Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Стероидная миопатия
Содержание
- 1. Стероидная миопатия
- 2. это одна из форм метаболический миопатии, возникающая в результате терапии ГКС, или наличии эндокринной патологии
- 3. Историческая справкаХарви КушингФилип Хенч
- 4. Актуальность проблемыГК , являются препаратами выбора при
- 5. ЭпидемиологияСистематических исследований нет.60 % с синдромом Кушинга
- 6. Патогенез
- 7. МИОПАТИЯАктивация мышечного протеолизаИнгибирование синтеза белкаДругие механизмы мышечной атрофии
- 8. Мышечный протеолиз3.Кальпаин - член широкого семейства цитозольных Са2+-активируемых1.ubiquitin-proteasome system (UPS)2.Катепсины
- 9. Ингибирование синтеза белкаТранспорт АК
- 10. Другие механизмы мышечной атрофииСтимуляция выработки миостатинаМитохондриальная дисфункцияСнижения уровня калия и фосфатов
- 11. Слайд 11
- 12. Стероидная миопатияострая форма хроническая форма
- 13. Клинические проявленияСлабость и атрофия мышц тазового, плечевого пояса и проксимальных отделов конечностей, особенно нижних
- 14. Возможно наличие миалгии, носит рассеянный характер
- 15. Мышечная масса обычно сохранена, однако встречается и атрофия
- 16. Миотатические рефлексы сохранены
- 17. Чувствительность сохранена
- 18. Диагностический подходАнамнестические данныеИзмерение уровня креатинина, креатининкиназыБиопсия мышцыЭМГ
- 19. Дифф.диагностикаМиастенияДиабетическая нейропатияБолезни двигательного нейронаПолинейропатия критических состоянийМиастенический синдром Ламберта-ИтонаДругие токсические миопатии
- 20. Факторы рискаДлительность приема и высокие дозы ГКРегулярность приемаИнгаляционные и системные ГКПожилой возрастМасса телаМиорелаксантыДыхательная недостаточность
- 21. Лечение и профилактикаСнижение дозы или отмена ГКС
- 22. Слайд 22
- 23. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
- 24. Скачать презентанцию
это одна из форм метаболический миопатии, возникающая в результате терапии ГКС, или наличии эндокринной патологии
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2это одна из форм метаболический миопатии, возникающая в результате терапии
ГКС, или наличии эндокринной патологии
Слайд 4Актуальность проблемы
ГК , являются препаратами выбора при большом количестве заболеваний
Слабая осведомленность врачей о миопатических эффектах ГК
Миопатия, как усугубляющий фактор
при БА.
Слайд 5Эпидемиология
Систематических исследований нет.
60 % с синдромом Кушинга имеется миопатия
Женщины более
подвержены развитию данной миопатии
жалобы на регулярное ощущение слабости в ногах
высказывают 65% пациентов, употребляющих кортикостероиды более 1 годаэпизоды дисфонии отмечают до 70% пациентов с бронхиальной астмой, длительно получающих ингаляторные кортикостероиды.
Слайд 7МИОПАТИЯ
Активация мышечного протеолиза
Ингибирование синтеза белка
Другие механизмы мышечной атрофии
Слайд 8Мышечный протеолиз
3.Кальпаин - член широкого семейства цитозольных Са2+-активируемых
1.ubiquitin-proteasome system (UPS)
2.Катепсины
Слайд 9Ингибирование синтеза белка
Транспорт АК
в клетку
Анаболический эффекты инсулина, ИФР-1
на клетку
Регулирующие действие миогенина рост мышечных волокон
ингиб.эффект ГКС
Слайд 10Другие механизмы мышечной атрофии
Стимуляция выработки миостатина
Митохондриальная дисфункция
Снижения уровня калия и
фосфатов
Слайд 13Клинические проявления
Слабость и атрофия мышц тазового, плечевого пояса и проксимальных
отделов конечностей, особенно нижних
Слайд 18Диагностический подход
Анамнестические данные
Измерение уровня креатинина, креатининкиназы
Биопсия мышцы
ЭМГ
Слайд 19Дифф.диагностика
Миастения
Диабетическая нейропатия
Болезни двигательного нейрона
Полинейропатия критических состояний
Миастенический синдром Ламберта-Итона
Другие токсические миопатии
Слайд 20Факторы риска
Длительность приема и высокие дозы ГК
Регулярность приема
Ингаляционные и системные
ГК
Пожилой возраст
Масса тела
Миорелаксанты
Дыхательная недостаточность
Слайд 21Лечение и профилактика
Снижение дозы или отмена ГКС
(замена на нефторированные, альтернирующий
режим)
Регулярная физическая активность
Витамин D
Аминокислоты
Стимуляция продукции факторов роста
Ингибирование продукции миостатина
Назначение андрогенов
