Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Роды: Лекция по материалам главы William’s Obstetrics 25 th edition
Содержание
- 1. Роды: Лекция по материалам главы William’s Obstetrics 25 th edition
- 2. Процесс родов складывается из:Начало регулярных схватокСглаживание и раскрытие шейки маткиПоступательные движения предлежащей части плодаРождение плодаРождение последа
- 3. Теории возникновения родовПотеря факторов, поддерживающих беременностьФакторы, вызывающие родовую деятельностьПлод как инициатор родовой деятельности
- 4. Партограмма
- 5. Подготовка к родамОтмена влияния прогестеронаРецепторы окситоцина
- 6. Слайд 6
- 7. Влияние плода на процесс наступления родовой деятельностиПрепятствуют
- 8. Стадии родовРаскрытие шейки маткиИзгнание плодаОтделение и выделение плаценты
- 9. Признаки отделения плацентыШредера – дно матки поднимается
- 10. Фабра – Потягивание за пуповину передается маткеГогенбихлера
- 11. Прикрепление плацентыPl. adhаerens – чрезмерно плотное прикрепление
- 12. Длительность родов (по Килпатрик и Ларос, 1989)
- 13. Расположение головки плода в полости малого тазаПлоскость
- 14. Характеристики шейки маткиДлинаКонсистенцияСостояние цервикального каналаОтношение к оси малого таза иВысота положения головки плода
- 15. Мониторирование плодаОбычные пациентки:В | периоде родов –
- 16. Мониторирование материКаждые 4 часа: температура, давление, пульсПри
- 17. Скорость открытия маточного зева при введении окситоцина должна составлять 1-2 см/час
- 18. Осложнения у матери при дистоции:ИнфекцияПослеродовое кровотечениеРазрыв матки – контракционное кольцо!СвищПовреждение тазового днаПовреждение нерва (общий малоберцовый нерв)
- 19. Быстрые роды – менее 3 часов – 3% в 2013 году в США
- 20. Скачать презентанцию
Процесс родов складывается из:Начало регулярных схватокСглаживание и раскрытие шейки маткиПоступательные движения предлежащей части плодаРождение плодаРождение последа
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Роды:
Лекция по материалам главы William’s Obstetrics 25th edition
А.П. Мельников
МОНИИАГ,
2020 год
Слайд 2Процесс родов складывается из:
Начало регулярных схваток
Сглаживание и раскрытие шейки матки
Поступательные
движения предлежащей части плода
Рождение плода
Рождение последа
Слайд 3Теории возникновения родов
Потеря факторов, поддерживающих беременность
Факторы, вызывающие родовую деятельность
Плод как
инициатор родовой деятельности
Слайд 7Влияние плода на процесс наступления родовой деятельности
Препятствуют наступлению родов:
Анэнцефалия
Сульфатазная недостаточность
плаценты
Гипоплазия надпочечников
Ускоряют наступление родов:
Агенезия почек плода
Гипоплазия легких
Слайд 9Признаки отделения плаценты
Шредера – дно матки поднимается вверх и располагается
выше и вправо от пупка
Альфельда – Зажим на пуповине от
половой щели опускается на 8-10 см и большеЧукалова – При надавливании ребром ладони на надлобковую область пуповина не втягивается во влагалище, а еще больше выходит наружу
Довженко – При глубоком дыхании пуповина не втягивается во влагалище
Клейна – При натуживании пуповина остается на месте. Если после потуг пуповина втягивается во влагалище – плацента не отделилась
Штрассмана – Если поколачивание пальцем по дну матки передается на конец пуповины, плацента не отделилась
Слайд 10Фабра – Потягивание за пуповину передается матке
Гогенбихлера – Закручивание пуповины
вокруг оси при неотделившейся пуповине
Микулича-Радецкого – Ощущение пациенткой позыва на
дефекацию в связи с давлением плаценты на прямую кишкуПюзо –Кровянистые выделения на фоне спокойствия
Россе – Матка как петушиный гребень при отделившейся плаценте
Матка в форме «песочных часов» при отделившейся плаценте
Слайд 11Прикрепление плаценты
Pl. adhаerens – чрезмерно плотное прикрепление плаценты к стенке
матки
Pl. accreta – истонченный базальный слой и неглубокое врастание ворсин
в мышечную тканьPl. increta – глубокое врастание ворсин в мышечную ткань
Pl. percreta – прорастание до середины слоя
Слайд 13Расположение головки плода в полости малого таза
Плоскость узкой части –
межостистый размер
Прямой размер – от нижнего края лона до границы
4 и 5 крестцовых позвонков.Если на этом уровне проводящая точка – это нулевая плоскость.
Выше от -1 до -5, Ниже от +1 до +5
Слайд 14Характеристики шейки матки
Длина
Консистенция
Состояние цервикального канала
Отношение к оси малого таза
и
Высота положения
головки плода
Слайд 15Мониторирование плода
Обычные пациентки:
В | периоде родов – каждые 30 минут
Во || периоде родов – каждые 15 минут
Пациентки из групп
риска:В | периоде родов – каждые 15 минут
Во || периоде родов – каждые 5 минут
Слайд 16Мониторирование матери
Каждые 4 часа: температура, давление, пульс
При разрыве плодного пузыря
– каждый час измерение температуры тела
При безводном промежутке более 18
часов – антибиотикопрофилактика против стрептококков группы ВЧастота влагалищных исследований – каждые 2-3 часа
Слайд 18Осложнения у матери при дистоции:
Инфекция
Послеродовое кровотечение
Разрыв матки – контракционное кольцо!
Свищ
Повреждение
тазового дна
Повреждение нерва (общий малоберцовый нерв)
