Слайд 1Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Психолог Сазонова А.А.
Слайд 2Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращённо СДВГ) - англ. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
(ADHD) — неврологическо-поведенческое расстройство развития, начинающееся в детском возрасте.
С неврологической точки
зрения СДВГ рассматривается как стойкий и хронический синдром. Проявляется такими симптомами, как трудности концентрации внимания, гиперактивность и плохо управляемая импульсивность.
Впервые описание заболевания, характеризующегося двигательной расторможенностью, дефицитом внимания и импульсивностью, появилось около 150 лет назад.
СДВГ является одним из самых сомнительных и спорных расстройств. СДВГ и его лечение ставятся под сомнение по меньшей мере с 1970-х годов.
Слайд 3 Эпидемиологические исследования, проведённые в США, Великобритании, Германии, Чехословакии, Китае и
других странах мира, свидетельствуют, что синдром дефицита внимания с гиперактивностью
(СДВГ), относится к числу наиболее распространенных болезней у детей. Вариабельность данных по распространённости СДВГ в России - 4-18%, при этом в Москве и Московской обл . - 15-28 %.
СДВГ среди мальчиков 7-12 лет диагностируют в 2-3 раза чаще, чем среди девочек. По другим данным, мальчиков среди детей с СДВГ в 9 раз больше, чем девочек.
Слайд 4Классификация
Выделяют три типа расстройства:
случаи с дефицитом внимания (СДВГ-ПДВ или СДВГ-ДВ),
гиперактивностью и импульсивностью (СДВГ-ГИ или СДВГ-Г),
смешанный тип (СДВГ-С), который
включает в себя все три симптома.
Согласно последней редакции Международной классификации болезней - ICD-10 (1992), выделяют две подгруппы:
с наличием гиперактивности
(«синдром дефицита внимания
с гиперактивностью» - СДВГ)
и без неё («синдром дефицита внимания
без гиперактивности»), или СДВ.
Слайд 5 Симптомы типов СДВГ
Симптомы невнимательности:
дети легко отвлекаются,
с
трудом сосредотачивают свое внимание,
- для этих детей характерны нарушения памяти,
- сниженная умственная работоспособность,
повышенная утомляемость,
цикличность умственной деятельности.
У детей возникают проблемы с выполнением заданий, организацией и соблюдением инструкций. Они часто делают ошибки из-за невнимательности, в школе теряют свои школьные принадлежности и прочие вещи.
Слайд 6Симптомы гиперактивности:
повышенная двигательная расторможенность. Дети кажутся нетерпеливыми, избыточно
общительными, суетливыми, не могут долго усидеть на месте.
«мягкая»
неврологическая симптоматика: дискоординация движений по типу статико-локомоторной и динамической атаксии, тики и навязчивые движения.
недостаточная сформированность мелкой моторики и навыков самообслуживания.
слабая моторная координация, характеризующаяся
Неловкими беспорядочными движениями.
постоянная внешняя болтовня
при несформированности внутренней речи,
контролирующей социальное поведение.
Слайд 7Импульсивность — недостаток контроля
Поведения в ответ на конкретные требования.
Симптомы
импульсивности:
дети быстро реагирующие на ситуации,
не дожидаются указаний и
инструкций
для правильного выполнения задания;
очень часто на занятиях дети с СДВГ выкрикивают
ответ до того, как учитель (воспитатель)
закончит свой вопрос;
- они очень небрежны, невнимательны, беспечны и легкомысленны;
- зачастую не могут рассмотреть потенциально негативные, вредные или разрушительные последствия, которые могут быть связаны с определёнными ситуациями или их поступками;
- часто они подвергают себя необоснованному, ненужному риску, чтобы показать свою смелость, капризы и причуды, особенно перед сверстниками;
- они не в состоянии отложить получение удовольствия - если они чего-то хотят, то они должны получить это в тот же момент.
Слайд 8Причины СДВГ
К причинам возникновения органических нарушений относятся:
Общее ухудшение экологической
ситуации.
Инфекции матери во время беременности, употребление лекарств, алкоголя, наркотиков,
курения в период беременности.
Иммунологическая несовместимость (по резус-фактору).
Угрозы выкидыша.
Хронические заболевания матери.
Преждевременные, скоротечные или затяжные роды, стимуляция родовой деятельности, применение общего наркоза, кесарево сечение.
Осложнения во время родов ведут к травмам позвоночника плода, асфиксиям, внутренним мозговым кровоизлияниям.
Любые заболевания младенцев с высокой температурой и приёмом сильнодействующих лекарств.
Астма, пневмонии, сердечная недостаточность, диабет, заболевания почек могут выступать как факторы, нарушающие нормальную работу мозга.
Слайд 9Сопутствующие нарушения
Расстройства развития учебных навыков, которые приводят к тому,
что успеваемость у ребенка значительно ниже, чем у сверстников. По
статистике дети с СДВГ в 66 % случаев имеют дисграфию и дислексию, 61% - дискалькулию.
Вызывающее оппозиционное расстройство, которое проявляется умышленным непослушанием, враждебным и даже буйным поведением.
Эмоциональные расстройства, когда ребенок чувствует упадок сил, становится нервным, плаксивым. У беспокойного ребенка может пропадать желание играть с другими детьми. Такой ребенок может быть слишком несамостоятельным.
Тики также могут сопутствовать СДВГ. Проявление тиков разнообразно: подергивание мышц лица, длительное сопение или подергивание головой и т. д. Иногда при сильных тиках могут возникать внезапные выкрикивания, что нарушает социальную адаптацию ребенка.
Слайд 10
Как справиться с СДВГ?
В настоящий момент есть несколько подходов к
методам лечения СДВГ
Первый подход медикоментозный - это корковые стимуляторы (ноотропные
препараты), вещества, улучшающие работу мозга. Также назначаются препараты, состоящие из аминокислот, которые улучшают обмен веществ мозга.
Второй подход – нейропсихологический (двигательная нейрокоррекция). Когда с помощью различных упражнений мы возвращаемся на предыдущие этапы онтогенеза и заново простраиваем те функции, которые сформировались архаично неправильно и уже закрепились.
Третий подход – синдромальный (когнитивная нейрокоррекция). Заключается в том, что ребенку задается интересная деятельность. В этой деятельности включается послепроизвольное внимание (когда есть наличие цели, но без волевого усилия).
Слайд 11
Психолого-педагогическая коррекция
Семейная психотерапия, работа с личностью, которая формирует и определяет,
куда направить такие качества, как расторможенность, агрессивность, повышенная активность.
СДВГ
- это заболевание не только ребёнка, но и родителей, и прежде всего матери, которая наиболее часто с ним контактирует.
Мать гиперактивного ребёнка излишне раздражительна, импульсивна, у неё часто снижено настроение. Частота депрессивных состояний среди матерей, имеющих гиперактивных детей, встречается в 18 и 20% случаев (по сравнению с 4-6% среди матерей детей без СДВГ). Для снятия депрессивного состояния проводится психотерапевтическое лечение.
Слайд 12Программа психолого-педагогической
коррекции включает:
изменение поведения взрослого и его отношения к
ребёнку (демонстрировать спокойное поведение, избегать слов «нет» и «нельзя», взаимоотношения
с ребёнком строить на доверии и взаимопонимании);
изменение психологического микроклимата в семье (взрослые должны меньше ссориться, больше времени уделять ребёнку, проводить досуг всей семьёй);
организацию режима дня и места для занятий;
специальную поведенческую программу, предусматривающую преобладание позитивных методов воспитания.