Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Поиск дополнительного МВ2 канала в 1-ых и 2-ых молярах верхней челюсти
Содержание
- 1. Поиск дополнительного МВ2 канала в 1-ых и 2-ых молярах верхней челюсти
- 2. В повседневной практике врача стоматолога при лечении
- 3. Поиску дополнительного МВ2 канала в медиально-щечном корне
- 4. Предположить наличие МВ2 канала
- 5. Для определения наличия «скрытых корневых каналов» лучше
- 6. Горизонтальный срез компьютерной томограммы с максимальной точностью
- 7. Для определения наличия дополнительного МВ2 канала в
- 8. По этим результатам можно сделать вывод, что
- 9. Из первых результатов следует, что поиску МВ2
- 10. Клинический случай : Пациентка направлена лечащим
- 11. Проведен анализ результатов компьютерной томограммы данной пациентки
- 12. После извлечения металлического штифта из зуба и
- 13. В области медиально-щечного канала МВ2 канал обнаружить
- 14. Устье МВ2 канала находится в устье небного
- 15. Возможно было бы найти МВ2 канал в
- 16. За мою 3-х летнюю практику в эндодонтии
- 17. СПАСИБО.Коростелев ПавелГ.ВоронежМедицинская ассоциация «эра»
- 18. Скачать презентанцию
В повседневной практике врача стоматолога при лечении корневых каналов имеется множество трудностей: Облитерированные и узкие каналы Фрагменты сломанных инструментовРезорцин-формалиновые зубыСложная анатомия корневых каналов и т.д.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2В повседневной практике врача стоматолога при лечении корневых каналов имеется
множество трудностей:
Облитерированные и узкие каналы
Фрагменты сломанных инструментов
Резорцин-формалиновые
зубыСложная анатомия корневых каналов и т.д.
Решение этих трудностей так или иначе влияет на исход лечения, а главное на отдаленный прогноз сохраненного зуба
Слайд 3Поиску дополнительного МВ2 канала в медиально-щечном корне верхних моляров стоит
уделить особое внимание, так как с этой проблемой встречаются все
практикующие стоматологи, а «пропущенные» каналы приводят к плачевным последствиям.
Слайд 4 Предположить наличие МВ2 канала в верхних
молярах можно по нескольким признакам:
по линии ( борозде ), идущей от МВ1 в направлении небного канала.
По кровоточивости из канала ( при «свежей» эндонтотии)
В точке пересечения перпендикуляра, опущенного из дистально-щечного канала к линии, идущей от мв1 к небному каналу
Слайд 5Для определения наличия «скрытых корневых каналов» лучше использовать результаты компьютерной
томограммы, а при нахождении и разработке этих каналов - пользоваться
увеличением. Такое оборудование использовалось мною в данной работе:Дентальный компьютерный томограф фирмы vatech
Операционный микроскоп фирмы seiler
Слайд 6Горизонтальный срез компьютерной томограммы с максимальной точностью показывает наличие МВ2
канала. Стрелки направлены на МВ2 каналы, а корни верхних первых моляров-
обведены в круг
Слайд 7Для определения наличия дополнительного МВ2 канала в верхних 1-ых и
2-ых молярах мною были просмотрены случайно выбранные 50 компьютерных томограмм
. Были получены результаты:1-ый верхний моляр
2-ой верхний моляр
Слайд 8По этим результатам можно сделать вывод, что дополнительный МВ2 канал
вовсе и не редкость. Так же из анализа этих томограмм предположительно
определена анатомия МВ2 каналов на предмет их схождения с МВ1 каналами.1-ый верхний моляр
2-ой верхний моляр
Слайд 9Из первых результатов следует, что поиску МВ2 канала в молярах
верхней челюсти необходимо уделять особое внимание . Вторыми результатами можно объяснить
тот факт, что не всегда «пропущенный» МВ2 канал приводит к апикальным изменениям в области медиально-щечного корня при условии плотно запломбированного МВ1 канала.
Слайд 10Клинический случай : Пациентка направлена лечащим врачом для извлечения металлического
штифта и поиска МВ2 канала в 1.7 зубе . МВ1
канал уже был распломбирован. Каналы ранее были запломбированы методом латеральной конденсации. Прицельный диагностический снимок.
Слайд 11Проведен анализ результатов компьютерной томограммы данной пациентки до начала лечения.
По этим данным определена анатомия медиально-щечного корня 1.7 зуба: корень
широкий , вытянут в щечно-небном направлении, а ранее запломбированный МВ1 канал, смещен от центра корня щечно. Стрелками указан медиально-щечный корень 1.7 зубаГоризонтальный срез
Фронтальный срез
Слайд 12После извлечения металлического штифта из зуба и сглаживания дна пульповой
камеры шаровидным бором, проведена попытка нахождения МВ2 канала в
широком медиально-щечном корне.
Слайд 13В области медиально-щечного канала МВ2 канал обнаружить не удалось. Поиск продолжился. Вот
результат.
фото с 10 Н-файлом в мв2 канале
Фото после расширения устья
мв2 канала гейтс глидденом №2МВ2
МВ1
небный канал
Слайд 14Устье МВ2 канала находится в устье небного канала. МВ1 и
МВ2 каналы сходятся вблизи апекса медиально-щечного корня.
Фото с файлами,
установленными в мв1 и мв2 каналахРентгеновский снимок с файлами в МВ1 и мв2 каналах
Слайд 15Возможно было бы найти МВ2 канал в данном клиническом случае
без результатов компьютерной томограммы и использования микроскопа? Скорее всего нет. Пациентка была
направлена к лечащему врачу для дальнейшей окончательной обработки и обтурации корневых каналов. Рентгеновский снимок после обтурации корневых каналов. Каналы обтурированы сиситемой Termafill
Слайд 16За мою 3-х летнюю практику в эндодонтии это второй случай
такого атипичного распложения МВ2 канала. Редкость, случайность или отклонение от
нормы? Каждый для себя решит сам. Но считаю, что данный клинический случай пример того, как современные методы диагностики и лечения помогают врачу повысить качество лечения зубов и улучшить их прогноз.?
