Разделы презентаций

Психологические особенности детей с НОДА

Содержание

Клинико-психолого-педагогические особенности этой группы детей описаны в трудах М.В.Ипполитовой, Э.С.Калижнюк, Н.В.Симоновой, И.И.Мамайчук, И.Ю.Левченко и др. Большой вклад в изучение таких детей и разработку методов их реабилитации внесли также клиницисты К.А.Семенова, Е.М.Мастюкова.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Психологические особенности детей с НОДА
Токаева Т.Э.к.п.н., доцент кафедры специальной дошкольной

педагогики и психологии

Психологические особенности детей с НОДАТокаева Т.Э.к.п.н., доцент кафедры специальной дошкольной педагогики и психологии

Слайд 2Клинико-психолого-педагогические особенности этой группы детей описаны в трудах М.В.Ипполитовой, Э.С.Калижнюк,

Н.В.Симоновой, И.И.Мамайчук, И.Ю.Левченко и др.
Большой вклад в изучение таких

детей и разработку методов их реабилитации внесли также клиницисты К.А.Семенова, Е.М.Мастюкова.
Клинико-психолого-педагогические особенности этой группы детей описаны в трудах М.В.Ипполитовой, Э.С.Калижнюк, Н.В.Симоновой, И.И.Мамайчук, И.Ю.Левченко и др. Большой вклад

Слайд 3Понятие ДЦП
целая группа различных по клиническим проявлениям синдромов.
Возникают эти

синдромы, характеризующиеся неспособностью сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения,

из-за недоразвития мозга и его повреждения на различных этапах онтогенеза.
Выделить какую-либо одну причину болезни в большинстве случаев невозможно: как правило, и во время беременности, и при родах отмечается сочетание целого комплекса неблагоприятных факторов.
ДЦП принято считать заболеванием
полиэтиологическим.
Понятие ДЦПцелая группа различных по клиническим проявлениям синдромов. Возникают эти синдромы, характеризующиеся неспособностью сохранять нормальную позу и

Слайд 4Распространненость в популяции
Чаще всего дети с ДЦП рождаются от матерей

в возрасте от 19 до 30 лет.
На их долю

приходится 60,8% случаев. 29,2% детей с ДЦП рождаются от матерей в возрасте 30-39 лет.
В 3,1% случаев ДЦП наблюдается у детей, рожденных женщинами старше 40 лет, и в 6,9% случаев у детей, рожденных совсем молодыми женщинами, младше 18 лет.
Непонятно, почему детский церебральный паралич более опасен для мальчиков: в сравнении с девочками у мальчиков это заболевание встречается в 1,3 раза чаще и протекает гораздо тяжелее.
Распространненость в популяцииЧаще всего дети с ДЦП рождаются от матерей в возрасте от 19 до 30 лет.

Слайд 5В зависимости от причин и времени действия вредных факторов выделяются

следующие виды НОДА:
Заболевания нервной системы – ДЦП, полиомиелит.
Врожденная патология ОДА

- врожденный вывих бедра; кривошея; косолапость и другие деформации стоп; аномалии развития позвоночника; недоразвитие и дефекты конечностей.
Приобретенные заболевания и повреждения ОДА - травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей; полиартрит; заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит); системные заболевания скелета (хондрострофия, рахит).
В зависимости от причин и времени действия вредных факторов выделяются следующие виды НОДА:Заболевания нервной системы – ДЦП,

Слайд 6Дети с неврологическим характером двигательных расстройств – НОДА обусловлены органическим

поражением двигательных отделов ЦНС. Большинство детей с двигательной патологией в

образовательных учреждениях – дети с ДЦП (89%). Так как двигательные расстройства при ДЦП сочетаются с отклонениями в развитии познавательной, речевой и эмоционально-личностной сферы, наряду с психолого-педагогической и логопедической коррекцией основная часть детей данной категории нуждается также в лечебной и социальной помощи.
Дети с ортопедическим характером двигательных расстройств – поражение ОДА не неврологического характера. Обычно не имеют выраженных нарушений интеллектуального развития. У некоторых детей замедлен общий темп психического развития и могут быть парциально нарушены отдельные корковые функции, особенно зрительно- пространственные представления. Дети данной категории нуждаются в психологической поддержке на фоне систематического ортопедического лечения и соблюдения щадящего индивидуального двигательного режима. Речевые нарушения требуют логопедической помощи.
Дети с неврологическим характером двигательных расстройств – НОДА обусловлены органическим поражением двигательных отделов ЦНС. Большинство детей с

Слайд 7Успехи медицины в области акушерства, неонатологии, детской неврологии привели к

значительному снижению смертности новорожденных и, одновременно, к повышению частоты неврологических

нарушений у детей, среди которых ДЦП занимает первое место.
Распространенность ДЦП среди детской популяции весьма значительна и составляет до 5,8 на 1000 детей; при этом устойчивый рост количества таких детей сопровождается утяжелением нарушений развития.
При всех усилиях, направленных на медико-психолого-педагогическую реабилитацию этих детей, к пубертатному возрасту среди них регистрируется большое количество инвалидов.
Успехи медицины в области акушерства, неонатологии, детской неврологии привели к значительному снижению смертности новорожденных и, одновременно, к

Слайд 8Причины ДЦП
Поражения мозга, вызывающие церебральный паралич, возникают преимущественно в период

внутриутробного развития плода и в дальнейшем усугубляются интранатальной патологией.
Лидирующие

позиции среди причин внутриутробных церебральных нарушений прочно удерживают хронические экстрагенитальные заболевания будущей матери — гипертензия, пороки сердца, анемия, ожирение, сахарный диабет и т. п.: они имеют место в 40% случаев.
У каждого десятого ребенка с ДЦП причиной развития патологии становится прием лекарств во время беременности. Определенный — но не столь значительный вклад — вносят и другие факторы перинатального риска: алкоголизм родителей, стрессы, психологический дискомфорт и физические травмы во время беременности.
Причины ДЦППоражения мозга, вызывающие церебральный паралич, возникают преимущественно в период внутриутробного развития плода и в дальнейшем усугубляются

Слайд 9Долгое время основной причиной ДЦП считалась родовая асфиксия, пока при

изучении анамнеза детей, перенесших асфиксию, не выяснилось, что многие из

них имели чрезвычайно неблагоприятный фон внутриутробного развития, отягощенный факторами риска хронической гипоксии. А это, на взгляд исследователей, означает, что доминирующее значение в патологии плода и новорожденного имеет не столько родовая асфиксия, сколько предшествующее внутриутробное изменение структур мозга под влиянием многочисленных неблагоприятных факторов.
Долгое время основной причиной ДЦП считалась родовая асфиксия, пока при изучении анамнеза детей, перенесших асфиксию, не выяснилось,

Слайд 10Роль генетики
Одни рассматривают церебральный паралич как заболевание с наследственной предрасположенностью

с чрезвычайно низкой степенью генетического риска (2-3%).
Другие же роль

генетического компонента отрицают, считая, что диагнозом ДЦП нередко прикрывается незнание иных, генетически детерминированных болезней.
Тем более, что клинические проявления некоторых наследственных заболеваний — Х-сцепленной хромосомной гидроцефалии, Дофа-зависимой дистонии, хромосомных аберраций типа синдрома Патау и частичной трисомии по 18-й хромосоме — нередко протекают в форме синдрома церебрального паралича.
Роль генетикиОдни рассматривают церебральный паралич как заболевание с наследственной предрасположенностью с чрезвычайно низкой степенью генетического риска (2-3%).

Слайд 12По степени тяжести нарушений двигательных функций и по сформированности двигательных

навыков дети разделяются на 3 группы
В 1 группу входят дети

с тяжелыми нарушениями. У некоторых из них не сформированы ходьба, захват и удержание предметов, навыки самообслуживания; другие с трудом передвигаются с помощью ортопедических приспособлений, навыки самообслуживания у них сформированы частично.
Во 2 группу входят дети, имеющие среднюю степень выраженности двигательных нарушений. Большая часть этих детей может самостоятельно передвигаться, хотя и на ограниченное расстояние. Они владеют навыками самообслуживания, которые недостаточно автоматизированы.
3 группу составляют дети, имеющие легкие двигательные нарушения, — они передвигаются самостоятельно, владеют навыками самообслуживания, однако некоторые движения выполняют неправильно.

По степени тяжести нарушений двигательных функций и по сформированности двигательных навыков дети разделяются на 3 группыВ 1

Слайд 13Двигательные нарушения при ДЦП выражаются в поражении верхних и нижних

конечностей
(нарушение мышечного тонуса, патологические рефлексы, наличие насильственных движений, несформированность

актов равновесия и координация, недостатки мелкой моторики).
Тяжесть двигательных нарушений различна: некоторые дети не удерживают вертикального положения сидя и стоя, могут передвигаться только в коляске; у большинства детей дефектная походка, а многие используют ортопедические приспособления — костыли, трости и т.д.; и только немногие дети способны к передвижению на значительные расстояния без вспомогательных средств.
Больные дети, у которых поражены правые конечности, вынуждены пользоваться левой рукой как ведущей, что затрудняет овладение навыками самообслуживания и графическими навыками.
Тонкие движения пальцев неразвиты практически у всех детей.
Двигательные нарушения при ДЦП выражаются в поражении верхних и нижних конечностей (нарушение мышечного тонуса, патологические рефлексы, наличие

Слайд 14Психолого-педагогическое изучение детей с церебральным параличом представляет существенные трудности в

связи с многообразием проявлений у них нарушений двигательного, психического и

речевого развития.
Двигательные нарушения в сочетании с нарушениями зрения и слуха, неразборчивая речь затрудняют организацию обследования ребенка и ограничивают возможности применения экспериментальных методик и тестовых заданий.
Психолого-педагогическое изучение детей с церебральным параличом представляет существенные трудности в связи с многообразием проявлений у них нарушений

Слайд 15Нарушения двигательной сферы:
удерживает вертикальное положение (сидя, стоя);
- передвигается (в коляске,

с костылями, с опорой на трость, самостоятельно в пределах помещения,

самостоятельно на значительные расстояния);
- ведущая рука (правая, левая);
- развитие манипулятивной функции (резко ограничена; частично ограничена; не ограничена);
- участие пораженной руки в игре и процессах самообслуживания (функция отсутствует; выполняет поддерживающую роль; принимает участие в выполнении простых двигательных актов; принимает участие в выполнении сложных двигательных актов).

Нарушения двигательной сферы:удерживает вертикальное положение (сидя, стоя);- передвигается (в коляске, с костылями, с опорой на трость, самостоятельно

Слайд 16 Уровень развития навыков самообслуживания:
навыки личной гигиены: умывание, чистка зубов, расчесывание

волос (не владеет; частично владеет; полностью владеет);
- самообслуживание в одевании

и раздевании:
а) раздевание (не владеет; частично владеет; полностью владеет);
б) одевание (не одевается; одевается с помощью; одевается сам, кроме застегивания пуговиц и шнуровки обуви; одевается полностью);
- самообслуживание при приеме пищи (сам не ест; сам ест твердую пищу — хлеб, пряник; сам пьет из кружки; сам ест ложкой; полностью пользуется столовыми приборами).

 Уровень развития навыков самообслуживания:навыки личной гигиены: умывание, чистка зубов, расчесывание волос (не владеет; частично владеет; полностью владеет);-

Слайд 173. Нарушения зрения (близорукость, аномалии рефракции, косоглазие, нистагм, ограничение взора

вверх, ограничение полей зрения).
4. Нарушения слуха (степени снижения слуха).
Данные о

нарушениях зрения и слуха специалист может получить из медицинской документации.
5. Степень разборчивости речи:
- из-за грубых нарушений звукопроизношения непонятна окружающим;
- понятна только близким людям;
- разборчивость речи несколько снижена;
- дефекты звукопроизношения не мешают пониманию речи ребенка.

3. Нарушения зрения (близорукость, аномалии рефракции, косоглазие, нистагм, ограничение взора вверх, ограничение полей зрения).4. Нарушения слуха (степени

Слайд 18Ранняя диагностика нарушений развития у детей с ДЦП

Ранняя диагностика нарушений развития у детей с ДЦП

Слайд 19У детей с ДЦП могут быть нарушены различные «линии развития»:

двигательное развитие
психическое развитие
речевое развитие
социальное развитие.
Это крайне неоднородная

группа.
Отмечаются многовариантные разноуровневые специфические сочетания нарушений различных функциональных систем.
У детей с ДЦП могут быть нарушены различные «линии развития»: двигательное развитие психическое развитие речевое развитиесоциальное развитие.

Слайд 20Двигательное развитие
Общая моторика
Функциональные возможности
кистей и пальцев рук
Артикуляционная
моторика

Двигательное развитиеОбщая моторикаФункциональные возможностикистей и пальцев рукАртикуляционнаямоторика

Слайд 21Двигательное развитие
У всех детей с ДЦП наблюдаются двигательные нарушения, проявляющиеся

в различной степени.
У большинства детей с ДЦП нарушены

двигательные функции кистей и пальцев рук.
Двигательное развитиеУ всех детей с ДЦП наблюдаются двигательные нарушения, проявляющиеся в различной степени. У большинства детей с

Слайд 22Психическое развитие
Познавательная
деятельность
Эмоционально-
волевая сфера
Личностные
особенности

Психическое развитиеПознавательнаядеятельностьЭмоционально-волевая сфера Личностныеособенности

Слайд 23Практически у всех детей имеют место астенические проявления: пониженная работоспособность,

истощаемость всех психических процессов, замедленное восприятие, трудности переключения внимания, малый

объем памяти.
Следует отметить, что у большинства этих детей имеются значительные потенциальные возможности развития высших психических функций, однако физические недостатки (нарушения двигательных функций, слуха, зрения), нередко множественные, речедвигательные трудности, астенические проявления и ограниченный запас знаний вследствие социально-культурной депривации маскируют эти возможности.

Практически у всех детей имеют место астенические проявления: пониженная работоспособность, истощаемость всех психических процессов, замедленное восприятие, трудности

Слайд 24Нарушение сенсорных функций
Сенсорное восприятие включает развитие зрительного, слухового, тактильного и

кинестетического восприятия (восприятия движений). Сенсорное восприятие имеет большое значение для

становления познавательной деятельности ребенка, для формирования у него высших психических функций, что является необходимой предпосылкой для обучения в школе.
Нарушение сенсорных функцийСенсорное восприятие включает развитие зрительного, слухового, тактильного и кинестетического восприятия (восприятия движений). Сенсорное восприятие имеет

Слайд 25У детей с ДЦП наблюдаются существенные трудности пространственного анализа и

синтеза, нарушения схемы тела, трудности словесного отражения пространственных отношений.
Без

организованного специального обучения дети с ДЦП не могут усвоить отдельные признаки формы и величины предметов
У детей с ДЦП наблюдаются существенные трудности пространственного анализа и синтеза, нарушения схемы тела, трудности словесного отражения

Слайд 26Сравнительные исследования особенностей осязательного и зрительного восприятия у дошкольников с

церебральным параличом показали, что в основе нарушений восприятия и отображения

фигур у детей с ДЦП лежит дефицит интегративной функции мозга.
Степень тяжести двигательного дефекта не всегда является определяющим фактором в недоразвитии сенсорно-перцептивной деятельности у этих детей
Сравнительные исследования особенностей осязательного и зрительного восприятия у дошкольников с церебральным параличом показали, что в основе нарушений

Слайд 27Тактильное восприятие
У многих детей с церебральным параличом может быть нарушена

тактильная чувствительность. Ощущения от касания кончиками пальцев какого-либо предмета у

таких детей нечеткие, они сравнимы с впечатлениями, которые испытывает человек, когда берет предмет в плотных перчатках. Недостаточность тактильного восприятия может значительно затруднять усвоение навыков письма. Поэтому необходимы специальные игры-упражнения на тренировку тактильных ощущений.

Тактильное восприятиеУ многих детей с церебральным параличом может быть нарушена тактильная чувствительность. Ощущения от касания кончиками пальцев

Слайд 28Слуховое восприятие
При ДЦП из-за недоразвития или снижения моторных функций имеет

место нарушение деятельности слухового анализатора
Так, может отмечаться снижение слуха,

что наиболее часто наблюдается при наличии гиперкинезов
Слуховое восприятие При ДЦП из-за недоразвития или снижения моторных функций имеет место нарушение деятельности слухового анализатора Так,

Слайд 29Слуховое восприятие
Особенно характерны снижение слуха на высокочастотные тона и сохранность

на низкочастотные. При этом наблюдаются характерные нарушения звукопроизношения.
Ребенок, который не

слышит звуков высокой частоты (т, к, с, п, э, ф, ш), затрудняется в их произношении и в речи пропускает их или заменяет другими звуками. В дальнейшем у таких детей отмечаются трудности при обучении чтению и письму.
Для некоторых детей характерна недостаточность фонематического слуха: они не различают звуки и звукосочетания, сходные по звучанию. Например, они могут однотипно воспринимать на слух такие слова как коза-коса, дом-том и т.д. В некоторых случаях, когда нет снижения остроты слуха, может иметь место недостаточность слухового восприятия и слуховой памяти.

Слуховое восприятие Особенно характерны снижение слуха на высокочастотные тона и сохранность на низкочастотные. При этом наблюдаются характерные

Слайд 32Восприятие
(зрительное, слуховое,
тактильное,
кинестетическое)
Запас знаний
об окружающем
Уровень
развития
деятельности
Мышление
(наглядно-действенное,


наглядно-образное,
абстрактно-логическое)
Внимание
Память
Понимание
обращенной
речи
Познавательное развитие

Восприятие(зрительное, слуховое, тактильное, кинестетическое)Запас знанийоб окружающем Уровень развития деятельности Мышление(наглядно-действенное, наглядно-образное, абстрактно-логическое)ВниманиеПамятьПонимание обращенной речиПознавательное развитие

Слайд 33 Нарушения пространственного анализа и синтеза  
У детей с нарушенной фиксацией взора,

с недостаточным прослеживанием предмета и ограничением поля зрения могут наблюдаться

нарушения внимания и трудности сосредоточения на выполнении задания, а также выраженные пространственные нарушения.
Особенно дети затрудняются в определении правой и левой сторон своего тела и тела товарища, в показе его частей. Необходимые знания для формирования пространственных понятий о «левом» и «правом» развиваются на основе сохранного восприятия схемы тела.
У детей с ДЦП часто отмечаются нарушения схемы тела, особенно они бывают выражены при поражении левых конечностей. Ребенок с трудом воспринимает, запоминает части своего тела, долго путается в определении направления.

Нарушения пространственного анализа и синтеза  У детей с нарушенной фиксацией взора, с недостаточным прослеживанием предмета и

Слайд 34На начальных этапах обучения в школе выясняется, как правило, что

и другие пространственные представления, такие, как «вверху», «внизу», «слева», «справа»,

«сзади», детьми не усвоены.
Им трудно бывает сложить из частей целое при складывании различных картинок, при сооружении построек из кубиков.
У некоторых наблюдается проявление зеркальности при письме, рисовании.
Дети затрудняются в пространственном восприятии и воспроизведении букв, цифр, путают написание букв б-д, т-ш, з-е, испытывают трудности в рисовании, лепке из пластилина, конструировании
На начальных этапах обучения в школе выясняется, как правило, что и другие пространственные представления, такие, как «вверху»,

Слайд 35Несформированность пространственного анализа и синтеза особенно проявляется при овладении детьми

навыками самообслуживания, а также при чтении, письме и на уроках

физической культуры. Такие дети затрудняются в дифференциации левой и правой стороны, в сложении целого из частей.
Они не могут соблюдать линейки в тетрадях, различать ее правую и левую сторону, могут начать писать или рисовать в любом месте тетради или альбома, читать с середины страницы.
Степень указанных затруднений значительно усиливается при сочетании несформированности пространственного анализа и синтеза с недостаточностью ЗМК.
В подобных случаях такие дети с опозданием овладевают многими умениями и навыками самообслуживания: шнуровать ботинки, застегивать и расстегивать пуговицы, застилать постель и т.д. Они длительное время затрудняются в различении и в соотнесении правого и левого ботинка, в определении правого и левого рукава пиджака, платья, при надевании фартука не могут различить верх и низ.
Несформированность пространственного анализа и синтеза особенно проявляется при овладении детьми навыками самообслуживания, а также при чтении, письме

Слайд 37ЗМК
важна на начальном этапе обучения чтению, когда движение пальцем ребенок

прослеживает глазом, указывает и определяет последовательность букв, слогов, слов.
Техника

и плавность чтения формируется на этой основе.
Такие учащиеся не удерживают рабочую строку в тетради или при чтении, поскольку соскальзывают с одной строки на другую, вследствие чего не могут понять смысл прочитанного и проверить свое письмо.

ЗМКважна на начальном этапе обучения чтению, когда движение пальцем ребенок прослеживает глазом, указывает и определяет последовательность букв,

Слайд 38Несформированность ЗМК
может проявляться не только при чтении и письме, но

и овладении навыками самообслуживания и другими трудовыми и учебными умениями.


Так, например, на уроках труда таким ученикам очень трудно правильно расположить материал, произвести его разметку, расположить выкройку.
Особую сложность для них представляют раскрой и выточка отдельных деталей изделия.

Несформированность ЗМКможет проявляться не только при чтении и письме, но и овладении навыками самообслуживания и другими трудовыми

Слайд 39Несформированность ЗМК
замедляется процесс формирования навыков самообслуживания.
Невозможность проследить глазами за

действиями своих рук, скоординировать движения руки и глаза приводит к

недостаточной организации произвольного двигательного акта на уроках физкультуры: дети не могут удержать цель, затрудняются выполнять броски и ловлю мяча, овладевать умениями и навыками в других спортивных играх.

Несформированность ЗМКзамедляется процесс формирования навыков самообслуживания. Невозможность проследить глазами за действиями своих рук, скоординировать движения руки и

Слайд 40Развитие познавательной сферы
сниженный запас знаний и представлений об окружающем мире.


Дети с ДЦП знают многих явлений окружающего предметного мира и

социальной сферы, а чаще всего имеют представления лишь о том, что было в их практике. Это обусловлено следующими причинами:
§   вынужденная изоляция, ограничение контактов ребенка со сверстниками и взрослыми людьми в связи с длительной обездвиженностью или трудностями передвижения;
§   затруднения в познании окружающего мира в процессе предметно-практической деятельности, связанные с проявлением двигательных и сенсорных расстройств.

Развитие познавательной сферысниженный запас знаний и представлений об окружающем мире. Дети с ДЦП знают многих явлений окружающего

Слайд 41Развитие познавательной сферы
Несформированноеть высших корковых функций является важным звеном нарушений

познавательной деятельности при ДЦП.
Чаще всего страдают отдельные корковые функции т.

е. характерна парциальность их нарушений. Прежде всего отмечается недостаточность пространственных и временных представлений

Развитие познавательной сферыНесформированноеть высших корковых функций является важным звеном нарушений познавательной деятельности при ДЦП.Чаще всего страдают отдельные

Слайд 42Познавательное развитие
Дети с ДЦП – крайне разнородная группа по

состоянию интеллекта.
Нормальный или близкий к нормальному интеллект
Задержка психического развития

органического генеза
Умственная отсталость различной степени выраженности
Нарушение познавательного развития жестко не связано с тяжестью поражения двигательной сферы и лишь частично соответствует тяжести двигательной патологии.
Уровень познавательного развития в целом выше уровня речевого развития.
Познавательное развитие Дети с ДЦП – крайне разнородная группа по состоянию интеллекта. Нормальный или близкий к нормальному

Слайд 43Познавательная деятельность.
Неравномерный, дисгармоничный характер нарушений отдельных психических функций
Выраженность астенических проявлений
Сниженный

запас знаний и представлений об окружающем (вынужденная изоляция, ограничение контактов

с другими людьми; затруднения в познании окружающего в процессе практической деятельности, связанные с двигательными и сенсорными расстройствами)
Нарушение координированной деятельности различных анализаторных систем (патология зрения, слуха, мышечно-суставного чувства)
Познавательная деятельность.Неравномерный, дисгармоничный характер нарушений отдельных психических функцийВыраженность астенических проявленийСниженный запас знаний и представлений об окружающем (вынужденная

Слайд 44Часто отмечаются оптико-пространственные нарушения. В этом случае детям трудно копировать

геометрические фигуры, рисовать, писать.
Часто выражена недостаточность фонематического восприятия, стереогноза,

всех видов праксиса (выполнение целенаправленных автоматизированных движений) .
У многих отмечаются нарушения в формировании мыслительной деятельности.
У некоторых детей развиваются преимущественно наглядные формы мышления, у других — наоборот, особенно страдает наглядно-действенное мышление при лучшем развитии словесно-логического
Часто отмечаются оптико-пространственные нарушения. В этом случае детям трудно копировать геометрические фигуры, рисовать, писать. Часто выражена недостаточность

Слайд 45Для психического развития при ДЦП характерна выраженность психоорганических проявлений —

замедленность, истощаемость психических процессов.
Отмечаются трудности переключения на другие виды

деятельности, недостаточность концентрации внимания, замедленность восприятия, снижение объема механической памяти.
Большое количество детей отличаются низкой познавательной активностью, что проявляется в пониженном интересе к заданиям, плохой сосредоточенности, медлительности и пониженной переключаемости психических процессов
Для психического развития при ДЦП характерна выраженность психоорганических проявлений — замедленность, истощаемость психических процессов. Отмечаются трудности переключения

Слайд 46Низкая умственная работоспособность отчасти связана с церебрастеническим синдромом, характеризующимся быстро

нарастающим утомлением при выполнении интеллектуальных заданий.
Наиболее отчетливо он проявляется

в школьном возрасте при различных интеллектуальных нагрузках.
При этом нарушается обычно целенаправленная деятельность.
Низкая умственная работоспособность отчасти связана с церебрастеническим синдромом, характеризующимся быстро нарастающим утомлением при выполнении интеллектуальных заданий. Наиболее

Слайд 47По состоянию интеллекта дети с ДЦП представляют крайне разнородную группу:

одни имеют нормальный или близкий к нормальному интеллект, у других

наблюдается задержка психического развития, у части детей имеет место умственная отсталость.
Дети без отклонений в психическом (в частности, интеллектуальном) развитии встречаются относительно редко.
Основным нарушением познавательной деятельности является задержка психического развития, связанная как с ранним органическим поражением мозга, так и с условиями жизни.
По состоянию интеллекта дети с ДЦП представляют крайне разнородную группу: одни имеют нормальный или близкий к нормальному

Слайд 48Следует осторожно оценивать тяжесть поражения двигательной, речевой и особенно психической

сферы в первые годы жизни ребенка с двигательными нарушениями.
Тяжелые

нарушения двигательной сферы, речевые расстройства могут маскировать потенциальные возможности ребенка.
Нередки случаи гипердиагностики умственной отсталости у детей с тяжелой двигательной патологией
Следует осторожно оценивать тяжесть поражения двигательной, речевой и особенно психической сферы в первые годы жизни ребенка с

Слайд 49Ряд нарушений познавательной деятельности характерен для определенных клинических форм заболевания.

При спастической диплегии наблюдается удовлетворительное развитие словесно-логического мышления при выраженной

недостаточности пространственного гнозиса и праксиса.

Выполнение заданий, требующих участия логического мышления, речевого ответа, не представляет для детей с данной формой ДЦП особых трудностей. В то же время они испытывают существенные затруднения при выполнении заданий на пространственную ориентировку, не могут правильно скопировать форму предмета, часто зеркально изображают асимметричные фигуры, с трудом осваивают схему тела и направление
Ряд нарушений познавательной деятельности характерен для определенных клинических форм заболевания. При спастической диплегии наблюдается удовлетворительное развитие словесно-логического

Слайд 50У этих детей часто встречаются нарушения функции счета, выражающиеся в

трудностях глобального восприятия количества, сравнения целого и частей целого, усвоения

состава числа, восприятия разрядного строения числа и усвоения арифметических знаков.
Важно подчеркнуть, что отдельные локальные нарушения высших корковых функций — пространственного гнозиса и праксиса, функции счета (последнее принимает иногда форму выраженной акалькулии) — могут наблюдаться и при других формах ДЦП, однако, несомненно, что эти нарушения чаще всего отмечаются при спастической диплегии.
У этих детей часто встречаются нарушения функции счета, выражающиеся в трудностях глобального восприятия количества, сравнения целого и

Слайд 51У детей с правосторонним гемипарезом часто наблюдается оптико-пространственная дисграфия. Оптико-пространственные

нарушения проявляются при чтении и письме: чтение затруднено и замедлено,

так как дети путают сходные по начертанию буквы, на письме отмечаются элементы зеркальности. У них позже, чем у сверстников, формируется представление о схеме тела, они долго не различают правую и левую руку
У детей с правосторонним гемипарезом часто наблюдается оптико-пространственная дисграфия. Оптико-пространственные нарушения проявляются при чтении и письме: чтение

Слайд 52Структура интеллектуальных нарушений при гиперкинетической форме ДЦП отличается своеобразием. У

большинства детей в связи с преимущественным поражением подкорковых отделов мозга

интеллект потенциально сохранный. Ведущее место в структуре нарушений занимают недостаточность слухового восприятия и речевые нарушения (гиперкинетическая дизартрия) . Дети испытывают затруднения при выполнении заданий, требующих речевого оформления, и легче выполняют визуальные инструкции
Структура интеллектуальных нарушений при гиперкинетической форме ДЦП отличается своеобразием. У большинства детей в связи с преимущественным поражением

Слайд 53Для гиперкинетической формы ДЦП характерно удовлетворительное развитие праксиса и пространственного

гнозиса, а трудности обучения чаще связаны с нарушениями речи и

слуха
Для гиперкинетической формы ДЦП характерно удовлетворительное развитие праксиса и пространственного гнозиса, а трудности обучения чаще связаны с

Слайд 55Социальное развитие
Социальное развитие детей с ДЦП нарушено и качественно

своеобразно. Оно отличается большой неравномерностью, т.е. наблюдается значительный разброс показателей

социального развития.
В целом уровень социально-эмоционального развития близок к уровню познавательного развития, в то время как степень сформированности навыков самообслуживания ниже показателей тяжести нарушений общей моторики и функций рук.
Социальное развитие Социальное развитие детей с ДЦП нарушено и качественно своеобразно. Оно отличается большой неравномерностью, т.е. наблюдается

Слайд 56Социальное развитие
Социальное развитие детей с ДЦП нарушено и качественно

своеобразно. Оно отличается большой неравномерностью, т.е. наблюдается значительный разброс показателей

социального развития.
В целом уровень социально-эмоционального развития близок к уровню познавательного развития, в то время как степень сформированности навыков самообслуживания ниже показателей тяжести нарушений общей моторики и функций рук.
Социальное развитие Социальное развитие детей с ДЦП нарушено и качественно своеобразно. Оно отличается большой неравномерностью, т.е. наблюдается

Слайд 57Расстройства эмоционально-волевой сферы
Повышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность, двигательная расторможенность
Заторможенность, застенчивость, робость
Колебания

настроения
Плаксивость, капризность, раздражительность
Реакция протеста, агрессия
Полное безразличие, равнодушие, безучастное отношение к

окружающим
Благодушное настроение со снижением критики к своему состоянию
Расстройства эмоционально-волевой сферыПовышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность, двигательная расторможенностьЗаторможенность, застенчивость, робостьКолебания настроенияПлаксивость, капризность, раздражительностьРеакция протеста, агрессияПолное безразличие, равнодушие,

Слайд 58Нарушения формирования личности
Осознание собственной неполноценности
Пониженная мотивация к деятельности
Страхи, связанные с

передвижением и общением
Стремление к ограничению социальных контактов
Отсутствие уверенности в себе,

самостоятельности, повышенная внушаемость
Наивность суждений
Иждивенческие установки, неспособность и нежелание самостоятельной практической деятельности
Робость, застенчивость, неумение постоять за свои интересы
Обидчивость, впечатлительность, замкнутость
Нарушения формирования личностиОсознание собственной неполноценностиПониженная мотивация к деятельностиСтрахи, связанные с передвижением и общениемСтремление к ограничению социальных контактовОтсутствие

Слайд 59Нарушения формирования личности
Осознание собственной неполноценности
Пониженная мотивация к деятельности
Страхи, связанные с

передвижением и общением
Стремление к ограничению социальных контактов
Отсутствие уверенности в себе,

самостоятельности, повышенная внушаемость
Наивность суждений
Иждивенческие установки, неспособность и нежелание самостоятельной практической деятельности
Робость, застенчивость, неумение постоять за свои интересы
Обидчивость, впечатлительность, замкнутость
Нарушения формирования личностиОсознание собственной неполноценностиПониженная мотивация к деятельностиСтрахи, связанные с передвижением и общениемСтремление к ограничению социальных контактовОтсутствие

Слайд 60Личность ребенка с ДЦП
Причиной этих нарушений чаще всего является неправильное,

изнеживающее воспитание больного ребенка и реакция на физический дефект.
Достаточное интеллектуальное

развитие у этих больных часто сочетается с отсутствием уверенности в себе, самостоятельности, с повышенной внушаемостью. Личностная незрелость проявляется в наивности суждений, слабой ориентированности в бытовых и практических вопросах жизни.
У детей и подростков легко формируются иждивенческие установки, неспособность и нежелание к самостоятельной практической деятельности.
Выраженные трудности социальной адаптации способствуют формированию таких черт личности, как робость, застенчивость, неумение постоять за свои интересы. Это сочетается с повышенной чувствительностью обидчивостью, впечатлительностью, замкнутостью.
Личность ребенка с ДЦППричиной этих нарушений чаще всего является неправильное, изнеживающее воспитание больного ребенка и реакция на

Слайд 61При сниженном интеллекте особенности развития личности характеризуются низким познавательным интересом,

недостаточной критичностью.
В этих случаях менее выражены состояния с чувством

неполноценности, но отмечается безразличие, слабость волевых усилий и мотивации.
По данным Э. С. Калижнюк, отмечается некоторая корреляция между характером неврологических расстройств (формой ДЦП) и эмоциональными и характерологическими особенностями больных: дети со спастической диплегией склонны к страхам, робки, пассивны, с трудом устанавливают контакт с окружающими, глубоко переживают физический дефект; дети с гиперкинетической формой ДЦП более активны, эмоциональны, общительны, чаще недостаточно критичны к своему заболеванию, переоценивают свои возможности.
При сниженном интеллекте особенности развития личности характеризуются низким познавательным интересом, недостаточной критичностью. В этих случаях менее выражены

Слайд 62Анализируя проявления психической жизни ребенка, необходимо в первую очередь выделить

те факторы, которые могут оказывать тормозящее влияние на развитие познавательной

деятельности (тяжесть двигательного поражения, патологию артикуляционного аппарата, нарушения зрения и слуха) , и определить, что в структуре интеллектуального дефекта обусловлено поражением мозга, а что связано с нарушением моторики и анализаторов.
Анализируя проявления психической жизни ребенка, необходимо в первую очередь выделить те факторы, которые могут оказывать тормозящее влияние

Слайд 63Речевое развитие
Импрессивная речь
(понимание обращенной
речи)
Экспрессивная речь
(собственная речь)
Программа речи
(уровень речевого развития)
Моторная
реализация
речи

Речевое развитиеИмпрессивная речь(понимание обращеннойречи)Экспрессивная речь(собственная речь)Программа речи(уровень речевого развития)Моторная реализацияречи

Слайд 64Речевое развитие
У 94% детей - задержка доречевого и раннего

речевого развития. Речевая активность детей низкая.
Задержка и нарушение формирования

всех сторон речи: лексической, грамматической и фонетико-фонематической.
У всех детей с ДЦП – дизартрические (речедвигательные) расстройства.
Степень выраженности речедвигательных расстройств коррелирует с тяжестью нарушений функций рук.
Речевое развитие У 94% детей - задержка доречевого и раннего речевого развития. Речевая активность детей низкая. Задержка

Слайд 65Речедвигательные расстройства
Два варианта нарушений тонуса мышц артикуляционного аппарата: I вариант

– однотипный характер нарушений мышечного тонуса (у одних детей –

по типу спастичности, у других – по типу гипотонии, у третьих – по типу дистонии); II вариант – смешанный, вариативный характер нарушений мышечного тонуса артикуляционного аппарата, например, сочетание спастичности в одних группах мышц и гипотонии – в других.
Речедвигательные расстройстваДва варианта нарушений тонуса мышц артикуляционного аппарата: I вариант – однотипный характер нарушений мышечного тонуса (у

Слайд 66Речедвигательные расстройства
Различные проявления речедвигательных расстройств: нарушения акта приема пищи (сосания,

откусывания от куска, жевания, глотания), гиперсаливация, оральные синкинезии, повышение глоточного

рефлекса, нарушения дыхания (учащенное, неглубокое, аритмичное), силы (тихий, слабый, истощаемый) и тембра (глухой, назализованный, прерывистый, сдавленный, напряженный, хриплый) голоса, нарушения просодики. Могут быть непроизвольные насильственные движения (гиперкинезы, тремор).
Речедвигательные расстройстваРазличные проявления речедвигательных расстройств: нарушения акта приема пищи (сосания, откусывания от куска, жевания, глотания), гиперсаливация, оральные

Слайд 67Анализ экспериментальных данных показывает, что часть детей с ДЦП имеют

равномерное отставание по всем линиям развития (31%), остальные – неравномерное

развитие (69%).

При этом проявления дисгармоничного развития оказываются чрезвычайно разнообразными.
Анализ экспериментальных данных показывает, что часть детей с ДЦП имеют равномерное отставание по всем линиям развития (31%),

Слайд 69Спастическая диплегия
Интеллект: приближение к норме; ЗПР; легкая у/о

Спастическая диплегияИнтеллект: приближение к норме; ЗПР; легкая у/о

Слайд 72Гиперкинетическая форма ДЦП

Гиперкинетическая форма ДЦП

Слайд 74Гемипаретическая форма ДЦП
Интеллект: от легкой ЗПР до тяжелого интеллектуального нарушения

Гемипаретическая форма ДЦПИнтеллект: от легкой ЗПР до тяжелого интеллектуального нарушения

Слайд 77Атонически-астатическая форма ДЦП
Интеллектуальные нарушения различной степени тяжести
(часто-тяжелая степень умственного

недоразвития)

– Нарушено формирование навыков чтения и письма
– Малоинициативны; страх падения

(при поражении мозжечка)
– Некритичность к своему дефекту, расторможенность, агрессивность (при поражении лобных отделов мозга)

Атонически-астатическая форма ДЦПИнтеллектуальные нарушения различной степени тяжести (часто-тяжелая степень умственного недоразвития)– Нарушено формирование навыков чтения и письма–

Слайд 79Особые образовательные потребности обучающихся с НОДА
раннее выявление нарушений и максимально

раннее начало комплексного сопровождения ребенка с учетом особенностей психофизического развития;
регламентация

деятельности с учетом медицинских рекомендаций (соблюдение ортопедического режима);
особая организация образовательной среды, характеризующаяся доступностью образовательных и воспитательных мероприятий;
Особые образовательные потребности обучающихся с НОДАраннее выявление нарушений и максимально раннее начало комплексного сопровождения ребенка с учетом

Слайд 80Особые образовательные потребности обучающихся с НОДА
использование специальных методов, приемов и

средств обучения и воспитания (в том числе специализированных компьютерных и

ассистивных технологий), обеспечивающих реализацию «обходных путей» развития, воспитания и обучения;
адресная помощь по коррекции двигательных, познавательных, речевых и социально-личностных нарушений;
предоставление услуг тьютора;
Особые образовательные потребности обучающихся с НОДАиспользование специальных методов, приемов и средств обучения и воспитания (в том числе

Слайд 81Особые образовательные потребности обучающихся с НОДА
индивидуализация образовательного процесса с учетом

структуры нарушения и вариативности проявлений;
максимальное расширение образовательного пространства – выход

за пределы образовательной организации с учетом психофизических особенностей детей.
Особые образовательные потребности обучающихся с НОДАиндивидуализация образовательного процесса с учетом структуры нарушения и вариативности проявлений;максимальное расширение образовательного

Слайд 82Диапазон различий в возможностях освоения академического образования детьми с НОДА

очень велик:
Часть детей (с «чисто» ортопедической патологией и

некоторые дети с ДЦП) могут освоить программу общеобразовательной школы.
Существенная часть детей с двигательной церебральной патологией с ЗПР (дети с ДЦП и некоторые дети с ортопедической патологией) нуждаются в коррекционно-педагогической работе и специальных условиях образования; они могут успешно обучаться в специальной (коррекционной) школе VI вида.
Дети с легкой умственной отсталостью обучаются по программе специальной (коррекционной) школы VIII вида.
Для детей с умеренной умственной отсталостью возможно обучение по индивидуальной программе в условиях реабилитационного центра системы образования или на дому.
Диапазон различий в возможностях освоения академического образования детьми с НОДА очень велик: Часть детей (с «чисто» ортопедической

Слайд 831 группа. Двигательные нарушения различного этиопатогенеза
(дети передвигаются самостоятельно или

с ортопедическими средствами). Нормальное психическое развитие и разборчивая речь.
Нередко

отсутствие уверенности в себе, самостоятельности, повышенная внушаемость. Личностная незрелость: наивность суждений, слабая ориентированность в бытовых и практических вопросах жизни.
Дети успешно м.б. интегрированы в массовую школу при создании необходимой среды, адекватной их особенностям.

2 группа. Дети с лёгким дефицитом познавательных и социальных способностей, передвигаются при помощи ортопедических средств или лишены возможности самостоятельного передвижения. Замедленный темп психического развития, нейросенсорные нарушения ограничения манипулятивной деятельности и дизартрические расстройства разной степени выраженности. Благопритная динамика умственного развития; легко используют помощь взрослого при обучении, достаточное, но несколько замедленное усвоение нового материала. При адекватной коррекционно-педагогической работе дети часто догоняют сверстников в умственном развитии; возможно их инклюзивное обучение в массовой школе.
Специально приспособленная среда для них не может быть единственным условием. Дети нуждаются в организации индивидуальной коррекционно-развивающей работы с учителем-логопедом и учителем-дефектологом.
1 группа. Двигательные нарушения различного этиопатогенеза (дети передвигаются самостоятельно или с ортопедическими средствами). Нормальное психическое развитие и

Слайд 843 группа. Двигательные нарушения разной степени выраженности. Легкая и средняя

степень интеллектуальной недостаточности, осложненная нейросенсорными и дизартрическими нарушениями, системным недоразвитием

речи. На первом плане – нарушения ВПФ – абстрактно-логического мышления и гностических, функций. Низким познавательный интерес, недостаточная критичность, безразличие, слабость волевых усилий и мотивации. Возможность обучения этих детей в массовой школе невелика, в специальном образовательном учреждении подготовить их к самостоятельной жизни значительно легче (специальная целенаправленная коррекционно-развивающая работа).


4 группа. Тяжелые двигательные нарушения неврологического генеза (полная или почти полная зависимость от посторонней помощи в передвижении, самообслуживании). Их общение затруднено в связи с несформированностью языковых средств и речедвигательных функций. Степень умственной отсталости различна. Дети с менее выраженным интеллектуальным недоразвитием имеют предпосылки для формирования представлений, умений и навыков, значимых для их социальной адаптации.
При более выраженных интеллектуальных нарушениях возможности формирования общения и самообслуживания крайне ограниченны. Обучение строится с учётом специфики развития каждого ребёнка (с тяжёлыми и множественными нарушениями) на основе индивидуально разработанных программ.
3 группа. Двигательные нарушения разной степени выраженности. Легкая и средняя степень интеллектуальной недостаточности, осложненная нейросенсорными и дизартрическими

Слайд 85Успешное инклюзивное обучение детей с НОДА в общеобразовательной организации:
организация

доступной среды
организация специальной помощи


Обязательное условие - систематическая специальная психолого-педагогическая

поддержка коллектива учителей, родителей, детского коллектива и самого ребенка с двигательными нарушениями. Психолого-педагогическая поддержка предполагает:
помощь в формировании адекватных отношений между ребенком, одноклассниками, родителями, учителями;
работа по профилактике внутриличностных и межличностных конфликтов в классе/школе;
поддержание эмоционально комфортной обстановки в классе;
обеспечение ребенку успеха в доступных ему видах деятельности с целью предупреждения у него негативного отношения к учебе и ситуации школьного обучения в целом.
Успешное инклюзивное обучение детей с НОДА в общеобразовательной организации: организация доступной среды организация специальной помощиОбязательное условие -

Слайд 86Успешное инклюзивное обучение в общеобразовательной среде – дети первой и

второй групп с НОДА.

Два варианта адаптированных программ.

Результат освоения: итоговые достижения

обучающихся с НОДА в целом соответствуют требованиям к итоговым достижениям здоровых сверстников, определяемым действующим ФГОС.

Первый вариант адаптированной программы адресован обучающимся с НОДА, достигшим к моменту поступления в школу уровня развития, близкого возрастной норме и имеющим положительный опыт общения со здоровыми сверстниками. Этот вариант максимально приближен к стандарту обучения детей с нормальным развитием.
В структуре адаптированной образовательной программы - 8 образовательных областей.
Содержание каждой образовательной области направлено на освоение
«академического» компонента и компонента жизненной компетенции.
Успешное инклюзивное обучение в общеобразовательной среде – дети первой и второй групп с НОДА.Два варианта адаптированных программ.Результат

Слайд 87Структура АОП для детей с НОДА соответствует основной цели их

образования – включения в образовательное пространство, ориентированное на нормальное развитие.

Функция

«академического» компонента – оснащение ребенка знаниями и умениями в большей степени для их применения в будущем. При разработке АК должен использоваться принцип разумного превышения актуальных возможностей ребенка. Обучение должно организовываться в зоне ближайшего развития и «вести» его за собой.
АК для детей с НОДА в каждой области не изменен в сравнении с уровнем образования здоровых сверстников, но усилено внимание к формированию полноценной жизненной компетенции, использованию полученных знаний в реальных условиях.
Структура АОП для детей с НОДА соответствует основной цели их образования – включения в образовательное пространство, ориентированное

Слайд 88Обязательные направления Программы коррекционной работы в первом варианте ФГОС для

обучающихся с НОДА:
поддержка в освоении основной образовательной Программы;
развитие

адекватных представлений о собственных возможностях и ограничениях, о насущно необходимом жизнеобеспечении, способности вступать в коммуникацию со взрослыми и учащимися по вопросам создания специальных условий для пребывания в школе, своих нуждах и правах в организации обучения;
овладение социально-бытовыми умениями, используемыми в повседневной жизни;
овладение навыками коммуникации; дифференциация и осмысление картины мира и её временно-пространственной организации;
осмысление своего социального окружения и освоение соответствующих возрасту системы ценностей и социальных ролей.
Обязательные направления Программы коррекционной работы в первом варианте ФГОС для обучающихся с НОДА: поддержка в освоении основной

Слайд 89Второй вариант адаптированной программы предназначен для второй группы детей с

НОДА. Эти учащиеся получает образование, сопоставимое по итоговым достижениям к

моменту завершения школьного обучения с образованием здоровых сверстников, но в более пролонгированные календарные сроки на основе индивидуального учебного плана. Обязательна организация специальных условий обучения и воспитания для реализации особых образовательных потребностей.
Среда и рабочее место приспосабливаются к конкретному ребёнку.

Обязательны направления коррекционной помощи для детей с НОДА, осваивающих второй вариант адаптированной программы. Эти направления образуют структуру Программы коррекционной работы, дополняющей основную образовательную программу:
развитие адекватных представлений о собственных возможностях и ограничениях, о насущно необходимом жизнеобеспечении, развитие способности вступать в коммуникацию со взрослыми по вопросам медицинского сопровождения и созданию специальных условий для пребывания в школе, своих нуждах и правах в организации обучения;
овладение социально-бытовыми умениями, используемыми в повседневной жизни;
овладение навыками коммуникации;
дифференциация и осмысление картины мира и её временно-пространственной организации;
осмысление своего социального окружения и освоение соответствующих возрасту системы ценностей и социальных ролей.
специальная поддержка освоения основной образовательной программы, включающая коррекционно-развивающую работу по развитию познавательной и речевой деятельности детей с НОДА.
Второй вариант адаптированной программы предназначен для второй группы детей с НОДА. Эти учащиеся получает образование, сопоставимое по

Слайд 90Ребенок с НОДА (особенно с ДЦП) требует от учителя больше

внимания, в случае выраженных двигательных нарушений, поэтому наполняемость класса, где

обучается ребенок с нарушением ОДА, должна быть меньше.
В случае необходимости (выраженные двигательные расстройства, тяжелое поражение рук, препятствующее формированию графо-моторных навыков) рабочее место должно быть специально организовано в соответствии с особенностями ограничений его здоровья.

Наличие персональных компьютеров, технических приспособлений (специальная клавиатура, различного вида ), контакторы, заменяющие мышь (джойстики, трекболы, сенсорные планшеты). В этом случае сопровождать работу ребенка во время урока должен тьютор.
Различные образовательные технологии, в том числе дистанционные образовательные технологии, электронное обучение.
Общеобразовательные программы реализуются образовательной организацией как самостоятельно, так и посредством сетевых форм их реализации.
Ребенок с НОДА (особенно с ДЦП) требует от учителя больше внимания, в случае выраженных двигательных нарушений, поэтому

Слайд 91Ребенок с НОДА (особенно с ДЦП) требует от учителя больше

внимания, в случае выраженных двигательных нарушений, поэтому наполняемость класса, где

обучается ребенок с нарушением ОДА, должна быть меньше.
В случае необходимости (выраженные двигательные расстройства, тяжелое поражение рук, препятствующее формированию графо-моторных навыков) рабочее место должно быть специально организовано в соответствии с особенностями ограничений его здоровья.

Наличие персональных компьютеров, технических приспособлений (специальная клавиатура, различного вида ), контакторы, заменяющие мышь (джойстики, трекболы, сенсорные планшеты). В этом случае сопровождать работу ребенка во время урока должен тьютор.
Различные образовательные технологии, в том числе дистанционные образовательные технологии, электронное обучение.
Общеобразовательные программы реализуются образовательной организацией как самостоятельно, так и посредством сетевых форм их реализации.
Ребенок с НОДА (особенно с ДЦП) требует от учителя больше внимания, в случае выраженных двигательных нарушений, поэтому

Слайд 92Требования к результатам освоения адаптированных образовательных программ – это описание

планируемых результатов образования.
Должно даваться только в единстве всех компонентов образования.


Недопустимо рассматривать результаты освоения отдельных линий, поскольку даже их сумма может не отражать ни общей динамики социального развития ребёнка с ОВЗ, ни качества его образования.
Локальные затруднения в освоении отдельных линий и даже областей образования, не должно рассматриваться как показатель их неуспешности в целом и тем более – нецелесообразности перехода на следующий уровень образования.
Введение специальной и подробной шкалы оценок необходимо для выявления и оценки даже минимальных шагов в развитии активности и продвижении ребёнка в освоении образовательной программы, оценки собственно коррекционного эффекта обучения и обеспечения возможности гибкой индивидуальной корректировки плана дальнейшего формирования академических знаний, умений и навыков в выбранной области образования.
Требования к результатам освоения адаптированных образовательных программ – это описание планируемых результатов образования.Должно даваться только в единстве

Слайд 93Специальные (коррекционные) школы-интернаты VI вида:
Для детей с легкой и средней

тяжестью двигательной патологии
Для школьников с тяжелой двигательной патологией

Специальные (коррекционные) школы-интернаты VI вида:Для детей с легкой и средней тяжестью двигательной патологии Для школьников с тяжелой

Слайд 94Формы обучения в общеобразовательной организации детей с двигательной патологией:

Интеграция

в обычных классах при массовых общеобразовательных школах
Инклюзивная форма по адаптированной

программе
Надомное обучение при массовой школе
Дистантная форма обучения
Формы обучения в общеобразовательной организации детей с двигательной патологией: Интеграция в обычных классах при массовых общеобразовательных школахИнклюзивная

Слайд 95Психолого-педагогические реабилитационные центры

Психолого-педагогические реабилитационные центры

Слайд 96Специальные образовательные условия для детей с НОДА
Необходимо создание адаптивной среды,

позволяющей обеспечить полноценное развитие, социальную адаптацию и личностную реализацию.
В

образовательной организации общего типа должны быть созданы специальные материально-технические условия, обеспечивающие возможность для беспрепятственного доступа детей с НОДА в здания и помещения образовательного организации, их пребывания, обучения и воспитания (пандусы, съезды на тротуарах, лифты, поручни, специальные санузлы, специально оборудованные учебные места, специализированное учебное, реабилитационное, медицинское оборудование и т.д.).
Специальные образовательные условия для детей с НОДАНеобходимо создание адаптивной среды, позволяющей обеспечить полноценное развитие, социальную адаптацию и

Слайд 97Специальное оборудование:
средства передвижения: инвалидные коляски (комнатные, прогулочные, функциональные,

спортивные), многофункциональные кресла-коляски, подъемники для пересаживания, ходунки и ходилки, костыли,

крабы, трости
средства, облегчающие самообслуживание детей (наборы посуды и столовых приборов, приспособления для одевания и раздевания);
подбор мебели (парты, регулируемые в соответствии с ростом)
специальные технические средства для оптимизации процесса письма (увеличенные в размерах ручки и специальные накладки к ним, утяжеленные ручки, специальные магниты для прикрепления тетради к парте)
Специальное оборудование: средства передвижения: инвалидные коляски (комнатные, прогулочные, функциональные, спортивные), многофункциональные кресла-коляски, подъемники для пересаживания, ходунки и

Слайд 98 Обучение детей с НОДА должно осуществляться на фоне лечебно-восстановительной

работы: посильная медицинская коррекция двигательного дефекта, терапия нервно-психических отклонений
Ребенок с

двигательной патологией должен получать необходимый специальный комплекс лечебно-восстановительных мероприятий на базе районной поликлиники, проходить курсы лечения в специализированных больницах и реабилитационных центрах
Соблюдение индивидуального ортопедического режима (правила посадки и передвижения ребенка, рефлекс-запрещающие позиции и позы для нормализации мышечного тонуса, физкультпаузы)
Обучение детей с НОДА должно осуществляться на фоне лечебно-восстановительной работы: посильная медицинская коррекция двигательного дефекта, терапия

Слайд 99Использование компьютерных и технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования

с включением специального оборудования: специальные клавиатуры (с увеличенным размером клавиш,

со специальной накладкой, ограничивающей случайное нажатие соседних клавиш), правильное расположение компьютера.
Использование компьютерных и технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования с включением специального оборудования: специальные клавиатуры (с

Слайд 100Общеобразовательная организация должна реализовывать программы коррекционной работы и адаптированные образовательные

программы.
Образовательная программа для детей с НОДА разрабатывается школой самостоятельно

на основе государственного образовательного стандарта, примерных программ по учебным предметам федерального компонента, программ регионального и школьного компонентов, исходя из особенностей психофизического развития и индивидуальных возможностей учащихся.
Общеобразовательная организация должна реализовывать программы коррекционной работы и адаптированные образовательные программы. Образовательная программа для детей с НОДА

Слайд 101В коррекционной части общеобразовательной программы должны быть предусмотрены занятия по

коррекции недостатков двигательных и психических функций. Предметы коррекционного цикла следует

определять в зависимости от имеющихся у детей нарушений: - преимущественно двигательных;
- преимущественно речевых;
- сочетание двигательных и речевых,
недостатков общего психического развития.
В зависимости от структуры нарушений коррекционно-развивающая работа должна строиться дифференцированно.
В цикл коррекционных занятий обязательно включаются:
логопедические занятия для детей с речевой патологией, с использованием компьютерных программ при самых тяжелых нарушениях (анартрия);
индивидуальные и групповые занятия для коррекции нарушенных психических функций.
В коррекционной части общеобразовательной программы должны быть предусмотрены занятия по коррекции недостатков двигательных и психических функций. Предметы

Слайд 102 Соотношение методов на каждом этапе обучения и воспитания детей

с НОДА определяется уровнем двигательного, познавательного, и речевого развития детей

и задачами, стоящими перед педагогом.
Используются наглядные, практические и словесные, двигательно-кинестетические методы.
Необходимо проводить групповые и индивидуальные коррекционные занятия, обеспечивающие усвоение программного материала (расширение знаний и представлений об окружающем, формирование пространственных и временных представлений, развитие графических навыков).
Педагог выделяет тех детей, которые в силу имеющихся нарушений не могут усваивать программный материал, и объединяет их в отдельные группы для проведения коррекционных занятий. Особое внимание следует уделять предметно-практической деятельности детей. Состав групп должен быть подвижным.
Соотношение методов на каждом этапе обучения и воспитания детей с НОДА определяется уровнем двигательного, познавательного, и

Слайд 103 Образовательная организация должна предоставить услуги тьютора, для того, чтобы

оказывать обучающимся необходимую помощь.
Должна быть организация системы взаимодействия и

поддержки образовательной организации со стороны ПМПК, ПМПС-центра, окружного и городского ресурсного центра по развитию инклюзивного образования, СКОУ VI вида, органов социальной защиты, органов здравоохранения, общественных организаций.
Педагоги, работающие в условиях инклюзивного класса должны получить особую подготовку в области специальной (коррекционной) педагогики, быть готовыми и профессионально компетентными решать проблемы детей с ограниченными возможностями здоровья.
Образовательная организация должна предоставить услуги тьютора, для того, чтобы оказывать обучающимся необходимую помощь. Должна быть организация

Слайд 104 Учет потребностей обучающихся с НОДА предусматривает введение в штат

специалистов школы учителей-дефектологов, учителей-логопедов, педагогов-психологов, социальных педагогов, медицинских работников.
Установление тесного

контакта и сотрудничества педагога с родителями является обязательным условием успешной адаптации ребенка с НОДА в образовательной организации.
Учет потребностей обучающихся с НОДА предусматривает введение в штат специалистов школы учителей-дефектологов, учителей-логопедов, педагогов-психологов, социальных педагогов,

Слайд 105Система комплексной дифференцированной коррекционно-развивающей помощи детям с церебральным параличом -

специально организованное образовательное пространство, в котором центральное место занимает взаимодействие

ребенка и взрослого в условиях коррекционно-развивающей среды, создающей благоприятные условия для компенсации полиморфных нарушений различных функциональных систем (моторики, психики, речи), образования и социальной адаптации, изменения отношений между ребенком и окружающим миром.
Система комплексной дифференцированной коррекционно-развивающей помощи детям с церебральным параличом - специально организованное образовательное пространство, в котором центральное

Слайд 106Компоненты коррекционно-развивающей среды

Компоненты коррекционно-развивающей среды

Слайд 107Компоненты процесса коррекционно-развивающей помощи детям с ДЦП

Компоненты процесса коррекционно-развивающей помощи детям с ДЦП

Слайд 108Коррекционно-развивающая педагогическая работа должна носить комплексный характер на основе системного

подхода.
Одновременная стимуляция всех «линий» развития:
социальное развитие
познавательное развитие
речевое

развитие
двигательное развитие
Коррекционно-развивающая педагогическая работа должна носить комплексный характер на основе системного подхода.Одновременная стимуляция всех «линий» развития: социальное развитие

Слайд 109Основные направления коррекционно-развивающей работы
I. Социальное развитие детей: развитие различных

форм общения и взаимодействия ребенка со взрослым (стимуляция стремления продлить

эмоциональный, жестово-мимический контакт, включение ребенка в практическое сотрудничество); формирование навыков самообслуживания.
Основные направления коррекционно-развивающей работы I. Социальное развитие детей: развитие различных форм общения и взаимодействия ребенка со взрослым

Слайд 110II. Познавательное развитие: формирование познавательной активности, мотивации к деятельности, интереса

к окружающему миру; стимуляция сенсорной активности (зрительного, слухового, тактильно-кинестетического восприятия);

формирование деятельности; развитие знаний об окружающем и понимания обращенной речи; формирование мышления и продуктивных видов деятельности.
II. Познавательное развитие: формирование познавательной активности, мотивации к деятельности, интереса к окружающему миру; стимуляция сенсорной активности (зрительного,

Слайд 111III. Стимуляция речевого развития (собственной речевой активности). Учитываются этапы речевого

развития (лепетные, общеупотребительные слова и звукоподражания, простые фразы из 2-3

слов, неразвернутая (упрощенная) структурно нарушенная фраза, развернутая фраза). Активизируются любые доступные ребенку звуковые и речевые реакции. Формируются любые невербальные и вербальные средства общения (жестовые, мимические, голосовые, звукопроизносительные).
III. Стимуляция речевого развития (собственной речевой активности). Учитываются этапы речевого развития (лепетные, общеупотребительные слова и звукоподражания, простые

Слайд 112IV. Стимуляция двигательного развития и коррекция его нарушений: развитие функциональных

возможностей кистей и пальцев рук, зрительно-моторной координации; стимуляция общей двигательной

активности.
IV. Стимуляция двигательного развития и коррекция его нарушений: развитие функциональных возможностей кистей и пальцев рук, зрительно-моторной координации;

Слайд 113Развитие функциональных возможностей кистей и пальцев рук

Развитие функциональных возможностей кистей и пальцев рук

Слайд 114Коррекция речедвигательных расстройств: уменьшение степени проявления двигательных дефектов артикуляционного аппарата

(спастического пареза, гиперкинезов, атаксии); развитие дыхания, голоса, просодики и коррекция

их нарушений.
Коррекция речедвигательных расстройств: уменьшение степени проявления двигательных дефектов артикуляционного аппарата (спастического пареза, гиперкинезов, атаксии); развитие дыхания, голоса,

Слайд 115Использование современных образовательных технологий, в т.ч. широких реабилитационных возможностей полифункционального

оборудования «сенсорной комнаты» (светлой – мягкой игровой и темной).

Использование современных образовательных технологий, в т.ч. широких реабилитационных возможностей полифункционального оборудования «сенсорной комнаты» (светлой – мягкой игровой

Слайд 116Комплексный междисциплинарный подход

Комплексный междисциплинарный подход

Слайд 117Центры трудовой подготовки и учебно-производственные комбинаты.
Цель: профессиональная ориентация, социальная

адаптация и реабилитация подростков с НОДА.
Возраст: от 15 до

20 лет.
Учет степени выраженности двигательных и психических нарушений, индивидуальных возможностей, интересов и способностей.
Центры трудовой подготовки и учебно-производственные комбинаты.Цель: профессиональная ориентация, социальная адаптация и реабилитация подростков с НОДА.Возраст:

Слайд 118Высшее образование подростков-инвалидов:

Интегрированное обучение в обычных ВУЗах.
Специальные группы в

обычных ВУЗах (Москва, Санкт-Петербург, Челябинск).
Специализированные ВУЗы-интернаты для инвалидов с НОДА

(Московский институт-интернат Л.А.Саркисяна).
Высшее образование подростков-инвалидов: Интегрированное обучение в обычных ВУЗах.Специальные группы в обычных ВУЗах (Москва, Санкт-Петербург, Челябинск).Специализированные ВУЗы-интернаты для

Слайд 119Катамнестический анализ развития детей ЭГ после завершения коррекционно-развивающей программы и

в дальнейшем в течение 15 лет подтвердил устойчивость положительных результатов

в развитии детей.
В возрасте 15 лет 57% детей с ДЦП по уровню психического развития соответствовали возрастной норме или максимально приблизились к ней. Они учились в массовой общеобразовательной школе или специальной (коррекционной) школе VI вида.
27% детей имели задержку психического развития и обучались в специальной (коррекционной) школе VI вида, в классах КРО и на дому.
13% детей имели легкую умственную отсталость и обучались в специальных (коррекционных) школах VI и VIII вида или находились на надомном обучении.
Только три ребенка в силу тяжести интеллектуальных и двигательных нарушений не обучались.
В настоящее время 19 человек из ЭГ успешно обучаются в различных ВУЗах г. Москвы.
Катамнестический анализ развития детей ЭГ после завершения коррекционно-развивающей программы и в дальнейшем в течение 15 лет подтвердил

Слайд 123Особенности личности
Особенности формирования личности и эмоционально-волевой сферы у детей с

диагнозом ДЦП могут быть обусловлены двумя факторами:
биологическими особенностями, связанными с

характером заболевания;
социальными условиями - воздействием на ребенка семьи и педагогов.
Особенности личности Особенности формирования личности и эмоционально-волевой сферы у детей с диагнозом ДЦП могут быть обусловлены двумя

Слайд 124

Каждый родитель, столкнувшийся с тяжелой болезнью своего ребенка, стремится получить

максимум информации, имеющей хоть какое-то отношение к проблеме. Знания помогают

семье реально взглянуть на болезнь и способы ее лечения, дают необходимые силы для борьбы с недугом, позволяют следить за последними тенденциями в области медицины. Но, порой, в погоне за аннотациями к лекарствам нового поколения и поиском очередного специалиста, мы упускаем из вида личность самого малыша. А ведь попытка взглянуть на болезнь "изнутри" - глазами больного ребенка - и есть лучший способ ее понять.

Каждый родитель, столкнувшийся с тяжелой болезнью своего ребенка, стремится получить максимум информации, имеющей хоть какое-то отношение

Слайд 127.
, на развитие и формирование личности ребенка, с одной стороны,

существенное влияние оказывает его исключительное положение, связанное с ограничением движения

и речи; с другой стороны - отношение семьи к болезни ребенка, окружающая его атмосфера.
Поэтому всегда нужно помнить о том, что личностные особенности детей, страдающих ДЦП, - результат тесного взаимодействия этих двух факторов. Следует заметить, что родители, при желании, могут смягчить фактор социального воздействия
., на развитие и формирование личности ребенка, с одной стороны, существенное влияние оказывает его исключительное положение, связанное

Слайд 129Особенности личности ребенка с аномалиями в развитии, в том числе

ДЦП, связана, в первую очередь, с условиями ее формирования, которые

значительно отличаются от условий развития нормального ребенка
Особенности личности ребенка с аномалиями в развитии, в том числе ДЦП, связана, в первую очередь, с условиями

Слайд 130Для большинства детей с ДЦП характерна задержка психического развития по

типу так называемого психического инфантилизма. Под психическим инфантилизмом понимается незрелость

эмоционально-волевой сферы личности ребенка.
Это объясняется замедленным формированием высших структур мозга (лобные отделы головного мозга), связанных с волевой деятельностью. Интеллект ребенка может соответствовать возрастным нормам, при этом эмоциональная сфера остается несформированной
Для большинства детей с ДЦП характерна задержка психического развития по типу так называемого психического инфантилизма. Под психическим

Слайд 131Личность ребенка с ДЦП
При психическом инфантилизме отмечаются следующие особенности поведения:

в своих действиях дети руководствуются в первую очередь эмоцией удовольствия,

они эгоцентричны, не способны продуктивно работать в коллективе, соотносить свои желания с интересами окружающих, во всем их поведении присутствует элемент "детскости".
Признаки незрелости эмоционально-волевой сферы могут сохраняться и в старшем школьном возрасте.
Они будут проявляться в повышенном интересе к игровой деятельности, высокой внушаемости, неспособности к волевому усилию над собой.
Такое поведение часто сопровождается эмоциональной нестабильностью, двигательной расторможенностью, быстрой утомляемостью
Личность ребенка с ДЦППри психическом инфантилизме отмечаются следующие особенности поведения: в своих действиях дети руководствуются в первую

Слайд 132Личность ребенка с ДЦП
эмоционально-волевые нарушения могут проявлять себя по-разному.
повышенная возбудимость.

Дети этого типа беспокойны, суетливы, раздражительны, склонны к проявлению немотивированной

агрессии. Для них характерны резкие перепады настроения: они то чрезмерно веселы, то вдруг начинают капризничать, кажутся усталыми и раздражительными.

Личность ребенка с ДЦПэмоционально-волевые нарушения могут проявлять себя по-разному.повышенная возбудимость. Дети этого типа беспокойны, суетливы, раздражительны, склонны

Слайд 133Личность ребенка с ДЦП
пассивность, безынициативность, излишняя застенчивость.
Любая ситуация выбора

ставит их в тупик. Их действиям свойственна вялость, медлительность.
Такие

дети с большим трудом адаптируются к новым условиям, тяжело идут на контакт с незнакомыми людьми.
Им свойственны различного рода страхи (высоты, темноты и т.д.).
Эти особенности личности и поведения гораздо чаще встречаются у детей, больных ДЦП.
Личность ребенка с ДЦПпассивность, безынициативность, излишняя застенчивость. Любая ситуация выбора ставит их в тупик. Их действиям свойственна

Слайд 134Личность ребенка с ДЦП
качеств, характерных для обоих типов развития.
В

частности, у детей, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата, часто можно наблюдать

расстройства сна.
Их мучают ночные кошмары, они тревожно спят, с трудом засыпают.
Личность ребенка с ДЦПкачеств, характерных для обоих типов развития. В частности, у детей, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата,

Слайд 135Личность ребенка с ДЦП
Многие дети отличаются повышенной впечатлительностью.
Отчасти, это

можно объяснить эффектом компенсации: двигательная активность ребенка ограничена, и на

фоне этого органы чувств, напротив, получают высокое развитие.
Благодаря этому они чутко относятся к поведению окружающих и способны уловить даже незначительные изменения в их настроении.
Однако эта впечатлительность зачастую носит болезненный характер; вполне нейтральные ситуации, невинные высказывания способны вызывать у них негативную реакцию.

Личность ребенка с ДЦПМногие дети отличаются повышенной впечатлительностью. Отчасти, это можно объяснить эффектом компенсации: двигательная активность ребенка

Слайд 136Личность ребенка с ДЦП
Повышенная утомляемость - еще одна отличительная особенность,

характерная практически для всех детей с ДЦП.
В процессе коррекционной

и учебной работы, даже при условии высокого интереса к заданию, ребенок быстро устает, становится плаксивым, раздражительным, отказывается от работы. Некоторые дети в результате утомления становятся беспокойны: темп речи ускоряется, при этом она становится менее разборчивой; наблюдается усиление гиперкинезов; проявляется агрессивное поведение - ребенок может разбрасывать находящиеся поблизости предметы, игрушки.

Личность ребенка с ДЦППовышенная утомляемость - еще одна отличительная особенность, характерная практически для всех детей с ДЦП.

Слайд 137волевая активность ребенка
Любая деятельность, требующая собранности, организованности и целенаправленности, вызывает

у него затруднения.
Психический инфантилизм, свойственный большинству детей с ДЦП, накладывает

существенный отпечаток на поведение ребенка.
Например, если предложенное задание потеряло для него свою привлекательность, ему очень сложно сделать над собой усилие и закончить начатую работу
волевая активность ребенкаЛюбая деятельность, требующая собранности, организованности и целенаправленности, вызывает у него затруднения.Психический инфантилизм, свойственный большинству детей

Слайд 138Факторы, оказывающие влияние на волю ребенка
внешние, к которым относятся условия

и характер заболевания, отношение окружающих к больному ребенку;
и внутренние, такие,

как отношение ребенка к самому себе и к собственной болезни
Факторы, оказывающие влияние на волю ребенка внешние, к которым относятся условия и характер заболевания, отношение окружающих к

Слайд 139Личность ребенка с ДЦП
Слабость воли у большинства детей, страдающих ДЦП,

напрямую связана с особенностями воспитания.
Очень часто в семье с

больным ребенком можно наблюдать такую картину: внимание близких сосредоточено исключительно на его болезни, родители проявляют беспокойство по каждому поводу, ограничивают самостоятельность ребенка, опасаясь, что он может пораниться или упасть, оказаться неловким
Личность ребенка с ДЦПСлабость воли у большинства детей, страдающих ДЦП, напрямую связана с особенностями воспитания. Очень часто

Слайд 140Личность ребенка с ДЦП
В такой ситуации сам ребенок неизбежно будет

чрезмерно беспокоен и тревожен.
Даже грудные малыши тонко чувствуют настроение

близких и атмосферу окружающего их пространства, которые в полной мере передаются и им.
Эта аксиома верна для всех детей - и больных, и здоровых. Что же говорить о детях, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата, которых отличает повышенная впечатлительность и острота чувств
Личность ребенка с ДЦПВ такой ситуации сам ребенок неизбежно будет чрезмерно беспокоен и тревожен. Даже грудные малыши

Слайд 141Личность ребенка с ДЦП
Или еще одна картина: несчастная мать, которая,

заботясь о ребенке, забывает о своей собственной жизни и становится

заложницей болезни.
Она выглядит уставшей и несчастной.
Но любому ребенку нужна счастливая мать, способная отдавать любовь и тепло, а не свое здоровье и нервы.
У больного малыша такая потребность в тысячу раз выше.

Личность ребенка с ДЦПИли еще одна картина: несчастная мать, которая, заботясь о ребенке, забывает о своей собственной

Слайд 142Личность ребенка с ДЦП
Все это приводит к тому, что ребенок

растет безынициативным, неуверенным в своих силах и возможностях, робким.
Он

смиряется со своей болезнью и не стремится к самостоятельности.
Он заранее рассчитывает на то, что окружающие все сделают вместо него.
Со временем ребенок привыкает к такому положению вещей, находит его удобным.
А отсюда и появляется ярко выраженный эгоцентризм, стремление манипулировать людьми.
Личность ребенка с ДЦПВсе это приводит к тому, что ребенок растет безынициативным, неуверенным в своих силах и

Слайд 143Личность ребенка с ДЦП
Важность воспитательной позиции родителей по отношению к

детям с ДЦП подтверждает и тот факт, что встречающиеся среди

них ребята с высоким уровнем волевого развития являются выходцами из благополучных в смысле психологического климата семей.
В таких семьях родители не зациклены на болезни ребенка.
Они стимулируют и поощряют его самостоятельность в пределах допустимого.
Они стараются сформировать у ребенка адекватную самооценку.
Их отношение можно выразить формулой: "Если ты не похож на других, это не значит, что ты хуже
Личность ребенка с ДЦПВажность воспитательной позиции родителей по отношению к детям с ДЦП подтверждает и тот факт,

Слайд 144Личность ребенка с ДЦП
Нельзя упускать из виду и отношение к

болезни самого ребенка. Очевидно, что и на него существенным образом

влияет обстановка в семье.
Исследования показали, что осознание дефекта у детей с ДЦП проявляется к 7-8 годам и связано с их переживаниями по поводу недоброжелательного отношения к ним со стороны окружающих и нехваткой общения
Личность ребенка с ДЦПНельзя упускать из виду и отношение к болезни самого ребенка. Очевидно, что и на

Слайд 145Личность ребенка с ДЦП
На сложившуюся ситуацию дети могут реагировать по-разному:
ребенок

замыкается в себе, становится чрезмерно робким, ранимым, стремится к уединению;
ребенок

становится агрессивным, легко идет на конфликт.

Личность ребенка с ДЦПНа сложившуюся ситуацию дети могут реагировать по-разному:ребенок замыкается в себе, становится чрезмерно робким, ранимым,

Слайд 146Нелегкая задача по формированию у ребенка отношения к собственному физическому

дефекту опять же ложится на плечи родителей. Очевидно, что этот

непростой период развития требует от них особенного терпения и понимания. Нельзя пренебрегать и помощью специалистов. К примеру, переживания ребенка по поводу своей внешности вполне реально преодолеть благодаря хорошо поставленной психологической работе с ним.

Нелегкая задача по формированию у ребенка отношения к собственному физическому дефекту опять же ложится на плечи родителей.

Слайд 147Таким образом, особенности развития личности и эмоционально-волевой сферы ребенка с

ДЦП во многом зависят не только от специфики заболевания, но

в первую очередь от отношения к ребенку родителей и близких. А потому не стоит считать, что причина всех неудач и сложностей воспитания - недуг малыша. Поверьте, в ваших руках достаточно возможностей для того, чтобы сделать из своего малыша полноценную личность и просто счастливого человека.

Таким образом, особенности развития личности и эмоционально-волевой сферы ребенка с ДЦП во многом зависят не только от

Слайд 148Если у вашего ребенка наблюдаются нарушения сна, постарайтесь подкорректировать его

режим дня. Необходимо создать для него спокойную обстановку, отказаться от

чрезмерно активных, шумных игр перед сном. По мере возможностей, сократите действие внешних раздражителей на его органы чувств. Откажитесь от прослушивания музыки, либо пусть это будут мягкие ненавязчивые инструментальные композиции. (Песни с текстами на знакомом ребенку языке будут являться дополнительной нагрузкой для восприятия, а, следовательно, еще одним раздражителем, мешающим ребенку расслабиться и погрузиться в сон.) Ограничьте просмотр телевизора
Если у вашего ребенка наблюдаются нарушения сна, постарайтесь подкорректировать его режим дня. Необходимо создать для него спокойную

Слайд 149Чтобы у ребенка сформировалась адекватная оценка к себе и к

миру, родителям и близким, необходимо отказаться от излишней опеки по

отношению к нему. От того, как воспринимает ребенка семья - как инвалида, не способного добиться в жизни успеха, либо как человека, пусть в чем-то не похожего на окружающих, но занимающего активную жизненную позицию - и будет зависеть сила волевых качеств ребенка.

Чтобы у ребенка сформировалась адекватная оценка к себе и к миру, родителям и близким, необходимо отказаться от

Слайд 150Если в процессе занятий с ребенком вы заметили, что он

утомлен - стал раздражителен, агрессивен, или, напротив, излишне замкнут -

не стоит пытаться продолжить работу. Для того, чтобы работа с ребенком оказалась плодотворной, он сам в первую очередь должен быть заинтересован в ней. Лучше сделайте перерыв, предложите ему во что-нибудь поиграть, или же просто оставьте его одного ненадолго. Вполне вероятно, что через какое-то время малыш восстановит энергию, и вы сможете продолжить занятия с новыми силами.

Если в процессе занятий с ребенком вы заметили, что он утомлен - стал раздражителен, агрессивен, или, напротив,

Слайд 151Экспериментально-психологические исследования выявляют преобладание в мотивационной сфере ребенка с ЦП

мотива подчинения взрослому, что оказывает тормозящее влияние на формирование собственных

активных личностных установок. Проявляется отчетливая тенденция к формированию низкого уровня притязаний, сочетающегося с избирательно завышенной самооценкой в отношении здоровья (90% из них отнесли себя к здоровым ), что, по-видимому является защитным механизмом, амортизирующим чувство собственной неполноценности
Экспериментально-психологические исследования выявляют преобладание в мотивационной сфере ребенка с ЦП мотива подчинения взрослому, что оказывает тормозящее влияние

Слайд 152При ДЦП двигательная недостаточность с рядом сопутствующих факторов может приводить

к формированию патологических свойств личности по дефицитарному типу; на грубую

органическую патологию неизбежно наслаиваются воздействие социальных факторов, оказывающих психотравмирующее действие.
При ДЦП двигательная недостаточность с рядом сопутствующих факторов может приводить к формированию патологических свойств личности по дефицитарному

Слайд 153К ним относятся:
1) переживание недоброжелательного отношения сверстников, чрезмерного внимания

окружающих; 2) явления госпитализма, т.к. больные часто находятся в больницах

и санаториях длительный период; 3) разлука с матерью или неполная семья (отцы в 25% случаев оставляют семьи); 4) психический травматизм в связи с лечебными процедурами(операциями) из-за несоответствия надежды ребенка на быстрое излечение и необходимостью длительной реабилитации; 5) затруднения в процессе обучения из-за параличей, гиперкинезов, пространственных нарушений; 6) сенсорная депривация при часто сопутствующих нарушениях зрения, слуха; 7) неправильное воспитание по типу гиперопеки (приводит к формированию эгоцентричности, избалованности, застенчивости, эмоциональной незрелости).
К ним относятся: 1) переживание недоброжелательного отношения сверстников, чрезмерного внимания окружающих; 2) явления госпитализма, т.к.

Слайд 154В связи с переживанием чувства неполноценности у ребенка возникают психогенные

реакции, которые в случае гиперкомпенсации формируются в двух направлениях: пассивно-оборонительном

и агрессивно-защитном.
В связи с переживанием чувства неполноценности у ребенка возникают психогенные реакции, которые в случае гиперкомпенсации формируются в

Слайд 155Некоторые исследователи для решения этой проблемы используют концепцию Юнга об

экстра-интравертированных личностях.
Детям со спастической диплегией более свойственны интравертированные черты

характера: пугливость, склонность к различным страхам, любовь к повышенному вниманию, которое гарантирует безопасность.
Для детей с гиперкинезами характерны экстравертированные черты: общительность, легкая возбудимость, вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость.
Некоторые исследователи для решения этой проблемы используют концепцию Юнга об экстра-интравертированных личностях. Детям со спастической диплегией более

Слайд 156Некоторые исследователи для решения этой проблемы используют концепцию Юнга об

экстра-интравертированных личностях. Детям со спастической диплегией более свойственны интравертированные черты

характера: пугливость, склонность к различным страхам, любовь к повышенному вниманию, которое гарантирует безопасность. Для детей с гиперкинезами характерны экстравертированные черты: общительность, легкая возбудимость, вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость.
Некоторые исследователи для решения этой проблемы используют концепцию Юнга об экстра-интравертированных личностях. Детям со спастической диплегией более

Слайд 157Клинически психогенное патологическое формирование личности по дефицитарному типу проявляется несколькими

вариантами. Наиболее часто встречающийся (как при ДЦП, так и у

детей с заболеваниями зрения, слуха) астено-невротический вариант проявляется робостью, застенчивостью, чрезмерной чувствительностью и впечатлительностью, неуверенностью в себе, обидчивостью, иногда - заиканием, энурезом, страхом падения, передвижения, высоты.
Клинически психогенное патологическое формирование личности по дефицитарному типу проявляется несколькими вариантами. Наиболее часто встречающийся (как при ДЦП,

Слайд 158При псевдоаутистическом варианте наблюдается необщительность, усиливающаяся с возрастом ребенка (что

свидетельствует о реактивном ее генезе), замкнутость со склонностью к гиперкомпенсаторному

фантазированию. Больные часто пишут стихи, ведут дневник; некоторые девочки собирают фотографии балерин. У детей и подростков этой группы раньше наблюдаются осознание дефекта, направленность на его коррекцию.
При псевдоаутистическом варианте наблюдается необщительность, усиливающаяся с возрастом ребенка (что свидетельствует о реактивном ее генезе), замкнутость со

Слайд 159Истероидный вариант характеризуется эгоцентризмом, демонстративностью поведения, избалованностью (формируется при воспитанию

по типу "кумир семьи"), лживостью. Сексуальные интересы проявляются рано, девушки

могут преувеличивать свои привязанности. Компенсация может быть достигнута подбором заданий, позволяющих быть в центре внимания: игра в школьном театре и т.п.. При неустойчивом варианте отмечается недоразвитие волевой деятельности, внушаемость, беспечность, стремление к постоянной смене впечатлений, поверхностность суждений. При возбудимом варианте ведущими признаками являются повышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность, склонность к аффективным вспышкам, усиление примитивных влечений и инстинктов.
Истероидный вариант характеризуется эгоцентризмом, демонстративностью поведения, избалованностью (формируется при воспитанию по типу

Слайд 160Первые признаки выявляются при поступлении в школу-интернат и часто связаны

с трудностью обучения из-за пространственных нарушений, задержки развития, педагогической запущенности.

Такие дети стараются завоевать авторитет среди сверстников излишней бравадой, грубостью, драками. Это и своего рода протест, т.к.большинство из них растет в "трудных" семьях, в асоциальной среде. Патология поведения усугубляется также в связи с усилением патологии влечений в виде к склонности к вредным привычкам, повышенной сексуальности
Первые признаки выявляются при поступлении в школу-интернат и часто связаны с трудностью обучения из-за пространственных нарушений, задержки

Слайд 161При планировании программы реабилитации при ДЦП обязательно должны учитываться особенности

личности больного, структура психологических нарушений и механизмы их компенсации

При планировании программы реабилитации при ДЦП обязательно должны учитываться особенности личности больного, структура психологических нарушений и механизмы

Слайд 162Имеются данные, подтверждающие влияние психологических особенностей детей на эффективность ортопедо-хирургического

лечения. Дети, отличающиеся повышенной зависимостью от других в разрешении конфликта,

болезненной фиксацией на своем дефекте, легче переносили послеоперационный период, но, несмотря на успешные хирургические вмешательства, двигательная активность их была резко снижена, наблюдались фобии, несамостоятельность
Имеются данные, подтверждающие влияние психологических особенностей детей на эффективность ортопедо-хирургического лечения. Дети, отличающиеся повышенной зависимостью от других

Слайд 163Дети с самообвиняющей направленностью реакций (робкие, неуверенные в своих силах)

переносили послеоперационный период хуже, но включались в реабилитационные мероприятия быстрее,

были более активны, чем больные из предыдущей группы, поэтому отдаленные результаты оказались лучше
Дети с самообвиняющей направленностью реакций (робкие, неуверенные в своих силах) переносили послеоперационный период хуже, но включались в

Слайд 164Дети с по вышенной активностью в разрешении конфликтных ситуаций, агрессивными

установками в послеоперационный период жаловались на боль, требовали пристального внимания

к себе, но были значительнее активнее, чем дети других групп, у них быстрее формировались новые двигательные стереотипы, что способствовало лучшей социальной адаптации и самостоятельности.
Дети с по вышенной активностью в разрешении конфликтных ситуаций, агрессивными установками в послеоперационный период жаловались на боль,

Слайд 165Нельзя забывать и о такой проблеме детской инвалидности, как суицид,

поскольку подросткам, остро переживающим свою физическую неполноценность, свойственны аутоагрессивные поступки

Нельзя забывать и о такой проблеме детской инвалидности, как суицид, поскольку подросткам, остро переживающим свою физическую неполноценность,

Слайд 166суицидальное поведение детей и подростков характеризуется следующими особенностями

1- недостаточно

адекватная оценка последствий аутоагрессивных действий (они не предусматривают действительной возможности

летального исхода, отсутствуют четкие границы между истинным суицидом и шантажно-демонстративным поступком, который тем не менее опасен для жизни);
2- имеется незначительность, несерьезность мотивов самоубийства, что затрудняет профилактику;
3- часто отсутствует зависимость суицидальной попытки от депрессии, которая носит скрытый характер
суицидальное поведение детей и подростков характеризуется следующими особенностями 1- недостаточно адекватная оценка последствий аутоагрессивных действий (они не

Слайд 167У детей и подростков с ЦП суицидальные тенденции нередко занимают

важное место в клинической картине. Причиной их возникновения могут быть

переживание одиночества, чувства отвержения в связи с невозможностью участия в подвижных играх, переживание угрозы утраты родительской любви (рождение второго ребенка, отчим, смерть родителей), недовольство внешностью, особенно при наличии ярко выраженных внешних деформаций ( искажение походки, гиперкинезы мышц лица), особенно у девушек
У детей и подростков с ЦП суицидальные тенденции нередко занимают важное место в клинической картине. Причиной их

Слайд 168Демонстративное суицидальное поведение с целью наказать родителей, обидчика без стремления

покончить собой наблюдается у подростков с истероидными и неустойчивыми чертами

личности, чему способствует воспитание по типу гиперопеки. Несмотря на "несерьезность" намерений, при отсутствии помощи такое поведение может привести к осуществлению самоубийства
Демонстративное суицидальное поведение с целью наказать родителей, обидчика без стремления покончить собой наблюдается у подростков с истероидными

Слайд 169В группу риска входят также лица, которые ранее совершали суицидальные

действия. Аффективное суицидальное поведение - суицид на высоте сильного переживания

- наблюдается преимущественно у эмоционально-лабильных подростков, чаще с гиперкинетической формой ЦП, и представляется наиболее опасным, т.к. иногда протекает при суженном сознании
В группу риска входят также лица, которые ранее совершали суицидальные действия. Аффективное суицидальное поведение - суицид на

Слайд 170Наиболее глубокое переживание дефекта наблюдается в подростковом периоде,после окончания школы-интерната

и попадания в среду здоровых сверстников. Критическим периодом является и

после операционный, поскольку зачастую отсутствует ожидаемый больным быстрый результат, появляются чувство разочарования и безнадежности, особенно при длительном ожидании операции, которое к тому же иногда вызывает нарушение сердечного ритма и ряд других функциональных изменений в организме.
Наиболее глубокое переживание дефекта наблюдается в подростковом периоде,после окончания школы-интерната и попадания в среду здоровых сверстников. Критическим

Слайд 171Для профилактики суицидов внимание персонала специализированных учереждений должно быть направлено

на раннее выявление психогенных реакций, связанных с переживанием чувства собственной

неполноценности, суицидальных мыслей, с учетом того, что для большинства таких больных свойственно игнорирование дефекта. Для решения этой задачи рекомендуется выявлять группы риска суицида, организовывать картотеку таких больных, обеспечивать активный патронаж лиц с суицидальными тенденциями участковым детским психиатром, проводить психотерапию, обращать внимание врачей на атипичность депрессии; необходимо скрывать от детского коллектива суицидальные попытки, т.к. детям свойственна повышенная внушаемость, склонность к подражанию. Необходима ранняя профориентация, позволяющая развивать двигательные способности в зависимости от выбранной профессии.
Для профилактики суицидов внимание персонала специализированных учереждений должно быть направлено на раннее выявление психогенных реакций, связанных с

Слайд 172Только адекватное и своевременное проведение реабилитационных мероприятий может предотвратить патологическое

формирование личности у детей-инвалидов, что будет способствовать более успешной их

социальной адаптации
Только адекватное и своевременное проведение реабилитационных мероприятий может предотвратить патологическое формирование личности у детей-инвалидов, что будет способствовать

Слайд 1731.Разъясняюще-мотивирующий блок
Цель: создать положительное отношение к предстоящей деятельности, познакомить с

элементами компьютера, со спецификой работы на компьютере

Рассказ педагога, демонстрация

элементов компьютера, передачи учебной информации с помощью практических действий
Звуковое воспроизведение учебного текста, наглядной передачи и зрительного восприятия учебной информации (графический материал), практическое взаимодействие с элементами компьютера
Рассказ о предстоящей работе, демонстрация элементов компьютера, их назначения, способов действия с каждым из них. Демонстрация специфики работы с обучающей программой
Знакомство с элементами компьютера, освоение способов действия каждого элемента. Знакомство с обучающей программой, освоение работы функциональных кнопок.

1.Разъясняюще-мотивирующий блок Цель: создать положительное отношение к предстоящей деятельности, познакомить с элементами компьютера, со спецификой работы на

Слайд 1742. Блок формирования представлений о здоровом образе жизни
Цель: сформировать

представление о здоровом образе жизни посредством применения обучающей программы .

Рассказ

педагога, беседа с детьми, наглядной передачи и зрительного восприятия учебной информации (жизненные наблюдения и др.)
Звуковое воспроизведение учебного текста, наглядной передачи и зрительного восприятия учебной информации
Изложение материала по изучаемой теме, проведение беседы с целью актуализации имеющихся у дошкольников знаний по теме занятия. Регулирование работы детей на компьютере, своевременная помощь в случае затруднений
Освоение представлений о здоровом образе жизни в процессе взаимодействия с педагогом, уточнение и конкретизация представлений в ходе работы с обучающей программой

2. Блок формирования представлений о здоровом образе жизни Цель: сформировать представление о здоровом образе жизни посредством

Слайд 1753. Диагностический блок
Цель: диагностировать освоение навыков работы на компьютере,

уровень сформированности основ знаний о здоровом образе жизни

Устного контроля

– вопросы, направленные на выявление понимания значения элементов компьютера, способов их функционирования; на определение уровня сформированности основ знаний о здоровом образе жизни
Компьютерные тестовые задания, направленные на определение освоенности дошкольниками основ знаний о здоровом образе жизни, контроль навыков работы на компьютере
Помощь дошкольникам в ходе выполнения предложенных компьютерных заданий, наблюдение за взаимодействием ребенка с компьютером (оценка самостоятельности при выполнении заданий)
Выполнение компьютерных тестовых заданий


3. Диагностический блок Цель: диагностировать освоение навыков работы на компьютере, уровень сформированности основ знаний о здоровом

Слайд 176





Наряду с этим ведется работа по развитию мелкой и крупной

моторики

Наряду с этим ведется работа по развитию мелкой и крупной моторики

Слайд 177 ИГРОВЫЕ СРЕДСТВА И ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ДВИЖЕНИЙ РУК И РУЧНЫХ

НАВЫКОВ
Средства этого раздела помогут ребенку в игре совершенствовать управление движениями

и действиями рук, расширять спектр ручных навыков, используемых в повседневной жизни.

ИГРОВЫЕ СРЕДСТВА И ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ДВИЖЕНИЙ РУК И РУЧНЫХ НАВЫКОВ Средства этого раздела помогут

Слайд 178 Игрушки для развития дотягивания и толкания
Подвесные игрушки
Неваляшки
Мячи
Надувные игрушки

Игрушки для развития дотягивания и толкания Подвесные игрушки Неваляшки Мячи Надувные игрушки

Слайд 179Игрушки для развития простого захвата и удержания
Погремушки и музыкальные молоточки 
Маленькие

мячи
Игрушки для ручного и ротового обследования

Игрушки для развития простого захвата и удержания Погремушки и музыкальные молоточки  Маленькие мячи Игрушки для ручного и

Слайд 180Игрушки для развития зрительно-моторной координации, отпускания и бросания
Емкости с игрушками

разной формы
Копилки
Колышки
Кегли
Мячи
Кубики
Мозаики

Игрушки для развития зрительно-моторной координации, отпускания и бросания Емкости с игрушками разной формы Копилки Колышки Кегли Мячи

Слайд 181Игрушки для развития двуручного манипулирования
Небольшие игрушки с подвижными частями
Небольшие активные

центры 
Пирамидки
Сборно-разборные игрушки 
Материалы для лепки 
Мягкие игрушки средних размеров

Игрушки для развития двуручного манипулирования Небольшие игрушки с подвижными частями Небольшие активные центры  Пирамидки Сборно-разборные игрушки  Материалы

Слайд 182Игрушки для развития репертуара манипулятивных операций
«Активные центры»
Заводные игрушки
Игрушки-пищалки
Игрушки на колесиках
Баночки

с завинчивающимися крышками, коробочки, шкатулочки, сумочки для размещения маленьких игрушек


Игрушки для развития репертуара манипулятивных операций «Активные центры» Заводные игрушки Игрушки-пищалки Игрушки на колесиках Баночки с завинчивающимися

Слайд 183Игровые средства для развития манипулятивного захвата, орудийных действий и самообслуживания
Бирюльки  Копилки Мелки,

фломастеры, пастель  Игрушки для переливания  Средства для игры с песком Средства для игры

с пластилином, глиной и другими материалами для лепки Безопасные ножницы для детей  Печати (штампы) Игрушки для нанизывания, игрушечные предметы обихода (посуда, расчески и проч.) 
Игрушечные инструменты


Игровые средства для развития манипулятивного захвата, орудийных действий и самообслуживания Бирюльки  Копилки Мелки, фломастеры, пастель  Игрушки для

Слайд 184Игра "Сидит белка..."
Сидит белка на тележке, Продает она орешки: Лисичке-сестричке, Воробью, синичке, Мишке толстопятому, Заиньке

усатому.

Взрослый и ребенок при помощи левой руки загибают по очереди

пальцы правой руки, начиная с большого пальца.

Игра

Слайд 185Упражнение "Коза"
Вытянуть указательный палец и мизинец правой руки;

то же упражнение выполнить пальцами левой руки; то же упражнение

выполнять одновременно пальцами обеих рук;

Упражнение

Слайд 186Упражнение"Зайчик"
Вытянуть вверх указательный и средний пальцы правой руки,

а кончики безымянного пальца и мизинца соединить с кончиком большого

пальца; то же упражнение выполнить пальцами левой руки; то же упражнение выполнять одновременно пальцами обеих рук;

Упражнение

Слайд 187Упражнение «Прятки»

В прятки пальчики играли
И головки убирали.
Вот так, вот так,
И

головки убирали.

Ритмично сгибать и разгибать пальцы.

Усложнение: поочередное сгибание пальчика на обеих руках.

Упражнение «Прятки» В прятки пальчики игралиИ головки убирали.Вот так, вот так,И головки убирали. Ритмично

Слайд 188Пальчиковая игра"Пальцы ложатся спать"
Поочередное загибание пальцев, затем

их одновременное выпрямление в сопровождении стихотворения:

Этот пальчик хочет спать, Этот пальчик прыг в кровать, Этот пальчик прикорнул, Этот пальчик уж уснул. Тише, пальчик, не шуми, Братиков не разбуди. Встали пальчики, ура! В детский сад идти пора.

Пальчиковая игра

Слайд 189Упражнение «Лодочка»
Две ладошки прижму
И по морю поплыву.
Две ладошки, друзья, -
Это

лодочка моя.
Паруса подниму,
Синим морем поплыву.
А по бурным волнам
Плывут рыбки тут

и там.

На первые строчки две ладони соединить лодочкой и выполнять волнообразные движения руками. На слова "паруса подниму" - поднять выпрямленные ладони вверх. Затем имитировать движения волн и рыбок.

Упражнение «Лодочка» Две ладошки прижмуИ по морю поплыву.Две ладошки, друзья, -Это лодочка моя.Паруса подниму,Синим морем поплыву.А по

Слайд 190Игра «С добрым утром!»
С добрым утром,

глазки! Указательными пальцами поглаживать глаза
Вы проснулись?

Сделать из пальцев "бинокль" посмотреть в него

С добрым утром, ушки! Ладонями поглаживать уши Вы проснулись? Приложить ладони к ушам "Чебурашка"

С добрым утром, ручки! Поглаживать то одну, то другую ручки Вы проснулись? Хлопки в ладоши

С добрым утром, ножки! Поглаживание коленок Вы проснулись? Потопать ногами

С добрым утром, солнце! Поднять руки вверх, посмотреть на солнце Я - проснулся! (посмотреть вверх) (проснулась)


Игра «С добрым утром!» С добрым утром, глазки! Указательными пальцами поглаживать глаза

Похожие презентации

Средства и методы радиационной разведки и контроля Средства и методы радиационной разведки и контроля 531
Родительское собрание 1Дкласса МАОУ СОШ № 3 корпус Д Родительское собрание 1Дкласса МАОУ СОШ № 3 корпус Д 165
Научно-техническая революция и география мирового хозяйства Научно-техническая революция и география мирового хозяйства 194
Навыки эффективного взаимодействия в конфликтных ситуациях Навыки эффективного взаимодействия в конфликтных ситуациях 259
Mdu Kyrsu Vk Mdu Kyrsu Vk 220
Константин Георгиевич Паустовский (1892 - 1968) Константин Георгиевич Паустовский (1892 - 1968) 178
Процентные вычисления в жизненных ситуациях Процентные вычисления в жизненных ситуациях 477
Ресторан мексиканской кухни TEQUILA HOUSE Ресторан мексиканской кухни TEQUILA HOUSE 274
Презентация для подготовительной группы Презентация для подготовительной группы "Этот загадочный космос" 278
Знай, во что веришь Послание апостола Павла галатам 6:1-5 (часть 20) Знай, во что веришь Послание апостола Павла галатам 6:1-5 (часть 20) 272
Қазіргі экономикадағы табиғи монополиялар және оларды реттеу амалдары Қазіргі экономикадағы табиғи монополиялар және оларды реттеу амалдары 210
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АККРЕДИТАЦИИ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АККРЕДИТАЦИИ 296
Интегрирование уравнения одномерного движения Интегрирование уравнения одномерного движения 241
Химический Состав Питательных сред Стерилизация питательных сред Химический Состав Питательных сред Стерилизация питательных сред 434
Ценности. Нормы. Культура Ценности. Нормы. Культура 321
Организация отдыха и оздоровления детей и подростков города Апатиты Организация отдыха и оздоровления детей и подростков города Апатиты 223
Устный счет Устный счет 280
Человек в обществе Человек в обществе 141
НЕПРАВИЛЬНЫЙ КУРС ПО ОБУЧЕНИЮ ФОТОГРАФИИ НЕПРАВИЛЬНЫЙ КУРС ПО ОБУЧЕНИЮ ФОТОГРАФИИ 252
Презентация для открытого урока Презентация для открытого урока 218

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика