалии развития ушных раковин:при синдроме Марфана ушные раковины расположены несколько вперед и имеют неправиль­ную форму; при болезни

Слайд 57Область сосцевидного отростка
Мастоидит сопровождается отечностью и уплотнением этой области. Заболевание

иногда осложняет средний отит. При остром мастоидите мочка уха смещается

вперед, а диаметр наружного слухового прохода суживается.
Ксантоматоз - припухлость области сосцевидного отростка из-за увеличении лимфатических узлов, расположенных вблизи отростка.

Область сосцевидного отросткаМастоидит сопровождается отечностью и уплотнением этой области. Заболевание иногда осложняет средний отит. При остром мастоидите

Слайд 58Наружный слуховой проход
инородные тела наружного слухового прохода, при этом наблюдается

гнойное или серозное отделяемое.
В наружном слуховом проходе периодически образуются довольно

плотные серные пробки, которые подлежат удалению.
Гноеродные бактерии и грибы могут вызывать воспаление тканей наружного слухового прохода.
При возникновении фурункула в ухе появляется резкая болезненность, особенно при небольшом смещении ушной раковины и надавливании на козелок. Диагноз уточняется при отоскопии.
Болезненность при надавливании на козелок выявляется и при остром воспалении среднего уха. Это поражение органа слуха весьма часто наблюдается у детей раннего возраста как осложнение ОРВИ.

Наружный слуховой проходинородные тела наружного слухового прохода, при этом наблюдается гнойное или серозное отделяемое.В наружном слуховом проходе

Слайд 59ВКУСОВОЙ АНАЛИЗАТОР:
Вкусовые луковицы формируются в последние месяцы внутриутроб­ного развития;
Вкусовые рецепторы

новорожденного захватывают почти весь язык, губы, твердое небо и щечные

поверхности ротовой полости.
Порог вкусового ощущения у новорожденного выше, чем у взрослого человека.
Постепенно развивается и в младшем школьном возрасте завершается способность различать не только основной вкус, но и градации концентраций и соотношения между компонентами различного вкуса.

ВКУСОВОЙ АНАЛИЗАТОР:Вкусовые луковицы формируются в последние месяцы внутриутроб­ного развития;Вкусовые рецепторы новорожденного захватывают почти весь язык, губы, твердое

Слайд 60 ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР:  
Периферическая часть обонятельного анализатора развивается в период со 2-го

по 7-й месяц внутриутробного развития.
Рецепторные клетки располагаются в слизистой оболочке

носовой перегородки и верхней носовой раковине.
Нервные механизмы дифференцировки обоняния функционируют в период между 2-м и 4-м месяцами жизни.
Дифференцировка сложных запахов совершенствуется вплоть до младшего школьного возраста.
ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР:   Периферическая часть обонятельного анализатора развивается в период со 2-го по 7-й месяц

Слайд 61СПАСИБО ЗА ВНИАНИЕ!

СПАСИБО ЗА ВНИАНИЕ!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика