Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Неспецифический язвенный колит и Болезнь Крона
Содержание
- 1. Неспецифический язвенный колит и Болезнь Крона
- 2. Неспецифический язвенный колит НЯК (идиопатический язвенный колит,
- 3. Локализация НЯК к моменту установления диагноза К
- 4. Наследственность Пищевые аллергены (?)ИнфекцииФакторы окружающей средыПервичное повреждение
- 5. Иммунологическая реакцияДефицит Ig способствует повышенному проникновению микробов
- 6. Морфологичекие изменения зависят от характера течения болезни
- 7. Острая форма Гранулематозные псевдополипы образуются при избыточном
- 8. Хроническая форма Резкое укорочение и уплотнение кишечной
- 9. Болезнь КронаБолезнь Крона (БК) – хроническое рецидивирующее заболевание ЖКТ, характеризующееся неспецифическим гранулематозом и некрозом.
- 10. ПатогенезВ настоящее время рабочей гипотезойслужит предположение о
- 11. Локализация Поражение может быть локализовано в любом
- 12. Возможные механизмы патогенеза Полиморфизм каспазоактивирующего белка –
- 13. ПатогенезВ основе потогенеза БК лежат генетических изменения,
- 14. Патологическая анатомия Итогом хронического воспаления
- 15. Дифференциальная диагностика НЯК и Болезни Крона
- 16. Дифференциальная диагностика НЯК и Болезни Крона
- 17. Благодарим за внимание!
- 18. Скачать презентанцию
Неспецифический язвенный колит НЯК (идиопатический язвенный колит, язвенный протоколит) – хроническое рецедивирущее заболевание, в основе которого лежит воспаление толстой кишки с нагноением, изъязвлением, геморрагиями и склерозированием стенки в пределах слизистой.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Неспецифический язвенный колит и Болезнь Крона
Презентацию подготовили студенты
34 группы,
3 курса ,лечебного факультета,
Слайд 2Неспецифический язвенный колит
НЯК (идиопатический язвенный колит, язвенный протоколит) –
хроническое рецедивирущее заболевание, в основе которого лежит воспаление толстой кишки
с нагноением, изъязвлением, геморрагиями и склерозированием стенки в пределах слизистой.
Слайд 3Локализация НЯК к моменту установления диагноза
К моменту установления диагноза:
Тотальный
колит – 15-20%
Парциальный колит – 30 -50%
Проктит – 30-50%
NB! Процесс
распространяется проксимально, начиная с прямой кишки
Слайд 4Наследственность
Пищевые аллергены (?)
Инфекции
Факторы окружающей среды
Первичное повреждение слизистой оболочки
Иммунологическая реакция
Иммунологический
дефект (?)
Нарушение регуляции
Хроническое воспаление слизистой оболочки
Психологические факторы
Этиопатогенез
Слайд 5Иммунологическая реакция
Дефицит Ig способствует повышенному проникновению микробов и компенсаторной стимуляции
В-клеток с образованием IgG и IgM.
Как следствие, образование иммунных
комплексов и активация системы комплемента - стимуляция фагоцитов (НФ, МФ), выработка цитокинов: IL-2, IL-4, IL-15, IL-16 – усиление воспаления при Отсутствии CD8 и преобладании CD4.
Слайд 6Морфологичекие изменения зависят от характера течения болезни - острого или
хронического
Таким образом, поражение кишечной стенки опосредовано отсутствием супрессорного контроля иммунного
ответа.
Слайд 7Острая форма
Гранулематозные псевдополипы
образуются при избыточном разрастании грануляционной ткани
в области язвы.
Бахромчатые псевдополипы – островки слизистой оболочки среди язв,
эрозий отёчной и гиперемированной стенки толстой кишки.+Отёк, гиперемия
+ Токсическая дилатация
+ Крипт-абсцессы
Слайд 8Хроническая форма
Резкое укорочение и уплотнение кишечной стенки + диффузное
и сегментарное сужение просвета
Множественные псевдополипы – проявление извращённой репарации вследствие
разрастания гранулематозной ткани, а также репаративной регенерации эпителия вокруг участков склероза.Продуктивный эндоваскулит
Слайд 9Болезнь Крона
Болезнь Крона (БК) – хроническое рецидивирующее заболевание ЖКТ, характеризующееся
неспецифическим гранулематозом и некрозом.
Слайд 10Патогенез
В настоящее время рабочей гипотезой
служит предположение о нарушении
иммунного ответа на
кишечную
микрофлору у генетически
предрасположенных лиц.
Генетический фактор
Инфекции
Аутоиммунный компонент
Микрофлора
Слайд 11Локализация
Поражение может быть локализовано в любом отделе кишки, но
преимущественно Болезнь Крона повреждает дистальный отдел подвздошной кишки.
Слайд 12Возможные механизмы патогенеза
Полиморфизм каспазоактивирующего белка – САRD15 и CEACM6
Колонизация
подвздошной кишки E.Coli (AIEC) + снижение продукции бутирата микрофлорой
Мутация
генов аутофагии 
Слайд 13Патогенез
В основе потогенеза БК лежат генетических изменения, а именно, полиморфизмы
белков CARD15 и CEACM6, которые способствуют колонизации терминальной части подвздошной
кишки оппуртунистической бактерией E. coli , штаммом AIEC.Адгезия AIEC к эпителиальным кишечным клеткам зависит от экспрессии CEACAM 6 на апикальной части клеток подвздошной кишки и от сниженной экспрессии дефензина клетками Панета при наличии мутаций CARD15.
Результатом мутации генов аутофагии ATG16L1 и IRGM является незавершённый фагоцитоз макрофагами с внутриклеточным бактериальным персистированием и избыточной активации иммунной системы: секреции цитокинов (TNFa, IL6, IL12, IL23), хроническому воспалению подвздошной кишки и повреждению тканей.
Слайд 14Патологическая анатомия
Итогом хронического воспаления становится хронический грануломатоз,
при котором наблюдается:
диффузная инфильтрация подслизистого слоя кишечной стенки лимфоцитами,
плазмоцитами, гистиоцитами.Гиперплазия лимфоидных элементов
Образование щелевидных язв
Поражается вся толща кишечной стенки, она становится резко утолщённой и отёчной, с характерным видом «булыжную мостовой», что связано с чередованием длинных, узких и глубоких язв с нормальной слизистой оболочкой.
