Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Обструкция верхних дыхательных путей у детей
Содержание
- 1. Обструкция верхних дыхательных путей у детей
- 2. Это самая частая причина острой ДН, требующая экстренной помощи на догоспитальном этапе у детей
- 3. -узкие дыхательные пути;-рыхлая клетчатка подскладочного пространства гортани;-склонность детей к ларингоспазму;Анатомо-физиологические особенности
- 4. Дети, имеющие: -экссудативно-катаральный
- 5. Является наиболее частой причиной обструкции ВДП ниже
- 6. Развивается медленно, постепенно на фоне предшествующих симптомов
- 7. - инспираторная одышка- грубый лающий кашель- осиплость голосаКруп
- 8. Отечная ( в первые 2 дня ОРВИ
- 9. Слайд 9
- 10. Возвышенное положение в постели; доступ свежего воздуха;обильное
- 11. II степень:оксигенотерапия,ультразвуковые ингаляции при I -II степени
- 12. III- IV степень:Оксигенотерапия в паракислородной палаткеПреднизолон 5-7
- 13. Анамнез- отсутствие вакцинации или ее незавершенность, отсутствие
- 14. Экстренная госпитализация в инфекционное отделениеТранспортировка в сидячем, полусидячем положении, оксигенотерапия, готовность к интубации трахеиВведени противодифтерийной сыворотки!ЛЕЧЕНИЕ
- 15. Возраст до 5 летВнезапность состоянияИТ гортани и
- 16. Слайд 16
- 17. Острое начало, фебрильная температураВыраженная дисфагияКашель отсутствуетПри осмотре:
- 18. Сидячее положение, оксигенотерапияКак можно раннее введение антибиотиков(
- 19. Острое начало с фебрильной температурой, выраженная интоксикация,нарастающая
- 20. Экстренная госпитализацияХирургическое лечениеАнтибиотикотерапияЛечение
- 21. Ларингоспазм при спазмофилииАллергический отек гортаниНеинфекционные причины стенозов
- 22. Скачать презентанцию
Это самая частая причина острой ДН, требующая экстренной помощи на догоспитальном этапе у детей
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Это самая частая причина острой ДН, требующая экстренной помощи на
догоспитальном этапе у детей
Слайд 3-узкие дыхательные пути;
-рыхлая клетчатка подскладочного пространства гортани;
-склонность детей к ларингоспазму;
Анатомо-физиологические
особенности
Слайд 4Дети, имеющие:
-экссудативно-катаральный диатез;
-нервно-артритический диатез;
-лимфатико-гипопластический диатез
Группы
риска
Слайд 5Является наиболее частой причиной обструкции ВДП ниже голосовых связок.
ПРИЧИНЫ: ОРВИ
( парагрипп,аденовирус), вирусы+бактерии (St.aureus, Escherichia coli),аллергические реакции.
Максимальная частота встречаемости в
возрастной группе от 6 мес до 3 лет.Острый стенозирующий ларинготрахеит
Слайд 6Развивается медленно, постепенно на фоне предшествующих симптомов ОРВИ
T- реакция не
превышает субфебрильных цифр;
Проявления интоксикации и катаральный синдром выражены умеренно;
Ларингит: охриплость
голоса (дисфония) , упорный сухой кашельКлинические особенности
Слайд 8Отечная ( в первые 2 дня ОРВИ на фоне повышенной
температуры и катаральных явлений);
Инфильтративная ( 3-4 день ОРЗ, вызванного бактериальной
флорой на фоне умеренной интоксикации)Фиброзно-некротическая( фибринозное воспаление, стеноз вызван обтурацией просвета корками фибрина, а не сужением подсвязочного пространства! )
Формы стеноза гортани
Слайд 10Возвышенное положение в постели; доступ свежего воздуха;обильное теплое питье
Отвлекающие процедуры
(горячие ножные/ручные ванны)
При I степени стеноза:
1) 0.1% адреналин -0.01 мг/кг,
преднизолон 2мг/кг в/м Или
2) в носовые ходы- 0.05% р-р нафтизина; ультразвуковые ингаляции с 0.025% р-ром нафтизина 2-3 раза в день, чередуя при отечной форме с соком подорожника ( 1:10) и /или раствором лазолвана для ингаляций ( 1:10), при обтурационной форме- с гипертоническим раствором NaCl и соком подорожника
Нетложная помощь
Слайд 11II степень:
оксигенотерапия,ультразвуковые ингаляции при I -II степени 3 р/д II-
III ст.постоянно в паракислородной палатке: при отечной форме ингаляции с
кортикостероидами( гидрокортизон 12.5-25 мг), при обтурац. форме- ингаляции с гипертоническим раствором NaCl, при отсутствии эффекта с химотрипсиномПреднизолон 2-3 мг/кг в сут в/в
Слайд 12III- IV степень:
Оксигенотерапия в паракислородной палатке
Преднизолон 5-7 мг/кг в/м или
в/в
Вызов реанимационной бригады для проведения интубации трахеи
При отсутствии эффекта обеспечить
ИВЛ
Слайд 13Анамнез- отсутствие вакцинации или ее незавершенность, отсутствие антибиотикотерапии
Клиника- ПОСТЕПЕННОЕ нарастание
стеноза, афоничный голос, субфебрилитет, катаральные симптомы отсутствуют, пленчатые налеты грязно-серого
цвета на миндалинах, увеличение подчелюстных л/у.Дифтерийный круп
Слайд 14Экстренная госпитализация в инфекционное отделение
Транспортировка в сидячем, полусидячем положении, оксигенотерапия,
готовность к интубации трахеи
Введени противодифтерийной сыворотки!
ЛЕЧЕНИЕ
Слайд 15Возраст до 5 лет
Внезапность состояния
ИТ гортани и трахеи: приступ удушья
с удлиненным вдохом, сильным кашлеми цианозом лица
ИТ бронхов: не сопровождается
выраженной клиникой. Ребенок испуган,приступообразный не эффективный кашель, бронхоспазм,экспираторная одышка.при частичной закупорке- сухие односторонние хрипы с явлением эмфиземы, при полной-развитие ателектаза.Инородное тело
Слайд 17Острое начало, фебрильная температура
Выраженная дисфагия
Кашель отсутствует
При осмотре: темно-вишневая инфильтрация корня
языка; при ларингоскопии-отек надгортанника и надгортанного пространства
Эпиглоттит
Слайд 18Сидячее положение, оксигенотерапия
Как можно раннее введение антибиотиков( цефалоспорины III поколения)
Готовность
к интубации трахеи( отечный надгортанник может закрыть вход в гортань)
Лечение
Слайд 19Острое начало с фебрильной температурой, выраженная интоксикация,нарастающая инспираторная одышка, храпящее
дыхание, избыточное слюнотечение,вынужденное положение ребенка- с запрокинутой назад головй и
в больную сторону, при фарингоскопии-выпячивание задней стенки глоткиЗаглоточный абсцесс
