Слайд 1ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ СНИЖАЮЩЕГОСЯ ПРИКУСА
повышенная генерализованная стираемость твердых тканей зубов
частичная потеря зубов:
а) утрата всех антагонистов
б) функциональная перегрузка антагонистов
хронический генерализованный пародонтит
неправильное протезирование
Слайд 4ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
Дисфункция жевательных мышц
Дисфункция внчс
Нарушение
жевания
Слайд 5МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
Уменьшение нижней трети лица
Уменьшение межальвеолярного расстояния
Укорочение
жевательных мышц, поднимающих нижнюю челюсть
Перемещение головки нижней челюсти в
глубину нижнечелюстной ямки и сдавление мениска
Слайд 6ДИАГНОСТИКА
Жалобы пациента: нарушение жевания, внешнего вида лица, шумы или
боли в области внчс.
При внешнем осмотре лица: уменьшение нижней
трети лица и его старение.
В полости рта: симптомы основного заболевания и уменьшение межальвеолярного расстояния
Слайд 7РЕНТГЕНДИАГНОСТИКА
Рентгенография зубов и челюстей: резорбция костной ткани лунок
Рентгенография
внчс: сужение суставной щели в верхнем отделе нижнечелюстной ямки
Слайд 8ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЗАДАЧИ ЛЕЧЕНИЯ
Нормализация положения нижней челюсти
Нормализация функции
внчс
Нормализация функции жевательных мышц
Восстановление целостности зубных рядов
Перераспределение жевательного давления в зубном ряду
Сохранение всех оставшихся структур: зубов и беззубых альвеолярных отростков
Слайд 9СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ
Каппы, временные коронки и мостовидные протезы
Цельнолитые искусственные
коронки и мостовидные протезы, разные виды съемных протезов
Слайд 10МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Пациенты группы А: одномоментное повышение межальвеолярной высоты путем
протезирования постоянными зубными протезами
Пациенты группы Б: поэтапное повышение межальвеолярной
высоты с помощью временных протезов или капп с последующим протезированием постоянными зубными протезами
Слайд 11ПОКАЗАНИЯ К РАЗЛИЧНЫМ МЕТОДАМ
Группа пациентов А
понижение
межальвеолярной высоты не более 4 мм
устойчивая
нервная система пациентов
Группа пациентов Б
понижение межальвеолярной высоты более 4 мм
лабильная нервная система пациентов
