СОСУДИСТЫЕ ДЕМЕНЦИИ

когнитивных функций, приводящим к социальной дезадаптации.

зоны)

Деменция при дисциркуляторной энцефалопатии

* Сосудистая деменция+БА

4-5 раз
Высокий риск развития деменции в первые 6 месяцев после

неврологические симптомы, отражающие локализацию очага
Данные КТ/МРТ –ишемический или геморрагический очаг

нарушения планирования , снижения когнитивной гибкости,контроля деятельности , снижение речевой

отложением B-амилоида в стенках малых лептоменингеальных и корковых артерий и

белого вещества

эпизоды(встряхивание конечностью)
Зрительные нарушения(позитивные симптомы, напоминающие ауру при мигрени)
Длительность до 30

дефицит должен САМОСТОЯТЕЛЬНО ограничивать повседневную активность(независимо от других проявлений цереброваскулярного

инсультом(указание на инсульт в анамнезе необязательно)

Данные нейровизуализации

в течение 3 мес после документированного инсульта или наличие эпизодов

развитие нарушений ходьбы, постуральная неустойчивость, частые падения
-нарушение ФТО
-псевдобульбарный синдром
-эмоциональная лабильность,

ОТСУТСТВИИ по результатам МРТ очаговых или диффузных сосудистых изменений диагноз

постепенное прогрессирование
Очаговые неврологические симптомы
Сосудистые изменения(данные нейровизуализации, патоморфологического исследования)
Артериальная гипертензия
Шум над

7- СД

копировании.

1 мин).Менее 12 слов- выраженная когнитивная дисфункция.
Фонетически опосредованные ассоциации(слова на

времени).
Оценка:
1.Немедленное воспроизведение
2.Отсроченное воспроизведение после теста на вербальные ассоциации.
3.Узнавание(распознавание предъявленных ранее

на графическую активность

лимон, ключ, шар

2) Затем просят нарисовать циферблат часов и отметить

праксис (0-6)
IV. Обобщения (0-39)
V. Память (0-25)
СУММА (0-144)

в прямом в обратном
порядке (1) порядке (2)

Покажите язык и поднимите правую руку
(1 балл за каждую команду,

3. Закрыть глаза
4. Протянуть руку
(1 балл за каждую успешно

можете купить в магазине. (за 1 минуту):
1 балл

левая кисть ладонью вверх, правая - вниз, и наоборот -

выполнение 10 чередующихся движений, максимальный балл - 1)
2. Графомоторные
а)

не смотрим в), с), d), е) и f) и оцениваем

1 балл

курткой
лодкой и велосипедом
Обобщение с предшествующей подсказкой
Назовите три кушанья … одежды

зелёные?
стол и стул: транспорт, деревянные или мебель?
пальто и куртка: одежда,

предложение со словами «человек» и «машина» и запомните его
Ориентировка:
день месяца

«фрукты»=1 балл)
пальто и курткой (ответ «одежда» = 1 балл)
столом

Динамический праксис
3 балла - пациент выполняет три серии совместно с врачом и 2 раза по три серии самостоятельно
2 балла - пациент выполняет три серии совместно с врачом и три серии самостоятельно
1 балл – выполняет три серии совместно с врачом

Реакция выбора 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2
Простая («если я ударю один раз, Вы должны ударить два раза, а если я – два раза, то Вы – один раз»)
Усложнённая (если я ударю один раз, Вы ничего не делаете, а если я ударю два раза подряд, Вы должны ударить только один раз)
2 балла - 1 ошибки
1 балл - 2 ошибки
0 баллов - эхопраксия

перивентрикулярный лейроареоз в в виде широких шапочек(толщиной > 10 мм)

происхождения
Оптимальный режим труда и отдыха, физическая активность
Контроль АГ(ингибиторы АПФ, антагонисты

мг на ночь, терапевтическая 10 мг на ночь.Шаг титрации -4

сутки.Шаг титрации + 5 мг/сут за неделю. Терапевтическая доза 20

мл cут в/в, актовегин 200 мг по 2 таб 3

далее увеличение дозы с интервалами не менее 2 недель до

600 мг/сут( с интервалами не менее 1 недели)
Габапентин 300 мг

увеличение дозы до 7,5 мг)
Залеплон 2,5 мг на ночь( увеличение