Ранения и кровотечения

обработку раны
Наложить повязку на рану и закрепить её перевязкой
Придать пострадавшему

положение в зависимости от локализации травмы
Выполнить простейшие приемы обезболивания
приложить холод на область раны
выполнить иммобилизацию
При необходимости транспортировать пострадавшего

Нельзя делать!!!
Удалять из раны инородные тела.
Вправлять выпавшие органы.
При оказании первой помощи нельзя накладывать мазевые накладки, засыпать рану порошками, непосредственно закрывать рану ватой.
Заливать в рану раствор спиртовых антисептиков (это приведет к ожогу и отмиранию белка и начнется нагноение).
Поить пострадавшего, давать обезболивающие препараты при травме живота, таза, когда человек без сознания, когда у пострадавшего неукротимая рвота.

йода;
70% этиловым спиртом.
Водные растворы:
водный раствор марганцовокислого калия (марганцовка);
водный раствор фурацилина;
3%

раствором перекиси водорода.
Чистой водой с мылом (если нет других средств).
Подручные средства: водка, спиртосодержащие жидкости.

раны к периферии
Наложить повязку и зафиксировать её перевязкой

струя крови.
Венозное – кровь темного, вишневого цвета, давление в 13

раз ниже чем при артериальном кровотечении, не фонтанирует, а под давлением мышц стекает (сочиться) через края раны.
Капиллярное – при небольших ранениях мягких тканей.
Паренхиматозное – при повреждениях внутренних органов – печени, селезенки, почек.

При серьезных тканях чаще всего бывает смешанный тип кровотечения.

руслу кровотока, а, как следствие органы не получают достаточного количества

кислорода.

Виды шока:
ожоговый шок – ожог приводит к потере жидкости, следовательно кровь сгущается, следовательно крови становится меньше;
анафилактический шок – аллергический шок. Сосуды расширяются. а количество крови остается неизменным.
травматический шок – связан не с болью (как обычно думают), а с уменьшением количество крови (из-за кровопотери).
пульс .
Шоковый индекс = верхнее АД

– поднять ноги вверх.
Иммобилизация (чем выше иммобилизация, тем меньше болевых

ощущений.
Защита от потери тепла (даже в теплую погоду). Укрыть пострадавшего.
Восполнение утраченной жидкости (лучше с этим справится скорая помощь). Если нет врачей, то поить (суточная норма жидкости на человека – 30-40 мл. на 1 кг. веса).

2. Придание пострадавшему щадящее положение, т.е. положение в котором поврежденная

часть тела наименее болезненна.
3. Выполнить иммобилизацию.

Дополнительно:
Успокойте самого себя.
Успокойте пострадавшего. Объясняйте пострадавшему свои действия.
Ведите себя уверенно.

отношению к туловищу.
Пальцевое прижатие артерий.
Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения

при помощи давящей повязки (тампонада).
Остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания в суставе.
Круговое сдавливание конечности жгутом резиновым или жгутом «закруткой».

ампутация конечности;
при снятии нагрузки при синдроме длительного сдавливания.

Во всех остальных случаях кровотечение можно остановить давящей повязкой (тампонадой).

Жгут накладывается:
на плечо /верхняя треть плеча/ (при травме руки);
на бедро /средняя треть бедра (при травме ноги);
на шею (через руку, или иной ограничитель со здоровой стороны).

коем случае не на область раны);
в месте наложения жгута на

кожу положить прокладку из одежды или мягкой ткани (важным условием является отсутствие складок);
жгут растягивается и накладывается таким образом, чтобы первый тур перекрывал последующий не защемляя кожи.
перетягивает только первый оборот (тур), все последующие только фиксируют первый тур. Жгут фиксируется.
необходим контроль правильности наложения жгута;
к жгуту крепится записка со временем наложения жгута (в 24 часовом формате, дата не указывается). Лучше время указать на самом жгуте или на лице пострадавшего;
жгут не бинтуется, он должен быть хорошо виден.

наложенным жгутом хорошо изолировать от внешней среды, чтобы не произошло

отморожение.
Жгут может сдавливать сосуды:
- в летнее время не более 120 минут (2 часа);
- зимой – не более 60 минут (1 час).
При превышении указанного времени жгут нужно снять на 5-10 минут, крепко прижимая рану тампоном. Ослабление необходимо производить каждые полчаса.

При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение прекращается, конечность

бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается (если рука синеет, значит жгут наложен неверно).

гепатита В, С и др.). Поэтом все пострадавшие считаются условно

инфицированными и спасатель должен выполнять простые меры предосторожности:

Работать в перчатках.
Использовать одноразовые инструменты, перчатки и т.д.
В случае попадания крови на кожу обязательно выполнить следующий порядок действий: - протереть кожу 70% метиловым спиртом; - тщательно промыть участок соприкосновения с кровью пострадавшего водой с мылом; - еще раз протереть кожу 70 % спиртом.