"Строение и работа сердца"

кардиология – учение о сердце и системе кровообращения
Зарождение учения

стенка состоит из трёх слоёв:
наружного – соединительного
среднего – мышечного
внутреннего -

эпителиального

1— правое предсердие;
2 — верхняя полая вена;
3 — аорта;
4 — легочная артерия;
5 — полулунные клапаны;
6 — левое предсердие;
7—легочные вены;
8— створчатые клапаны;
9—левый желудочек;
10— правый желудочек;
11 — нижняя полая вена

Строение сердца

влиянием импульсов, возникающих в нём самом.

желудочков и общее расслабление (диастола).При частоте сокращений 75 раз в

минуту, на 1 цикл приходится 0,8 секунды. При этом систола предсердий продолжается 0,1 с., систола желудочков 0,3 с., общая диастола – 0,4 с. Таким образом в одном цикле предсердия работают 0,1 с., а 0,7 отдыхают, желудочки работают 0,3 с., отдыхают 0,5 с. Это позволяет сердцу работать не утомляясь всю жизнь. При одном сокращении сердца в лёгочный ствол и аорту выбрасывается около 70 мл. крови, за минуту объём выброшенной крови составит более 5 литров. При физической нагрузке возрастает частота и сила сердечных сокращений и сердечный выброс достигает 20-40 л\мин.

Работа сердца

(вегетативной) частью нервной системы:
Во-первых, в сердце имеется собственная нервная

система сердца с рефлекторными дугами в самом сердце – метасимпатическая часть нервной системы.
Её работа видна при переполнении предсердий изолированного сердца, в этом случае усиливается частота и сила сердечных сокращений.
Во-вторых, к сердцу подходят симпатические и парасимпатические нервы. Информация от рецепторов на растяжение в полых венах и дуге аорты передается в продолговатый мозг, в центр регуляции сердечной деятельности. Ослабление работы сердца вызывается парасимпатическими нервами в составе блуждающего нерва, усиление работы сердца вызывается симпатическими нервами, центры которых расположены в спинном мозге.

Регуляция работы сердца

рецепторов на растяжение в полых венах и дуге аорты передается

в продолговатый мозг, в центр регуляции сердечной деятельности. Ослабление работы сердца вызывается парасимпатическими нервами в составе блуждающего нерва, усиление работы сердца вызывается симпатическими нервами, центры которых расположены в спинном мозге.

Регуляция работы сердца

в кровь.
Усиление работы сердца вызывают адреналин, выделяемый надпочечниками, тироксин,

выделяемый щитовидной железой, избыток ионов Са2+.
Ослабление работы сердца вызывает ацетилхолин, избыток ионов К+.

Регуляция работы сердца

из них называется аортой. В артериях кровь движется под большим

давлением, стенки их толстые и упругие.
Вены – сосуды, которые несут кровь к сердцу. Кровь по венам течёт медленнее, стенки их мягкие и тонкие.
Капилляры – мельчайшие кровеносные сосуды, в 50 раз тоньше человеческого волоса. Общая протяженность капилляров у человека составляет около 100 тысяч км.

Кровеносные сосуды

затем плацентарного кровообращения. На очень ранних стадиях развития эмбриона между

ворсинками хориона образуются лакуны, в которые непрерывно поступает кровь из артерий стенки матки. Эта кровь не смешивается с кровью плода. Из нее через стенку сосудов плода происходит избирательное всасывание питательных веществ и кислорода. Также из крови плода в лакуны поступают продукты распада, образующиеся в результате обмена веществ, и углекислый газ. Из лакун кровь оттекает по венам в систему кровообращения матери.

Возрастные особенности сердечно – сосудистой системы

11,4 до 49,5 г) и составляет 0,89% от массы тела.

К 5 годам масса сердца увеличивается в 4 раза, к 6 – в 11 раз. В период от 7 до 12 лет рост сердца замедляется и несколько отстает от роста тела. В 14 – 15 лет (период полового созревания) снова наступает усиленный рост сердца. Масса сердца мальчиков больше, чем у девочек. Но в 11 лет у девочек наступает период усиленного роста сердца (у мальчиков он начинается в 12 лет), и к 13 – 14 годам его масса становится больше, чем мальчиков. К 16 годам сердце мальчиков снова становится тяжелее, чем девочек.
У новорожденного сердце располагается очень высоко из-за высокого положения диафрагмы. К концу первого года жизни в связи с опусканием диафрагмы и переходом ребенка к вертикальному положению сердце занимает косое положение.

Возрастные особенности сердечно – сосудистой системы

сокращений близка к ее величине у плода и составляет 120

– 140 ударов в минуту. С возрастом частота сердечных сокращений уменьшается, и у подростков она приближается к величине взрослых. Уменьшение числа сердечных сокращений с возрастом связано с усилением влияния блуждающего нерва на сердце. Отмечены половые отличия в частоте сердечных сокращений: у мальчиков она меньше, чем у девочек того же возраста.
Характерная особенность деятельности сердца ребенка – наличие дыхательной аритмии: в момент вдоха наступает учащение ритма сердечных сокращений, а во время выдоха – замедление. В раннем детстве аритмия встречается редко и слабо выражена. Начиная с дошкольного возраста и до 14 лет, она значительна. В возрасте 15 – 16 лет встречаются лишь единичные случаи дыхательной аритмии.

Возрастные особенности сердечно – сосудистой системы

величина систолического давления составляет 60 – 66 мм рт. cт.,

диастолического – 36 – 40 мм рт. ст. У детей всех возрастов имеется общая тенденция к увеличению систолического, диастолического и пульсового давления с возрастом. В среднем максимальное кровяное давление к 1 году равно 100 мм рт. ст., к 5 – 8 годам – 104 мм рт. ст., к 11 – 13 годам – 127 мм рт. ст., к 15 – 16 годам – 134 мм рт. ст. Минимальное давление, соответственно, равно: 49, 68, 83 и 88 мм рт. cт. Пульсовое давление у новорожденных оно достигает 24 – 36 мм рт. ст., в последующие периоды, в том числе у взрослых, – 40 – 50 мм рт. ст.
Занятия в школе влияют на величину кровяного давления учащихся. В начале учебного дня отмечено понижение максимального и повышение минимального давления от урока к уроку (т. е. снижается пульсовое давление). К концу учебного дня кровяное давление повышается.
Во время мышечной работы у детей повышается величина максимального и несколько снижается величина минимального давления. Во время выполнения предельной мышечной нагрузки у подростков и юношей величина максимального кровяного давления может возрастать до 180–200 мм рт. ст. Поскольку в это время величина минимального давления изменяется незначительно, то пульсовое давление возрастает до 50–80 мм рт. ст. Интенсивность изменений величины кровяного давления во время физической нагрузки зависит от возраста: чем старше ребенок, тем значительнее эти изменения.

Возрастные особенности сердечно – сосудистой системы

прокачивает 5 – 5,5 л крови
За сутки – около 10000

л крови
За 70 лет – примерно 200000000 л крови

Интересные факты