Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Новые перспективы применения бактериальных вакцин в клинической практике
Содержание
- 1. Новые перспективы применения бактериальных вакцин в клинической практике
- 2. Современная медицинаНаучные разработки в области иммунологии;Доказательства роли
- 3. Иммунная система в онтогенезе
- 4. Иммунный ответTh1 тип (ИФН-γ).Th2 тип (ИЛ-4).
- 5. Th2-тип иммунного ответа
- 6. Иммунный ответБеременность ассоциирована с Th2 типом иммунного
- 7. Постнатальное развитие иммунной системы Иммунная система новорожденного еще
- 8. Иммунная система новорожденногоПредрасположенность к Тh2 типу ответа – чем это грозит ребенку? – - АЛЛЕРГИЕЙ.
- 9. Иммунная система новорожденного Сниженная индуцированная продукция ИФН-γ
- 10. Иммунная система новорожденногоПовышенные уровни IgE в сыворотке
- 11. Аллергические болезниПоражают 20-40% населения разных стран.Высокий уровень
- 12. Генетические факторыСенсибилизацияТриггер-факторыГипер-реактивность бронховРеэкспозицияаллергеновФакторы окр.средыВоздействиена организм-инф. агентов-циркадных ритмов-физич. нагрузкиЛичностьБронхообструкцияЭкспозция аллергеновДополнительные факторы-ОРЗ,ОРВИ-факторы окр.средыСемейные отношенияНейромедиаторы
- 13. ИммуномодуляторыМ.Д.Машковский: «Препараты, корригирующие процессыиммунитета (иммунокорректоры,иммуномодуляторы) делятся на: препараты, стимулирующие иммунитет (иммуностимуляторы ), и иммунодепрессивные препараты (иммуносупрессоры).
- 14. ИммуномодуляторыР.М.Хаитов:Иммуномодуляторы – вещества, оказывающие разнонаправленный эффект на
- 15. ИммунотерапияБактериальные вакцины -Иммуномодулирующие средства бактериального происхождения:Лиофилизированные экстракты
- 16. Состав ИРС19 S.Pneumoniae, типы I, II, III,
- 17. Состав Имудона Lactobacilli acidophilus, fermentatum, helveticus, lactis; S. Aureus; S.Pyogenes;S.Fatcium; S.Sanguinis; K.Pneumoniae; C. Pseudodiphteriticum;F.Fusiformis;Candida albicans.
- 18. Возбудители острого среднего отита в России, в
- 19. Возбудители бактериального тонзиллита в России, в %*S.
- 20. Защита слизистых от инфекций
- 21. Схема действия местной иммунизации
- 22. Показания Ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит;Профилактика осложнений гриппа
- 23. Ринит СинуситОтитЛарингит и трахеитФарингитТонзиллитОстрый и рецидивирующий бронхитОбласть действия ИРС19 и Имудона
- 24. Преимущества леченияЭффективность;Широкий спектр действия;Безопасность – местное действие; -
- 25. ДозировкаИРС19:Профилактика: 1 инст. в каждый носовой ход
- 26. Применение ИРС19 у детей с аллергией и
- 27. 45 детей с бронхиальной астмой
- 28. Исследуемая группа
- 29. Частота ОРИ за 6 месяцевдо началалеченияпослелечения
- 30. Продолжительность ОРИ
- 31. Клиническое улучшениеПикфлоуметрия.
- 32. Изменения показателей иммунного ответа.
- 33. Изменения показателей иммунного ответа у детей с БА и ДРС.
- 34. Алгоритм терапии БА
- 35. Опыт применения Имудона в практике ЛОР врачаНЦЗД РАМН:Кузнецов А.В.
- 36. Хронический тонзиллитНе узкоспецифическая ЛОР-патология, но общепедиатрическая проблема.Частота может доходить до 60-70% среди детей 4-15 лет.
- 37. Исследуемая группаОсновная группа пациентов: 30 детей с
- 38. Результат леченияОтсутствие лакунарных пробок при контрольном диагностическом
- 39. Опыт применения Имудона в школе ЦАО г.МосквыСредняя школа №1281:Архангельская О.И.
- 40. Исследуемая группаУченики 1А-1Б и 5А-5Б классов школы
- 41. РезультатВ группе А пропуски школы по причине
- 42. Реанимационные отделения
- 43. Специфика внутригоспитальной респираторной патологииПредшествующая полипрагмазия, увеличение частоты
- 44. Опыт использования бактериальных вакцин для профилактики и
- 45. Группы пациентов. В исследовании приняли участие 23 пациента
- 46. Антибактериальная терапия.НетромицинДля профилактики послеоперационной пневмонии – 2
- 47. Терапия бронхообструктивного синдрома.Атровент – 2 мл на
- 48. Муколитическая терапия.Лазолван – 2 мл через небулйзер
- 49. Результаты ингаляционной терапии в реанимационных отделенияхУкорачивается время ИВЛ. В более ранние сроки начинается разрешение пневмонии.
- 50. Перспективы Применение бактериальных вакцин в реанимационных отделениях для новорожденных.
- 51. Скачать презентанцию
Современная медицинаНаучные разработки в области иммунологии;Доказательства роли иммунной системы в физиологических и патофизиологических процессах;Направленная регуляция иммунных реакций;Иммуномодуляторы в лечении инфекционных и соматических заболеваний;Ежегодное создание лекарств для иммунопрофилактики и иммунотерапии.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Новые перспективы применения бактериальных вакцин в клинической практике
Намазова Л.С., НЦЗД
РАМН
Слайд 2Современная медицина
Научные разработки в области иммунологии;
Доказательства роли иммунной системы в
физиологических и патофизиологических процессах;
Направленная регуляция иммунных реакций;
Иммуномодуляторы в лечении инфекционных
и соматических заболеваний;Ежегодное создание лекарств для иммунопрофилактики и иммунотерапии.
Слайд 6Иммунный ответ
Беременность ассоциирована с Th2 типом иммунного ответа:
Определяет жизнеспособность плода
(Wegman T. et al., 1993).
Женщины-атопики имеют больше детей, чем неатопики
(Nilsson L. et al., 1997).Плоды, старше 20 недель гестации, способны демонстрировать АГ-специфический иммунный ответ.
Слайд 7Постнатальное развитие иммунной системы
Иммунная система новорожденного еще не адаптирована:
Недостаточность клеточного
иммунитета,
Неспособность продуцировать отдельные классы иммуноглобулинов;
Слабый воспалительный ответ,
Несовершенная защита от
внутриклеточных возбудителей.Holt P., 1995, Sideras P. et al., 1992.
Слайд 8Иммунная система новорожденного
Предрасположенность к Тh2 типу ответа – чем это
грозит ребенку? –
- АЛЛЕРГИЕЙ.
Слайд 9Иммунная система новорожденного
Сниженная индуцированная продукция ИФН-γ при рождении ассоциирована
с отягощенным по аллергии анамнезом, развитием экземы на 1-ом году
жизни и сенсибилизации к 6 годам.Rinas U., 1993, Warner J.A., 1994, Holt P., 1992,
Tang M., 1994, Liao S., 1996.
Повышенные в сыворотке уровни ИЛ-4 отмечались в возрасте 1,5-3-6-9 лет у детей, у которых в дальнейшем развилось аллергическое заболевание.
Borres M., 1995
Слайд 10Иммунная система новорожденного
Повышенные уровни IgE в сыворотке крови у тех
детей, у которых манифестация аллергического заболевания состоялась позже.
Hattevig G., 1993,
Sigurs N., 1994.Атопия ассоциирована с преходящим дефицитом IgA и sIgA.
Payette K., 1977, van Asperen , 1985.
Слайд 11Аллергические болезни
Поражают 20-40% населения разных стран.
Высокий уровень распространенности и заболеваемости
типичными АБ (АР, АК, БА, АД);
Заболеваемость и распространенность этими болезнями
каждые 10 лет ↑ в 2-3 раза;Распространенность АБ наиболее высока в экологически неблагополучных районах;
Слайд 12Генетические
факторы
Сенсибилизация
Триггер-факторы
Гипер-
реактивность
бронхов
Реэкспозиция
аллергенов
Факторы окр.
среды
Воздействие
на организм
-инф. агентов
-циркадных ритмов
-физич. нагрузки
Личность
Бронхообструкция
Экспозция
аллергенов
Дополнительные
факторы
-ОРЗ,ОРВИ
-факторы
окр.среды
Семейные
отношения
Нейромедиаторы
Слайд 13Иммуномодуляторы
М.Д.Машковский:
«Препараты, корригирующие процессы
иммунитета (иммунокорректоры,
иммуномодуляторы) делятся на:
препараты, стимулирующие иммунитет
(иммуностимуляторы ),
и иммунодепрессивные препараты (иммуносупрессоры).
Слайд 14Иммуномодуляторы
Р.М.Хаитов:
Иммуномодуляторы – вещества, оказывающие разнонаправленный эффект на иммунную систему в
зависимости от ее исходного состояния (повышают пониженные и понижают повышенные
показатели иммунного статуса).
Слайд 15Иммунотерапия
Бактериальные вакцины -
Иммуномодулирующие средства бактериального происхождения:
Лиофилизированные экстракты 1 или нескольких
возбудителей
(например, ИРС19, Имудон);
Мембранные фракции;
Бактериальные рибосомы, стимулированные мембранными фракциями.
Слайд 16Состав ИРС19
S.Pneumoniae, типы I, II, III, V, VIII, XII;
S.Pyogenes A, C, G;
S.Faecalis DS 19, DS105;
M.Pyogenes;
G.Tetragena;
N.Catarrhalis, Flava, Perflava;H.Ifluenzae;
K.Pneumoniae;
M.Catarrhalis.
Слайд 17Состав Имудона
Lactobacilli acidophilus, fermentatum, helveticus, lactis;
S. Aureus;
S.Pyogenes;
S.Fatcium;
S.Sanguinis;
K.Pneumoniae;
C. Pseudodiphteriticum;
F.Fusiformis;
Candida albicans.
Слайд 18Возбудители острого среднего отита в России, в %*
H.Influenzae 37,8
S.Pneumoniae 30,0
S.Pneumoniae +
H.Influenzae 7,8
S.Pyogenes 5,6
S.Aureus 3,3
M.Catarralis 1,1
*
- Богомильский М.Р., Гаращенко Т.И. и др., 2000.
Слайд 19Возбудители бактериального тонзиллита в России, в %*
S. Pneumoniae
48,2
Анаэробы 14,3
S. Pneumoniae + другие
7,1S.Aureus 3,6
S.Pneumoniae + H.Influenzae 3,6
S.Pyogenes 1,8
M.Catarralis 1,8
* - Богомильский М.Р., Гаращенко Т.И. и др., 2000.
Слайд 22Показания
Ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит;
Профилактика осложнений гриппа и других вирусных
инфекций;
Острый и хронический бронхит;
Отит, синусит;
В пред- и послеоперационном периоде;
Лечение стоматитов.
Слайд 23Ринит
Синусит
Отит
Ларингит и трахеит
Фарингит
Тонзиллит
Острый и рецидивирующий
бронхит
Область действия
ИРС19 и Имудона
Слайд 24Преимущества лечения
Эффективность;
Широкий спектр действия;
Безопасность – местное действие;
- хорошая переносимость;
- отсутствие
ограничений по возрасту и
сопутствующей патологии;Хорошо сочетается с а/б и противовирусной терапией;
Профилактика и лечение;
Удобный режим дозирования.
Слайд 25Дозировка
ИРС19:
Профилактика: 1 инст. в каждый носовой ход 2 раза в
день х 14-30 дней;
Лечение: 1 инст. в каждый носовой ход
3-5 раз в день до исчезновения симптомов.
Имудон:
Профилактика и лечение: 6-8 таблеток для рассасывания в день.
Слайд 26Применение ИРС19 у детей с аллергией и ЧБД
НЦЗД РАМН:
К.м.н. Вознесенская
Н.И.,
К.м.н. Сергиенко Н.С.,
Баранник В.А.,
Торшхоева Р.М.,
Эфендиева К.Е.,
Проф. Ботвиньева В.В.,
Филянская Е.Г.,
Джаргкава
И.З.
Слайд 27
45 детей с бронхиальной астмой (БА) и дермо-респираторным
синдромом (ДРС) для профилактики ОРИ получали ИРС19 в комплексном лечении
болезни (группа В).45 детей, не получавших иммуномодуляторов, - контрольная группа (группа А);
Исследуемая группа
Слайд 36Хронический тонзиллит
Не узкоспецифическая ЛОР-патология, но общепедиатрическая проблема.
Частота может доходить до
60-70% среди детей 4-15 лет.
Слайд 37Исследуемая группа
Основная группа пациентов: 30 детей с хр.тонзиллитом 5-14 лет
(10 девочек, 20 мальчиков) после окончания традиционной терапии получали Имудон:
по 6 таблеток/день в течение 3 недель.Повторный осмотр через 40 дней.
Контрольная группа – 30 детей с хр.тонзиллитом, не лечившихся Имудоном.
Слайд 38Результат лечения
Отсутствие лакунарных пробок при контрольном диагностическом промывании миндалин (у
26 из 30 детей основной группы, по сравнению с 15
из 30 детей контрольной группы).Не болели ОРИ 24 пациента основной группы и лишь 12 пациентов контрольной группы.
Отсутствие эффекта – у 1 ребенка.
Слайд 40Исследуемая группа
Ученики 1А-1Б и 5А-5Б классов школы методом случайного распределения
были разделены на 2 группы:
Дети группы А в течение первых
3 недель III четверти (январь 2002 г.) получали профилактическое лечение Имудоном,Дети группы Б – не получали.
Слайд 41Результат
В группе А пропуски школы по причине ОРИ были в
2 раза меньше.
В группе А четвертные оценки были выше, чем
в группе Б.Дети, получавшие препарат, принимали его с удовольствием, побочных эффектов не отмечалось.
Слайд 43Специфика внутригоспитальной респираторной патологии
Предшествующая полипрагмазия, увеличение частоты инфицирования анбиотикорезистентной флорой;
Применение
препаратов, подавляющих иммунитет (а/б и кортикостероидов);
Длительный гипостаз, риск гиповентиляции, застоя
в МКК и тромбоэмболических осложнений;Операции на брюшной полости, приводящие к гиповентиляции в послеоперационном периоде за счет уменьшения диафрагмального компонента дыхания;
Увеличение числа пациентов, подвергаемых процедуре ИВЛ.
Слайд 44Опыт использования бактериальных вакцин для профилактики и лечения респираторных заболеваний
в реанимационных отделениях
ГКБ №33 КЗ г.Москвы, МГМСУ:
Профессор Колобов С.В.,
Профессор Верткин
А.Л.,Профессор Ярема И.В.
Слайд 45Группы пациентов.
В исследовании приняли участие 23 пациента (14 мужчин, 9
женщин) в возрасте 18-82 лет (средний возраст 44,3 г.), находящиеся
в отделениях общей, токсикологической и хирургической реанимации ГКБ №33.Диагнозы: ДН (12), Пневмония (9), Трахеобронхит (4), Отек легкого (2).
Пациенты на ИВЛ (13 больных).
Пациенты с высоким риском развития внутригоспитальной пневмонии (гиповентиляция, застойная сердечная недостаточность, возраст старще 60 лет), пациенты с токсическим поражением дыхательных путей.
Слайд 46Антибактериальная терапия.
Нетромицин
Для профилактики послеоперационной пневмонии – 2 мл (100 мг)
через небулайзер 1 раз в день в течение 3 дней
до операции.Для профилактики развития пневмонии у пациентов на ИВЛ 2 мл (100 мг) через небулайзер 1 раз в день в течение 3-5 дней.
Для лечения пневмонии 2 мл (100 мг) 1 раз в день через небулайзер в течение 7-10 дней.
Слайд 47Терапия бронхообструктивного синдрома.
Атровент – 2 мл на 2 мл физиологического
раствора через небулайзер 2-4 раза в день.
Беродуал – 2 мл
на 2 мл физиологического раствора через небулайзер 2-4 раза в день.Пульмикорт – 2 мл через небулайзер 2 раза в день.
Слайд 48Муколитическая терапия.
Лазолван – 2 мл через небулйзер 2-4 раза в
день.
Иммуномодулирующая терапия.
ИРС19 – по одной инстилляции в каждый носовой ход
2 раза в день.
Слайд 49Результаты ингаляционной терапии в реанимационных отделениях
Укорачивается время ИВЛ.
В более
ранние сроки начинается разрешение пневмонии.
