Слайд 1Препараты иммуноглобулина
Выполнила: студентка группы 401-МБХ Романовская Оксана Анатольевна
Слайд 2Пассивная иммунизация
введение антител к каким-либо антигенам.
С помощью пассивной иммунизации
можно создать только временный иммунитет продолжительностью 1-6 нед, но ее
действие проявляется немедленно.
К пассивной иммунизации прибегают:
для создания временного иммунитета после контакта с возбудителем;
для лечения заболеваний, вызванных бактериальными токсинами (в частности, дифтерии), укусов ядовитых змей, укусов пауков;
для специфической (анти-Rh0(D)-иммуноглобулин) и неспецифической (антилимфоцитарный иммуноглобулин) иммуносупрессии.
Слайд 3Для пассивной иммунизации пользуются тремя видами препаратов:
- нормальными человеческими иммуноглобулинами
(устаревшее название - гаммаглобулин) для в/м или в/в введения;
- специфическими
человеческими иммуноглобулинами с высоким содержанием антител против определенных возбудителей (например, против вируса гепатита В или против вируса varicella-zoster);
- специфическими сыворотками, в том числе антитоксическими, полученными от иммунизированных животных.
Слайд 4Иммуноглобулины
это очищенные и концентрированные иммунные сыворотки.
Данный тип иммунных препаратов
содержат антитела в готовом виде.
Применяют с лечебной, профилактической целями,
а также для проведения экстренной профилактики инфекционных заболеваний.
Иммуноглобулин получают из донорской или плацентарной крови.
В организм вводится готовый набор антител в достаточной дозе в течение короткого промежутка времени.
Препарат сравнительно быстро разрушается, подавляет синтез собственного иммуноглобулина, аллергизирует организм.
Слайд 5Иммуноглобулины
По направленности действия:
Антитоксические - сыворотки против дифтерии, столбняка, ботулизма,
газовой гангрены, т. е. сыворотки, содержащие в качестве антител антитоксины,
которые нейтрализуют специфические токсины.
Антибактериальные - сыворотки, содержащие агглютинины, преципитины, комплементсвязывающие антитела к возбудителям брюшного тифа, дизентерии, чумы, коклюша.
Противовирусные сыворотки (коревая, гриппозная, антирабическая) содержат вируснейтрализующие, комплементсвязывающие противовирусные антитела.
Слайд 6Иммуноглобулины
По происхождению:
Гомологичные получают из крови людей.
Гетерологичные – из крови животных.
Иммуноглобулины
из крови человека бывают 2-х видов:
противокоревой (нормальный) иммуноглобулин;
иммуноглобулины направленного действия.
Слайд 7Антивирусные
Гомологичные иммуноглобулины
антирабический
антиротавирусный
против гепатита В
противогриппозный
против клещевого энцефалита
против цитомегаловируса
Гетерологичные
иммуноглобулины
антирабический
против венесуэльского энцефаломиелита лошадей
против клещевого энцефалита
против лихорадки Эбола
против японского энцефалита
Слайд 8Антибактериальные
Гомологичные иммуноглобулины
комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП). КИП представляет собой лиофилизированный белковый раствор,
содержащий иммуноглобулины классов IgG, IgA, IgM, выделенные из плазмы крови человека.
Гетерологичные
иммуноглобулины
лактоглобулин колипротейный
противолептоспирозный
противосибиреязвенный
Слайд 9Антитоксические
Гомологичные иммуноглобулины
антистафилококковый
противоботулинический
противококлюшный
противостолбнячный
Гетерологичные сыворотки
противоботулиническая
противогангренозная
противодифтерийная
противостолбнячная
Слайд 10Типы современных препаратов иммуноглобулинов
Препараты специфических иммуноглобулинов, которые можно с успехом
использовать при верифицированной инфекции.
Препараты нормального человеческого иммуноглобулина для в/м
введения (антитела разной специфичности из сывороток крови доноров).
Препараты иммуноглобулинов для внутривенного введения, содержащие IgG.
Препараты иммуноглобулинов для внутривенного введения, обогащенные IgМ
Препараты моноклональных антител.
Комбинированные препараты.
Слайд 11Иммуноглобулины человека готовят из донорской или плацентарной крови, предварительно смешивают
сыворотки, полученные из крови разных лиц, и поэтому концентрация в
них антител невелика.
Для получения препаратов иммуноглобулинов с повышенным содержанием антител производят предварительный отбор сырья - сывороток крови содержащих соответствующие антитела, а также используют сыворотки реконвалесцентов или доноров, подвергнутых иммунизации. Такие препараты маркируются отдельно и используются для групп особого риска: новорожденных, тяжелобольных и других.
Слайд 12Методы очистки иммуноглобулинов:
Фракционирование этанолом;
ацетоном на холоде;
обработка ферментами;
аффинная
хроматография;
ультрафильтрация.
Слайд 13Показания к назначению препаратов иммуноглобулинов
Инфекционные болезни.
Лечение аутоиммунных болезней (в патогенезе
которых имеются цитотоксические и иммунокомплексные иммунопатологические реакции).
Лечение аллергических (атопических)
болезней.
Профилактика резус-конфликта во время беременности.
Лечение иммунозависимых форм бесплодия, обусловленных антигаметным иммунным ответом.
Лечение иммунодефицитных заболеваний, связанных с гипоиммуноглобулинемией.
Лечение пациентов с сепсисом и септикопиемией.
В качестве детоксикационного средства при инфекциях и инвазиях.
Слайд 14Аллергические реакции
Препараты иммуноглобулинов можно с успехом использовать для лечения аллергических
болезней, поскольку антитела класса G, входящие в состав этих лекарственных
средств, оказывают блокирующее влияние на IgE, опосредующие реализацию атопии. Это обуславливает остутсвие аллергических реакций.
Теоретически аллергические реакции могут развиваться на неиммунные белки, находящиеся в препарате, однако современные препараты иммуноглобулинов практически лишены таких протеинов, поэтому риск сенсибилизации практически сведён к нулю.
Аллергические реакции могут развиваться на иммуноглобулины для в/в введения у очень ограниченного контингента больных, страдающих наследственным дефицитом иммуноглобулина класса А.
Слайд 15Заражение микроорганизмами через препараты иммуноглобулинов является маловероятным, так как антитела
– крайне агрессивная среда для инфекционных агентов, которая приводит к
нивелированию вирулентных свойств возбудителя путём нейтрализации и модификации его поверхностных молекул.
Более того, современные методы выделения иммуноглобулинов (так называемое «высаливание» и нанофильтрация) делают невозможным проникновение вирусных частиц в препарат.