Подготовила Мурзич Е.Д. Иммунопрофилактика

прививок
Влияние вакцинирующих препаратов на организм
Медицинские противопоказания к вакцинации
Иммунизация детей с

отягощенным анамнезом
Профилактика осложнений после прививки

Содержание:

способ защиты от различных антигенов.
Иммунизация
активная
пассивная
введение антигена для стимуляции иммунного ответа

и развития иммунитета, временного или постоянного

введение антител к каким-либо антигенам для создания временного, в течение 1-6 недель, иммунитета

коревая, паротитная, полиомиелитная вакцина Сейбина, краснушная, гриппозная
Вакцины, включающие убитые или

инактивированные микроорганизмы: коклюшная, гриппозная вакцины, полиомиелитная вакцина Солка

Генно-инженерные (химические) вакцины: менингококковая, В-гепатитная

Ассоциированные вакцины, в состав входят несколько моновакцин: АКДС, КПК

Анатоксины, содержащие инактивированный токсин: дифтерийный, столбнячный

определенного промежутка времени.
Высокий уровень антител поддерживается при повторном введении антигена

с определенными интервалами и в определенные сроки.

Calmette–Guérin)
БЦЖ-М-вакцина — вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации
АКДС-вакцина

— адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина
Hib-инфекция — гемофильная инфекция типа b
АДС-М-анатоксин — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АД-М-анатоксин — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АС-анатоксин — адсорбированный столбнячный анатоксин

первых лет жизни), в область плеча – дельтовидную мышцу (пациентам

других возрастов)

БЦЖ-М вводится внутрикожно в верхнюю треть левого плеча

переднебоковую поверхность бедра
Вакцина против гемофильной инфекции (ХИБ) вводится внутримышечно в

переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)

части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча

– дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)

АДС-М вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра

АД-М вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра

пределы физиологической нормы, являются временными, могут клинически не определяться; для

каждого вида прививок она характерна, при применении живых вакцин – специфична.

общие реакции

изменения, которые затрагивают организм в целом (повышение температуры, сыпь, кратковременная интоксикация – недомогание, головная боль, нарушение аппетита

слабые (t до 38 С)

средние (38-39,9 С)

сильные (выше 40 С)

местные реакции

проявления, развивающиеся в месте введения вакцинного препарата (уплотнение тканей, гиперемия, болезненность)

слабые (до 5 см)

средние (5-7,9 см)

сильные (8 см и более, наличие лимфангита с лимфаденитом)

и сильные реакции – медицинский контроль и коррекция состояния при

проведении прививок в дальнейшем.

Необычная реакция: сохраняя свои основные признаки, протекает атипично (повышение температуры до 40С, наличие инфильтрата диаметром более 2 см в месте введения прививочного препарата, иногда в сочетании с лимфангитом и лимфаденитом).

энцефалит, афебрильные судороги в анамнезе; острое заболевание с лихорадкой или

обострение хронического заболевания; недавнее, в течение 8 недель, введение гамма-глобулина, плазмы или переливание крови.

Для живых вакцин:
лица с первичными иммунодефицитными состояниями, при облучении, системном применении в повышенных дозах кортикостероидов, антиметаболитов, алкилирующих веществ, при злокачественных новообразованиях и беременности.

дрожжам и др. компонентам вакцины,
ЖКВ, ЖПВ – на аминогликозиды и

белок яиц;
БЦЖ – недоношенным детям с массой тела при рождении менее 2000 г, при осложнениях на предыдущее введение вакцины БЦЖ, в случаях инфицирования туберкулезом или наличия туберкулеза в анамнезе;
АКДС – при прогрессирующих заболеваниях нервной системы (неконтролируемой эпилепсии, прогрессирующей энцефалопатии и др.).

ния, судороги, перенесенные нейроинфекции и др.);
аллергически измененная реактивность;
частые

длительные заболевания;
патологические реакции на предшествовавшие прививки.

прививочных препаратов:
при сильной реакции на введение цельноклеточной АКДС-вакцины можно

продолжить вакцинацию ацеллюлярной (бесклеточной) АаКДС-вакциной;
щадящая иммунизация препаратами туберкулеза (БЦЖ-М), полиомиелита (ИПВ);
медикаментозная профилактика нежелательных реакций.

Тактика:

прививочных препаратов и вакцинации
После прививки:
охранительный и гигиенический режим;
предупреждение

инфекционных заболеваний, физических и психических травм;
рациональное питание ребенка (при пищевой аллергии исключить продукты, вызывавшие ранее аллергическую реакцию, не вводить новые виды пищи).