Разделы презентаций


Постаналитический этап лабораторной диагностики

Содержание

Этапы лабораторного исследования

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Томск - 25.09.2020
Постаналитический этап лабораторной диагностики
Пестерева С.В.


Зав. КДЛ ОГАУЗ «МСЧ

№ 2»
Врач высшей квалификационной категории

Томск - 25.09.2020Постаналитический этап лабораторной диагностикиПестерева С.В.Зав. КДЛ ОГАУЗ «МСЧ № 2»Врач высшей квалификационной категории

Слайд 2Этапы лабораторного исследования

Этапы лабораторного исследования

Слайд 3Постаналитический этап
Пост-аналитический
этап
Участие во внешней оценке качества
внелабораторные действия специалиста
Выдача

результатов
Оформление
результатов
Интерпретация
рассмотрение результатов

Постаналитический  этапПост-аналитический этапУчастие во внешней оценке качествавнелабораторные действия специалистаВыдача результатовОформлениерезультатовИнтерпретациярассмотрение результатов

Слайд 4Лабораторное исследование биоматериала
Интерпретация полученного результата
Получение результата исследования
Установление отличия от нормы
Соответствие

норме
Легко при явном отклонении от величин, принятых за норму

Лабораторное исследование биоматериалаИнтерпретация полученного результатаПолучение результата исследованияУстановление отличия от нормыСоответствие нормеЛегко при явном отклонении от величин, принятых

Слайд 5Постаналитический процесс
По завершении аналитического процесса поступающие с анализаторов данные в

виде протокола сохраняются в ЛИС (МИС) или переносятся на бумажный

носитель, проверяются на соответствие референтным интервалам. В случае получения критических (угрожающих) значений либо эпидемиологически значимой информации сотрудник лаборатории передает информацию о результате исследования заказчику (лечащему врачу) в соответствии с установленным в организации порядке.
Постаналитический процессПо завершении аналитического процесса поступающие с анализаторов данные в виде протокола сохраняются в ЛИС (МИС) или

Слайд 6Референтные величины
Правильнее говорить не о «норме» лабораторного показателя, а о

диапазоне, в котором располагаются нормальные (референтные) величины.

В настоящее время

ставший уже привычным в оценке результатов лабораторного исследования термин «норма» используется реже, вместо него говорят о референтных (референсных) значениях и результаты, полученные для конкретного пациента, сравнивают с так называемым референтным интервалом (диапазоном).

Референтные величиныПравильнее говорить не о «норме» лабораторного показателя, а о диапазоне, в котором располагаются нормальные (референтные) величины.

Слайд 7Постаналитический процесс
При необходимости специалист в области лабораторной медицины может получать

разъяснения у врачей-специалистов, принимающих участие в обследовании и лечении пациента.

Правила взаимодействия сотрудников клинических подразделений и клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций регламентируют национальные стандарты. При необходимости специалист в области лабораторной медицины может получать разъяснения у врачей-специалистов, принимающих участие в обследовании и лечении пациента. Правила взаимодействия сотрудников клинических подразделений и клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций регламентируют национальные стандарты
Постаналитический процессПри необходимости специалист в области лабораторной медицины может получать разъяснения у врачей-специалистов, принимающих участие в обследовании

Слайд 8Постаналитический процесс
В целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учётом требований

стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам

оказания медицинской помощи могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования при условии согласования с лечащим врачом либо с иным уполномоченным лицом учреждения или страховой компании.


Результат исследования должен быть точным, ясным и недвусмыс-ленным, При необходимости вводится дополнительный текст с уточнением интерпретации либо дальнейшими рекомендациями.
Постаналитический процессВ целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учётом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов

Слайд 9Постаналитический процесс
Результат исследования направляется заказчику (лечащему врачу или в медицинскую

организацию) на бланке организации в электронном виде либо на бумажном

носителе при соблюдении требований законодательства Российской Федерации по защите конфиденциальной информации и персональных данных.
Постаналитический процессРезультат исследования направляется заказчику (лечащему врачу или в медицинскую организацию) на бланке организации в электронном виде

Слайд 10Постаналитический процесс
Копия результата исследования может быть выдана пациенту или его

законному представителю в соответствии с законодательством в порядке, установленном в

медицинской организации.
Постаналитический процессКопия результата исследования может быть выдана пациенту или его законному представителю в соответствии с законодательством в

Слайд 11Сроки выполнения исследований
Сроки выполнения клинических лабораторных исследований с момента доставки

материала в лабораторию с учётом требований стандартов медицинской помощи и

клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи подразделяются на:
экстренные – до 60 минут;
плановые – свыше 3 часов.
Сроки выполнения исследованийСроки выполнения клинических лабораторных исследований с момента доставки материала в лабораторию с учётом требований стандартов

Слайд 12Нормативное обеспечение
ГОСТ Р ИСО 15189-2015 «Лаборатории медицинские. Частные требования к

качеству и компетентности»

ГОСТ Р 53022.3-2008 Технологии лабораторные клинические. Требования

к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 3. Правила оценки клинической информативности лабораторных тестов

ГОСТ Р 53022.4-2008 Технологии лабораторные клинические. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила разработки требований к своевременности предоставления лабораторной информации

Нормативное обеспечениеГОСТ Р ИСО 15189-2015 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности» ГОСТ Р 53022.3-2008 Технологии

Слайд 13Нормативное обеспечение
ГОСТ Р 53079.2-2008 «Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть

3. Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и клинико-диагностических лабораторий медицинских

организаций при выполнении клинических лабораторных исследований»

Приказ МЗ СССР от 04.10.1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной документации учреждений здравоохранения"

Нормативное обеспечениеГОСТ Р 53079.2-2008 «Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 3. Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и

Слайд 14Постаналитический этап
Постаналитический этап можно разделить на:
1. Внутрилабораторный :
Оформление бланка с

результатами теста (может выполняться на самом анализаторе)
Оценка результата по интервалам

норм (валидация)
Регистрация результатов анализа
2. Внелабораторный:
доставка результатов исследования врачу
Использование результатов в диагностическом процессе.
Интерпретация результатов, диагноз и лечение пациента.

Постаналитический этапПостаналитический этап можно разделить на:1. Внутрилабораторный :Оформление бланка с результатами теста (может выполняться на самом анализаторе)Оценка

Слайд 15Обратите внимание
Выдача результатов лабораторных исследований лечащему врачу или пациенту допускается

лишь при условии их утверждения ответственным лабораторным специалистом, что заверяется

его подписью.




При получении в лаборатории результатов, отражающих угрозу жизни пациента, сведения о них лабораторный персонал должен немедленно довести до лечащего врача для принятия необходимых мер.


Обратите вниманиеВыдача результатов лабораторных исследований лечащему врачу или пациенту допускается лишь при условии их утверждения ответственным лабораторным

Слайд 16Индикаторы качества постаналитического этапа
Предоставление отчетов о результатах:

Своевременность предоставления отчетов

о критически важной информации
Отражение результатов исследований референтной выличины каждого исследуемого

параметра
Расположение результатов исследования на бланке по патофизиологическому принципу
Исправленные отчеты вследствие выявленных ошибок
Соблюдение конфиденциальности результатов исследования

Индикаторы качества постаналитического  этапаПредоставление отчетов о результатах:Своевременность предоставления отчетов о критически важной информацииОтражение результатов исследований референтной

Слайд 17Индикаторы качества постаналитического этапа
Интерпретация и оценка результатов исследования

Сопоставление результатов

с референтными интервалами для соответствую-щего контингента
Сопоставление результатов данного исследования с

предшествующими аналогичными или параллельно проведенными сопряженными тестами у данного пациента
Оценка возможной лекарственной интерференции
Выявление причин обнаруженных грубых отклонений результатов от ожидаемых

Индикаторы качества постаналитического  этапаИнтерпретация и оценка результатов исследованияСопоставление результатов с референтными интервалами для соответствую-щего контингентаСопоставление результатов

Слайд 18Индикаторы качества постаналитического этапа
3. Клиническое использование результатов исследования:
Востребованность результатов

исследования
Меры, принятые после «тревожных» результатов исследования
Оценка правильности лабораторной информации (в

т.ч. цитологической по результатам гистологического исследования)

4. Заключения и результаты исследований
Участие во внешних оценках контроля качества (результаты и работа с ними)
Работа с результатами инспекционных проверок КДЛ

Индикаторы качества постаналитического  этапа3. Клиническое использование результатов исследования:Востребованность результатов исследованияМеры, принятые после «тревожных» результатов исследованияОценка правильности

Слайд 19Предотвращение ошибок
Самый эффективный путь предотвращения ошибок на любом этапе исследования

– это разработка стандартов (СОП-ов) для каждой его процедуры, разработка

критериев оценки качества каждой процедуры и квалифицированный персонал.

Предотвращение ошибокСамый эффективный путь предотвращения ошибок на любом этапе исследования – это разработка стандартов (СОП-ов) для каждой

Слайд 20Последствия лабораторных ошибок
Лаборатории выдают результаты анализов, которые широко используются в

клинических и санитарно-гигиенических учреждениях, и от правильности как самого анализа,

так и отчета о его результатах зависят конечные показатели индивидуального и общественного здоровья. Последствия выдачи неправильных результатов могут быть очень значительными:
ненужное лечение,
осложнения в результате лечения,
отсутствие надлежащего лечения,
задержка в постановке правильного диагноза,
дополнительные и ненужные анализы.
Такие последствия приводят к увеличению затрат как времени, так и усилий сотрудников и часто к плохому результату лечения пациентов.
Последствия лабораторных ошибокЛаборатории выдают результаты анализов, которые широко используются в клинических и санитарно-гигиенических учреждениях, и от правильности

Слайд 21Рекомендуемый перечень СОП-ов
Для постаналитического этапа
1 Правила оформления, верификации и

утверждения данных протокола исследований
2 Правила выдачи информации пациенту или клиницисту
3

Правила пересылки информации по электронным средствам связи
4 Правила информирования получателя обо всех значимых факторах проведения исследования (примеры: отсутствие информации о соблюдении/не соблюдении пациентом условий подготовки к сдаче биоматерила; различные не критичные данные по качеству биоматерила и т.п.)
5 Правила взаимодействия с клиницистами по интерпретации данных
6 Правила реагирования на претензии пользователей

СОПы 1 – 6 утверждает Главный врач учреждения здравоохранения.
Рекомендуемый перечень СОП-ов Для постаналитического этапа1 Правила оформления, верификации и утверждения данных протокола исследований2 Правила выдачи информации

Слайд 22БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ (3822) 915-076

БЛАГОДАРЮ  ЗА  ВНИМАНИЕ  (3822) 915-076

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика