Разделы презентаций


Организация работы прививочного кабинета поликлиники

Содержание

Законодательство в области вакцинопрофилактики1998 г. – принят Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157-ФЗ , который возводит иммунопрофилактику в ранг государственной политики и гарантирует доступность для граждан профилактических прививок

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Организация работы прививочного кабинета поликлиники

Организация работы прививочного кабинета поликлиники

Слайд 2Законодательство в области вакцинопрофилактики
1998 г. – принят Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных

болезней» № 157-ФЗ , который возводит иммунопрофилактику в ранг государственной

политики и гарантирует доступность для граждан профилактических прививок
Законодательство в области вакцинопрофилактики1998 г. – принят Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157-ФЗ , который

Слайд 3Федеральный закон № 157-ФЗ (статья 4) гарантирует:
бесплатное проведение прививок, включенных в

Национальный календарь и проводимых по
эпидемическим показаниям,

в организациях
государственной и муниципальной систем
здравоохранения;
социальную защиту граждан в случае
поствакцинальных осложнений;
использование эффективных МИБП,
обеспечение современного уровня их производства
и государственный контроль качества.
Федеральный закон № 157-ФЗ (статья 4) гарантирует:бесплатное проведение прививок, включенных в   Национальный календарь и проводимых

Слайд 4Закон №157-ФЗ четко определяет право граждан на:
получение от медработников полной

и объективной информации о необходимости прививок, последствиях
отказа

от них и возможных осложнениях;
выбор государственных, муниципальных или частных форм здравоохранения;
бесплатные прививки (включенные в календарь прививок
и проводимые по эпидпоказаниям), а также медицинский
осмотр, а при необходимости обследование и лечение в
государственных и муниципальных организациях
здравоохранения;
социальную защиту при возникновении
поствакцинальных осложнений;
отказ от профилактических прививок.
Закон №157-ФЗ четко определяет право граждан на:получение от медработников полной и объективной информации о необходимости прививок, последствиях

Слайд 5Права и обязанности граждан при иммунизации (статья 5 ФЗ №

157).
Отсутствие прививок влечет:
запрет на выезд в страны, пребывание в

которых требует
прививок в соответствии с международными и санитарными
правилами.
временный отказ в приеме в образовательные и
оздоровительные учреждения в случае возникновения
массовых инфекционных заболеваний или при угрозе
возникновения эпидемий;
отказ в приеме на работы или отстранение от работ,
выполнение которых связано с риском заболевания
инфекционными болезнями (перечень Правительства от
15.07.99 г. №825).
Права и обязанности граждан при иммунизации (статья 5 ФЗ № 157). Отсутствие прививок влечет:запрет на выезд в

Слайд 6Требования к проведению профилактических прививок (Ст. 11 ФЗ №157)
Наличие лицензии

в учреждении на
соответствующие виды деятельности в области

иммунопрофилактики.
согласие граждан, родителей или иных
законных представителей граждан.
отсутствие медицинских противопоказаний в
соответствии с Перечнем медицинских
противопоказаний.
прививки проводятся в соответствии с
требованиям санитарных правил и в порядке,
установленном МЗ СР России.
Требования к проведению профилактических прививок (Ст. 11 ФЗ №157)Наличие лицензии в учреждении на   соответствующие виды

Слайд 7Социальная защита граждан (глава5)
При возникновении поствакцинальных
осложнений — тяжелых и/или

стойких
нарушений состояния здоровья вследствие
профилактических прививок – граждане

имеют право на получение:
государственных единовременных пособий,
ежемесячных денежных компенсаций,
пособий по временной нетрудоспособности.
Социальная защита граждан (глава5)При возникновении поствакцинальных  осложнений — тяжелых и/или стойких нарушений состояния здоровья вследствие

Слайд 8Социальная защита граждан (ст. 18,19,20,21)
Государственные единовременные пособия в размере 10000

(а в случае смерти — 30 0000) тыс. рублей (в

соответствии с перечнем осложнений, дающих такое право). Постановление правительства от 02.08.99,№885*
ежемесячных денежных компенсаций, в случае признания инвалидности, в размере 1 000 рублей
„ пособий по временной нетрудоспособности в размере100 процентов от среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы.
(В редакции Федерального закона от 07.08.2000№122-ФЗ, от 22.08.2004№122-ФЗ)
Социальная защита граждан (ст. 18,19,20,21)Государственные единовременные пособия в размере 10000 (а в случае смерти — 30 0000)

Слайд 9Ответственность
За организацию проведения прививок - Руководитель медицинского учреждения
за полноту прививок

в установленные сроки - персонал педиатрического участка, детского учреждения, ФАПа


За организацию вакцинации по эпидпоказаниям – Главный государственный санитарный врач по территории
ОтветственностьЗа организацию проведения прививок - Руководитель медицинского учрежденияза полноту прививок в установленные сроки - персонал педиатрического участка,

Слайд 10Вакцинопрофилактика – инструмент государственной политики по защите и укреплению здоровья

нации
Снижение инфекционной заболеваемости и детской смертности
Увеличение продолжительности жизни Поддержка

активного долголетия
Защита и поддержание репродуктивного здоровья
Вакцинопрофилактика – инструмент государственной политики по защите и укреплению здоровья нацииСнижение инфекционной заболеваемости и детской смертности Увеличение

Слайд 11О внесении изменений в статью 9 ФЗ«Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (от 30.06.06№91-ФЗ)
«1.

Национальный календарь профилактических прививок включает профилактические прививки против гепатита В,

дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита и гриппа. В национальном календаре устанавливаются сроки проведения указанных прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации.
сроки проведения профилактических прививок против гриппа и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, устанавливаются ежегодно с учетом прогнозируемой заболеваемости».
О внесении изменений в статью 9 ФЗ«Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (от 30.06.06№91-ФЗ)«1. Национальный календарь профилактических прививок включает

Слайд 12Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации
Перед проведением иммунизации пациенту или

его родителям (опекунам) разъясняют необходимость прививки, вероятность развития и клинические

признаки поствакцинальных реакций и осложнений, возможность отказа от вакцинации и его последствия.
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизацииПеред проведением иммунизации пациенту или его родителям (опекунам) разъясняют необходимость прививки, вероятность

Слайд 13Обеспечение качественного отбора пациентов для иммунизации
Отбор пациентов для иммунизации врач

осуществляет с целью:
проведения профилактической прививки всем нуждающимся в ней лицам

;
Выявление лиц с медицинскими противопоказаниями
выявления лиц с повышенным риском развития сильных реакций на профилактическую прививку или поствакцинальных осложнений.
Обеспечение качественного отбора пациентов для иммунизацииОтбор пациентов для иммунизации врач осуществляет с целью:проведения профилактической прививки всем нуждающимся

Слайд 14С целью отбора пациентов для иммунизации врач:
осматривает пациента, тщательно собирает

анамнез пациента (учитываются перенесенные заболевания, реакции или осложнения на прививки,

аллергии, проводимое лечение, эпиданамнез), сроки предшествующих прививок, для женщин – наличие беременности, проводит термометрию;
С целью отбора пациентов для иммунизации врач:осматривает пациента, тщательно собирает анамнез пациента (учитываются перенесенные заболевания, реакции или

Слайд 15результаты осмотра, термометрии и данных лабораторных и инструментальных исследований фиксируют

в медицинской документации.
оформляется информированное согласие или отказ от прививки

в письменной форме в истории развития ребенка ф.112/у или медицинской карте ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение и школу (ф.26/у).
результаты осмотра, термометрии и данных лабораторных и инструментальных исследований фиксируют в медицинской документации. оформляется информированное согласие или

Слайд 16лица с хроническими заболеваниями, аллергиями при необходимости подвергаются медицинскому обследованию

с использованием лабораторных и инструментальных методов. При необходимости проводится подготовка

пациента к иммунизации, в том числе с применением лекарственных препаратов;
лица с хроническими заболеваниями, аллергиями при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов. При

Слайд 17Учет профилактических прививок
ф.063у - Карта профилактических прививок
Ф..112/у - История развития

ребенка
ф.26/у - Медицинская карта ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение, школу
Ф.64/у

– Журнал учета профилактических прививок
Ф.30 – Диспансерная карта взрослого или прививочная карта
Ф.156/у-93 – Сертификат профилактических прививок
Учет профилактических прививокф.063у - Карта профилактических прививокФ..112/у - История развития ребенкаф.26/у - Медицинская карта ребенка, посещающего детское

Слайд 18Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики:
журнал регистрации осмотров и

выполненных прививок по ф.064/у;
бланки «Сертификата о профилактических прививках» (ф.156/у-93

или справок о выполненных прививках);
амбулаторные карты пациентов (ф.112/у, ф.025/у); ф.058 – экстренное извещение о побочном действии вакцин;
инструкции по применению всех используемых МИБП на русском языке (в отдельной папке);
Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики:журнал регистрации осмотров и выполненных прививок по ф.064/у; бланки «Сертификата о

Слайд 19Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики:
журнал регистрации сделанных прививок

(по каждому виду вакцины)
журнал учета и расходования МИБП
журнал регистрации температурного

режима холодильника;
журнал регистрации работы бактерицидной лампы;
„ журнал регистрации генеральных уборок;
план экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях.
Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики:журнал регистрации сделанных прививок (по каждому виду вакцины)журнал учета и расходования

Слайд 20Обеспечение безопасного введения пациентам МИБП
Медработники, проводящие иммунизацию, должны иметь подготовку

(ЛПУ, ЦГСЭН, тубдиспансер и др.) и соответствующий документ (справка, сертификат,

свидетельство).
Медработники, проводящие иммунизацию, должны быть здоровы. Ответственный за организацию и проведение прививок - руководитель учреждения.
Обеспечение безопасного введения пациентам МИБПМедработники, проводящие иммунизацию, должны иметь подготовку (ЛПУ, ЦГСЭН, тубдиспансер и др.) и соответствующий

Слайд 21Организация работы персонала
Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды

с выделенным местом хранения (шкаф). Стирка осуществляется централизованно. Верхняя одежда

хранится в гардеробе.
Смена одежды –2 раза в неделю и по мере загрязнения. Обувь из нетканого материала.
Обработка рук (мытье и дезинфекция) должна проводится перед осмотром каждого пациента или выполнением прививок, а также после выполнения «грязных» процедур.
Организация работы персоналаМедицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды с выделенным местом хранения (шкаф). Стирка осуществляется

Слайд 22Оснащение прививочного кабинета
Кабинет должен быть оснащен ультрафиолетовым облучателем с включением

снаружи помещения
Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой,

устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств.
Оснащение прививочного кабинетаКабинет должен быть оснащен ультрафиолетовым облучателем с включением снаружи помещенияНаружная и внутренняя поверхность медицинской мебели

Слайд 23Оборудование прививочного кабинета :
холодильник для хранения МИБП, хладоэлементы (количество в

соответствии с указанным в инструкции по применению термоконтейнера)
медицинский шкаф для

медикаментов и инструментария, медицинская кушетка;
пеленальный столик, медицинские столы с маркировкой по видам прививок (не менее 3), рабочий стол медсестры и для хранения документации, инструкций по применению всех МИБП, стул;
бактерицидная лампа, раковина для мытья рук, уборочный инвентарь;
термоконтейнер или сумка -холодильник с набором хладоэлементов ;
Оборудование прививочного кабинета :холодильник для хранения МИБП, хладоэлементы (количество в соответствии с указанным в инструкции по применению

Слайд 24Оборудование прививочного кабинета :
емкость – непрокалываемый контейнер с крышкой для

дезинфекции отработанных шприцов и игл
контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных

тампонов, использованных вакцин
шприцы одноразовые, желательно самоблокирующиеся (СР -шприцы) (из расчета по числ у привитых +25%), емкостью 1,2,5,10 мл с набором игл
биксы со стерильным материалом (вата –1 , 0 г на инъекцию, бинты, салфетки)
пинцеты –5; ножницы –2; резинвый жгут - 2; горелки – 2; почкообразные лотки – 4; лейкопластырь; полотенца; пеленки; простыни; одноразовые резиновые медицинские перчатки; емкость с дезинфицирующим раствором.
Оборудование прививочного кабинета :емкость – непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцов и иглконтейнер с крышкой

Слайд 25Внедрение безопасных технологий :


1. Иглоотсекатель «BD Hub Cutter»
2. Саморазрушающийся шприц

«BD SoloShot LX»

Внедрение безопасных технологий :1. Иглоотсекатель «BD Hub Cutter»2. Саморазрушающийся шприц «BD SoloShot LX»

Слайд 26Медикаменты – противошоковый набор с инструкцией по применению:
0,1% раствор адреналина,

мезатона, норадреналина; 5,0% раствор эфедрина;
1,0% тавегила, 2,5% супрастина;
2,4%

эуфиллина; 0,9% р-р хлористого натрия;
глюкокортикоидные препараты – преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон;
сердечные гликозиды – строфантин, коргликон;
нашатырный спирт; этиловый спирт (из расчета 0,5 мл на инъекцию); „ смесь эфира со спиртом; кислород.
Медикаменты – противошоковый набор с инструкцией по применению:0,1% раствор адреналина, мезатона, норадреналина; 5,0% раствор эфедрина; 1,0% тавегила,

Слайд 27Санитарно -эпидемиологические требования к микроклимату и воздушной среде
Приточно -вытяжная вентиляция

с механическим побуждением, кратность воздухообмена 2 по притоку, 3 по

вытяжке. Допускается естественная общеобменная вентиляция.
уровень бактериальной обсемененности воздушной среды должен соответствовать требованиям к чистым помещениям (класс Б): общее количество м / о в 1 куб.м. воздуха не дол жно превышать 500 КОЕ/ куб.м. до начала работы и 750 – во время работы; в 1 куб.м. воздуха не дол жно быть St.aureus и в 1 куб. дм воздуха не должно быть плесневых и дрожжевых грибов.
Относительная влажность воздуха не более 60%, скорость движения воздуха – не более 0,15 м /сек.
Администрация ЛПУ организует контроль указанных выше параметров 1 раз в 12 мес
Санитарно -эпидемиологические требования к микроклимату и воздушной средеПриточно -вытяжная вентиляция с механическим побуждением, кратность воздухообмена 2 по

Слайд 28Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
Влажная уборка проводится не менее 2

раз в сутки с использованием моющих и дезсредств. Мытье оконных

стекол –1 раз в месяц изнутри и 1 раз в 3 месяца снаружи
уборочный инвентарь маркирован и хранится в выделенном помещении
Генеральная уборка с дезинфекцией –1 раз в неделю
косметический ремонт – ежегодно, устранение текущих дефектов – незамедлительно
В период ремонта функционирование кабинета не допускается.
Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаряВлажная уборка проводится не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и

Слайд 29Обеспечение сохранения качества МИБП при транспортировании, хранении и применении
„ Обеспечение

сохранения качества МИБП при транспортировании, хранении и применении на всех

уровнях «холодовой цепи» СП 3.3.2.1120-02 „
Требования к оборудованию для «холодовой цепи »
Обеспечение сохранения качества МИБП при транспортировании, хранении и применении„ Обеспечение сохранения качества МИБП при транспортировании, хранении и

Слайд 30Причины создания «холодовой цепи»
Все вакцины являются чувствительными биологическими субстанциями, которые

со временем теряют активность. „ При воздействии на них неблагоприятных

температурных условий иммуногенная активность их снижается и больше не восстанавливается, т.е. процесс необратим!!!
Причины создания «холодовой цепи»Все вакцины являются чувствительными биологическими субстанциями, которые со временем теряют активность. „ При воздействии

Слайд 31«Холодовая цепь»
Постоянно функционирующая система обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и

транспортирования вакцин и других МИБП на всех этапах следования от

предприятия-изготовителя до вакцинируемого „ Оптимальная температура от +2 до +8 С „ Категорически не допускается замораживание адсорбированных препаратов (АКДС, АДС), а также растворителей для живых вирусных вакцин
«Холодовая цепь»Постоянно функционирующая система обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортирования вакцин и других МИБП на всех

Слайд 32Система «холодовой цепи» включает три главных элемента:
Персонал, непосредственно работающий с

оборудованием и предоставляющий медицинские услуги по вакцинации (специально обученные специалисты

с определенными функциональными обязанностями). „
Оборудование для хранения и транспортировки МИБП (особенности определяются в инструкциях по применению МИБП). „
Средства и процедуры контроля за соблюдением температурного режима, а также распределением и использованием МИБП.
Система «холодовой цепи» включает три главных элемента:Персонал, непосредственно работающий с оборудованием и предоставляющий медицинские услуги по вакцинации

Слайд 334 уровня системы «холодовой цепи»
Организация - изготовитель МИБП
„ Аптечный

склад субъекта Российской Федерации – Городской (районный) аптечный склад, склад

организаций здравоохранения „
Городской (районный) аптечный склад, склад организаций здравоохранения – лечебно- профилактические учреждения (поликлиники, больницы, ФАПы и др.) „
Система организуется лечебно- профилактическими учреждениями
4 уровня системы «холодовой цепи»Организация - изготовитель МИБП „ Аптечный склад субъекта Российской Федерации – Городской (районный)

Слайд 34Холодильное оборудование на 4- м уровне «холодовой цепи »
Морозильники „


Холодильники (бытовые ) „
Термоконтейнеры „
Медицинские сумки -холодильники „


Хладоэлементы „
Термоиндикаторы, терморегистраторы, термометры, термографы и др.
Холодильное оборудование на 4- м уровне «холодовой цепи »Морозильники „ Холодильники (бытовые ) „ Термоконтейнеры „ Медицинские

Слайд 35Мониторинг температуры
Цель мониторинга температуры:
Постоянно следить за температурой, к

которой вакцины подвержены в течение транспортировки и хранения
- Обеспечивать

правильную раб о т у оборудования холодовой цепи
• Приборы по мониторингу температуры использовать на всех уровнях холодовой цепи
• Следить за температурой дважды в день
• Записывать температуру на формах
• Правильно размещать термометры в холодовой цепи и обеспечивать легкость снятия показания
• Основные склады (национальные, региональные) оборудовать приборами постоянной регистрации
Мониторинг температуры Цель мониторинга температуры: Постоянно следить за температурой, к которой вакцины подвержены в течение транспортировки и

Слайд 36Правила хранения вакцин в холодильнике
Температурный режим: от +2 до +8

С „ Промышленная упаковка „
Доступ охлажденного воздуха к каждой

упаковке „ Маркированные полки (не на дверной полке!) „
Контроль за температурным режимом 2 раза в день „ 1раз в месяц выборочный визуальный контроль „
Недопустимо хранение иных предметов и лекарств, кроме МИБП
Правила хранения вакцин в холодильникеТемпературный режим: от +2 до +8 С „ Промышленная упаковка „ Доступ охлажденного

Слайд 37Документация на отпуск МИБП
Журнал учета поступления и расхода МИБП
„

Инструкции по применению и расходу МИБП „
Акты об уничтожении

МИБП „
Акты проверок и условий хранения, учета и расходования МИБП
„ Накладные на приобретение МИБП
Документация на отпуск МИБПЖурнал учета поступления и расхода МИБП „ Инструкции по применению и расходу МИБП „

Слайд 38Обеспечение сохранения качества вакцины
Перед использованием вакцины обязательно проверить: „
наличие

этикетки (на русском языке) на флаконе или ампуле ;
„

соответствие МИБП назначению врача ; „ соответствие выбранного растворителя вакцине ; „
срок годности МИБП и растворителя ; „ состояние флакона или ампулы (признаки повреждения);
Обеспечение сохранения качества вакциныПеред использованием вакцины обязательно проверить: „ наличие этикетки (на русском языке) на флаконе или

Слайд 39«Открытый флакон»
«Открытый флакон» означает флакон, содержащий несколько доз вакцины, из

которого, в соответствии со стандартными процедурами асептики, извлечена одна или

более доз вакцины (определение ВОЗ).
«Открытый флакон»«Открытый флакон» означает флакон, содержащий несколько доз вакцины, из которого, в соответствии со стандартными процедурами асептики,

Слайд 40Правила использования «открытых флаконов»:
открытые многодозовые флаконы могут быть использованы в

течение рабочего дня, если соблюдены следующие условия: „ срок годности

не истек, „ забор каждой дозы из флакона осуществляется с соблюдением правил асептики, „ вакцины хранятся при соответствующей температуре (от +2 до + 8 С), „ флаконы не погружались в воду.
Правила использования «открытых флаконов»:открытые многодозовые флаконы могут быть использованы в течение рабочего дня, если соблюдены следующие условия:

Слайд 41Не допускается:
смешивание вакцин и растворителей из неполных открытых флаконов „

повторное использование иглы и шприца, использованных для смешивания вакцины и

растворителя „ оставление иглы в крышке флакона для взятия последующих доз вакцины „ восстановленные вакцины, не содержащие консервантов, не подлежат хранению „ восстановленные вакцины необходимо защищать от воздействия света.
Не допускается:смешивание вакцин и растворителей из неполных открытых флаконов „ повторное использование иглы и шприца, использованных для

Слайд 42Обеспечение соблюдения техники введения вакцины :
Место инъекции обрабатывается стерильным тампоном,

смоченным 70% спиртом, если нет иных указаний в инстр у

к ции (эфиром – при постановке р. Манту или введении БЦЖ и др.). Вакцину вводят лежа или сидя.
Обеспечение соблюдения техники введения вакцины :Место инъекции обрабатывается стерильным тампоном, смоченным 70% спиртом, если нет иных указаний

Слайд 43Методы введения МИБП
пероральный (ОПВ за 1 час до еды)
„

накожный (скарификационный) – бруцеллез, туляремия, Ку- лихорадка, чума
„ внутрикожный

(БЦЖ и БЦЖ-М)
„ подкожный „ внутримышечный (адсорбированные препараты, вакцина против вирусного гепатита В) – передне-наружная часть бедра (дети до 3х лет), дельтовидная мышца
Методы введения МИБПпероральный (ОПВ за 1 час до еды) „ накожный (скарификационный) – бруцеллез, туляремия, Ку- лихорадка,

Слайд 44Наблюдение и регистрация
Наблюдение в поствакцинальный период за детьми первого года

жизни (патронаж): „ на следующий день после прививки АКДС или

АДС, а также вакцины против гепатита В ; „ на 2- й и 7- й дни после прививки против полиомиелита ; „ через 1,3,6,9 и 12 мес. После прививки БЦЖ. „ Результаты регистрируют в ф.112/ у и ф.156/ е-93.
Наблюдение и регистрацияНаблюдение в поствакцинальный период за детьми первого года жизни (патронаж): „ на следующий день после

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика