Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Профилактика хронических неинфекционных заболеваний, современная концепция
Содержание
- 1. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний, современная концепция
- 2. Слайд 2
- 3. НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИХ ФАКТОРЫ РИСКАСоциально-значимые НИЗ
- 4. По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, Россия
- 5. ЦельНа 25% снижение преждевременной смертности от сердечно-сосудистых
- 6. %Вклад коррекции факторов риска и лечебных
- 7. Нездоровый характер питания(избыточная калорийность, избыток животных жиров,
- 8. Слайд 8
- 9. Динамика смертности от болезней системы кровообращения в РФ в период 1965-2013 (на 100 000)Росстат, 2014
- 10. Смертность от БСК 1980-2012, (стандартизованный показатель – мировой стандарт)Франция 83,5США 136,4Финляндия 156,8На 100 тыс. стандартизованный покаазтельhttp://apps.who.int/healthinfo/statistics/mortality/whodpms/
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. Слайд 13
- 14. ДИАГНОЗ - медицинское заключение о состоянии здоровья,
- 15. Оценка риска: зачем?
- 16. Шкала SCORE European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012).
- 17. Особенная роль стратегии высокого риска в Российской
- 18. Высокий уровень смертности среди молодых мужчин является
- 19. Увеличение риска ССЗ в зависимости от наличия
- 20. Слайд 20
- 21. Потери продолжительности жизни в зависимости от уровня
- 22. ВОЗ рекомендует считать избыточной массой тела: ИК
- 23. Окружность талии и риск метаболических осложненийWHO. Obesity
- 24. Из-за прогрессирования атеросклероза…
- 25. Здоровый образ жизни вести не так-то просто
- 26. Цитирование по член-корр РАН Шестаковой М.В.
- 27. Слайд 27
- 28. Цитирование по член-корр РАН Шестаковой М.В.
- 29. Шагомер10 000 шагов – ежедневная норма
- 30. Рост распространенности ожирения среди мужчин 1993 г.2013 г.%ГНИЦ ПМ
- 31. Слайд 31
- 32. Рост распространенности ожирения среди несовершеннолетнихКучма ВР, 2015%
- 33. Слайд 33
- 34. Слайд 34
- 35. Слайд 35
- 36. Распространенность курения среди российских мужчин и женщин
- 37. Краткий совет по отказу от куренияКраткая рекомендация
- 38. Слайд 38
- 39. Слайд 39
- 40. Что такое инфаркт миокарда?
- 41. Слайд 41
- 42. Факторы риска инсультаStroke; a journal of cerebral circulation. Feb 2011;42(2):517-584
- 43. Что такое инсульт?
- 44. Слайд 44
- 45. Стратегии профилактики неинфекционных заболеваний
- 46. Одновременная реализация трех стратегий – залог
- 47. Диспансерное наблюдение4 элементИнформирование и мотивирование населения
- 48. Роль врачей, медсестер:
- 49. Каждый день мы делаем ВЫБОР:Какие надеть носки
- 50. Почему мы не делаем правильный выбор???????Отсутствие необходимых
- 51. Полный отказ от курения Адекватная физическая активность:
- 52. Слайд 52
- 53. (20,5 млн. чел)
- 54. Как можно повлиять на смертность от болезней системы кровообращения15-летнее наблюдение, мужчины 40-75 лет, n=6656Калинина А.М., 2010-34,3%
- 55. Полный отказ от курения Адекватная физическая активность:
- 56. Слайд 56
- 57. Центры здоровьяантропометрия с определением индекса массы тела
- 58. Концепция предотвратимой смертности от ХНИЗ в практике
- 59. Здоровья и…. разумного креатива!
- 60. Скачать презентанцию
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИХ ФАКТОРЫ РИСКАСоциально-значимые НИЗ являются причиной 84,5% смертей в современном мире48 Сердечно-сосудистые заболевания21 Онкологические заболевания12 Хронические бронхолегочные заболевания 3,5 Сахарный диабетДругие15,548211215,53,5
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Профилактика хронических неинфекционных заболеваний, современная концепция. Сердечно-сосудистые заболевания.
Дроздова Любовь Юрьевна
Старший
научный сотрудник, к.м.н.
Слайд 3НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИХ ФАКТОРЫ РИСКА
Социально-значимые НИЗ являются причиной 84,5%
смертей
в современном мире
48 Сердечно-сосудистые заболевания
21 Онкологические заболевания
12 Хронические бронхолегочные заболевания 3,5 Сахарный диабет
Другие
15,5
48
21
12
15,5
3,5
Слайд 4 По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, Россия вошла в десятку
стран, которые за последние годы добились наибольших успехов по снижению
неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний, рака и диабета.Россия, Канада, Колумбия
Бразилия и Коста-Рика
Чили, Иран и Соединенное Королевство
Слайд 5Цель
На 25% снижение преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, сахарного
диабета и хронических бронхолегочных болезней к 2025 году
Слайд 6 %
Вклад коррекции факторов риска и лечебных мер в снижение
смертности от ишемической болезни сердца
Бойцов СА. Профилактическая медицина 2013; 16
(5): 9-20 
Слайд 7Нездоровый характер питания
(избыточная калорийность, избыток животных жиров, соли, сахара, жирных
кислот)
Низкая
физическая активность
Инсульт
Инфаркт
НЕЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
СЛЕДСТВИЕ
Ожирение
Атеросклероз
Артериальная гипертония
Здоровый образ жизни Раннее выявление Своевременное и эффективное
лечениеУпотребление табака
Пагубное употребление алкоголя
Сахарный диабет
Онкология
Хронический бронхит
Факторная основа формирования здорового образа жизни, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний
Слайд 9
Динамика смертности от болезней системы кровообращения
в РФ в период
1965-2013 (на 100 000)
Росстат, 2014
Слайд 10Смертность от БСК 1980-2012, (стандартизованный показатель – мировой стандарт)
Франция 83,5
США
136,4
Финляндия 156,8
На 100 тыс. стандартизованный покаазтель
http://apps.who.int/healthinfo/statistics/mortality/whodpms/
Слайд 14ДИАГНОЗ - медицинское заключение о состоянии здоровья, определение болезни, травмы
на основании специального исследования.
РИСК – вероятность того, что у лиц,
подвергшихся влиянию некоторых факторов («факторов риска»), возникнет определенное заболевание (или его осложнение.Диагноз и риск
ДИАГНОЗ
РИСК
Исход
(смерть, инсульт, инфаркт)
Слайд 16Шкала SCORE
European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical
practice (version 2012).
Слайд 17Особенная роль стратегии высокого риска
в Российской Федерации
Распределение популяции мужчин
в возрасте 40-64 лет в зависимости
от величины риска
ССЗ (по совокупности САД, ИМТ, ХС, курения) в России и Великобритании (n ~ 19 000)
квинтили риска
Доля популяции, %
Шальнова СА, Деев АД, 2006
В Российской популяции доля лиц с высоким риском в 6 раз выше,
чем в западноевропейской
Слайд 18
Высокий уровень смертности среди молодых мужчин является причиной большого числа
лет потерянной жизни
ГНИЦ ПМ
Структура потерянных лет жизни в результате преждевременной
смерти от БСК среди мужчин и женщин в РФ, %
Слайд 19Увеличение риска ССЗ в зависимости от наличия АГ, курения или
гиперхолестеринемии
x1.6
x4
x3
x6
x16
x4.5
x9
Артериальная гипертония
(SBP 195 mmHg)
Общий холестерин
(8.5 mmol/L, 330 mg/dL)
Курение
(Adapted from Poulter
et al., 1993)
Слайд 21Потери продолжительности жизни в зависимости от уровня АД
(мужчины и женщины
35 лет)
Мм рт.ст.
-0,1
-0,7
-3,4
-1,7
-7,7
-5,1
-11,4
-8,0
S.Shalnova et al. 1999
Слайд 22ВОЗ рекомендует считать избыточной массой тела: ИК 25,0 а
ожирением: ИК 30,0
Garrow JS. Treat obesity seriously- a
clinical manual. Churchill Livingstone, London, 1981. World Health Organisation. Physical Status: The use and interpreation of anthropometry.
Technical Report Series 854, Geneva, 1995
Слайд 23Окружность талии и риск метаболических осложнений
WHO. Obesity preventing and management
of global epidemic.
Technical report Series 894, 2000.Geneva
Слайд 37Краткий совет по отказу от курения
Краткая рекомендация лечащего врача во
время общей консультации является эффективным средством увеличения числа бросающих курить
по меньшей мере на 6 месяцев.West R, McNeill A and Raw M. Thorax 2000; 55: 987-999.
Silagy C. Physician advice for smoking cessation (Рекомендации врача бросить курить).
Cochrane Database Syst Rev 2002; 1.
1 Разница в бросивших курить на >6 месяцев в случае оказания помощи и в случае плацебо
Вид помощи
Категория
Процент
воздействия
1
95%
ДИ
Краткий совет
врача во время
приема пациента
Курильщики,
посещающие
участковых врачей,
или амбулаторные
больные в
больницах
2%
1-3%
Слайд 46
Одновременная реализация трех стратегий – залог успеха снижения смертности
от НИЗ
Снижение смертности от ИБС на 20-80% за 10-20 лет
(опыт 15 стран):
Популяционная стратегия
(формирование ЗОЖ)
30-40% вклад в снижение смертности
%-->0 в прямых затратах на здравоохранение
Эффект через 5-10 лет
Лечение, вторичная профилактика
40% вклад в снижение смертности
98,7% от всех прямых затрат на здравоохранение
Эффект через 3-4 года
Стратегия высокого риска (скрининг)
20-30% вклад в снижение смертности
1,3% от всех прямых затрат на здравоохранение или 3% от ФФОМС
Эффект через 3-4 года
из них на диспансерное наблюдение 1,5%
Бойцов СА, 2013
Слайд 47
Диспансерное наблюдение
4 элемент
Информирование и мотивирование населения к ведению здорового
образа жизни
(СМИ, образование , культура, общественные организации, волонтеры)
1 элемент
Обеспечение
условий для здорового образа жизни2 элемент
Стационары, санатории
5 элемент
Диспансеризация,
профилактические осмотры,
центры здоровья
3 элемент
Стратегия вторичной
профилактики
Популяционная стратегия
(межведомственная основа)
Стратегия высокого риска
Орган управления здравоохранением субъекта РФ
ЦМП
Региональная модель профилактики неинфекционных заболеваний
Слайд 48Роль врачей, медсестер:
-
«инициаторы»- «катализаторы»
- «анализаторы»
- «информаторы»
процессов, способствующих профилактики НИЗ.
Шальнова С.А.
Слайд 49Каждый день мы делаем ВЫБОР:
Какие надеть носки или какую сделать
прическу?
В случае с питанием и физической активностью выбор нам часто
навязывают!
Слайд 50Почему мы не делаем правильный выбор?
?
?
?
?
?
?
Отсутствие необходимых знаний
Финансовые мотивы
Семейные привычки
Доступность
Реклама
Маскирование
Хочу
лечь на диван, включить телевизор и съесть пачку чипсов
Слайд 51Полный отказ от курения
Адекватная физическая активность: как минимум 30
минут пять раз в неделю
Здоровое питание
Отсутствие лишнего веса
Артериальное давление ниже 140/90 мм рт.ст.Холестерин (ХС) крови ниже 5 ммоль/л (190 мг/дл)
Нормальный метаболизм глюкозы
Избегание чрезмерного стресса
«Конституция» здорового сердца
The European Heart Health Charter
Слайд 53(20,5 млн. чел)
(22,4 млн. чел.)
(6,3 млн.чел. – 29,8%)Динамика установления групп здоровья в РФ
при диспансеризации взрослого населения
Слайд 54Как можно повлиять на смертность от болезней системы кровообращения
15-летнее наблюдение,
мужчины 40-75 лет, n=6656
Калинина А.М., 2010
-34,3%
Слайд 55Полный отказ от курения
Адекватная физическая активность: как минимум 30
минут пять раз в неделю
Здоровое питание
Отсутствие лишнего веса
Артериальное давление ниже 140/90 мм рт.ст.Холестерин (ХС) крови ниже 5 ммоль/л (190 мг/дл)
Нормальный метаболизм глюкозы
Избегание чрезмерного стресса
«Конституция» здорового сердца
The European Heart Health Charter
Слайд 57Центры здоровья
антропометрия с определением индекса массы тела (роста, веса и
объема талии),
экспресс-анализ на холестерин и глюкозу крови,
компьютеризированная экспресс-оценка состояния сердца
по ЭКГ-сигналам от конечностей,оценка функции дыхательной системы (спирометрия),
определение монооксида углерода в выдыхаемом воздухе,
ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом плече-лодыжечного индекса,
ангиологический скрининг с определением жесткости сосудистой стенки и возраста сосудов,
биоимпедасметрия для оценки состава тела с определением количества воды, жировой и мышечной массы,
стоматологический скрининг (гигиентист стоматологический),
определение остроты зрения и внутриглазного давления
www.takzdorovo.ru
Слайд 58Концепция предотвратимой смертности от ХНИЗ в практике участкового терапевта
Инфаркт миокарда
Инсульт
Внезапная
сердечная смерть
Прогрессирование ХСН
Пневмония
СД
ЗНО, выявленное на III-IV стадии (женские половые
органы , молочная железа, ЖКТ, легкие, предстательная железа, кожа, полость рта)Смерть, наступившая ранее 76 лет
×
₌
Предотврати-мая смерть
Место наступления смерти
Прохождение диспансеризации
Точность и своевременность постановки диагноза
Правильность назначенного лечения
Постановка на диспансерное наблюдение
Регулярность посещений в рамках диспансерного наблюдения
Достижение целевых значений заданных параметров (АД, ОХ, ЧСС, масса тела у больных ХСН, глюкоза и т.д.)
Основные позиции для анализа каждого случая смерти на терапевтическом участке
Снизить смертность в стране можно только снизив ее на каждом терапевтическом участке
Бойцов С.А.
