Слайд 3Схема превращения безазотистого остатка АМК
СО2 + Н20
Углеводы
Жиры
Трансаминирование
Восстановительное
аминирование
Ацетоновые
тела
Слайд 4Превращения безазотистого остатка АМК
Слайд 6Кетогенные АМК
дают кетоновые тела
лей,
фен.
три,
лиз,
иле.
Слайд 7Гликогенные АМК могут превращаться в глюкозу
ала,
сер,
тре,
гли,
цис.
ПВК
Слайд 8Углеродные скелеты 20 АМК превращаются в 7 молекул
ПВК,
ацетил-КоА,
ацетоацетил-КоА,
α-кетоглутарат,
сукцинил-КоА,
фумарат,
оксалоацетат.
Слайд 9α-кетоглутарат
глу
глутамин
арг
гис
про
Слайд 15Биосинтез заменимых АМК
Ала, глу, асп – первичные АМК.
Пути синтеза:
восстановительное аминирование,
трансаминирование
Слайд 16 Глутамин синтезируется из глу под действием глутаминсинтетазы.
Аспарагин синтезируется
из асп и глутамина.
Глицин синтезируется из серина.
Серин образуется из 3-фосфоглицерата.
Пролин
образуется из глутамата.
Аргинин синтезируется в орнитиновом цикле.
Гистидин синтезируется из АТФ и рибозы.
Тирозин образуется из фенилаланина.
Цистеин синтезируется из метионина и серина.
Слайд 18Обмен дикарбоновых аминокислот
Дикарбоновые АМК:
заменимые,
гликогенные,
могут быть
получены из углеводов, жиров,
других АМК.
Слайд 19Биологическая роль дикарбоновых аминокислот
15-20% в белках,
синтез мочевины,
объединяют
обмен всех АМК,
объединяют все виды обмена.
Слайд 20Аспарагиновая аминокислота
Асп
Аспарагин
Синтез пуриновых
и пиримидиновых
нуклеотидов
β-аланин
Азотистые
вещества мышц:
анзерин,
карнозин
КоАSH
Слайд 21Глутаминовая аминокислота
Глу
Фолиевая
кислота
Синтез пуриновых
нуклеотидов
Пролин
Глутамин
Глутатион
ГАМК
Слайд 22Обмен фенилаланина и тирозина
на 50% кетогенные,
фен – незаменимая
АМК,
тир – условно заменимая АМК.
Слайд 24Блок 1.
ФенилПВК:
токсичен в первые 2-4 года жизни,
ингибирует
ПК, ГК, обмен триптофана,
нарушает обмен серотонина,
приводит к
развитию фенилпировиноградной олигофрении.
Слайд 25Фенилпировиноградная олигофрения
встречается с частотой 1 на 20 000,
для
постановки диагноза необходимо провести реакцию мочи с FеClз 10% (зелёное
окрашивание).
Слайд 26Фенилпировиноградная олигофрения
задержка умственного развития,
меняется нейромедиаторная активность, сокращается образование
нейромедиаторных производных тирозина (тирамин, катехоламины),
нарушается баланс АМК, синтез белка,
нейромедиаторов в нервной ткани.
Слайд 27 Скорость обмена АМК
наиболее высока в нервной ткани.
Наследственные аминоацидопатии – одна из основных причин слабоумия.
Слайд 28Нарушение обмена фенилаланина
При побочном пути метаболизма фенилаланина образуются фенилэтиламин
и фенилацетат.
Это нейротоксины, они способны нарушать метаболизм липидов в мозге.
Избыток фен и его минорные метаболиты – тератогенны. Приводят к множественным порокам у плода.
Слайд 30Нарушения катаболизма тирозина.
Блок 2.
При дефекте йодтирозиназы
развивается кретинизм.
При этом аутосомно-рецессивном заболевании моно- и дийодтирозин не дейодируются, развивается нехватка тиреоидных гормонов.
Слайд 32 При дефекте тирозиназы
развивается альбинизм.
Блок 3.
Слайд 34При первичной болезни Паркинсона заторможено образование дофамина из ДОФА в
ткани мозга.
Слайд 36ГидроксифенилПВК
Гомогентизиновая
кислота
кислот
СО2 +Н2О +
Е
Кетоновые тела
Слайд 40При отсутствии витамина С оксидазы не работают.
Слайд 41 Блок 4.
на уровне тирозинтрансаминазы,
развивается тирозинемия II типа.
Симптомы:
умственная отсталость,
поражения глаз, кожи.
Слайд 42Блок 5.
на уровне гидроксифенилПВКгидроксилазы,
развивается тирозинемия новорожденных.
Слайд 43Блок 6.
на оксидазе гомогентизиновой кислоты,
развивается алкаптонурия.
Симптомы:
охроноз,
артриты,
чёрная моча.
Лабораторная диагностика алкаптонурии: при подщелачивании мочи NаОН
гомогентизиновая кислота окисляется с образованием соединения сине-фиолетового цвета.
Гомогентизиновая кислота ингибирует лизингидроксилазу.
Слайд 44 Блок 7.
на фумарилацетоацетатгидролазе,
развивается тирозинемия I типа.
Симптомы:
в
плазме повышено содержание тирозина и метионина,
понос,
рвота,
задержка в
развитии,
смерть в 6-8 лет.
Слайд 45Обмен метионина
Метионин
незаменимая АМК,
гликогенная АМК.
Слайд 46Метионин
Мет
Холин
Тимин
Адреналин
Мелатонин
Креатин
Карнитин
Слайд 48Метионин участвует
в реакциях трансметилирования
Трансметилирование – перенос метильной группы.
Донором метильной группы служит S-аденозилметионин.
Метильная группа стаёт подвижной с помощью АТФ.
Кофермент, переносящий метильную группу – ТГФК.
Слайд 49Метионин
АТФ ФФн+Фн
Метионин-аденозил-
трансфераза
S-Аденозилметионин
Слайд 51Реакции трансметилирования
применяются в
синтезе фосфатидилхолина,
синтезе карнитина,
синтезе креатина,
синтезе
адреналина из норадреналина,
синтезе ансерина из карнозина,
метилировании азотистых оснований
в нуклеотидах,
инактивации метаболитов и обезвреживании чужеродных соединений.
Слайд 52В организме человека существует цикл активирования метильной группы
Метионин
S-аденозилметионин
S-аденозилгомоцистеин
Гомоцистеин
АТФ
ФФн+Фн
Н2О
N5-CHз-ТГФК
ТГФК
Аденозин
R
R-CHз
Слайд 53Гомоцистеин
расходуется на
синтез цистеина,
регенерацию метионина.
При избытке гомоцистеина возникают тромбозы.
Слайд 54Наряду с ТГФК метилкобаламин – промежуточный переносчик метильной группы.
Слайд 55Вторая активная форма метионина – витамин U
предупреждает развитие язвы,
используется против атеросклероза, жировой инфильтрации печени,
притупляет боль,
тормозит выделение
гистамина.
Слайд 56Синтез цистеина
Гомоцистеин
Серин
Цистотионин
Цистотионин
синтетаза
ФП
1
1
Слайд 57Цистотионин
Цистотионаза
Цистеин
Гомосерин
2
Слайд 58Гомосерин
a –Кетомасляная
кислота
Пропионил
Сукцинил-КоА
Слайд 59Цистеин
глюкопластичная,
условнозаменимая.
Слайд 60Цистеин
Цис
KoASH
Глутатион
Таурин
Инсулин,
вазопрессин,
окситоцин
Активный центр
ферментов
Цистин
Слайд 62Блоки
Гомоцистеинурия
возникает при отсутствии цистотионинсинтетазы,
лечение ФП,
в
клетках нервной ткани откладывается гомоцистеин, что ведёт к умственной отсталости,
остеопороз, смещение хрусталика, страдает костный мозг,
тромбоэмболия в почках, с мочой выделяется метионин и гомоцистеин.
Гомоцистеин препятствует образованию нормальных поперечных сшивок в коллагене, повреждает интиму сосудов.
Слайд 63Цистинурия (ЦОАЛ)
возникает при аномальной реабсорбции АМК в канальцах почек,
с мочой увеличивается экскреция цистеина, орнитина, аргинина, лизина из-за нарушения
обратного всасывания,
цистин слабо растворим, возникают цистиновые камни в почечных канальцах.
Слайд 64Цистиноз (болезнь накопления)
наследственное заболевание,
причина болезни – нарушение функции
лизосом,
в основе болезни – дефект окисления цистина в тканях,
дефект реабсорбции АМК в почечных канальцах,
кристаллы цистина откладываются во многих тканях и органах,
нарушена функция почечных канальцев.
Слайд 65Цистотионинурия
возникает, если нет цистотионазы,
умственная отсталость,
камни в почках,
психические расстройства.
Слайд 66Окисление цистеина
Цистеин
Цистеинсульфинат
Слайд 67Цистеинсульфинат
Цистеиновая
кислота
Слайд 71Болезнь кленового сиропа
резкая патология,
в раннем детстве ведёт к
нарушению развития мозга и смерти,
с мочой выделяются АМК с
разветвлённой цепью (лей, иле, вал), α-кетокислоты.
лей, иле, вал подвергаются трансаминированию, образуются α-кетокислоты.
Окислительное декарбоксилирование (ДГ-комплекс), образуется ацилКоА – производные жирных кислот.
Слайд 72Биосинтез и распад
креатина
Креатин и креатининфосфат – важные азотистые вещества
мышцы.
Находится креатин в мышцах, ткани мозга, миокарде в свободном состоянии
и в форме фосфокреатина.
При переходе от покоя к работе мышцы сначала используют АТФ, образующийся из креатинфосфата – это наиболее быстрый путь генерации АТФ.
Слайд 73Синтез креатина
Первая стадия синтеза креатина протекает в почках под действием
глицин-амидинотрансферазы.
Арг
Гли
Гуанидинуксусная
кислота
Орнитин
Слайд 74Вторая стадия – метилирование-
протекает в печени.
Гуанидинуксусная
кислота
S-аденозил
метионин
S-аденозил
гомоцистеин
Гуанидинацетат
метилтрансфераза
Креатин
Слайд 75В мышцах имеется
высокоэнергетическое вещество – креатинфосфат.
Креатин
КФК
+ АТФ
+ АДФ
Креатинфосфат
Слайд 76Креатинин образуется в результате неферментативного дефосфорилирования креатинфосфата.
Фн
Н20
Креатинфосфат
Креатинин
Слайд 77Содержание в плазме крови
В плазме крови в небольших количествах содержатся
креатин и креатинин.
Содержание креатинина в плазме крови - 44-100 ммоль/л у мужчин, у женщин - чуть меньше.
С мочой креатин выделяется только у детей, у взрослых – креатинин.
При болезнях почек с нарушением фильтрации выделение креатинина уменьшается, а его количество в крови увеличивается.
В норме суточное выделение креатинина с мочой пропорционально мышечной массе.
Слайд 78Диагностическое значение
уровень креатинина в сыворотке – чувствительный показатель состояния
функции почек,
снижение выделение креатинина с мочой наблюдается при гипертиреозе
и прогрессирующей мышечной дистрофии в связи со снижением скорости синтеза креатина.
Слайд 79Физиологическая креатинурия наблюдается
у новорожденных, так как преобладает скорость
синтеза креатина,
у пожилых вследствие атрофии мышц,
у беременных из-за
развития мышечной массы матки,
алиментарная креатинурия обусловлена принятием пищи, богатой креатином.
Слайд 80Повышение выделения креатина
наблюдается при
переохлаждении организма.
заболеваниях скелетной мускулатуры
(при нарушении трофики и структуры
мышц),
при этом креатинурия сопровождается снижением содержания креатинина в моче, что связано с нарушением механизма превращения креатина в креатинин.
Слайд 81Биохимические методы оценки тяжести эндогенной интоксикации
исследование белкового спектра крови,
содержание в крови мочевины, креатинина,
функциональные пробы печени,
активность протеаз,
интенсивность ПОЛ,
активность МАО и ДАО крови,
содержание в крови МСМ.