Синтетические антибактериальные средства

– хорош всасываются из ЖКТ.
2. С.а., которые не всасываются из

ЖКТ используются для лечения кишечной инфекции. Фталазол, сульпин.
3. С.а. местного применения: глазные капли, мази, эмульсии. Сульфацил Na, стрептоцид.

Норсульфазол, сульфадимезин, этазол, уросульфан, стрептоцид, сульфацил натрия, сульфазоксазол
2.

С.а. средней длительности действия. T1/2 = 10-24 часов
Сульфазин, сульфаметаксазол, сульфамоксал
3. С.а. длительного действия. T1/2 = 24-48 часов
Сульфадиметоксин, сульфамонометаксин
4. С.а. сверхдлительного действия. T1/2 = 48-72 часа
Сульфален, сульфадоксин
5. Комбинированные с.а. препараты:
Триметаприм + сульфаметаксазол = ко-тримоксазол
+ сульфадиметоксин = сульфатон
Аминосалициловая к-та + с.а. = противовоспалительное действие – лечение язвенного колита – получается группа салазосоединений:
Салазосульфопиридазин
Салазосульфодиметоксин
Салазосульфомонометоксин

с.а. гнойную рану, только после очисти от гноя.
С.а. нарушают рост

и размножение микроорганизмов, оказывают бактериостатическое действие.
Триметоприл оказывает бактериоцидное действие – блокрует фолатредуктазу.

кишечной инфекции (кишечная палочка, шигеллы, клепсиеллы, сальмонеллы), хламидии, риккетсии, лептоспиры;

не влияют на вирусы, грибы и синегнойную палочку.

солей.
2. Обязательно перед едой и записать щелочной водой, т. к.

в кислой среде происходит ацетилирование.
3. Обязательно соблюдать схемы лечения в зависимости от действия:
1. Врд = ударная;
2. Поддерживающая терапия.
Препараты короткого типа действия (0,5г), далее по 1,0г через 4 часа 3-4 дня, на 4 день по 1,0г через 6 часов.
Препараты длительного действия назначают первые 2 дня 2 раза в день, а далее 1 раз в день.
Препараты сверхдлительного действия (сульфален для лечения острых заболеваний) 1й день – 0,8-1,0 (4-5 табл.), в последующие дни по 1 табл. 1 раз в день; курс 5-7 дней. Для профилактики рецидивов – 1 раз в неделю 2,0.

спутанность сознания, регидность мышц, судороги. Периферическая НС: неврит, полиневрит.
3. Гемотоксическое

действие, лейкопоэз, гепатоксическое действие.
4. Нефротоксическое действие: с.а. камни (рН<7 ацетилированные метаболиты могут кристаллизоваться => камни), этазол меньше ацетилируется; сульфамонометаксин не образует камни.
5. Фотосенсибилизируещее действие. Летом приняв с.а. нельзя идти загорать.
6. У детей при частом неумеренном употреблении угнетается функция щитовидной железы: T3 и T4. Гипофункция
7. Дисбактериоз.
8. Детям до 4 лет комбинации с триметопримом не назначаются.

= Палин
Пимидель

кишечной инфекции.
Хинолоны являются уроантисептиками, т. к. используются в урологической практике

для лечения пиелонефрита, цистита.

расширяет спектр действия, усиливает и удлиняет действие.
Монофторхинолоны:
Ципрофлоксацин =

ципролет = ципробай
Офлоксацин = таривид
Перфлоксацин = абактал
Норфлоксацин = нолицин, влияет на «Грам-»

фермента ДНК-гиразы (скручивание нитей ДНК) => нарушение построение ДНК =>

микроорганизм гибнет.

Фторхинолоны – АБП широкого спектра действия (ультраширокого), дозозависимый эффект.
«Грам+» флора: кокки (кокки устойчивые к пенициллиным), менингококки, гонококки.
Влияют на энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, холерный вибрион), возбудители САП, хламидии, микоплазмы, риккетсии, спирохеты, синегнойная палочка, возбудители туберкулеза и лепры.
Наиболее активны монофторхинолоны.

Пролонгированное действие (2 раза в день). Мно- и дифторхинолоны –

1 раз в день.
3. Прием пищи не влияет на всавывание АБП.
4. Совместимы практически со всеми другими ЛП.
5. Малотоксичны.
6. Устойчивость развивается постепенно.
7. Используется в амбулаторной практике.

Назначается взрослым пациентам. Детям до 15 лет не рекомендуется и

только по жизненным показаниям – нарушение роста костей в длину.

системы.
3. Лечение заболеваний вызванных синегнойной палочкой.
4. Перитониты.
5. Абсцессы.
6. Менингиты.
7. Гонорея.
8.

Особоопасные болезни.
9. Лечение лепры.
10. Лечение туберкулеза.