Психологическое сопровождение пациентов при лечении сколиоза корсетом Шено

лечения

Задачи: - помощь в принятии болезни
- адаптация

к лечению
- решение проблем, препятствующих соблюдению режима лечения
- помощь родителям при взаимодействии с ребенком в процессе лечения

Методы работы: анкетирование, информирование, арт-терапия, гештальт-терапия, песочная терапия

Психологическая служба включает трех человек и руководителя

С 2011- 2018 год проведено 10 978 консультаций

специальной дыхательной гимнастики

психологической консультации

Наши исследования показали, что эффективность лечения

и мотивация ребенка повышается при совместной работе с психологами. Поэтому бесплатная психологическая консультация входит в комплекс наших услуг

- подростки (13 -17 лет)

- более 80% девочки
Подростки плохо понимают, к каким нарушениям в организме может привести сколиоз. Большая часть родителей не доносит до ребенка даже то, что они знают сами, часто родителям кажется либо, что то, что известно им автоматически знает и ребенок, либо, что ребенку (подростку) не обязательно «знать и понимать», чтобы выполнять указания взрослых.
Представление о трудностях лечения ,касаются страха боли при ношении корсета (55% ), страха операции (20%), страха того, как буду выглядеть (15%) опрошенных
25% родителей считают, что их трудности будут связаны с сопротивлением ребенка лечению
В эмоциональной поддержке нуждается 65% детей, впервые начинающих корсетное лечение сколиоза

боли
Настроение чаще хорошее, изменения настроения определяются скорее спецификой подросткового возраста,

удовлетворенностью контакта со сверстниками
Отношение к себе у пациентов-подростков тесно связано с отношением к собственной внешности, изменения, вызванные болезнью редко принимаются во внимание
Отношения со сверстниками крайне существенны для пациентов подросткового возраста, неудачи в общении списываются на заболевание, а при корсетировании – на корсет
Отношение к болезни - чаще заболевание не принимается
Отношение к лечению очень противоречивое: одновременно со снижением веры в успех лечения, увеличивается надежда на волшебный вариант полного излечения, при этом идет снижение готовности пациентов прикладывать усилия для лечения

с врачом, ребенок, особенно в подростковом возрасте, должен понимать, что

с ним происходит, иметь реалистичные представления о болезни, о способах её лечения, о том, что в этом процессе зависит от него, каким образом и почему
Первичная мотивация - быть эффек­тивной причиной происходящего

врачом
Внутреннее самовосприятие является решающим фактором, определяющим и мотивацию поведения, и

само поведение человека
Важно, чтобы пациент определял свои действия
Мы можем помочь пациенту добиться цели – позитивных результатов в лечении
Важно, чтобы сам пациент чувствовал себя «источ­ником», не «пешкой»
Чем сильнее внутренняя мотивация, тем более активен пациент в процессе лечения

рейтинг у мотивов – пройти путь лечения до конца
Мотив здоровья

занимает второе место, а красота – пятое
Мотив: «считаю, что нужно слушаться родителей» - имеет рейтинг – 4,9
Обращают внимание мотивы достижения, связанные с ощущением

Самый высокий рейтинг у мотивов – об ответственности и самодисциплине ребенка
Мотив здоровья занимает третье место, а красота – только восьмое
Значимым оказывается мотив: «считаю, что нужно слушаться родителей» -6,2
Желание передать подростку ответственность за его лечение, выработать самостоятельность и устойчивость перед трудностями полярно желанию контролировать подростка. Похоже, что противоречивость подросткового возраста находит свое отражение и в состоянии, ощущениях и взглядах их родителей

внутренней силы, действия, ведущие к самосовершенствованию. Есть ощущение, что это прочувствованные и действенные внутренние мотивы подростка, действительно помогающие подростку организовать себя

достигнуть изменений в самом себе, чтобы стать сильнее, успешнее, научиться

управлять собой.
Усилие – единственная причина, которая находится под волевым контролем, при этом человек может повысить уверенность в себе, улучшая свои результаты.

человеком
Быть сильной (сильным)
Быть красивой (красивым)
Дисциплинировать себя
Забота о родителях
Стать лучше

о выборе, узнать мнение подростка
Формировать значимость подростка с помощью позитивной

обратной связи от взрослого (похвала, одобре­ние, переживание успеха и т. п.)
Предложить помощь в решении конкретных задач, составлении плана действий
Помощь в определении результативности движения к цели, достаточности затраченных усилий
Теплое отношение. Уважение. Эмоциональная поддержка
Вдохновляющие истории

слабые стороны
Определение конкретных действий, которые можно сделать в настоящее время,

чтобы со временем достичь цели
Научиться понимать, действительно ли поведение приближает к цели (рассмотреть последствия действий)

о результатах проведенных исследований (по группе подростков об особенностях лечения)
Освещение

вопросов, касающихся ношения корсета и гимнастики.
Выяснение особенностей личности пациента.
Психологическая поддержка, снижение тревоги, поиск ресурсов.
Выработка стратегии и задач на поддержку подростка, на сотрудничество.
Предоставление материалов – истории, рекомендации.

лечения. Обследовано 2000 человек.

корсета и выполнения гимнастики.

улучшение у 22 % 3 степень - улучшение у 65% 2 степень

- улучшение у 92%
1 степень – увеличение количества пациентов произошло за счет уменьшения пациентов по другим степеням.

комплексного лечения и достигаются более высокие результаты.