Разделы презентаций


Подготовил: к.м.н., преподаватель Аверин Эдуард Михайлович Занятие № 26

Содержание

ВопросыФизиологические свойства сердечной мышцы. Фазы и продолжительность сердечного цикла. Внешние проявления деятельности сердца. Движение крови по сосудам.Механизмы регуляции сердечной деятельности. Показатели сердечной деятельности: пульс, артериальное давление. Понятие тахи- и брадикардии, гипо-

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Подготовил: к.м.н., преподаватель
Аверин Эдуард Михайлович
Занятие № 26 Физиология сердечно-сосудистой системы

Подготовил: к.м.н., преподавательАверин Эдуард МихайловичЗанятие № 26 Физиология сердечно-сосудистой системы

Слайд 2Вопросы
Физиологические свойства сердечной мышцы.
Фазы и продолжительность сердечного цикла.
Внешние

проявления деятельности сердца.
Движение крови по сосудам.
Механизмы регуляции сердечной деятельности.


Показатели сердечной деятельности: пульс, артериальное давление.
Понятие тахи- и брадикардии, гипо- и гипертонии, аритмии.
ВопросыФизиологические свойства сердечной мышцы. Фазы и продолжительность сердечного цикла. Внешние проявления деятельности сердца. Движение крови по сосудам.Механизмы

Слайд 12Иннервация сердца

Иннервация сердца

Слайд 13Симпатические нервы - только правая сторона (зелёный цвет):
1 - симпатическая

узловая цепь,
3 - сердечное сплетение Парасимпатические нервы - только левая сторона

(чёрный цвет):
2 - блуждающий нерв Проводящая система (красный цвет):
4 - синусно-предсердный узел,
5 - предсердно-желудочный узел,
6 - предсердно-желудочный пучок (Гисса),
7 - ножки предсердно-желудочного пучка,
8 - проводящие мышечные волокна Пуркинье
Симпатические нервы - только правая сторона (зелёный цвет): 1 - симпатическая узловая цепь, 3 - сердечное сплетение Парасимпатические

Слайд 14Проводящая система сердца.
Схема расположения проводящей системы в сердце человека.

1 — узел Кис-Флака;
2 — узел Ашоф-Тавара;
3 —

пучок Гиса;
4 — ножки пучка Гиса;
5 — сеть волокон Пуркинье;
6 — верхняя полая вена;
7 — нижняя полая вена;
8 — предсердия;
9 — желудочки
Проводящая система сердца. Схема расположения проводящей системы в сердце человека. 1 — узел Кис-Флака; 2 — узел

Слайд 15ДАВЛЕНИЕ
0
20
40
60
80
100
120
мм рт.ст.
Давление в аорте
Давление в
левом желудочке
Давление в
левом предсердии
ФАЗА ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО

СОКРАЩЕНИЯ
dP
dt
dP
dt
Скорость
увеличения
давления
во время
изометрического
сокращения
желудочка.



Левый желудочек:
2000 мм Hg /сек


Правый желудочек:

200 мм Hg /сек
ДАВЛЕНИЕ020406080100120 мм рт.ст.Давление в аортеДавление влевом желудочкеДавление влевом предсердииФАЗА ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯdPdtdPdtСкоростьувеличениядавления во времяизометрическогосокращенияжелудочка.Левый желудочек:  2000 мм

Слайд 16ОБЪЁМ
МИНУТНЫЙ ОБЪЁМ КРОВИ (МОК) или СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС (СВ) – объём крови,

который сердце перекачивает за 1 минуту.

СВ = СИСТ.ОБЪЁМ х ЧСС

(частота серд.сокращений)

СВ = 70 мл х 70 = около 5 л/мин

СЕРДЕЧНЫЙ ИНДЕКС = СВ / S (площадь поверхности тела)
СИ = 3,5 – 4 л/мин на 1 м2

Сердечный индекс показывает, насколько сердечная деятельность соответствует метаболическим потребностям организма в условиях покоя.
Слишком низкий СИ свидетельствует о сердечной недостаточности.
ОБЪЁММИНУТНЫЙ ОБЪЁМ КРОВИ (МОК)				или СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС (СВ) – объём крови, который сердце перекачивает за 1 минуту.СВ =

Слайд 17РЕГУЛЯЦИЯ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА
РЕГУЛИРУЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ:

Частота сердечных сокращений
(зависит от функции пейсмекерных

клеток синусного узла)

Сила сердечных сокращений
(зависит от концентрации кальция и уровня

метаболизма в кардиомиоцитах)

Коронарный кровоток
(зависит от уровня метаболизма)
РЕГУЛЯЦИЯ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА	РЕГУЛИРУЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ:Частота сердечных сокращений	(зависит от функции пейсмекерных клеток синусного узла)Сила сердечных сокращений	(зависит от концентрации

Слайд 18ВНЕСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМ

ВНЕСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМ

Слайд 19ВНЕСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМ
ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ
n. Vagus
ганглий
АХ
продолговатый
мозг
гипоталамус
кора б/п

ВНЕСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯn. VagusганглийАХпродолговатыймозггипоталамускора б/п

Слайд 20ВЛИЯНИЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА СЕРДЦЕ
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ХРОНОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ - уменьшение частоты сердечных

сокращений (торможение клеток синусного узла)

ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ДРОМОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ - уменьшение скорости проведения в

А-В узле, удлинение А-В задержки до полной блокады (торможение клеток А-В узла)

ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ИНОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ - уменьшение силы сокращения миокарда (главным образом, в предсердиях)

Перерезка обоих блуждающих нервов приводит к увеличению частоты сердечных сокращений. Это доказывает, что существует их постоянное тормозное влияние на сердце (или ТОНУС)
ВЛИЯНИЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА СЕРДЦЕОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ХРОНОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ -		уменьшение частоты сердечных сокращений	(торможение клеток синусного узла)ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ДРОМОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ -		уменьшение

Слайд 21ПРОИСХОЖДЕНИЕ ПОСТОЯННОГО (ТОНИЧЕСКОГО) ВЛИЯНИЯ ВАГУСА НА СЕРДЦЕ
n.Vagus
Барорецепторы
синокаротидной
и аортальной
рефлексогенных
зон
(реагируют
на изменение
АД)
При повышении

АД тормозное
влияние на сердце увеличивается.

При понижении АД тормозное
влияние на

сердце уменьшается.

n.Vagus регулирует работу сердца
в обычных условиях жизни

ПРОИСХОЖДЕНИЕ ПОСТОЯННОГО (ТОНИЧЕСКОГО) ВЛИЯНИЯ ВАГУСА НА СЕРДЦЕn.VagusБарорецепторысинокаротиднойи аортальнойрефлексогенныхзон(реагируютна изменениеАД)При повышении АД тормозноевлияние на сердце увеличивается.При понижении АД

Слайд 22ВНЕСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМ
СИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ
Спинной мозг

Th 1-5
Ганглии
симпатического
ствола
НА
Стресс!

Стресс!

Стресс!
Ретикуло-
спинальные
пути

ВНЕСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯСпинной мозг   Th 1-5	ГанглиисимпатическогостволаНАСтресс! Стресс!  Стресс!Ретикуло-спинальныепути

Слайд 23ВЛИЯНИЕ СИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА СЕРДЦЕ

ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ХРОНОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ - увеличение частоты сердечных

сокращений (стимуляция клеток синусного узла)

ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДРОМОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ - увеличение скорости проведения в

А-В узле, укорочение А-В задержки (стимуляция клеток А-В узла)

ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ИНОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ - увеличение силы сокращения миокарда (и в предсердиях, и в желудочках)

В покое тонус симпатических нервов не выражен.

Симпатическая стимуляция сердца возникает при стрессе, при физической нагрузке.
ВЛИЯНИЕ СИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА СЕРДЦЕПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ХРОНОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ -		увеличение частоты сердечных сокращений	(стимуляция клеток синусного узла)ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДРОМОТРОПНОЕ ВЛИЯНИЕ -		увеличение

Слайд 24ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ: СИМПАТО-АДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМА
НА
надпочечники
НОРАДРЕНАЛИН
20%
АДРЕНАЛИН
80%
Преганглионарные симпатические
волокна
Стресс!
Стресс!

Стресс!
+

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ:  СИМПАТО-АДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМАНАнадпочечникиНОРАДРЕНАЛИН 20%АДРЕНАЛИН80%Преганглионарные симпатическиеволокнаСтресс!  Стресс!   Стресс!+

Слайд 30Места прижатия артерий при кровотечении.
1 - поверхностной височной;
2

- затылочной;
3 - лицевой;
4 - общей сонной;
5

- подключичной;
6 - плечевой;
7 - лучевой;
8 - локтевой;
9 - бедренной;
10, 11 - тыльных артерий стоп;
12 - подмышечной [
Места прижатия артерий при кровотечении. 1 - поверхностной височной; 2 - затылочной; 3 - лицевой; 4 -

Слайд 31ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ СОСТАВ ПЛАЗМЫ КРОВИ
КАЛИЙ нормальное содержание в крови 4

ммоль/л
ГИПЕРКАЛИЕМИЯ:
От 4 до 8 ммоль/л – увеличение возбудимости и проводимости,

подавление активности эктопических очагов возбуждения (антиаритмический эффект)
Свыше 8 ммоль/л – снижение возбудимости и проводимости, блокада синоатриального узла (вплоть до остановки сердца)
ГИПОКАЛИЕМИЯ:
Увеличение активности пейсмекеров и эктопических очагов возбуждения. Тяжёлые аритмии.
КАЛЬЦИЙ
УСИЛЕНИЕ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
УВЕЛИЧЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ

ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ СОСТАВ ПЛАЗМЫ КРОВИКАЛИЙ  нормальное содержание в крови 4 ммоль/лГИПЕРКАЛИЕМИЯ:От 4 до 8 ммоль/л – увеличение

Слайд 32Ситуацинные задачи
ЗАДАЧА № 1
На ЭКГ больного отмечается несогласованность возбуждения предсердий

и желудочков. Возбуждение предсердий происходит чаще, чем желудочков. Когда наблюдается

это явление?
Ситуацинные задачиЗАДАЧА № 1На ЭКГ больного отмечается несогласованность возбуждения предсердий и желудочков. Возбуждение предсердий происходит чаще, чем

Слайд 33ЗАДАЧА № 2
В чем основное различие между истинным и потенциальными

(латентными) водителями ритма сердца? В каких условиях выявляется активность потенциальных

водителей ритма сердца?
ЗАДАЧА № 2В чем основное различие между истинным и потенциальными (латентными) водителями ритма сердца? В каких условиях

Слайд 34ЗАДАЧА № 3
Опишите последовательность распространения возбуждения по сердцу.

ЗАДАЧА № 3Опишите последовательность распространения возбуждения по сердцу.

Слайд 35ЗАДАЧА № 4
Частота пульса у пациента 115 ударов в мин.

Какие причины могли привести к этому?

ЗАДАЧА № 4Частота пульса у пациента 115 ударов в мин. Какие причины могли привести к этому?

Слайд 36ЗАДАЧА № 5
Как изменится деятельность сердца и почему при уменьшении

концентрации внутриклеточного кальция в миокарде желудочков?

ЗАДАЧА № 5Как изменится деятельность сердца и почему при уменьшении концентрации внутриклеточного кальция в миокарде желудочков?

Слайд 37ЗАДАЧА № 6
Имеет место дефицит АТФ в сократительном аппарате миокарда.

Как это скажется и почему на сократительной функции сердца?

ЗАДАЧА № 6Имеет место дефицит АТФ в сократительном аппарате миокарда. Как это скажется и почему на сократительной

Слайд 38БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика