резкие боли в нижних отделах живота,

резкие боли в нижних отделах живота, появившиеся после подъема тяжести.

Пациентка в течение одного года состоит на диспансерном учете в женской консультации по поводу кистомы левого яичника, от оперативного лечения отказывалась.

острой хирургической патологией, внематочной беременностью, с гнойно-мешотчатым образованием придатков, раком

яичника.

через 28 дней. Последние менструации пришли в срок, без особенностей.

Половой жизнью живет с 19 лет, в браке. Беременностей две, закончившихся срочными родами, без особенностей. Из гинекологических заболеваний: кистома левого яичника, диагностированная при УЗИ органов малого таза. От оперативного лечения отказывалась.

:

Кистомы яичников делятся на две большие группы: серозные и муцинозные.

серозных кистом напоминает трубный или поверхностный эпителий яичника. Почти всегда

удается обнаружить клетки мерцательного эпителия. Кистомы чаще бывают односторонними и однокамерными. Величина их различна: от нескольких сантиметров до 30 см и более в диаметре. Содержимое кистомы представляет собой серозную жидкость соломенного цвета.

кистомы. Этот вид кистомы отличается характером выстилающего эпителия, который напоминает

эпителий шеечного канала, –высокий ципиндрический. Этот вид кистомы встречается во все возрастные периоды жизни женщины, но преимущественно в 50 лет.
Псевдомуцинозная кистома- многокамерное образование круглой или овальной формы, с узловатой поверхностью вследствие отпочковывания дочерних кистозных полостей, эластической консистенции, чаще одностороннее.
Пролиферирующая псевдомуцинозная кистомаможет рассматриваться как предраковый процесс.

ножки опухоли.
При полном перекруте это проявляется картиной острого живота:

резкие боли, тошнота, рвота, повышение температуры, учащение пульса, напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина– Блюмберга. При гинекологическом исследовании в области придатков определяется опухоль, болезненная при смещении. При частичном перекруте ножки опухоли яичника клиническая картина менее выражена.

удовлетворительных свойств, АД 130/80 мм.рт.ст., температура 37,6 С, кожные покровы

и видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Язык обложен беловатым налетом. Живот правильной формы, при пальпации над лоном и в левой подвздошной области определяется верхний полюс образования, исходящего из малого таза, резко болезненного при пальпации, симптомы раздражения брюшины положительные.

чистая. Влагалищная часть шейки матки цилиндрическая. Наружный зев закрыт. Выделения

слизистые.

пальпации безболезненное, правые предатки не определяются, а область над ними

безболезненная. Слева от матки определяется образование, тугоэластической консистенции, 12х14 см, резко болезненное при пальпации, ограниченно подвижное. Задний свод при пальпации чувствительный.

положении, отклонена вправо, не увеличена 58х41х50 мм. Эндометрий 7 мм

однородный. Правый яичник 34х22 мм, не изменен. Левый яичник представлен округлым гипоэхогенным образованием с четкими, ровными контурами и гипоэхогенными включениями, диаметром 140х129 мм. В заднем своде небольшое количество жидкости.
Заключение: кистома левого яичника.

цветовой показатель – 0,9, лейкоциты – 13,6х10*9/л, СОЭ – 42

мм/ч. Заключение: признаки воспаления.
Анализ мочи общий: цвет соломенно-желтый, уд.вес – 1018, прозрачная, белок-0,лейкоциты-0 в п/з, эритроциты -1 в п/з, соли-нет,бактреий-нет. Заключение: все показатели в приделах нормы

округлым образованием около 14 см в диаметре, тугоэлостической консистенции, с

гладкой поверхностью, с просвечивающим синюшным содержимым, с истинным двукратным перекрутом ножки.

кистомы правого яичника.
Гистологические исследования материала для исключения озлокачествления.