Разделы презентаций


ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Содержание

КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА СКЛЕРОДЕРМИЯ ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.


ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

Слайд 2 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА СКЛЕРОДЕРМИЯ ДЕРМАТОМИОЗИТ


КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА СКЛЕРОДЕРМИЯ ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 3 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА -ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ, СУСТАВОВ, СЕРОЗНЫХ ОБОЛОЧЕК, ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ -

ОБРАЗОВАНИЕ АУТОАНТИТЕЛ


КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА -ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ, СУСТАВОВ, СЕРОЗНЫХ ОБОЛОЧЕК, ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ  - ОБРАЗОВАНИЕ

Слайд 4 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА: формы заболевания системная кожная


КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА:  формы заболевания  системная    кожная

Слайд 5 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА виды:


- дискоидная красная волчанка
- центробежная эритема Биетта,
- хроническая диссеминированная
глубокая красная волчанка Капоши–Ирганга


КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА виды:

Слайд 6 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА этиология, патогенез


Вирусная теория: при электронной микроскопии в пораженной коже обнаруживают вирусоподобные включения.
Стрептококковая теория.
- Аутоаллергическая теория.
Провоцирующую роль в развитии
процесса могут играть переохлаждение, инсоляция, механическая травма
- О роли генетических факторов свидетельствуют семейные случаи, в том числе у однояйцовых близнецов, ассоциация красной волчанки с некоторыми антигенами тканевой совместимости, обнаружение иммунологических феноменов красной волчанки у клинически здоровых родственников больных

КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА этиология, патогенез

Слайд 7 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА клинические проявления: характерно развитие последовательных стадий: - эритематозная стадия: появление

«бабочки» - стадия фолликулярного гиперкератоза (симптом «Бенье-Мещерского», «дамского каблучка») Диагностическое

значение имеет наличие в глубине ушных раковин сально-роговых пробок (симптом Хачатуряна), после отторжения которых остается наперсткообразная атрофия.
КРАСНАЯ

Слайд 8 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА клинические проявления: Диагностическое значение имеет наличие в глубине

ушных раковин сально-роговых пробок (симптом Хачатуряна), после отторжения которых остается

наперсткообразная атрофия.
КРАСНАЯ

Слайд 10LUPUS ERYTEMATOSUS.

LUPUS ERYTEMATOSUS.

Слайд 11LUPUS ERYTEMATOSUS

LUPUS ERYTEMATOSUS

Слайд 13 LUPUS ERYTEMATOSUS.

LUPUS ERYTEMATOSUS.

Слайд 15 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА - стадия атрофии на поверхности бляшки различают

зоны: в центре серовато-белый атрофический рубец, вокруг которого формируется гиперкератоз

и венчик пигментации.
КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА   - стадия атрофии  на

Слайд 18ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Слайд 19ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Слайд 20ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Слайд 23 КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА на слизистой оболочке рта, красной кайме губ:

лейкоплакия эрозии, язвы трещины


КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА   на слизистой

Слайд 25 ДИССЕМИНИРОВАННАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА локализуется на волосистой части головы, коже шеи,

верхней трети грудной клетки в виде ожерелья


ДИССЕМИНИРОВАННАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА  локализуется на

Слайд 26ДИССЕМИНИРОВАННАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

ДИССЕМИНИРОВАННАЯ  КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Слайд 28КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Слайд 29 Глубокая форма Ирганга-Капоши - появляются узлы на фоне бляшек - болезненность


Глубокая форма Ирганга-Капоши

Слайд 30Глубокая форма Ирганга-Капоши

Глубокая форма Ирганга-Капоши

Слайд 31LUPUS ERYTEMATOSUS

LUPUS ERYTEMATOSUS

Слайд 32 Центробежная эритема Биетта на лице – ограниченная эритема нет фолликулярного гиперкератоза

и рубцовой атрофии может быть предвестником системного эритематоза



Слайд 33Центробежная эритема Биетта

Центробежная эритема Биетта

Слайд 34системная красная волчанка

системная красная волчанка

Слайд 35 ДИАГНОСТИКА - клинические проявления - патоморфологические изменения - лабораторные исследования (тромбопения, анемия, лейкопения,

лимфопения, высокая СОЭ, гипергаммаглобулинемия) - наличие антиядерных антител


ДИАГНОСТИКА - клинические проявления - патоморфологические изменения - лабораторные исследования

Слайд 36 красная волчанка (микропрепарат) гиперкератоз, атрофия эпидермиса. Отек и фибриноидное набухание коллагена верхних

участков дермы с диффузной и периваскулярной инфильтрацией

красная волчанка  (микропрепарат) гиперкератоз, атрофия эпидермиса. Отек

Слайд 37 ДИАГНОСТИКА лабораторные тесты, включающие обнаружение LE-клеток, прямую и непрямую реакцию

иммунофлюоресценции (РИФ), с помощью которой удается идентифицировать антинуклеарные антитела (АНА)

и фиксированные антитела к базальной мембране – тест волчаночной полосы (ТВП).
ДИАГНОСТИКА   лабораторные тесты, включающие обнаружение LE-клеток, прямую и

Слайд 38 ДИАГНОСТИКА Антинуклеарный фактор — АТ к цельному ядру. Это гетерогенная

группа аутоантител, реагирующих с различными компонентами ядра. Определение АТ к

нуклеарным Аг в сыворотке крови — тест на системные заболевания соединительной ткани. Скрининг на наличие антинуклеарных АТ в сыворотке крови проводят методом радиоиммунного анализа (РИА), реакции связывания комплемента (РСК) или ИФА.
ДИАГНОСТИКА   Антинуклеарный фактор — АТ к цельному

Слайд 39 ДИАГНОСТИКА Положительные результаты скрининга должны быть подтверждены методом непрямой иммунофлюоресценции


ДИАГНОСТИКА   Положительные результаты скрининга должны быть подтверждены

Слайд 40 ДИАГНОСТИКА В прямой РИФ исследуется биопсийный материал больного, а в

непрямой – сыворотка больного. В качестве тест-системы для непрямой РИФ

используется кожа человека, губа или пищевод кролика, крысы или морской свинки. АНА у больных системной красной волчанкой (СКВ) выявляются в 100%, а у больных дискоидной красной волчанкой (ДКВ) – в 30 – 40% случаев.
ДИАГНОСТИКА   В прямой РИФ исследуется биопсийный материал больного,

Слайд 41 ЛЕЧЕНИЕ фотодесенсибилизаторы антималярийные препараты (плаквенил, хингамин) ангиопротекторы витамины группы

В кортикостероиды


ЛЕЧЕНИЕ  фотодесенсибилизаторы   антималярийные препараты (плаквенил, хингамин)

Слайд 42 СКЛЕРОДЕРМИЯ


СКЛЕРОДЕРМИЯ

Слайд 43 Теории возникновения
Иммунная (иммунный процесс на фоне нейроэндокринных изменений).
Инфекционная

(часто заболевание может быть связано с перенесением гриппа, ангины, скарлатины,

пневмонии).
Спирохетная (позднее проявление боррелиоза ввиду высокого титра антител к боррелиям Бургдорфера)

Теории возникновенияИммунная (иммунный процесс на фоне нейроэндокринных изменений).Инфекционная (часто заболевание может быть связано с перенесением

Слайд 44 патогенез
нарушении синтеза и обмена коллагена, что подтверждается повышенной

активностью фибробластов в культуре ткани,
увеличенной продукцией коллагена в активной фазе

заболевания, высокой экскрецией оксипролина. Интенсивная выработка фибробластами незрелого коллагена приводит к нарушению в микроциркуляторном русле. Этому способствуют нейромышечная дисфункция,
дефекты иммунной системы, подтверждаемые наличием аутоантител (антинуклеарных, антицентромерных к РНК, ДНК и др.), иммунных комплексов, формирующегося
иммунодефицита с признаками клеточно-опосредованной гиперчувствительности.

патогенезнарушении синтеза и обмена коллагена, что подтверждается повышенной активностью фибробластов в культуре ткани,увеличенной продукцией коллагена

Слайд 45 ЭТИОЛОГИЯ
К предрасполагающим и провоцирующим факторам могут быть

отнесены
переохлаждение, острые или хронические инфекции, травмы, стрессы,
сенсибилизация, эндокринные дисфункции

(гипоэстрогения, гипокортицизм).
ЭТИОЛОГИЯК предрасполагающим и провоцирующим факторам могут быть отнесены переохлаждение, острые или хронические инфекции, травмы,

Слайд 46 Классификация
Ограниченная склеродермия:
Бляшечная
Полосовидная (линейная)
Лихен

склероатрофический
Узловатая
Атрофодермия Пазини-Пьерини
Гемиатрофия лица Ромберга

Системная склеродермия:
Акросклеротическая
Диффузная

Классификация  Ограниченная склеродермия:Бляшечная Полосовидная (линейная)Лихен склероатрофическийУзловатаяАтрофодермия Пазини-ПьериниГемиатрофия лица Ромберга  Системная склеродермия:АкросклеротическаяДиффузная

Слайд 47 Бляшечная склеродермия


Клиническая картина
стадии отека – уплотнения - атрофии


появляются пятна фиолетово-розового цвета
центральная часть пятен уплотняется и становится бело-желтого

цвета, волосы - отсутствуют
при прогрессировании процесса – центральная часть пятна атрофируется и западает

Бляшечная склеродермияКлиническая картинастадии отека – уплотнения - атрофии появляются пятна фиолетово-розового цветацентральная часть пятен уплотняется

Слайд 48 склеродермия ограниченная.

склеродермия ограниченная.

Слайд 49 склеродермия ограниченная

склеродермия ограниченная

Слайд 50склеродермия ограниченная

склеродермия ограниченная

Слайд 51склеродермия ограниченная

склеродермия ограниченная

Слайд 52Localised scleroderma

Localised scleroderma

Слайд 53Localised scleroderma

Localised scleroderma

Слайд 54 склеродермия

склеродермия

Слайд 55 склеродермия

склеродермия

Слайд 56склеродермия

склеродермия

Слайд 57Полосовидная(линейная) склеродермия

Наблюдается обычно у детей.
высыпания

в виде полос располагаются обычно на конечностях и по саггитальной линии на лбу (напоминают рубец от удара саблей).
Полосовидная(линейная) склеродермия            Наблюдается обычно у детей.

Слайд 58 склеродермия

склеродермия

Слайд 59 склеродермия

склеродермия

Слайд 60Гемиатрофия лица Ромберга
- прогрессирующая атрофия

половины лица, проявляющаяся дистрофическими изменениями кожи и подкожной клетчатки, в

меньшей степени мышц лицевого скелета.
- развивается значительная ассиметрия лица, наиболее выраженная в начальной стадии заболевания в раннем детском возрасте, в отдельных случаях кожа спаяна с подлежащими тканями, истончена, морщинистая, гиперпигментирована. Отдельные ее участки напоминают пергаментную бумагу, через которую просвечивают сосуды. В атрофированных участках кожи отсутствует рост волос.

Гемиатрофия лица Ромберга     - прогрессирующая атрофия половины лица, проявляющаяся дистрофическими изменениями кожи и

Слайд 62склеродермия

склеродермия

Слайд 63Лихен склероатрофический
(Син. Склеродермия каплевидная, болезнь белых пятен. Лишай

белый Цумбуша).

- рассеянные или сгруппированные

белесоватые пятна, иногда с ливидным оттенком, размером 0.5-1.5 см, локализуются на коже туловища, шее.
Лихен склероатрофический  (Син. Склеродермия каплевидная, болезнь белых пятен. Лишай  белый Цумбуша).    -

Слайд 64Лихен склероатрофический

Лихен склероатрофический

Слайд 65Системная склеродермия. CREST-синдром - кальциноз кожи - синдром Рейно - дисфункция пищевода -

склеродактилия и телеангиэктазии

Системная склеродермия. CREST-синдром  - кальциноз кожи  - синдром Рейно - дисфункция пищевода - склеродактилия и

Слайд 66 системная склеродермия склеродактилия

системная

Слайд 67 системная склеродермия склеродактилия

системная

Слайд 68 ДЕРМАТОМИОЗИТ


ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 69 Дерматомиозит Системное заболевание, характеризующееся диффузным поражением

соединительной ткани с преимущественным повреждением кожи и поперечнополосатых мышц  
Дерматомиозит   Системное заболевание, характеризующееся диффузным поражением

Слайд 70 Дерматомиозит ФОРМЫ - ИДИОПАТИЧЕСКАЯ этиология: вирусная генетическая аутоиммунная - ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКАЯ: симптоматика может

предшествовать проявлением опухоли - ЮВЕНИЛЬНАЯ  


Дерматомиозит  ФОРМЫ - ИДИОПАТИЧЕСКАЯ  этиология: вирусная   генетическая

Слайд 71 Дерматомиозит острый подострый хронический  


Дерматомиозит   острый подострый хронический   

Слайд 72 ДЕРМАТОМИОЗИТ ОСТРЫЙ - чаще у детей - у

взрослых редко - лихорадка, озноб - дисфагия - дисфония

- поражение висцеральных органов - генерализованное поражение скелетной мускулатуры  
ДЕРМАТОМИОЗИТ ОСТРЫЙ   - чаще у детей

Слайд 73 ДЕРМАТОМИОЗИТ ПОДОСТРЫЙ постепенно нарастающая слабость мышц при физической нагрузке

 


ДЕРМАТОМИОЗИТ ПОДОСТРЫЙ   постепенно нарастающая слабость мышц при физической нагрузке

Слайд 74 ДЕРМАТОМИОЗИТ ХРОНИЧЕСКИЙ - протекает циклически - преобладают процессы

атрофии и склероза мышц и кожи  


ДЕРМАТОМИОЗИТ ХРОНИЧЕСКИЙ  - протекает циклически

Слайд 75 ДЕРМАТОМИОЗИТ Поражение кожи симптом «очков» – эритема,

периорбитальный отёк - петехии, папулы - пигментация, депигментация

- гиперкератоз - трофические нарушения - исчерченность, ломкость ногтей - выпадение волос  
ДЕРМАТОМИОЗИТ   Поражение кожи

Слайд 76 ДЕРМАТОМИОЗИТ Поражение мышц - плечевого пояса – трудно

поднять руки вверх и снять рубашку (симптом «рубашки») -

тазового пояса – невозможность самостоятельно сесть, встать (симптом «автобуса») - шеи, спины – ( голова падает на грудь) - мимических мышц - маскообразность лица - глоточных – поперхивание, аспирация пищи  
ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 77 ДЕРМАТОМИОЗИТ Поражение мышц - глаз – птоз,

диплопия - мышцы уплотняются, развиваются контрактура и атрофия - кальциноз - при

остром течении движения сохранены лишь в кистях и стопах  
ДЕРМАТОМИОЗИТ   Поражение

Слайд 78ДЕРМАТОМИОЗИТ высыпания в периорбитальной области

ДЕРМАТОМИОЗИТ    высыпания в периорбитальной области

Слайд 79ДЕРМАТОМИОЗИТ

ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 80 ДЕРМАТОМИОЗИТ

ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 81 ДЕРМАТОМИОЗИТ

ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 82 ДЕРМАТОМИОЗИТ лиловые папулы (папулы Готтрона) и шелушение на разгибательной поверхности локтевого

сустава

ДЕРМАТОМИОЗИТ   лиловые папулы (папулы Готтрона) и шелушение на разгибательной поверхности локтевого сустава

Слайд 83ДЕРМАТОМИОЗИТ

ДЕРМАТОМИОЗИТ

Слайд 84 ДЕРМАТОМИОЗИТ телеангиэктазии

ДЕРМАТОМИОЗИТ   телеангиэктазии

Слайд 85 ДЕРМАТОМИОЗИТ кальцинозы

ДЕРМАТОМИОЗИТ   кальцинозы

Слайд 86 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!  


СПАСИБО  ЗА ВНИМАНИЕ!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика